Rectocele symptom, diagnos, behandling

Rectocele - patologisk prolaps (utskjutning) av ändens vägg i vagina (anterior) eller anokroskopisk ligament (bakre). Villkoren är orsakad av könsorganens prolapse och prolapse, där livmoderns läge och vagina i skeden flyttas till vaginala ingången eller faller utanför gränserna.

Patologi är oftast manifesterad hos kvinnor som har genomgått kraftig förlossning och under klimakteriet (med en kraftig förändring i hormonhalten i kroppen). Hos män, i sällsynta fall är manifestationen av bakre rectocele möjlig på grund av ökat intra-abdominalt tryck av konstant natur.

Patologins komplexitet ligger i kränkning av de inre organens strukturella struktur, vilket orsakar störningar i tarmens huvudsakliga evakueringsfunktion (främjande av fekala massor till utloppet). Enligt statistiken har incidensen av rectocele de senaste 5 åren ökat till 80% (bland kvinnor).

Orsaker till patologi

Utvecklingen av sjukdomen kan påverkas av både yttre negativa faktorer och strukturens fysiologiska egenskaper i kvinnans kropp. Sträckning och försvagning av musklerna i ligamentapparaten i vagina är det vanligaste symptomet. Rektocele förekommer under graviditet eller efter svårt förlossning, särskilt när kirurgiska tångar och episiotomi användes (snitt av perinealvävnad för att underlätta fostrets passage genom födelsekanalen).

Samtidigt utvecklas inte alla gravida kvinnor som har genomgått flera graviditeter eller svårt förlossning. Experter förklarar den medfödda svagheten i bäckens och perineumets muskler. De yttre faktorerna, som totalt sett utgörs av bildandet av rectocele, innefattar:

  • frekvent, kronisk förstoppning, vilket leder till dysfunktion i tjocktarmen;
  • patologiska förändringar i muskelvävnaden som stöder anusen, orsakad av tyngdlyftning, överdriven fysisk ansträngning;
  • medfödd sjukdom vid utveckling av rektovaginal septum;
  • patologier och skador som orsakade brott mot integriteten av rektovaginal septum (inflammatoriska processer, fistler);
  • åldersrelaterade förändringar som leder till muskeldysfunktion och deras försvagning.

Symtom och kliniska manifestationer

Utvecklingen av rectocele fortskrider i flera steg, som kännetecknas av vissa tecken av varierande svårighetsgrad:

  • Problem med tarmrörelser är ett av de allra första symptomen. Med utvecklingen av rectocele blir mindre problem mer uttalade. I framtiden finns det en känsla av att tarmarna inte är fullt tömda vid tidpunkten för tarmrörelsen. Som ett resultat finns det frekventare krav på avföring. De kan vara ganska smärtsamma, men tomma, vilket inte leder till tömning av tarmarna.
  • Frekvent och långvarig förstoppning leder till en fördröjning i fekalmassan inuti tarmen, vilket orsakar sjukdomsframsteg: inflammation, omvandling till kolit, spänning av vänster sida av tjocktarmen (sigmoid och rektum).
  • Behovet att använda för urladdning av fekala massor laxermedel.
  • Falsk (inte ger resultat) uppmanar att agera av avföring.
  • Inflammation av hemorrojder, analfissurer, som härrör från frekventa, inte resulterar i belastning.
  • Isolering av blodproppar eller blodbanor tillsammans med avföring.

klassificering

Graden av karaktäristiska tecken skiljer tre steg av svårighetsgrad av rectocele:

  • Steg I / Steg - Den främre väggen i ändtarmen sticker inte mer än 2 cm. Rektocelen bestäms av palpation som en liten ficka på den främre vaginalen. Inga klagomål.
  • Steg II / grad - utstrålningens storlek är från 2 till 4 cm. Vid fingerundersökningen är den uttalade fickficka i ändtarmen, som når vaginaens början, tydligt avkänd. Med en andra grad rectocele klagar kvinnor på obehag som uppträder under tarmrörelsen, svaga smärtor vid avföring av avföring, frekvent uppmaning till avföring av avföring och samtidigt en känsla av återstående fekala massor i tarmarna.
  • Steg III / grad - förlusten av den främre väggen i ändtarmen är mer än 4 cm. Den bakre vaginalen vid rectocele vid detta stadium faller utanför genitalslitsen, vilket är särskilt märkbart när trycket inuti bukhålan ökar. Patienter klagar över anal blödning, sprickor, förlust av hemorrojder.

Med tanke på graden av utveckling och progression av rectocele finns det också flera typer:

  • låg - åtföljd av förändringar i anusens muskelring (sphincter);
  • medium - en spetsformad påseformad bultform;
  • högt i den övre delen av vagina bildade ett utskjutande i form av en ficka.

diagnostik

För att diagnostisera rectocele och dess utvecklingsgrad utför specialisten ett antal av följande förfaranden:

  • Gynekologisk undersökning - bestämning av graden av utelämnande av vagina i livmodern, livmodern, förekomst av eventuella defekter i urogenitalt membran. Under undersökningen frågar specialisten patienten att spänna. Samtidigt faller tarmväggen in i slidan. Detta gör det möjligt att bestämma storleken och positionen av utskjutningen (topp, botten, mitten).
  • Rektal undersökning - undersökning av sfinkter, rektum med hjälp av fingrar, rektal spekulum eller anoskop. Hos patienter med rektal är det mycket ofta upptäckt anus sprickor och inflammerade hemorrojder. Det kan också finnas spår av fekal inkontinens och områden av irriterade slemhinnor.
  • Endoskopi (anoskopi, koloskopi) - Undersökning av rektum med hjälp av ett endoskop för att bedöma dess tillstånd för att utesluta eventuella skador och komplikationer.
  • Defekografiya (evakueringsproktografiya) - utförs för att mer exakt bestämma graden av störning av avföringens skull och graden av komplikation rectocele.

Funktioner av behandlingen

Behandlingsrektocele beror på graden av patologi. Vid stadium I används konservativ terapi, användningen av traditionell medicin är tillåten, men endast efter samråd med en gynekolog eller prokolog. I fas II och stadium III består de av ett komplex av åtgärder, inklusive kirurgi, före och efter kirurgisk profylax. Alla åtgärder syftar till att återställa tarmpermeabiliteten, elasticiteten hos dess väggar och förmågan att främja fekalmassor i anuset.

Konservativ terapi

Rectocele behandling med konservativa metoder syftar till att återställa kolonns evakueringsfunktion, förbättra kvaliteten på avföring och eliminera kongestiva processer i tarmarna. Detta inkluderar en uppsättning av följande procedurer:

  • En diet bestående av produkter berikade med fiber - det är mycket användbart att äta bovete gröt kokta med kefir till frukost. 5 msk. l. sked spannmål hälls från kvällen 400 ml yoghurt (alla fett), insistera och äta frukost på morgonen. Efter spannmål i 1 timme kan inget mer ätas;
  • milda laxermedel - läkemedel baserade på natriumsalter, magnesiumsulfat, karlovyvaresalt. De är säkra, handlar försiktigt, irriterar inte tarmarnas slemhinnor, de kan användas länge.
  • prokinetik - medicinerande läkemedel som stimulerar tarmarna, dess peristals och motilitet för bildandet av fekala massor och deras tidiga borttagning från kroppen;
  • Eubiotics - innebär normalisering av nivån av fördelaktiga mikroorganismer i tarmarna.

I fas II och III sjukdom föreskrivs konservativ behandling 2 månader före operationen.

I samband med medicinering rekommenderas kvinnor med rectocele dagligen att träna, stärka bäckens golv.

Hur känner man igen symtomen på tarmsjukdomar? Och vad kan detta bero på?

Hur är hemorrojder annorlunda än endotation i ändtarmen? Läs den här artikeln.

Folkmedicin

Traditionell medicin används för att lösa problem i samband med tömning av ändtarmen.

För att förbättra stolens kvalitet

Eliminera luktfri, raffinerad vegetabilisk olja för att eliminera kongestiva processer i tarmarna med rektocele. Det tas på morgonen och på kvällen precis innan måltiderna. Om möjligt kan vegetabilisk olja ersättas med en olivkvivalent kallstädning.

Med svår förstoppning

3 tsk. Seine blandas med 200 g prunes, malet, och häll 1 liter kokt vatten. Vätska tätt stängt med lock, inslaget med något varmt, insistera på 2 timmar och dricka, utan spänning, 4 msk. l. 2 gånger om dagen före måltiden.

3 tsk. betorsaft blandad med 3 tsk. honung. Drick i tre doser, drick efter måltid. Nästa dag, förbereda en ny blandning. Behandlingen av förstoppning med rektocele är 14 dagar. Kombinationen av betor och honung hjälper till att bli av med förstoppning och normalisera urladdning av fekala massor, utan att irritera de tarmala slemmorna.

Vid irritation, smärta och uppblåsthet

2 msk. l. buckthorn bark häll 1 msk. kokande vatten. Buljongen värms upp på den långsammaste elden i 15 minuter, sedan tätt förseglad, isolerad och isolerad i 3 timmar. Insistera dryck 2 gånger om dagen för 1 tsk.

6 g lakritsrot häll 1 msk. kokande vatten och koka över låg värme i ytterligare 5 minuter. Buljongen är stängd med lock, insistera minst en halvtimme och ta 1 tsk. 3 gånger om dagen.

Operativ ingripande

Rectocele stadium II och stadium III behandlas endast genom kirurgi. Under operationen suger kirurgen och fixerar tarmens främre vägg, stärker den rektovaginala septumen, vid behov producerar manipulationer, återställer sfinkterens egenskaper. Med de befintliga komplikationerna (analfissurer, hemorrojder) elimineras de också under operationen.

Kirurgisk ingrepp med rectocele kan utföras både på traditionellt sätt (bukoperation) och med användning av endoskopisk utrustning (allt beror på svårighetsgraden av rectocele och förekomsten av befintliga komplikationer). Under operationen installeras ett nätimplantat i kvinnan för att förhindra att tarmens främre vägg faller in i slidan och för att stärka rektovaginal septum.

Om kirurgiska ingrepp kontraindiceras, föreskrivs kvinnor att ha en terapeutisk pessary. Detta är en enhet som sätts in i slidan för att stödja livmodern, urinblåsan och ändtarmen. Pessary administreras tillfälligt eller permanent.

Före och efter operationen är patienten ordinerad till en kurs av konservativ terapi, inklusive användning av läkemedel, terapeutisk fysisk träning.

Prognos och förebyggande

Prognosen efter rektalbehandling är gynnsam. Kirurgi orsakar inte komplikationer och upprätthåller en hög livskvalitet för kvinnor. I alla patienter är funktionerna hos den lilla bäckenmuskelvävnaden fullständigt återställda, och tarmarna fungerar och följaktligen normaliseras skelningsuppgiften.

Som förebyggande åtgärd för att förhindra utveckling av rectocele är det nödvändigt att observera den rekommenderade kosten (för att normalisera tarmmikrofloran), undvika att lyfta vikter och felaktigt utvalda fysiska övningar och belastningar.

Rectocele (nedgång i ändtarmen)

definition

Utsläpp av den bakre vaginalen (rectocele - med bortfall eller förlängning av rektumets vägg). Dysfunktion av den rektovaginala fascia, som skiljer vagina och ändtarmen, leder till detta tillstånd. Med försvagningen av denna anatomiska formning av den rektala väggen börjar böja sig genom den bakre väggen av slidan i dess lumen.

Symptom Rectocele

Det huvudsakliga och vanliga symptomet på vaginalväggsprolaps är en känsla av främmande kropp. I receptionen beskriver patienterna ofta dessa symtom: "något kommer ut för mig", "någon boll sticker ur slidan", "när jag sätter mig ner, verkar det som att jag sitter på någonting", "något det kommer ut ur min vagina och gnuggar mot underkläder, "etc. Det är emellertid inte sällsynt att rectocele i början inte får åtföljas av några symptom alls.

Med utvecklingen av sjukdomen blir symtomen mer uttalade och orsakar allvarligt obehag. Specifika manifestationer som är karakteristiska för rectocele är problem med avföring:

  • Kronisk förstoppning, med behovet av att massera den utfällda delen av ändtarmen för fullständig tömning;
  • Känsla av ofullständig tömning av ändtarmen
  • Frekvent uppmaning att avföring
  • Discomaort under samlag

Progressionen av den bakre väggförlängningen (Rectocele) leder till ännu större problem med avföring, vilket kan leda till utvecklingen av sådana sjukdomar som kroniska hemorrojder, kronisk kryptit, analfissur etc.

Isolerad prolapse av den bakre vaginalen (rectocele) är sällsynt, den åtföljs ofta av livmoderens prolapse (apikal prolaps) och / eller bortfall av den främre väggen (cystocele).

Fråga frågan doktor

✓ Ställ en fråga anonymt, via feedbackformuläret, försöker vi hjälpa dig.

Orsaker och faktorer som bidrar till utvecklingen av Rectocele

Bekkenbotten består av muskler och ligamentfasialapparater, i regel ger dessa strukturer det nödvändiga stödet till bäckenorganen. Över tiden kan skador på den fasciala fasciala apparaten uppstå som ett resultat av förlossning, en långvarig ökning av intra-abdominaltryck etc. som leder till onormal nedstigning av de vaginala väggarna. Följande är allmänna faktorer som bidrar till utvecklingen av Rectocele.

  • kroniska tillstånd och sjukdomar som åtföljs av en ökning av intra-abdominaltryck är de främsta faktorerna som leder till rektalbildning (fysisk aktivitet i samband med belastning: alltifrån tyngdlyftning i vardagen till professionell sport, kronisk förstoppning, kronisk hosta med bronkit, astma etc.)
  • fetma, en stillasittande livsstil, kan också orsaka rektangulär utveckling.
  • multipel graviditet, lång och traumatisk naturlig förlossning
  • ålder (Risken att utveckla utelämnandet av de vaginala väggarna ökar med åldern, särskilt i postmenopausala perioden, när östrogenbrist observeras (en minskning av den generella och lokala nivån av kvinnliga könshormoner som är ansvariga för styrkan av ligamentapparaten i bäckensdagen)
  • systemisk dysplasi (insufficiens) hos bindväv (de senaste åren har systemisk bindvävsdysplasi blivit allt viktigare för patienter med bäckenorgans prolaps: cystocele, rectocele, prolapse av den främre väggen i vagina, bakre vaginala vägg och livmoderutbredning

Diagnos av Rectocele

För diagnosen Rectocele är insamlingen av klagomål och sjukdomshistorien inte tillräcklig. Obligatorisk vaginal undersökning krävs. eftersom Den visuella bilden av Cystocele, Rectocele eller livmoder prolapse (Uterocele) kan likna, denna typ av undersökning syftar främst till att identifiera typen av utelämnande av de vaginala väggarna.

  • Vaginal undersökning utförs i ett horisontellt läge på en speciell gynekologisk stol utan användning av gynekologiska speglar - för att minska obehag under undersökningen. Under undersökningen kan läkaren be dig att dra eller hosta för en mer adekvat bedömning av bortfallet av de vaginala väggarna.
  • Att fylla i specifika frågeformulär före och efter operation är nödvändigt för att objektivera dina klagomål och efterföljande jämförelse för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Rectocele behandling

Konservativ behandling av rectocele

Taktikbehandling beror på bortfallet av vaginala väggar. I regel är det i steg 1-2 av utelämnandet, utan att det finns specifika symptom, rekommenderat att observera och observera en skyddande regim. Mekanismen för utveckling av utelämnandet av de vaginala väggarna visar att i alla problem är ligamenten och fascien i bäckenbotten "skyldiga", som efter skadan inte helt kan återställas av sig själva. Och det är just därför att när de vaginala väggarna tydligt utelämnas är träning av bäckensgolvsmusklerna (Kegel övningar) inte direkt involverad i den patologiska processen vid behandling av den aktuella patologin praktiskt taget meningslös. Dessutom kan dessa övningar till och med förvärra situationen, på grund av den aktiva ökningen av intra-abdominal tryck om de utförs felaktigt.
Som en palliativ (tillfällig) åtgärd är det möjligt att använda speciella stöddon (pessaries). Ett sådant tillvägagångssätt leder inte till botemedel, så att du endast tillfälligt förbättrar ditt tillstånd. Dessutom tolererar inte alla kvinnor dessa enheter bra: uttalad inflammation utvecklas ofta (reaktionen av slidan hos slidan i en främmande kropp), vilket gör det omöjligt att använda sådana produkter.

Rectocele kirurgi

Kirurgisk behandling är endast effektiv vid sänkning av den bakre vaginala väggen (Rectocele) steg 3-4, och ibland andra steg i närvaro av specifika symtom.
Till skillnad från Cistocele, där traditionella operationer är ineffektiva, ger plastikkirurgi med sin egen rektocele vävnad (transvaginal posterior colporrhaphy) goda resultat hos 85-95 procent av patienterna och förbättrar deras livskvalitet avsevärt.
Användningen av nätimplantat i det här fallet förbättrar inte anatomisk (upptäckt av utelämnandet när det ses i en stol) och subjektivt (symtom som patienten känner) resulterar dock i ökad risk för komplikationer och är endast lämplig vid samtidig kirurgisk behandling av livmoder prolapse (Uterocele). När det gäller detta tillvägagångssätt når effektiviteten upp till 92 procent.

Sammanfattningsvis vill jag säga att varje enskild patient ska betraktas individuellt och inte skräddarsys för att passa mönstret. I detta avseende är det mycket viktigt att kirurgen har stor erfarenhet och olika metoder för korrigering av vaginal prolaps. I det här fallet kommer bäckensgolvet rekonstruktion att utföras inte "som jag kan eller brukade," men "så optimalt som möjligt" i ditt fall. I vår klinik utförs årligen mer än 600 operationer för urininkontinens hos kvinnor och ytterligare 900 - för prolaps (utelämnande) av bäckenorganen (även i kombination med urininkontinens).

Behandling i KVMT dem. NI Pirogov St. Petersburg State University

Det nordvästliga centrumet för pelvoperinologi (NWPC) grundades 2011 på grundval av Urologiska institutionen i kliniken för högteknologiska teknologier. NI Pirogov St. Petersburg State University, specialiserat sig på moderna lågtrycksmetoder för behandling av rectocele (prolaps i ändtarmen), dess ledare är Dmitry Dmitrievich Shkarupa, MD, urolog.

Rekonstruktiv bäckengolvoperation är ett mycket specifikt område som kräver en djup förståelse för bäckens organers anatomi och funktion, samt en säker mastering av både "rutnät" och "traditionell" verksamhet. Kunskap gör doktorn fri att välja en behandlingsmetod och patienten är lycklig med resultaten.

Varje år utför vårt center mer än 900 operationer för prolapse (utelämnande) av bäckenorganen (även i kombination med urininkontinens).

Vi överväger att spåra de långsiktiga resultaten av behandlingen som den viktigaste delen av vårt arbete. Mer än 80% av våra patienter undersöks regelbundet av centrals specialister i den sena postoperativa perioden. Detta gör det möjligt för dig att se en riktig bild av effektiviteten och säkerheten i behandlingen som utförs.

Kostnaden för behandling av rektangeln (bortfall av rektum):

De flesta patienter får kostnadsfritt stöd inom ramen för obligatorisk sjukförsäkring (enligt OMS-policyen).

Möjlig och behandling för kontanter. Priset beror på operationens volym och komplexitet. I genomsnitt: från 50 000 till 80 000 rubel.

ORGANISATION AV BEHANDLINGEN I KVMT UROLOGIENS AVDELNING IM. NI Pirogov St. Petersburg State University

✓ För att ordna behandling - ring oss eller skriv ett brev med formuläret för din fråga.

Rektocele i rektum: behandling och foto

Sår i rektum, rectocele, förekommer hos många människor. Den vanligaste patologin förekommer hos kvinnor. Översatt från latinska "rectocele" betyder utskjutning av ändtarmen (ändtarmen, rektumet, kele-utskjutningen). Sjukdomen orsakar obehagliga symptom som signifikant minskar livskvaliteten och kräver läkarmottagning. För att förhindra utvecklingen av sjukdomen och behandla den ordentligt, behöver du veta vad en rectocele är, hur farlig den är och vilka tecken som indikerar förekomsten av patologiska processer i endotalen.

Vad är det

Rectocele (ICD-kod 10 - N81.6) - det här är interna patologiska förändringar i rektumets vägg. En vanlig variant av sjukdomen kallas anterior rectocele och är ett sfäriskt utsprång av kanalen mot vagina (hos kvinnor). Ibland lider män också av denna sjukdom, men hos manliga patienter sträcker ändtarmen sig mot anocopchyum-ligamentet. Denna typ av patologi kallas bakre rectocele.

När rektumret blir vaginalen blir tunnare blir vävnaderna mindre elastiska, vilket medför förändringar i form av kanalen. Detta tillstånd kännetecknas av obehagliga känslor, svårighetsskador och många andra symtom. Hos kvinnor kan sjukdomen utvecklas självständigt eller tillsammans med patologier som hemorrojder, vagina, ändtarmen eller livmodern, cystocele (utblåsning av blåsan) och eretrocele (utstickning i tunntarmen).

I avsaknad av korrekt behandling kan utsprång av rektalväggen leda till sådana komplikationer som organinflammation, utseende av blödning, analfissurer, fistlar. I vissa fall framkallar patologin utvecklingen av anemi orsakad av regelbunden lågprofil blodförlust från skadade tarmområden. Kvinnor bör regelbundet undersökas av en prokolog, eftersom sjukdomen i de senare skeden är svår att behandla.

Symptom på sjukdomen

När rectocele utvecklas uppträder symptomen inte omedelbart. I det första skedet av sjukdomen, när tarmkanalen genomgår mindre förändringar, störs inte patienten av något, i sällsynta fall finns det svårigheter med avföringsprocessen. Förstöring förekommer i det andra steget av patologins utveckling. En person är orolig för regelbunden förstoppning, det är en känsla av ofullständig tömning av tarmarna. Med tiden krävs urladdning, vilket bara förvärrar patientens tillstånd och provocerar vidareutvecklingen av rectocele.

På grund av det faktum att fekala massor med rectocele inte är fullständigt utvisade, blir trangen att tömma tarmen, som i de flesta fall inte leder till resultat, allt vanligare. För att hålla stolen borta, vänder vissa människor till tryck på ändtarmen genom den bakre väggen av perineum eller från anusens sidor. Detta är karaktäristiskt för sjukdomsperioden, då avföringen ackumuleras i stora mängder inuti tarmkanalen. Om rectum rectocele fortskrider, verkar svåra smärtor, blödningar, patologier åtföljas av andra obehagliga sjukdomar - fistel, sprickor, hemorrojder.

Många patienter med försämring av rektumrektocele vänder sig till att ta laxermedel som tömmer tarmarna och kan inte göra utan rengöringskläder. I det fall då sådana aktiviteter utförs ofta uppstår inflammation, tarmskada, kolit.

klassificering

Rectocele har flera utvecklingsstadier. Utbredningen av sjukdomen bestäms av närvaron eller frånvaron av karakteristiska symtom, liksom storleken av fickan i tarmkanalen. För dem som inte vet vad rectocele-stadierna ser ut, kommer bilden att hjälpa dig att räkna ut det. Patologi klassificering:

  • 1 grad. Bulging - mindre än 2 centimeter. Rektocele i ändtarmen är inte åtföljd av symtom eller det finns svårigheter med avföring. Diagnostiserad av en läkare med en fingerprovning av tarmkanalen.
  • 2 grader. Förekomsten av en ficka med ett djup av 2 till 4 centimeter. Ett uttalat utsprång orsakar förstoppning, en känsla av att avföring inte går helt ut.
  • 3 grader. Bulgdjup på mer än 4 centimeter. Patienter får klagomål med regelbunden tålighet att tömma, en känsla av ofullständiga tarmrörelser, smärtsamma känslor i rektalområdet.

Den sista etappen av rektal rektalsjukdom kräver omedelbar behandling, eftersom en ytterligare ökning i tarmfickan orsakar komplikationer: livmoderutbredning, inflammatoriska processer, analfissurer, fistlar, cystokala.

Orsaker till

Den främsta orsaken till rektumets sjukdom är muskel och ligamentisk svaghet. Det kan orsaka täta eller svåra förlossningar, tillsammans med tårar och sprains. I riskzonen är kvinnor över 50, i detta fall svagheten i bäckensmusklerna på grund av ålder. Rektovaginal septum, väggen mellan vagina och ändtarmen blir tunn och mindre elastisk, blir rörlighet. Den inre ytan av tarmkanalen, som ligger nära perineum, faller i hennes riktning med en ökning av intra-abdominaltryck.

Kroniskt ökat intra-abdominalt tryck, orsakat av icke-anaestrala orsaker, blir också ett hjälpmedel för utvecklingen av rektal rektal. I vissa fall kan försvagning av septum orsaka skador och divergens i musklerna som lyfter anusen. Ibland försvagas de bindande strukturerna i vävnaderna och muskelramen från födseln, därför uppträder utvecklingen av rectocele i ung ålder. Katalysatorn för sjukdomen är den första födelsen, svår förstoppning eller tung träning.

Förstoppning är den främsta orsaken till posterior rectocele, vilket förekommer hos både män och kvinnor som har onormal medfödd muskelsvaghet. Ofta påverkas problemet med rektum av personer som har lidit svåra andningssjukdomar med en stark host som ökar intra-abdominalt tryck och patienter med övervikt.

diagnostik

Diagnos av rektal rectocele börjar med ett besök till doktorn och anamnesen. Specialisten tittar på sjukdomshistorien, lyssnar på patientens klagomål. Preliminär diagnos kräver proktologisk undersökning av ändtarmen. Med fingerdiagnos ligger kvinnan på gynekologisk stol på ryggen, sprider benen och pressar knäna mot magen. Under ansträngning undersöker läkaren ändtarmen och avslöjar närvaron av rectocele. Andra studier som utförs i diagnosen:

  1. Sigmoidoskopi. Genomförs för att studera rektuminstrumentet sigmoidoskop (medicinskt endoskop med ett belysningssystem).
  2. Sphincterometry. Metoder som bestämmer tonen i sphincten, hitta dysfunktion.
  3. Elektromyografi (studie av bioelektriska potentialer). Bestämmer funktionell tillstånd hos elementen i sfinkterapparaten.
  4. Radiodiagnos av tjocktarmen för att bestämma utsprångets storlek.
  5. Irrigoskopi (röntgen i tarmkanalen med ett kontrastmedel).
  6. USA. Genomförs för att bedöma tillståndet hos närliggande organ, identifierande försenad avföring.
  7. Beräknad tomografi. Gick med misstänkta komplikationer.
  8. Analys av avföring. Avgörande för misstänkt blödning från tarmarna.
  9. Blodprov Detekterar inflammatoriska processer, anemi, pankreas och njursjukdomar.

Behandling rectocele 1,2,3 grader

Metoden för behandling av rektalrektocele väljes beroende på typ av sjukdom. Vid stadium 1, tills symtomen uppträder och förändringar i tarmkanalen är minimala, väljer läkare konservativ behandling med läkemedel och fysisk ansträngning. Övningar för rectocele syftar till att förbättra muskeltonen (till exempel Kegel övningar). Terapeutisk gymnastik eliminerar förstoppning, inflammation, förstärker muskelsystemet, vilket förhindrar vidare utveckling av sjukdomen och möjliggör behandling av rektocele utan kirurgi.

Alla patienter, inklusive de som visar operation, behöver korrigeringsdiet. En diet med högt innehåll av fiber och uteslutande av mejeriprodukter bidrar till att förbättra matsmältningen, normalisera arbetet i mag-tarmkanalen och urladdning av avföring. Användningen av laxerativa läkemedel för icke-kirurgisk behandling och före behandling för kirurgi gör att du kan undvika förstoppning vilket förvärrar patientens tillstånd. För att normalisera tarmmikrofloran, ordinerad tandvård.

Behandling av rektal rektal rektus 2 grader och 3 grader kräver kirurgisk ingrepp för att ta bort utsprånget. Före operationen används konservativ terapi med smärtstillande medel (om patienten lider av allvarlig smärta), kost, laxermedel och mikroflora medel. Behandling med dessa metoder varar flera månader före operationen. Kirurgisk behandling av rektocele består i att sutera musklerna i anuset, ändens vägg för att eliminera utsprång eller bäckenplast.

Människor som är kontraindicerade för operation av hälsoskäl, i andra eller tredje etappen av rektum rectocele, bör ordineras övsterapi och konservativ terapi, samt förskriva bär av en pessary. Det här är en speciell enhet som stöder kvinnornas inre könsorgan, förhindrar utbrott i ändtarmen, livmodern. Pessary kräver regelbunden ersättning, eftersom det orsakar bildandet av trycksår.

Rectocele kirurgi

Funktionen av rectocele på bäckenplast är den mest moderna och låga belastningen. Funktioner i rektum återställs, avföring är normaliserad, förstoppning försvinner. Åtgärden för att eliminera rectocele är att installera ett nätimplantat i bäckenbandet. Elementet är säkert fastsatt, vilket förstärker den rektovaginala septum och bäckenbotten. Kirurgisk ingrepp av denna typ är kontraindicerad hos kvinnor som planerar graviditet, eftersom implantatet minskar muskelsträckbarheten som är nödvändig för fostrets passage genom födelsekanalen.

Förberedelse för operation

Förberedelse av kirurgi för att eliminera rektal rektal består av speciella övningar som återger tonen till de muskler som doktorn föreskriver. Specialisten föreskriver läkemedel för förbättrad urladdning av avföring, normalisering av tarmarna och återställande av mikroflora, föreskriver en diet. Smärtlindring behövs för smärta. Om rectocele åtföljs av inflammatoriska processer eller andra patologier, föreskriver specialisten läkemedel för att eliminera dem.

Verksamhetsförlopp

På grund av den moderna tekniken är det under operationen vid installation av ett nätimplantat inte nödvändigt att använda allmänbedövning, sår-epiduralanestesi används. Smärta sensioner minimeras. Under operationen installerar specialistnätet ett nätimplantat, som sitter fast vid bäckenbanden. Det stärker rektovaginalt septum. Efter manipulationen av implantatinstallationen skickas patienten till sjukhusavdelningen, där rehabiliteringsperioden hålls.

Kostnad för

Kostnaden för rektal rektal rektaloperation beror på flera faktorer - graden av utveckling av sjukdomen, patientens allmänna tillstånd, typ av operation, klinikens policy och läkare som utför operationen. Kostnaden varierar från 40 till 150 tusen rubel.

Effekter av operationen

När operationen för att avlägsna rectocele är avslutad, genomgår patienten en rehabiliteringsperiod. Efter installationen av nätimplantat kan du återvända hem på 2-4 dagar. Återhämtningsperioden tar upp till en månad. Behandlingsorganens funktioner kommer att återställas helt inom några månader efter operationen, obehag vid sexuell kontakt försvinner, tarmrörelsen kommer att normaliseras och obehag kommer att sluta.

Komplikationer efter installationen av nätimplantat med rectocele är i extremt sällsynta fall, återfall sänks till noll. För att undvika obehagliga konsekvenser, efter operationen under månaden är det nödvändigt att utesluta bad, besök på badet och bastun, tung fysisk ansträngning, sexuella kontakter. Sköljande avkok av kamomill hjälper till att påskynda läkningsprocessen hos könsorganen.

Folkmekanismer

Behandling av rektocele folkmekanismer fick bra recensioner bland patienter med detta problem. Vid en sjukdom i klass 2-3 kan detta bli en del av en komplex terapi före en operation, och i steg 1 kan den bli den huvudsakliga metoden för återhämtning. Folkmedel kommer att bidra till att förbättra tarmmikrofloran, återställa matsmältningskanalen, eliminera förstoppning. Recept som hjälper till med rectocele:

  • Linfröolja. En tesked av denna åtgärd trettio minuter före en måltid hjälper till att normalisera tarmarnas arbete och förbättra utmatningen av avföring.
  • Senna. Häll 2 teskedar torra blad med 700 ml kokande vatten, tillsätt revet pommes frites (100 gram). Låt det brygga i flera timmar. Ta varje timme för 4 matskedar, om de plågas av förstoppning. Kursen är några dagar. Om symtom avtar, ta samma sats två gånger om dagen.
  • Kärsbärskompot. Det mjukar av fecalmassorna och hjälper avföring att lämna tarmarna lättare.
  • Grönsakskulor. Grädda betorna, morötterna, kålen, pressa noga på saften. Blanda med kli så att småbollar dyker upp. Låt torka. Förvaras i kylskåp. Varje dag, en halvtimme före en måltid, äter ett mellanmål - detta normaliserar mikrofloran, förbättrar utmatningen av avföring med rektocele.

förebyggande

Förebyggande av rectocele är särskilt nödvändigt för kvinnor som är utsatta för risk (multipelfödsel, medfödd svaghet i bäckensmusklerna, ålder över 50 år). Undvik sjukdomen hjälper regelbunden motion för att stärka bäckens muskelram. Det är också värt att begränsa tung fysisk ansträngning, vilket ökar intra-abdominal tryck och kan orsaka rektokele. Förhindra utvecklingen av rektal patologi hjälper till att behandla sjukdomar i tid, såsom gastrit, hepatit, förstoppning, pankreatit, sår, cholecystit.

Den främsta förebyggande åtgärden rektal rektangulär - rätt näring. En balanserad diet håller hela kroppen i gott skick, förbättrar tarmmikrofloran, förhindrar förekomst av sjukdomar i mag-tarmkanalen, förhindrar förstoppning. För att förhindra rectocele är det också viktigt att sluta röka tobak och ta alkoholhaltiga drycker.

Rectocele kirurgi

Korrigering eller förstärkning av den främre väggen i ändtarmen, prolapse i form av en bråck, från transanal, perineal eller transvaginal åtkomst. Förstärkning av den rektovaginala septum utförs genom plicering eller implantering av en kollagenplatta.

Valet av tillgång beror på kirurgens preferenser. I allmänhet karaktäriseras transanalåtkomst av mindre smärta och risk för infektion, väl tolererad av patienter.

a) Plats: inpatient, drift.

b) Alternativ: transabdominala suspensionsoperationer.

c) Indikationer:
• Symptomatisk rektangel.
• Ej visad - slumpmässig sökning när den ses utan symptom.

d) Framställning:
• Kompletterande / partiell undersökning av tjocktarmen på ett planerat sätt i enlighet med normerna.
• Total sköljning av tjocktarmen eller minst två rengöringskläder.
• Antibiotisk profylax.

a, b - Perinealt ptos syndrom: anusposition i vila (a) och ansträngning (b).
c - Rectocele och intraanal invagination under evakueringsproctography, sitter patienten på toaletten, högerbilden. I början av en tarmrörelse är anala sfincten bred öppen (S).
Bildandet av en liten anterior rectocele (R) och förskjutningen som ett resultat av denna vagina (V). Toppen av bariumsuspensionen anges - (F).
d - Vid slutet av tarmrörelsen bildas en invagination av ändtarmen, indikerad av bariumband (angivna med pilar).
d - Otillräcklig öppning av den analala sphincten (angiven med pilen). Evakueringsproctography.

e) Operationssteg med rectocele:

1. Patientens ställning: någon, men ligger i magen i form av en "vikkniv" med skinkor, utspädd med tejpremsor, har flera fördelar jämfört med tillgång A och B. Den bästa överblicken och enkel åtkomst till kirurgen / assistenten, vilket minskar blodflödet. åtkomstposition för stenskärning B.

A) Transanalåtkomst:
2. Pudendo / perianal block 15-20 ml lokalbedövning utöver generell anestesi för bättre avspänning av den analala sphincten.
3. Installera en anorasporer (Lone Star).
4. Märkning av den U-formade klaffen på en bred bas längs den främre halvcirkeln i tarmen med spetsen nära dentatlinjen med punkter applicerade med hjälp av en elektrokoagulator och ett cirkulärt snitt av slemhinnan.
5. Noggrann separation av slemhinnan från det underliggande muskelskiktet med hjälp av en elektrokoagulator och dragkraft för slemhinnan: Om skiktet väljs korrekt är blödningen minimal.
6. Fånga kanten av slemhinnorna; separation fortsätter med dissektionsriktningen när slemhinnan drar upp sig.
7. Slutförande av separationen vid rektangelens övre kant.
8. Plikatsii muskelskikt från den proximala kanten av rektocele till distala med 3-5 absorberbara suturer applicerade i anteroposterior riktning.
9. Fasad mukosal flik skärning (vanligtvis> 6 cm), sy i kanten genom alla lager utan spänning. Restaurering av slemhinnan.
10. Ta bort anorelaxanten (Lone Star).

B) Intermediate access:
2. Tvärsnitt av perineum.
3. Klyvning av rektovaginalt septum till den proximala gränsen på rektocele med bevarande av integriteten hos rektum och / eller vagina.
4. Förstärkning av den främre väggen i rektum / rektovaginal septum:
a. Stitching puborectalis muskeln med varandra med flera icke-absorberbara suturer eller
b. Montering av en kollagenplatta med fixering på plats med flera avbrutna suturer.
5. Tvättning och noggrann hemostas
6. Layer-by-nivå stängning av snitt.

Pedagogisk video av anatomin av bäckens membran, perineum, urogenitalt membran

B) Transvaginal åtkomst:
2. Installera en vaginal retractor för att visualisera den bakre väggen.
3. Längdskärning av slemhinnan i den bakre vaginalen (elektrokoagulering) och lateral mobilisering.
4. Noggrann hemostas
5. Installera kollagenplattan med fixering på plats med flera avbrutna suturer.
6. Resektion av överskott av vaginala slemhinna.
7. Längdskärning av snittet.

e) Anatomiska strukturer med risk för skada: rektovaginal septum, sfinkterkomplex.

g) Postoperativ period:
• Vanligt bord 6 timmar efter anestesi. Underhålla mjuk avföring (fiber, avföringsmjukmedel).

h) Komplikationer av rektocele kirurgi:
• Återkommande rectocele.
• Blödning (i samband med operation).
• Divergenssömmar.
• Infektion, bildande av abscesser, fistlar, infekterad främmande kropp (speciellt vid användning av icke-biologiska material).
• Formation av rektovaginal fistel => Behov av kolostomi.
• Bildandet av en stricture.
• Förstärkning av fekal inkontinens.
• Dyspareuni (vaginal tillgång).

rectocele

Vanliga människor vet mycket mindre om prolapse (rectocele) än om andra proktologiska sjukdomar. Så många människor har många frågor om detta problem: vad är det för kvinnor och män som det ofta förekommer, hur man behandlar det och på vilka sätt förhindrar det att det uppstår? Enligt statistiken påverkar rektocele främst kvinnor. Resultaten av de senaste studierna visar att mellan 15 och 40% av kvinnorna över 45 år lider av sjukdomen.

Ofta diagnostiseras sjukdomen på grund av den stora likheten med kronisk förstoppning. I de flesta fall försöker patienterna klara sig med symtomen på prolaps på egen hand tills sjukdomen upptäckts av en slump under en rutinundersökning.

Vad är rectocele och dess orsaker

Rectocele - prolaps i ändtarmen i riktning mot könsbenet, det vill säga i vaginans bakvägg. Den så kallade fickan bulter in i slidan, vilket orsakar problem med stolen och lider intimt liv. Det är nästan omöjligt att se ett foto av denna patologi, eftersom det bara är att bestämma sjukdomen genom symptom. I 80% av fallen är förlusten av rektum av denna typ gömd, särskilt i de tidiga stadierna.

Orsakerna till rectocele rektum är många. Huvudfaktorn som framkallar utvecklingen av patologi är försvagningen av rektovaginal septum och bäckenbottenmusklerna. Följande fenomen kan leda till dem:

  • medfödd svaghet i bäckenbotten och rektovaginalt septum;
  • släkt av ett stort foster, som åtföljs av en ruptur eller snitt av perineum;
  • kronisk ökning av intra-abdominalt tryck på grund av förstoppning eller tungt fysiskt arbete
  • funktionella patologier av anal-sphincter;
  • åldersrelaterade dystrofiska förändringar av sfinkter, bäckenbottensmuskler och rektovaginalt septum;
  • akuta och kroniska sjukdomar hos könsorganen hos kvinnor;
  • tillstånd efter uterusavlägsnande (hysterektomi).

Det har fastställts att en sådan sjukdom hos kvinnor är en följd av sammanträffandet av flera provokationsfaktorer.

I en ung ålder uppträder den hos kvinnor efter födseln eller grov obstetrisk manipulation i närvaro av medfödd svaghet i rektovaginal septum och bäckensmuskler. Hos mogna kvinnor utvecklas rektangel på grund av flera födelser och åldersrelaterade förändringar i samband med kronisk förstoppning.

Symtom rectocele och klassificering

Sjukdomen utvecklas i flera steg, vid varje av dem uppträder symtom av en viss natur, förknippade med förändringar i rektumets funktionalitet.

Problem och grad av obehag varierar beroende på sjukdomsstadiet:

  1. I det första skedet klagar patienterna på svårighetsavföring, vilket sker periodiskt. Det verkar på grund av det faktum att fecal klump faller in i utsprånget och kvarstår i den, trots intensifierade försök. Reningskanalen och användningen av laxermedel hjälper till att klara problemet, men problemet försvinner inte och sjukdomen fortskrider.
  2. I det andra steget har patienterna en känsla av ofullständig tömning av tarmarna på grund av att avföringen försenas i utstötningen av rektum i stora volymer. För fullständig tömning av ändtarmen behövs en tvåstegs tarmrörelse, och ibland ytterligare manipuleringar - tryckning av perineum eller tryckning av en fekal klump med handen genom vaginans bakvägg. Periodiskt kan bukningar i ändtarmen, underlivet eller perineum störas, eftersom stagnation av avföring orsakar inflammatoriska processer i den distala tjocktarmen. På grund av behovet av ett långt och hårt tryck är det relaterade problem - hemorrojder, analfissurer, kryptit. När rectocele 2 grader är svårt att göra utan laxermedel.
  3. Vid rectocele 3 grader kompletteras de tidigare beskrivna symtomen med förlust av en del av ändtarmen i slidan och från könsdelningen. Patienter klagar över känslan av ett främmande föremål i könsorganet, många falska uppmaningar att tömma ändtarmen. De har regelbundet infektioner i könsorganet, livmoder prolaps, urininkontinens. På detta stadium hjälper inte laxermedel till att lindra tarmrörelserna, kvinnan måste hjälpa till med utsöndring av fecal koma med tryck på utsprånget.

De tecken med vilka rektokeler kan bestämmas diskuteras i figuren nedan.

I avsaknad av tidig diagnos fortskrider rectocele ganska snabbt. Sjukdomen flyttar till nästa steg om 2-3 år.

Diagnos av sjukdomen

Du kan anta rektocele på grundval av klagomål från patienten, men det räcker inte, eftersom läkaren måste bestämma graden av utveckling av sjukdomen och befintliga comorbiditeter. Denna information hjälper dig att välja en effektiv behandling.

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera sjukdomen är undersökning av patienten på gynekologisk stol. Läkaren ber om en liten ansträngning för att se till att en utbuktning uppträder på baksidan av slidan. En digital undersökning av endotarmen och slidan utförs också. Att fastställa deras storlek bidrar till att fastställa (ungefär) graden av patologiska förändringar.

Dessutom genomförda instrumentstudier:

  • anoscopy;
  • sigmoidoskopi;
  • funktionell studie av analfinkterare (sfinkterometri och elektromyografi);
  • proctography med ansträngning.

Med hjälp av dessa studier fastställs objektiva indikatorer på utsprångets storlek, mekanismen för kränkningar av avföringens skull och förekomsten av samtidiga patologier. Om du misstänker en dold intestinal blödning, produceras en analys av fekal ockult blod. Dessutom undersöks blod för tecken på inflammation i kroppen, anemi och sjukdomar i de inre organen. Laboratoriediagnos krävs vid planering av kirurgisk ingrepp för att eliminera rektal prolaps.

Under diagnosen utesluter proktologen sjukdomar som liknar rektocele-cystocele och bråck i rektovaginal septum.

Behandlingsmetoder

När rektum utelämnas krävs komplex behandling, som syftar till att återställa tillståndet och funktionerna i ändtarmen, normalisera tarmmikrofloran och förhindra vidare sjukdomsutveckling. Det huvudsakliga sättet att eliminera patologin är en operation för att återställa rektumets position. Före dess genomförande övas konservativ terapi, vars syfte är att korrigera distal kolonens motor- och evakueringsfunktioner. Det handlar om att banta, utföra särskilda övningar och ta medicin.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling används huvudsakligen vid 2 och 3 grader av prolaps, liksom i första etappen, när det finns en tendens till utvecklingen av den patologiska processen. Det finns flera hundra typer av kirurgiska metoder som används i rectocele, men alla är på något sätt baserade på att stärka retovaginalt septum och eliminera utstötningen av ändtarmen.

För att eliminera prolapse, använd följande metoder:

  • stängning av rektalväggen;
  • Stängning av musklerna som håller ändtarmen och den bakre väggen av slidan
  • installation av ett nätimplantat som håller ändtarmen i en fysiologiskt korrekt position.

Om ytterligare patologier (hemorrojder, analfissurer, rektala polyppar, cystocele) detekteras under diagnosen utförs en kombinerad operation för att korrigera de associerade problemen.

I de flesta fall utförs operationen för att eliminera rectocele med allmän eller epiduralanestesi.

Projektioner efter operationen är positiva. De flesta kvinnor avlägsnar permanent symptomen på prolaps, speciellt om ett nätimplantat användes. Det tar 1-2 månader att helt återställa rektalfunktionen. Under denna period rekommenderas att avstå från intimt liv, hålla sig till en diet.

Diet och droger för rectocele

Konservativ behandling, som inkluderar en diet och medicinering, används vid förberedelserna för operationen, liksom efter det. Huvudmålet med sådan behandling är normalisering av avföring och återställande av rektumets evakueringsfunktioner.

Det är viktigt! Behandling utan kirurgi bara med diet och mediciner med rectocele är inte effektiv, speciellt om sjukdomen har passerat till steg 2 och 3. Dessa metoder spelar en stödjande roll och lindrar symtomen.

Diet för prolaps i ändtarmen innebär att man tar med i kosten av mat med en stor mängd fiber. Det bidrar till att öka pallvolymen och göra den mjuk, vilket underlättar rörelseprocessen. Grunden för menyn ska vara:

  • färska grönsaker - bönor, bönor av bönor, broccoli och kale, chard, bakade potatis och majs, morötter, betor och andra;
  • färska frukter och bär - avokado, pumpa, grapefrukt, hallon, äpplen, blåbär och andra;
  • spannmål (bovete, vete, havre) i form av sidovätter, flingor med mjölk eller vatten;
  • helkorn eller kli bröd;
  • nötter;
  • greener.

Varje dag ska kroppen få minst 30 gram fiber. Om det inte räcker med i kosten, införs kli i det. De är fördränkt i varmt vatten och läggs till spannmål, sidrätter, soppor, grytor.

Konservativ behandling kompletterar användningen av osmotiska laxermedel och läkemedel, vars verkan syftar till att återställa tarmmikrofloran och peristaltiken:

  • Prokinetic - Motilium, Itopod, Osetron och andra;
  • eubiotika - Bifidumbakterin, Laktobakterin, Enterol, Linex, Acilact och andra.

Läkemedlet ska fortsättas i minst en och en halv månad före starten av kirurgisk behandling av rectocele. Det är nödvändigt att ta dem efter operationen.

Plocka upp drogerna själva kan inte. Det är bättre att överlämna det till läkaren så att behandlingen är effektiv och säker. För att minska risken för könsupplösning kompletteras konservativ terapi genom att ha en pessary.

Terapeutisk gymnastik

Särskild gymnastik används för att rätta till problem med endotiden i ändtarmen i de första stadierna av sjukdomen. Det förbättrar det fysiska tillståndet, lindrar symtomen och hjälper till att återställa tarmmotiliteten. Övningar väljs individuellt baserat på sjukdomens egenskaper hos en enskild patient. Varaktigheten av sådan behandling är 4 månader. Efter normalisering av tillståndet rekommenderas en serie övningar som utförs dagligen för att förhindra återfall.

Det är viktigt att komma ihåg! Oavsett hur bra de rehabiliterande övningarna för rectocele är, kommer effekten av dem att märkas efter en lång period och endast under dagliga övningar.

Följande övningsövningar anses vara de mest effektiva för rektocele:

  • vridning av benen i det benägna läget;
  • höja bäckenet från den bakre positionen;
  • uppkomsten av rätade ben från att ligga på magen;
  • sparka benen tillbaka från knä-armbågspositionen.

Simning, vandring och trappklättring kommer att vara användbar (du kan använda en speciell trappsteg).

En positiv effekt på tonen i musklerna i perineum och småbäcken gymnastik Kegl. Det är baserat på imitation av urinretention, under vilken de försöker utöva maximal muskelspänning från botten upp. Utför rehabiliteringsövningar med hjälp av denna teknik när som helst för 200 eller fler repetitioner per dag. Läs mer om exekveringsmetoden i videon:

Trots sin höga effektivitet är gymnastik inte den huvudsakliga behandlingen för rektangel, särskilt om steg 2 eller 3 diagnostiseras.

Komplikationer av rectocele

Om prolapse inte detekteras i tid och behandlingen inte startas, riskerar patienten att få komplikationer. Dessa inkluderar:

  • livmoderns och könsorganens prolapse
  • inkontinens av urin och / eller avföring
  • rektal fistelbildning
  • skada på tarmväggarna med efterföljande blödning, vilket i de flesta fall kommer att döljas, vilket kommer att orsaka järnbristanemi
  • svår smärta i perineum under samlag.

Att eliminera dessa problem är mycket svårare än prolapse. Därför är det bättre att börja en komplex terapi direkt efter diagnosen och följ alla rekommendationer från läkaren.

förebyggande

Det är ibland omöjligt att undvika diagnos av prolaps eller rectocele, speciellt när det gäller medfödd svaghet i bäckensmusklerna och rektovaginal septum. Trots det kommer enkla förebyggande åtgärder att bidra till att förebygga sjukdomsutveckling och dess progression. Du kan undvika hälsoproblem om:

  • Undvik förstoppning, gå på toaletten när uppmaningen uppstår och tolerera inte det.
  • övervaka vikt - fetma kan bidra till utseende av prolapse;
  • äter högfibrer livsmedel;
  • behandla inflammatoriska och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen i rätt tid;
  • eliminera tyngdlyftning;
  • stärka bäckensgolv och perineums muskler (detta kommer att hjälpa Kemling gymnastik).

Kvinnor behöver regelbundet besöka en gynekolog, särskilt efter förlossning och i närvaro av faktorer som predisponerar för att prolapse.

Om symtom på sjukdomen har uppstått är det inte meningsfullt att skjuta upp besöket till gynekologen eller prokologen. Ju tidigare du börjar bekämpa denna sjukdom, ju högre chans att eliminera det permanent.