Amylas pankreas: orsaker till ökat enzym och möjliga effekter

Människokroppen är ett komplett och välfungerande system i normen, där ett organs misslyckande oftast leder till funktionsfel i alla andra komponenter. Eftersom matsmältningen är en av huvudprocesserna som säkerställer överlevnad av människor, är den korrekta funktionen av en så viktig del av den som bukspottkörteln grunden för normal livsaktivitet. Denna kropp reagerar snabbt på alla processer som är farliga för det, kasta ett speciellt ämne i blodamylasen.

Beskrivning och värde av bukspottkörtelamylasenzym

Bukspottkörtel Amylas är ett bukspottskörteln i matsmältningssystemet.

Amylas är en av de matsmältningsenzymer som produceras av bukspottkörteln och salivkörtlarna i största kvantiteten. Detta enzym är utformat för att bryta ner kolhydrater, det vill säga det är involverat i matsmältningen av livsmedel som potatis, ris och många andra som innehåller stärkelse.

Bukspottkörtel amylas är en integrerad del av bukspottskörteljuice, som släpps ut i duodenum, där den deltar i processen med matförtunning.

I händelse av bukspottskörteln eller blockeringen av kanalen mellan den och duodenum börjar bukspottkörtelamylas att släppas in i blodomloppet vilket indikerar att det finns en signifikant nöd i detta viktiga matsmältningsorgans tillstånd.

I det normala tillståndet produceras mer än hälften av allt amylas av spottkörtlarna, det har en typ som skiljer sig från enzymet som produceras av bukspottkörteln.

Om det visar sig att bukspottkörtel amylas är förhöjd, kan det indikera närvaron av akut pankreatit och många andra farliga sjukdomar i bukspottkörteln.

Det finns emellertid fall av farliga sjukdomar i detta orgel när amylasnivån var antingen inom det normala intervallet eller var något ökat. Detta tyder på att analysen av pankreatisk amylas enbart inte är tillräcklig för en noggrann diagnos, andra ytterligare studier behövs. En liten mängd amylas produceras i andra organ, till exempel i äggstockarna, stora muskler i skelettet och tarmarna, därför beaktas dessa data nödvändigtvis vid tolkning av provavläsningarna.

Diagnos - Förberedelse och procedur för blodanalys

Ett blodprov för pankreatisk amylas utförs på morgonen på tom mage.

För att få exakta resultat av blodprov för pankreasamylas rekommenderas följande medicinska råd och förslag:

  • Blodet tas från patienten i tom mage, mat är förbjudet, det är tillåtet att dricka vatten i obegränsade mängder.
  • Den sista konsumtionen av mat bör äga rum senast 8 timmar före analysen.
  • Blod ska ges om morgonen innan du tar dina vanliga mediciner eller efter minst 7-14 dagar efter att du använt dem. Om avbrytande av droger inte är möjligt, måste en exakt lista över dem presenteras för läkaren för övervägande när de dekrypterar data.
  • Minst en dag före provet avlägsnas alkoholhaltiga drycker i vilken form som helst, tunga stekt och fet mat, motion och sport minskas.
  • Det rekommenderas inte att gå till ett blodprov omedelbart efter att ha utfört andra förfaranden, inklusive fysioterapi, radiografi, ultraljud, fluorografi och rektal undersökning.

För att utföra testblodserum används, tas venöst blod.

Avkodning: normen efter ålder

Helst desto lägre är amylasen i blodet, desto bättre. Det finns emellertid vissa normer, vars överskott eller för låga nivå kan indikera vissa sjukdomar i bukspottkörteln eller närvaron av allvarliga hälsoproblem.

Det finns olika indikatorer för flera åldersgrupper.

Om, enligt resultaten av ett prov, är pankreasamylas förhöjd kan detta indikera existerande akuta sjukdomar i bukspottkörteln, vilket kräver ytterligare undersökningar för att få en noggrann diagnos och rätt behandling.

Orsaker och tecken på avvikelseindikator

Ökade nivåer av pankreasamylas i blodet indikerar sjukdomsutvecklingen

Det finns många tillstånd och sjukdomar där bukspottkörtel amylas höjs i varierande grad.

I de flesta fall betyder det följande problem:

  • Akut pankreatit. Detta är den vanligaste orsaken till en kraftig ökning av blodamylasnivåerna. Men dess höga priser registreras vanligtvis i det fallet. Om du kan "fånga" sjukdomen i början. Då, om den akuta processen fortskrider, kan amylasnivåerna börja minska på grund av att de delar av bukspottkörteln som producerar detta enzym dör.
  • Kronisk pankreatit. I händelse av det, liksom i det akuta skedet, upptas också en ökning av amylasnivåen först med sin efterföljande minskning, vilket orsakas av dödsfall av pankreatiska celler på grund av en progressiv sjukdom.
  • Cancer i bukspottkörteln (cancer och / eller metastaser).
  • Trauma i kroppen på grund av chock eller olycka.
  • Obstruktion av bukspottskörteln.
  • Bukspyttkörtelcyst.
  • Epidemisk parotit (domningar).
  • Njurinsufficiens.
  • Dekompenserad diabetes.
  • Appendicit i det akuta skedet.
  • Peritonit.
  • Inflammatoriska processer i gallblåsan.
  • Perforering av magsår.
  • Tarmobstruktion.
  • Perforering av aorta-aneurysmen.
  • Makroamylasemi är processen att kombinera amylas med blodserumproteiner, vilket leder till att det inte behandlas av njurarna och ackumuleras i stora mängder i blodet.
  • Alkoholism.

Huvud tecken på amylastillväxt är processer i samband med inflammation i bukspottkörteln: smärta i vänster hypokondrium och epigastrik region, matsmältningssjukdomar, illamående, kräkningar, diarré, ökad salivation, aversion mot lukt, särskilt feta livsmedel, hudutslag, en ökning av bukspottskörteln är möjlig.

Behandling och rätt näring

Om du har en pankreasjukdom, måste du strikt följa en diet.

Eventuella skador på bukspottkörteln är farliga och allvarliga patologier, så deras behandling kan endast utföras av en läkare i specialiserade medicinska institutioner.

Han kommer att förskriva de nödvändiga studierna och, baserat på resultaten av de erhållna testerna, kommer att kunna bestämma svårighetsgraden av sjukdomen och förskriva nödvändiga mediciner, föreskriva nödvändig behandling.

Hemma är kosten av största vikt för patienten:

  • Vi måste absolut utesluta stekt, fet och kryddig mat från menyn, ta bort rökt kött, rött kött, sura, rika soppor och buljonger, feta och kryddiga såser, kryddor och kryddor.
  • Ej tillåtet: sprit, tobak, starkt svart kaffe och te, konstgjorda drycker och högt kolsyrat vatten.
  • Patienten måste säkerställa fred och rätt diet med små intervall och begränsade storlekar.

I händelse av en pankreatisk skada kan något initiativ vid behandling av en sjukdom orsaka extremt farliga hälsoeffekter, eftersom detta organ är mycket känsligt och kan negativt reagera på en felaktig vald behandling. Det är nödvändigt att strikt följa doktors föreskrifter och strikt följa hans rekommendationer.

Eventuella komplikationer

Om pankreasamylas är förhöjd, är detta en indikator på bukspottkörteln och därmed, i avsaknad av snabb och välvalad behandling kan det leda till utveckling av följande sjukdomar och tillstånd:

  • Hos kvinnor är pankreatit mycket ofta åtföljd av störningar i gallblåsan och utvecklingen av kolelitiasis.
  • En progressiv sjukdom kan orsaka en metabolisk störning och utvecklingen av anemi, en brist på vitaminer, vilket uppenbaras av låg kroppsvikt, ökad torrhet i huden, bräcklighet av naglar och hår.
  • Problemen med denna kropp leder till utvecklingen av diabetes.
  • På grund av matsmältningssjukdomar är maten dåligt uppsluten och kan inte absorberas, vilket kan orsaka svår flatulens, tarmsmärta, diarré och frekventa besök på toaletten.

Sådana allvarliga problem gör det nödvändigt att ägna mer uppmärksamhet åt deras hälsa och när en sjukdom detekteras som ett resultat av testet, börja omedelbart den nödvändiga behandlingen och gå på en strikt diet.

Mer information om pankreatit finns i videon:

Bukspottkörtel amylas: blodprocent, orsaker till ökning, möjliga sjukdomar

Efter att ha fått ett möte från en gastroenterolog för laboratorietestning, är många patienter intresserade av vilket bukspottkörtel amylas. Detta är ett enzym som produceras av bukspottkörteln och används av kroppen för att bryta ner olika sockerarter. Läkaren föreskriver en studie om nivån av detta pankreas enzym i fall av misstänkt patologi i matsmältningssystemet. Denna siffra ökar med utvecklingen av inflammatoriska processer. Indikatorer för bukspottkörtel amylas beror i regel på ålder, hos kvinnor och män skiljer sig inte. Avvikelse från normerna indikerar i de flesta fall förekomsten av en patologisk process i bukspottkörteln.

Vad är det

Bukspottkörtelamylas är ett specifikt enzym som bryter ner stärkelse i vanliga oligosackarider. Det deltar i nedbrytningen av högkarbohydratmat till det enklaste, smältbara av celler och vävnader, ämnen. Ett sådant enzym krävs för kolhydratmetabolism. Bukspottkörtel amylas står för bidraget av glykogen nedbrytning, som finns i muskler som en energireserver. Under påverkan av en grupp katalysatorer överförs glykogener tillbaka till glukos, vilket i vissa fall krävs av kroppen under ökad fysisk ansträngning, förlängd stress etc.

underart

Detta pankreas enzym är uppdelat i följande underarter:

I bukspottkörteln och spottkanalerna alfa-amylas produceras. Resterande arter finns främst i frukter och bakterier. Alfa-amylas, som produceras hos människor, kallas pankreas. Denna indikator används för diagnos av olika sjukdomar och vid bedömning av matsmältningsorganens tillstånd vid laboratorietester. En liten del av detta enzym produceras i äggstockarna, tarmarna och musklerna. Bukspottskörteln tillsammans med bukspottskörteljuka faller i kaviteten i tolvfingertarmen. Under påverkan av bukspottskörteljuice och andra katalysatorer börjar processen att dela upp mat i små komponenter. Under en tid bryts mat upp i många molekylära föreningar. Sådana molekyler passerar in i tarmsektionerna, där processen för deras absorption genom speciella villi börjar, varefter de fördelaktiga substanserna tränger in i blodomloppet och sprids genom hela kroppen, vilket använder dem för att bygga och underhålla alla organ, celler, vävnader och systemers funktion. Speciellt i kosten behöver muskelvävnad som finns i varje organ i människokroppen.

När är den här studien planerad?

Analysen av biologiskt material på nivån av pankreasamylas utses i följande fall:

  • I processen att diagnostisera någon sjukdom i bukspottkörteln gör specialisten utnämningen av detta laboratorietest om en godartad eller onkologisk tumör i bukspottkörteln misstänks, dess inflammation, blockering av kanalen i detta organ;
  • ett sådant laboratorietest är också nödvändigt för att utvärdera den terapeutiska dynamiken i pankreatit i akuta eller kroniska former;
  • om du misstänker utvecklingen av cystisk fibros
  • i händelse av akut magsyndrom, det vill säga när patienten har uttalat stagande och skärande smärtor;
  • Studien utförs i sjukdomar i spytkörtlarna, äggstockspatologier, trängsel i andningsorganen;
  • I den postoperativa perioden för kirurgiska ingrepp på matsmältningsorganen är det nödvändigt att övervaka nivån av alfa-amylas i allmänhet och pankreas, en konstant bedömning av deras förhållande.

I normalt tillstånd produceras huvuddelen av amylas av spytkörtlarna. Det ser något annorlunda ut än enzymet som produceras av bukspottkörteln.

Förberedelsebestämmelser

Resultaten av laboratorieundersökningen beror på överensstämmelse med grundläggande förberedande krav. Förberedelsebestämmelser för blodprov:

  1. Biologiskt material samlas in mestadels på morgonen. Den optimala tiden är från 7 till 10 timmar, men blod är tillåtet hela dagen.
  2. Patienten ska inte äta mat innan blod ges (i 7-13 timmar). Om blod ges under dagen, ska minst 5 timmar ätas efter att ha blivit lättmatad.
  3. Innan du utför studien måste patienten eliminera psyko-emotionell stress. Överlämnande av biologiskt material efter svår stress kan leda till falska resultat.
  4. Två dagar före studien är idrottsutbildning och annan ökad fysisk aktivitet förbjuden, eftersom detta också kan påverka nivån av amylas i blodet.
  5. 3 dagar före analysen är det nödvändigt att utesluta intag av alkoholhaltiga drycker.
  6. Vissa läkemedel för oral administrering, till exempel Captopril, hormonella såväl som antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel etc. kan påverka koncentrationen av amylas i blodet. Dessutom är det nödvändigt att diskutera med en specialist om avskaffande av läkemedel eller avgivning av biologiskt material mot bakgrund av användningen.

Blod är lämpligt för studien uteslutande venös. Testning för denna pankreatisk katalysator med användning av kapillärblod utförs inte. I vissa fall är det möjligt att genomföra en analys med daglig urin.

Tolkning av resultat: tabell

Hos människor i olika åldrar ändras amylasnivåerna. Hos nyfödda är det minimalt, ungefär fyra gånger högre i livet.

Norm av pankreasamylas i olika åldersgrupper och beroende på kön:

  • Upp till 6 månader: 1-12 U / l.
  • 6 månader - 1 år: 1-23 U / l.
  • 1-2 år: flickor 3-39 U / l, pojkar 1-23 U / l.
  • 2 - 19 år: 4-31U / l.
  • Vuxna: 8-51 U / l.

Den främsta orsaken till ökad pankreatisk amylas i blodet är pankreatit.

Med denna sjukdom ökar enzymmängden signifikant och når 100 U / l. Amylas kan öka med tiotals eller flera gånger. Toppen för ökningen av en sådan indikator registreras på sjukdoms första dag. Med en liten exacerbation av pankreatit, som uppträder i kronisk form, ligger katalysatorns nivå inom intervallet 70-90 U / 1.

Skäl till ökande amylas

Normalt bör pankreasamylas i vuxnas blod inte vara mer än 50 U / L. Mindre avvikelser kan observeras i pankreascystor. Om detta patologiska tillstånd fortskrider, ökar analysanalyserna också. Avvikelser från normen observeras också när kanalerna i körteln blockeras. Detta kan inträffa under påverkan av tumörer, stenar, vilka bildas som ett resultat av metaboliska störningar. Samtidigt sänks utflödet av bukspottskörtelns utsöndring på grund av bildandet av postinflammatoriska eller postoperativa vidhäftningar, när cikatriciella deformitetsprocesser uppträder. Stagnation leder till en ökning av värdena för detta enzym och ett antal andra biokemiska parametrar. Nivået av amylas kan variera med parotidit, inflammation i spytkörtlarna, liksom med epidparotit.

Varför annars kan pankreasamylas förhöjas? Anledningen kan vara patologin för excretionssystemet.

Njurinsufficiens

Om njurarna fungerar dåligt lider avlägsnandet av enzymet från kroppen. Körtlarna fortsätter att producera det, men samtidigt kan njurarna inte ge upphov till tillräcklig volym, så indikatorn ökar.

diabetes mellitus

Med diabetes i kroppen uppstår kompensationsprocessen för patologiska förändringar. Organs börjar producera katalysatorer och hormonella substanser som bryter ner polysackarider. Därför ökar koncentrationen av amylas och insulin signifikant i början av diabetes.

Kan minska minskningen av pankreatisk amylas. Vad betyder detta?

Orsaker till amylasreduktion

Nivån av detta pankreas enzym minskar oftast i fall då det inte finns tillräckligt med celler i kroppen som producerar det. Till exempel minskar pankreasamylas dramatiskt om en patient har en del av bukspottkörteln borttagen. Detta organ har ett stort antal celler som producerar enzymer och andra aktiva substanser. Detta beror på en minskning av koncentrationen av pankreatisk amylas.

En mängd olika tumörsjukdomar i bukspottskörteln leder till att friska celler dör och ersätter dem med atypiska sådana. Sådana onormala celler utför inte de grundläggande funktionerna hos ett organ och syntetiserar inte enzymer. Därför börjar koncentrationen av amylas gradvis minska.

Cystisk fibros (cystisk fibros) leder också till utsöndring av sekretkörtlarna (bukspottkörteln, spottkörtlar). Som ett resultat av utvecklingen av denna genetiska patologi uppstår störningar i produktionsprocesserna hos många enzymer, inklusive pankreatisk amylas. Ett blodprov visar någon abnormitet.

Enzymnivån Normalisering

För att eliminera förändringar i amylasproduktionens processer (en ökning av enzymmängden eller dess minskning) är det nödvändigt att korrekt diagnostisera den underliggande sjukdomen som provocerade detta patologiska fenomen. Från den adekvata diagnosen beror på hur korrekt behandlingen ska väljas. Behandling av en sådan överträdelse syftar till att eliminera den underliggande patologin. Om orsaken är diabetes måste du vidta åtgärder för att normalisera blodsockernivån. I fall där vissa sjukdomar i matsmältningssystemet var en faktor, bör maximal insats göras för att normalisera gastrointestinala funktion.

En viktig roll i återhämtningsprocessen är kostmat, som endast omfattar sparsam mat. Med en sjukdom som cystisk fibros är det extremt svårt att normalisera amylasnivån, och för detta ändamål måste specialisten hitta effektiva mediciner.

Vi undersökte vilket pankreasamylas visar.

Hur amylas för att fastställa utvecklingen av pankreatit

Amylas eller alfa-amylas (diastas) är ett enzym i matsmältningssystemet som bukspottkörteln producerar. Det mäter intensivt mat, bryter ner kolhydrater, hjälper till normal absorption av glukos. Förutom diastas kan bukspottkörteln producera ett annat enzym-lipas, vilket är ansvarigt för nedbrytningen av fetter.

Reglerna för amylas i humant blod

Enzymmylaset produceras i större utsträckning i bukspottkörteln, och i mindre utsträckning - spyttkörtlarna. Under normal funktion av matsmältningssystemet omvandlar amylas komplexa kolhydrater till glukos. Därefter kommer glukos in i tarmen, där den absorberas i blodet och utsöndras sedan av njurarna.

I studien av blodamylas - det här är den viktigaste screeningsanalysen av pankreatit, enligt dess indikatorer ser aktiviteten i matsmältningssystemet. Alfa-amylas är ett enzym i bukspottkörteln och en indikator på den totala mängden amylas i kroppen. En av komponenterna i diastas är pankreasamylas, som producerar bukspottskörteljuice och är helt ansvarig för pankreas funktion. Totalt amylas och pankreasamylas har sina egna normala värden. Så bör normen i humant blod vara:

  • från födsel till 24 månader normen - 5 - 70 enheter / liter;
  • från 24 månader upp till 75 år normen - 15 - 130 enheter / liter;
  • i senilperioden, hastigheten - upp till 160 enheter / liter.

Indikatorer för pankreatisk amylas skiljer sig något från de totala amylasvärdena. Hos friska nyfödda bör pankreasamylas i blodet vara högst 8 U / l, och hos spädbarn från 12 månader och hos vuxna upp till 50 U / l.

Laboratoriediagnos av amylas i pankreatit

Nivån av amylas i blodet kan bestämmas genom att analysera biokemisk analys från en ven. Analysen är bättre att ta på sig en tom mage på morgonen, då blir resultatet mer korrekt. Också på kvällen för studien är det lämpligt att inte ta blodförtunnande läkemedel (aspirin, chimes), för att undanta sockerhaltiga produkter, för att inte konsumera feta och kryddiga livsmedel såväl som alkohol. Åtminstone några timmar innan förfarandet är att avstå från att röka, eftersom nikotin påverkar förändringen i blodets sammansättning och leder till bildandet av blodproppar.

Förfarandet för att ta blod för amylas tar bara några minuter och utförs genom att använda biologiskt material (5-10 ml) från perifer venen med en gång steril medicinsk utrustning. En tidpunkt för ett blodprov enligt de indikatorer som krävs är förskrivet av en läkare för att kunna diagnostisera en mer exakt orsak till förekomsten av vissa klagomål (till exempel akut buksmärta). Sjuksköterskan vid procedurrummet hos polykliniken på bosättningsorten utför proceduren för att ta blod. Resultatet borde inte hålla dig att vänta - i en nödsituation kan du ta reda på indikatorerna inom en halvtimme.

Avvikelser från normen - än det är farligt

Inte alltid, men i de flesta fall kan bukspottkörtel amylas ökas med inflammatoriska effekter i bukspottkörteln, då pankreatit är möjligt. Detta är den patologi som oftast uppstår genom överdriven alkoholkonsumtion och felaktig diet, när det finns blockering av gallblåsan med bildandet av stenar.

I det fall då analysen för bukspottkörtelamylas i urinen är mer än tusen enheter / l, och patienten har en brännande historia av epigastrisk smärta på vänster sida, kan han misstänks ha akut pankreatit.

Amylas kan förbättras genom nedsatt njurfunktion, akut cholecystit, akut peritonit och andra olika förvärrade processer i matsmältningssystemet. I scenen för kronisk pankreatit kan indikatorerna inte ökas avsevärt, eftersom sjukdomen är trög och permanent med periodiska remissioner. Var inte panik om amylasindexet är noll - det här är normalt, vilket betyder att bukspottkörteln kan hålla detta enzym normalt.

Om, som ett resultat av analysen, ökas pankreasamylas med 7-10 gånger - detta indikerar en förvärmning av bukspottkörteln och utvecklingen av akut pankreatit. Efter ett par timmar från början av akut pankreatisk exacerbation hoppar alfa-amylas ett steg högre i blodet, men efter 2-3 dagar återgår analysen till normala värden. Om indikatorn överskrids minst 5 gånger måste du genomgå ytterligare screenings av bukspottkörteln (computertomografi, MR, ultraljud).

Behandling med förhöjt amylas i blodet

Eftersom alfa-amylas är en indikator på tillståndet i bukspottkörteln i kroppen betyder det att med en ökad enzymindikator bör särskild uppmärksamhet ägnas åt detta organs arbete, särskilt med pankreatit.

Med en ökning av alfa-amylas i blodet utförs behandlingen under överinseende av den behandlande läkaren. Självmedicin för sådana diagnoser är förbjudet, eftersom varje organism reagerar annorlunda mot läkemedel.

Med förhöjd pankreatit utförs terapeutisk fastning i flera dagar för terapeutiska ändamål. Du bör också granska din diet. Tunga rökare måste ge upp sin missbruk, eftersom cigaretter bidrar till en ökning av amylasnivå i blodet. Det rekommenderas att undvika skräpmat - kryddig, stekt, snabbmat, söt, alkohol och gå på en lågkolväte och saltfri diet. Inkludera i kosten produkter som agerar sparsamt på bukspottkörteln - slemhinnig gröt, mosade soppor och mjuka livsmedel. Du måste äta fraktion och minst sex gånger om dagen.

Med ökat alfa-amylas kommer bröstcancerbehandling inte att ge önskat resultat utan medicinsk ingrepp. Eftersom bukspottkörteln är en inflammatorisk process föreskrivs antibiotika från ett antal penicilliner (augentin, amoxicillin) och cefalosporiner (cefixim, cefuroxim) för antimikrobiell verkan. Också en viktig plats för att minska exacerbation och behandling av pankreatit är antifibrinolytiska medel som reducerar blodcirkulationen, undertrycker produktionen av enzymer i mag-tarmkanalen och är specifika motsatser av alfa-amylas. Sådana läkemedel innefattar gordox, trasilol, aprotinin.

För att undertrycka immuninflammation är hormonbehandling ordinerad. En av de mest effektiva drogerna i denna kategori är octreotid. Dess agerande är att minska inflammation, för att minska den enzymatiska aktiviteten, såväl som att minska utsöndringen av mage och bukspottkörtel.

För att undvika utveckling av onkologiska processer i bukspottkörteln, med ökande amylas, är det lämpligt att förskriva antimetaboliter och cancer mot cancer. Ett exempel här är 5-fluorouracil (5-FU).

För att lindra smärta när pankreatit är förskrivet antispasmodik (nej-shpa, papaverin, platyphyllin). Antihistaminer (tavegil, suprastin) hjälper till att lindra inflammation och har lugnande verkan, och diuretika (furosemid) hjälper till att ta bort starkt ödem från bukspottkörteln.

Adhocenter av traditionell medicin för att minska graden av alfa-amylas och minska inflammatorisk process kommer att hjälpa te infunderat med nässla, mynta, kamomill, jonkört.

Korrekt och snabb behandling gör att du snabbt kan lindra en attack av akut smärta och få normal amylasnivå.

Från videon kan du lära dig hur man förhindrar utvecklingen av pankreatit:

Nivån av alfa-amylas i blodet under pankreatit

Nivån av alfa-amylas i blodet i pankreatit är ett diagnostiskt tecken på en specifik sjukdom eller ett fysiologiskt tillstånd. Bukspottkörtel amylas är ett viktigt enzym som underlättar processen för att smälta kolhydrater i tarmarna. Enzymet är en del av bukspottkörteljuice, aktiveras i tarmens zon 12, där det börjar bryta ner stärkelse och andra komponenter. Amylas utsöndras i urinen.

Forskning av denna indikator utförs snabbt vid leverans av ett venöst blod. Vissa laboratorier bestämmer nivån av pankreatisk amylas genom att undersöka urin (diastas). Denna process är dock svår och inte mycket informativ.

Vad är alfa amylas?

Amylas är ett matsmältningsenzym som produceras i stora mängder av bukspottkörteln och spottkörtlarna. Enzymet är inblandat i nedbrytningen av kolhydrater, det vill säga produkter som innehåller stärkelse (potatis, ris), maltos, glukos och polysackarider.

Amylas produceras också av spytkörtlarna, det skiljer sig från enzymet som produceras av bukspottkörteln. En liten del av enzymet produceras och ligger i tarmar, äggstockar, lever och muskler. För en noggrann diagnos utförs ytterligare studier med avläsningen av denna faktor, eftersom amylasnivåerna i vissa fall kan förbli inom det normala området eller något öka i närvaron av en farlig sjukdom i bukspottkörteln.

Bukspottkörtel amylas är en del av bukspottskörteljuice, som släpps ut i duodenum, som deltar i processen att smälta en accepterad måltid. När det finns problem med bukspottkörteln eller när kanalen blockeras mellan den och duodenum börjar amylas frisättas i blodet.

Enzymet utsöndras i urinen genom njurarna. Ibland, för att diagnostisera en specifik sjukdom krävs resultaten av aktiviteten av två typer av enzym: pankreasamylas och urinamylas.

Om ett blodprov avslöjar att pankreasamylas är förhöjd, indikerar detta att akut pankreatit eller många andra allvarliga patologier i bukspottkörteln är närvarande.

Avvikelser från normen - hur är det farligt?

Normalt innehåller humant urin från 10 till 124 U / l amylas. Detta är ungefär 1-17 U / h. Ungefär lika mycket av detta enzym kan hittas i plasma.

Avvikelsen av procentandelen amylas från normen avslöjar karaktäristiska symptom. Patienten klagar över smärta i buken. Det finns smärtor som omger, i nedre delen av ryggen eller i vänster hypokondrium (vid pankreaspatologi), i rätt hypokondrium (i cholecystit) diffusa (i peritonit). Det finns ont i munnen, illamående, kräkningar, feber, nedsatt aptit. Avföringen blir flytande, salivets viskositet ökar eller mängden av dess produktion ökar.

Om en ökning av amylas inte behandlas snabbt och korrekt, är utseendet på olika sjukdomar och patologier möjligt:

  • Gallsten sjukdom;
  • Metaboliska störningar och anemi, vitaminbrist, sköra naglar och hår;
  • Diabetes mellitus;
  • Störning i matsmältningsprocessen, flatulens och smärta i tarmarna, diarré.

Onormalt amylas detekteras av vissa tecken som kännetecknar inflammation i bukspottkörteln. Patienten kan uppleva smärta i den vänstra hypokondrium- och epigastriska zonen, matsmältningssjukdomar, illamående och kräkningar, diarré, ökad salivation, fientlighet mot dofter och feta livsmedel, utslag och en ökning av bukspottkörteln.

Normamylas i humant blod

Amylas produceras av bukspottkörteln, liksom av spottkörtlarna, men i små mängder. Amylasanalysindikatorer hjälper till att avgöra om det finns problem med hur bukspottkörteln fungerar eller ej. Resultaten av de tilldelade testerna visar procentandelen amylas i kroppen vid tidpunkten för undersökningen.

Amylas är uppdelad i sin egen och bukspottkörtel amylas.

Den normala mängden själv amylas är:

  • Från födelsestidpunkten till 2 år - 5-70 enheter / l;
  • Från 2 till 70 år - 15 -130 enheter / l;
  • Efter 70 år - 160 enheter / l.

Norm pankreasamylas:

  • Från födsel till 2 år - inte högre än 8 u / l;
  • Från 2 år och för livet - 50 enheter / l.

Amylasavvikelser indikerar abnormiteter i kolhydratmetabolism, liksom vissa patologier. I närvaro av sjukdomar avviker endast pankreatisk amylas från normen, medan dess eget amylas förblir normalt. Brott mot själv-amylasindex indikerar problem inte med bukspottkörteln, men med de organ som producerar det. Avvikelse av detta slag kan vara en signal om förekomsten av cancer.

När kan en person förskrivas ett amylasprov?

Ett amylasprov är föreskriven för misstänkt pankreatit av all svårighetsgrad och form. En analys tas om en attack av akut pankreatit inträffade hos patienten för första gången. Med en godkänd diagnos av pankreatit testas amylas regelbundet.

Mängden amylas kontrolleras för att spåra dynamiken i kroppens återhämtning efter operation på mag-tarmkanalen.

Informativ är analysen av amylas och med misstänkt patologi hos spytkörtlarna.

Hur man tar ett blodprov?

För att säkerställa korrekta resultat för bukspottkörtel amylas måste du följa reglerna för att donera blod. Blod tas från en ven. Ett blodprov för amylas under inflammation i bukspottkörteln planeras i förväg, vilket innebär en begränsning i patientens diet av vissa livsmedel och drycker.

Du måste också följa vissa regler:

  1. Dagen före testet är inte tillåtet att använda alkoholhaltiga drycker.
  2. 2 - 3 dagar före analysen, bör du utesluta från menyn fet och söt mat. Alla rätter bör lätt smältas, men stärkande. Du kan dricka vatten före analysen i några kvantiteter, det påverkar inte analysens resultat. Andra drycker som kaffe, te, juice, komposit bör helt överges.
  3. 7 dagar innan du tar testet för amylas måste du sluta ta alla läkemedel. Om det finns behov av något slags medel måste du informera läkaren om detta så att det inte påverkar slutresultatet.
  4. Dagen före laboratorietestning är det nödvändigt att eliminera intensiv fysisk ansträngning och undvika stress och känslomässig överbelastning.
  5. Det är nödvändigt att komma till kliniken för en analys på en tom mage, att äta innan analysen är förbjuden.
  6. Dagen före bloddonationen för testning måste du sluta röka.
  7. Det är oönskade att ha ett blodprov efter ultraljud, massage, röntgen, fysioterapi eller rektal undersökning.

Enzymdynamik

Blodplasma innehåller två typer av alfa amylas: Pankreas (P-typ), som produceras av bukspottkörteln och spottkörtel (S-typ), som produceras av spytkörtlarna.

Under fysiologiska förhållanden representeras aktiviteten hos detta enzym i serum med 40% av pankreasamylas, med 60% av salivamylas. En ökning av alfa-amylasaktiviteten i serum med 2 gånger eller mer är ett symptom på bukspottkörteln.

Mindre hyperamylasemi ger anledning att misstänka pankreaspatologi, men ibland kan det vara ett tecken på sjukdomar hos andra organ.

Med urin utsöndras huvudsakligen P-amylas. Det uppskattas att 65% av enzymaktiviteten i urinen beror på pankreasamylas. Detta beror på det faktum att vid akut pankreatit är det pankreatiskt amylas som ökar i blodserum (upp till 89%), speciellt i urinen (upp till 92%) utan att ändra läsning av amylas i spyttkörtlarna.

Vid akut pankreatit ökar aktiviteten av amylas i blod och urin med 10-30 gånger, vilket registreras redan efter 4-6 timmar. Procentandelen av amylas återgår till normal på dag 2-6, och ökningsnivån i aktiviteten av serumamylas återspeglar inte svårighetsgraden av pankreatit. Urinamylasaktiviteten ökar 6-10 timmar efter akut pankreatit och återgår till normal efter 3 dagar.

Vid kronisk pankreatit ökar aktiviteten av amylas i blod och urin under perioden av förvärring av sjukdomen och i händelse av ett hinder för utflödet av bukspottskörteljuice.

Som ett resultat av pankreas dysfunktion kan hyperemi ibland vara frånvarande vid akut purulent pankreatit när det finns omfattande purulent nekros på det skadade organet.

Funktioner av definitionen

Man tror att en låg andel serum amylas är ett bra resultat. För mer exakta resultat utförs avkodningen av analysen enligt vissa standarder. Överstiger eller låg nivå samtidigt visar brist på bukspottkörteln.

Definitionen utförs av åldersgrupp:

  • Barn under 12 månader - mindre än 8 enheter / l;
  • Barn från 12 månader till 10 år - mindre än 31 enheter / l;
  • Tonåringar från 10 till 18 år - mindre än 39 enheter / l;
  • Över 18 år - mindre än 53 u / l.

Analysfel

Det är omöjligt att göra absolut noggranna mätningar. Resultatet av analysen beror på mätsystem, mätmetod, personalupplevelse, miljöförhållanden och andra parametrar. För att klargöra de sannolika analysfelen utförs test med flera mätningar av en indikator. De indikatorer som registreras under varje mätning kan betraktas som separata mätresultat som ligger inom ett visst värdeområde. Baserat på de erhållna resultaten upprättas en graf där mätosäkerheten är markerad, vilket är ungefär plus eller minus 2,5% inom ett visst område.

I normalt blod ligger amylas i intervallet från 28 till 100 U / 1. I urinen registreras amylas uteslutande för uttalade patologiska processer.

Resultatenas noggrannhet kan påverkas av användningen av vissa mediciner och specifika patologiska tillstånd.

Captopril, kortikosteroider, orala preventivmedel, furosemid, ibuprofen, narkotiska smärtstillande medel, kan orsaka en ökning av amylasaktiviteten.

Kroniskt njursvikt kan leda till en ökning av pankreasamylasaktiviteten. Förhöjt kolesterol kan också orsaka en minskning av pankreatisk amylasaktivitet.

Orsaker till låga nivåer av alfa-amylas

Om abnormitet detekteras i form av en minskning av amylas indikerar detta:

  1. Pankreanekroz. Det är den svåraste sjukdomen, som kännetecknas av total förstöring av bukspottkörtelns integument. Villkoren är dödlig, patologi detekteras endast vid öppningen;
  2. Malign tumör i steg 4, när operation inte utförs;
  3. Medfödda anomalier i bukspottkörteln eller dess struktur, såväl som genetiska problem;
  4. Komplikationer orsakade av operationen;
  5. Lägre leverfunktion, inklusive hepatit i olika former;
  6. Hög nivå av lipoproteiner.

Orsaker till ökade nivåer av pankreatisk amylas

Även en liten avvikelse från normen av amylasenzymet indikerar problem associerade med bukspottkörteln, eller mer exakt den ofullständiga syntesen av dess enzymer. En ökning av amylas kan associeras med både själva järnet och de närliggande organen, eftersom deras blodflöde ökar, vilket leder till en aktiv produktion av pankreasjuka komponenter.

Ibland kan även gränslinjeindikatorer orsaka ångest bland specialister, eftersom de indirekt indikerar närvaron av gastrointestinala patologier.

Abnormaliteter av amylas i form av en ökning indikerar huvudsakligen följande sjukdomar eller patologiska tillstånd:

  1. Akut pankreatit. Med denna sjukdom föreligger en kraftig ökning av amylasnivån i blodet endast i den ursprungliga fasen av patologin. Med utvecklingen av den inflammatoriska processen börjar nivån av amylas att minska som ett resultat av nekros av bukspottskörtelställen som producerar detta enzym;
  2. Kronisk typ av pankreatit. Liksom vid akut pankreatit kan en ökning av amylasnivå upptas följt av en minskning av den på grund av organets celler som dödsfall av sjukdomen.
  3. Pankreatonekros, när bukspottkörteln smälter sig
  4. Onkologiska sjukdomar i bukspottkörteln. Detta inkluderar cancer och / eller metastas
  5. RV skador i varierande grad till följd av olycka eller slag
  6. Obstruktion av bukspottkörtelkanalerna;
  7. Cystpankreas;
  8. Epidemisk parotit
  9. Njursvikt
  10. Dekompenserad diabetes;
  11. Appendicit i akut stadium, peritonit;
  12. Inflammation i gallblåsan;
  13. Perforering av magsår;
  14. Tarmobstruktion;
  15. Perforering av aorta-aneurysmen;
  16. Makroamilazemii. Processen är en kombination av amylas med blodserumproteiner, vilket medför att det behandlas av njurarna och ackumuleras i stora mängder i blodet.
  17. Akut alkoholförgiftning;
  18. Andra patologier eller mediciner som kan orsaka en ökning av enzymet.
  19. Allvarliga kirurgiska ingrepp i matsmältningssystemet. Indikatorn återgår normalt till normal när rehabiliteringsprocessen slutar.
  20. Överträdelse av aneurysmens integritet;
  21. Avbrytande av havandeskap.

Avvikelsen av amylas från normen avslöjas av vissa tecken som kännetecknar inflammation i bukspottkörteln. Patienten kan uppleva smärta i den vänstra hypokondrium- och epigastriska zonen, matsmältningssjukdomar, illamående och kräkningar, diarré, ökad salivproduktion, aversion mot lukt och fet mat, utslag och en ökning av bukspottkörteln.

Hur man behandlar överträdelser av amylas i blodet?

Alla åtgärder som syftar till att normalisera nivån av amylas i blodet bör rationaliseras och baseras på resultaten från test och studier. För behandling av orsaken, provocerande avvikelse från amylas från normen, användning av droger, vars val beror på sjukdomens svårighetsgrad och omfattningen av skador på bukspottkörteln.

Också viktigt är justeringen av kosten och efterlevnaden av en speciell diet. Det är nödvändigt:

  1. Undanta stekt, fet och starkt kryddad rätter från den dagliga rationen, avvisa rökt mat, jästa grönsaker, rika soppor och buljonger, heta såser, kryddor och kryddor.
  2. Ge upp alkohol, starkt te och kaffe, kolsyrade drycker, röka.
  3. Övermål inte. Innan normalisering av amylas bör ätas i små portioner flera gånger om dagen.

Användbar fasta. Metoden tillämpas vid början av nästa exacerbation. Små portioner eller ett fullständigt vägran att äta hjälper till att normalisera amylasnivån.

slutsats

En brist eller ökning av amylas indikerar vissa patologier och problem i kroppen. Tidig behandling kommer följande medicinska instruktioner att snabbt stabilisera nivån av det viktigaste enzymet i blodet, vilket förhindrar förekomsten av allvarliga komplikationer.

recensioner

Kära läsare, din åsikt är mycket viktig för oss - så vi kommer gärna att se över nivån av alfa-amylas i blodet under pankreatit i kommentarerna, det kommer också att vara användbart för andra användare av webbplatsen.

Tamara

Det fanns smärtor i buken, munen, generell svaghet. Jag gick till doktorn, föreskrev olika undersökningar, inklusive blodprov. Resultaten visade att förhöjd alfa-amylas. Läkaren sade att detta indikerar inflammation i bukspottkörteln och ordinerat lämplig behandling och diet.

Nina

Efter avslutad graviditet, enligt den medicinska rekommendationen, testades för att bestämma kroppens tillstånd som helhet. Blodamylas ökades. Gynekologen lugnade sig, sade att indikatorn normaliserades med tiden som full återhämtning av kroppen.

Alfa-amylas i blodet ökar - orsaker och frekvens hos vuxna

Delta i nedbrytningen av polysackarider (stärkelse, glykogen, etc.) till glukos, maltos och dextriner.

synonymer:
diastas
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylas
Blodamylas
Totalt amylas
Totalt alfa-amylas

Beteckning i analyserna:
Amy
alfa amylas
AML
diastas
serumamylas
blodamylas

innehåll:

De främsta producenterna av alfa-amylas:

  • pankreas
  • Spottkörtlar (parotid, sublingual, submandibular, liten)

I mindre mängder finns detta enzym i bihåle i livmodern, tarmar, lungor, muskler och fettvävnader, njurar och lever.

Alfa-amylasfunktioner i munhålan och tarmkanalen.

I en frisk person går det in i blodet i en mycket liten mängd, som ett resultat av normal fysiologisk cellförnyelse av ovan nämnda organ.

Total eller serum alfa-amylas i blodet representeras av två isoenzymer:

  • Pankreas alfa-amylas (P-typ) ≈40%
  • Salivaryfa-amylas (S-typ) ≈60%

Vid patologiska tillstånd som är förknippade med skador på bukspottkörtelvävnaden ökar totalt amylas i blodet på grund av en ökning i
pankreatisk R-alfa-amylas.

Vid sjukdomar i spyttkörtlarna ökar totalt serumamylas på grund av spytt S-alfa-amylasfraktionen.

I de flesta fall är ökningen i aktiviteten av totalt amylas i blodet associerat med pankreaspatologi. Därför utförs analysen av amylasiso-enzymer (P- eller S-) enligt speciella indikationer: för att bekräfta diagnosen "pankreatit"; för differentialdiagnos av bukspottskörtelcancer, spottkörtlar, äggstockar, äggledare, lung, etc.

Alfa-amylasmolekylen är liten, så den filtreras väl från blodet genom njurarna. Med en ökning av enzymet i blodet ökar dess innehåll i urinen också.

Alfa-amylas i blodet - normen hos kvinnor och män

Amylas i blodet - normen hos kvinnor och män efter ålder
/ bord /

Hos nyfödda, barn upp till ett år är syntesen av a-amylas obetydlig, därför är innehållet i enzymet i blodet 2-5 gånger lägre än hos vuxna. Med införandet av komplementära livsmedel och utvecklingen av matsmältningssystemet ökar amylasyntesen, och enzymet i blodet når gradvis "vuxna" värden.

Hastigheten av total amylas i blod av kvinnor och män efter ålder

/ För en mer korrekt tolkning, använd normerna för det lokala laboratoriet. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /

/ För en mer korrekt tolkning, använd normerna för det lokala laboratoriet. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /

När är amylasprovning nödvändig?

Indikationer för
blodprov för a-amylas:

  • Akut buksmärta.
  • Diagnos av akuta sjukdomar i bukspottkörteln.
  • Utvärdering av effektiviteten av behandling av pankreaspatologi (inklusive cancer).
  • Differentiell diagnos av sjukdomar i mag-tarmkanalen.
  • Hudsprickor (inflammation i parotidspottkörtlarna).
  • Cystisk fibros.
Det största värdet av ett blodprov för total amylas är diagnosen orsaken till akut buksmärta.

Den kliniska signifikansen av serumamylasanalys är identifiering och hantering av akuta pankreasjukdomar. De främsta orsakerna till ökningen
totalt alfa-amylas i blodet:

- Akut pankreatit
- Abdominalt trauma
- Peritonit
- Kronisk pankreatit
- Tumör-, cysta- eller bukspottskörtelcancer
- Akut kolecystit, inklusive beräknat
- Akut infektiös hepatit
- Perforering av magsår
- Akut blodcirkulation i bukorganen, intestinalt infarkt
- Tarmobstruktion, tarmperforering
- Njurinsufficiens
- Crohns sjukdom
- Skräp
- Makroamylasemi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingit
- Diabetisk ketoacidos

Det är uppenbart att en ökning av aktiviteten av totalt a-amylas i blodet observeras inte bara i pankreas patologi. Men en ökning i frekvensen 3-5 gånger har nästan alltid ett pankreatiskt ursprung.

En signifikant ökning av serum-alfa-amylas 10 eller flera gånger med allvarlig buksmärta föreslår akut pankreatit *. * Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln

Pankreatit - varför ökar alfa-amylas i blodet?

Bukspottkörteln är ett litet organ i bukhålan, blekgul i färg, upp till 15 cm i längd, väger ca 100 g. Den ligger bakom magen.

Upp till 10% av bukspottskörtelvävnaden ger pankreas hormoner (insulin, glukagon och somatostatin).

Upp till 90% av massan av ett organ representeras av akinarvävnadsproducerande bukspottskörteljuice. Den innehåller: elektrolyter upplöst i vatten och tre grupper av matsmältningsenzymer:

  • Amylas (aktiv) - bryt ner kolhydrater.
  • Lipaser (aktiva) - smälta fetter.
  • Proteolytiska enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - Under normala förhållanden aktiveras proteaser endast i tarmen där matsmältningen (proteolys) av livsmedelsproteiner sker.

Bukspottkörteljuice samlas i den centrala (Wirsung) bukspottskörteln. Sedan flyter den in i den gemensamma gallkanalen och (tillsammans med gallan) samlas i hepatobankreatisk (Vaterova) ampull. Inträdet av "matsmältningsblandningen" in i duodenum regleras av Oddi sfinkter.

Normalt aktiveras pankreasproteaser (trypsinogen i trypsin, etc.) och visar sina aggressiva "digererings" egenskaper uteslutande i tunnrummets hålighet.

Som en följd av en mekanisk skada, när kanalerna blockeras eller påverkas av alkohol, är bukspottkörtelvävnaden skadad, inflammerad och svullnad. Membranen hos akinarceller blir hyperpermeabla. Pankreas enzymer "läcka ut", aktiveras omedelbart och undviker i blodet och förstör (självförtunning) under bukspottskörtelvävnaden.

  • Akut pankreatit är en inflammatorisk destruktiv lesion i bukspottkörteln som ett resultat av aktiveringen av pankreasproteaser i själva körteln.

Akut pankreatit åtföljs av en massiv frisättning i blodbanan av alla pankreatiska enzymer, inklusive lipas.

Det är lipas som är en strikt specifik indikator på pankreatisk förstörelse: om dess nivå är förhöjd är diagnosen pankreatit inte i tvivel.

De främsta orsakerna till akut pankreatit:
1. Alkoholmissbruk
2. Gallsten sjukdom

Andra anledningar:
- Infektioner (virala, bakteriella).
- Skador på bukspottkörteln som ett resultat av ett starkt slag mot magen (under ett fall, kamp etc.)
- Patologiska förändringar i den gemensamma gallkanalen, Vaternippel, Oddi sfinkter (kasta gall i bukspottskanalen).
- Duodenums sjukdomar (duodenit etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriska sjukdomar i lever och gallvägar.
- Akut blodcirkulation i kärl i bukspottkörteln: tromboembolism, långvarig spasma, blockering med fettdroppar eller aterosklerotiska plack etc.
- Giftig förgiftning (kvicksilver, arsenik, fosfor, etc.) eller läkemedelsinducerad skada på bukspottskörtelvävnaden.

De första symptomen på akut pankreatit -
plötslig akut smärta i överkroppen (epigastrium) eller i naveln. Smärtan kan ges till ryggen, vänster hypokondrium, vänster axel och axelblad. Ibland tar smärtan ett brett band från hypokondrium till hypokondrium, det kan vara omringande. Smärtan kan åtföljas av upprepade, inte medföra uppmuntrande kräkningar, distension i buken, flatulens, böjning, feber. Aptit är frånvarande, stolen är oftare kvarhållen.

Smärtan sjunker något i sittande läge, ligger på magen eller böjd över på vänster sida.



Hur är nivån av a-amylas i blodet vid akut pankreatit