De första symptomen på tjocktarmscancer: egenskaper vid behandling, operation, prognos överlevnad

Stor tarm - nedre delen av matsmältningsorganet, ansvarig för absorptionen av vatten och bildandet av fekala massor. Denna del av tarmen är uppdelad i tjocktarmen (stigande, tvärgående och nedåtgående), sigmoid och rektum.

Koloncancer är en utbildning av dålig kvalitet som är en polyetologisk sjukdom som har många orsaker. Sjukdomen utvecklas från slemhinnorna i den inre epitelvävnaden i tjocktarmen.

I Ryssland, enligt statistiken, registreras över 50 tusen nya sjukdomssjukdomar varje år. Hos män äldre än 50 år diagnostiseras patologi 1,5 gånger oftare än hos kvinnor. Sjukdomen kan påverka ännu yngre organismer, eftersom 70% av patienterna har sen upptäckt. Sjukdomen finns i 3-4 utvecklingsstadier.

Orsaker till patologi

Koloncancer är inte en ny sjukdom, men sprider sig snabbt. Långsiktiga forskare och analys av sjukdomen avslöjade de viktigaste orsaker som ökar graden av utveckling av sjukdomen i kroppen:

  • Genetisk predisposition, inklusive en ärftlig mutation i APC-genen, som är ansvarig för beständigheten av antalet celler i vävnaderna och för tillräckligheten för reaktionerna hos dessa celler. Brott i det, starta processen med vävnadsproliferation, inklusive framväxten av familjen adenomatös polyposis. Med denna sjukdom är risken för att få en tjocktarmtumör vid 40 års ålder lika med 90%.
  • Pre-cancerous sjukdomar är patologiska förändringar i ett organs vävnader, som föregår bildandet av en malign tumör men inte alltid översättas till den. I det normala tillståndet är tarmväggen slemhinnor ständigt uppdaterad tack vare den fördelaktiga mikrofloran. Om några patologier eller abnormiteter uppstår störs denna process, och konformliknande tillväxt (polyps) bildas på organets väggar. I framtiden kan de återfödas till maligna neoplasmer.

De sekundära faktorer som ökar chanserna att utveckla tjocktarmscancer är:

  • åldersfokus på canceraktivitet hos människor över 50 registreras mycket oftare;
  • inflammatoriska processer;
  • nutrition;
  • dåliga vanor
  • hypodynami (stillasittande livsstil).

Inflammatoriska processer

Sjukdomar som åtföljs av svår, långvarig inflammation i tjocktarmen har en skadlig effekt på organs mikroflora. Cellarna i slemhinnan förändrar gradvis sin struktur och egenskaper, återföds, ärr eller sår uppträder. Med tiden kan neoplasmer utlösa uppkomsten av koloncancer, expandera och omvandlas till dödliga tumörceller.

mat

Forskare har visat att den dagliga menyn, som består av produkter med mycket protein, fett och med en minsta halt av vegetabilisk fiber, ökar möjligheten att utveckla tumörer av dålig kvalitet flera gånger. Detta påverkas direkt av cancerframkallande ämnen. De bildas under inflytande av mikroorganismer som bryts ner i tarmarna, rester av mat kommer dit.

Under inflytande av mikroskopiska bakterier uppstår flera reaktioner i organet: fenoler, nitrosaminer bildas, ammoniak frigörs etc. Inklusive primära gallsyror bearbetas av bakterier till sekundära. De är den ideala grunden för utveckling av cancerceller i tjocktarmen. Koncentrationen av dessa syror beror på maten som konsumeras av människan. Följaktligen är den mer "onormala" maten närvarande i menyn, desto högre koncentration av sekundära syror och risken för bildande av cancerceller.

Dåliga vanor

Enligt statistiken registreras fall av koloncancer hos kroniska rökare 30% oftare än hos icke-rökare. Vid rökning, förutom nikotin, avsätts en stor mängd giftiga gummin och cancerframkallande ämnen i lungvävnaden. De går in i blodet och sprider sig genom hela kroppen och faller i alla organ och vävnader. Dessa ämnen påverkar hela livsuppehållssystemet som helhet och kan provocera cancerutveckling i något organ, och inte bara i tjocktarmen.

Missbruk av alkohol leder till bildandet av giftiga ämnen i levern, som inte har tid att ta bort dem och de kommer in i tjocktarmen. Deras frekventa effekter på normala kolonceller omvandlar den senare till cancerceller, och påverkar även skadligt tillståndet i själva tarmslimhinnan, irriterar det och stör dess förnyelse.

fysisk inaktivitet

Människor med otillräcklig fysisk aktivitet är mer benägna att bilda cancerceller i tjocktarmen. Detta förklaras av det faktum att låg rörlighet stör den normala peristaltiken och tonen i organets muskelvävnad. Detta leder till stagnation av mat, kränkning av bildandet av fekala massor, frekvent förstoppning, förändringar av tarmmikrofloran och som ett resultat leder till flera komplikationer.

Typer av maligna tumörer

Det finns flera former av cancer:

  • exofytisk - en tumör uppträder på tarmarnas inre väggar och, som gradvis ökar, blockerar sin passage;
  • endofytisk - tumören växer i tjockleken på kroppens väggar, skada den;
  • blandad (tallrikformad) - ulcerös neoplasma med tecken på exofytiska och endofytiska former.

Enligt cellstrukturen är de uppdelade i:

  • slemhinnan (slemhinnor) adenokarcinom - en neoplasma som utvecklas från ett organs glandulära celler;
  • Den mukocellulära (ringcelliga) typen är en intensivt växande ny tillväxt som skadar organets slemhinnor i en mycket begränsad mängd vilket komplicerar diagnosen.

Den vanligaste typen av tjocktarmscancer är adenokarcinom. Det förekommer i 80% av fallen. Mukocellulär typ finns exklusivt hos äldre. Oftast det detekteras med metastaser, tränger inte bara in i tarmarna utan även i andra organ.

Koloncancer kallas ofta kolorektal cancer. Detta gäller inte någon form av sjukdomen. Med detta begrepp menas ett komplex av cancer tumörer av den direkta, sigmoid och tjocktarmen.

Stage av tjocktarmscancer

Enligt de etablerade standarderna är alla maligna tumörer av en malign natur uppdelad i fyra grupper:

  1. Steg I - cancerceller infekterar det yttre lagret i slemhinnan, vilket delvis påverkar dess submucösa skikt.
  2. Steg II - har två underarter: IIa - cancerceller infekterar mindre än halva omkretsen av orgelväggen; IIb - en tumör påverkar mindre än hälften av orgelväggen, men börjar redan växa till djupet. Det finns ingen regional metastas i båda underarterna.
  3. Steg III - har också två underarter: IIIa - celler infekterar mer än hälften av tarmväggen, som spirer genom sin tjocklek. Det finns inga regionala metastaser; IIIb - tumören växer genom tjockleken på tarmväggen. Cancermetastaser finns i isolerade fall.
  4. Steg IV är en omfattande lokalisering av tumören, vilket ger metastaser till närliggande organ och regionala lymfkörtlar.

För närvarande, för mer exakt klassificering av kolorektal cancer i medicin används ett ytterligare klassificeringssystem för maligna tumörer TNM. Varje bokstav motsvarar en specifik egenskap hos tumören:

T-prevalens, lokaliseringen av den första tumören:

  • T0 - Utbildning av dålig kvalitet upptäcktes inte.
  • Tis - tumörceller identifierade i organs slimhinna
  • T1 - tumören började spridas vidare. Vid detta stadium påverkas submukosa av kolon, sigmoid eller rektum med kollagen och retikulära bindfibrer av cancerceller;
  • T2 - maligna foci är närvarande i muskelvävnaden som omger tarmarna. Det näst sista läget, varefter risken för cancer i närliggande organ och lymfkörtlar ökar;
  • T3 - tumören passerar genom alla lager i tjocktarmen. Chanserna att snabbt bilda nya foci av cancer på grund av spridningen av metastaser är mycket höga.
  • T4 är det stadium där det är fast att de maligna cellerna flyttar till närliggande vävnader och organ och bildar nya foci där.

N-tillståndet, som ligger nära neoplasmen av perifera organ i lymfsystemet, närvaron av metastasering i dem:

  • N0 - intilliggande lymfkörtlar påverkas inte av maligna celler;
  • N1 - metastaser som finns i 1, 2, 3 - inte mer än regionala lymfkörtlar;
  • N2 - cancerfoci identifierad i 4 eller fler lymfkörtlar.

M - Förekomsten och arten av spridningen av cancerfoci i avlägsna organ.

  • M0 - Dåliga kvalitetsceller i avlägsna organ detekteras inte;
  • M1 - maligna celler i avlägsna organ är närvarande.

Alla dessa indikatorer och stadium av koloncancer hjälper till att fastställa sjukdoms svårighetsgrad, identifiera foci och spridningsriktningen för stackars celler i kroppen och bestämma den preliminära bilden av den nödvändiga behandlingen.

Cecumcancer - tecken, diagnos och behandling.

Vad är en rektocele hos kvinnor. De första symptomen och terapin.

Vad är behandlingarna för sigmoidit? Läs mer här.

Symtom och kliniska manifestationer

I början av sjukdomen kan tumören inte ge sig bort och växa asymptomatisk. När patientens storlek ökar, ger de kännedom om de karakteristiska tecknen på sjukdomen, beroende på vilken typ av cancer och platsen för lokaliseringen. Alla är indelade i allmänna och lokala. För den förstnämnda finns störningar i kroppens funktion och livsstödssystem i kroppen, för sistnämnda, smärta och obehag i bukområdet.

Cancer är en sjukdom i tjocktarmen, som påverkar andra organs arbete, vilket återspeglar de allmänna symtomen på sjukdomen. Detta tillstånd kännetecknas av ett antal specifika patologier.

Anemi (anemi)

Blodnivån för hemoglobin minskar kraftigt på grund av den samtidiga minskningen av koncentrationen av röda blodkroppar. Detta beror på det faktum att progressiv tjocktarmscancer stör den naturliga tarmmotiliteten. Slimhinnan i kroppen upphör att absorbera de spårämnen som är nödvändiga för bildandet av erytrocyter: järn och vitamin B12.

Anemi uttrycks av generell svaghet, sjukdom, plötslig yrsel. Patientens utseende förändras också: integgena blir blek och börjar avta. Håret blir matt och sprött och naglarna är svaga och bräckliga.

Skarp viktminskning, vägran att äta

Multiplicera och öka i volym snabbt, cancerceller bryter ut alla reserver av människokroppen. Matförtunning är en fysiologisk process som kräver mycket energi och styrka, vilket inte är det. Därför vägrar koloncancerpatienter ofta att äta och snabbt gå ner i vikt.

När det gäller snabb viktminskning är den karakteristisk för sjukdomen i senare utvecklingsstadier. Den nedsatta slemhinnestrukturen förändras: den återföds och omvandlas till cancerceller som inte kan absorbera nödvändiga substanser och spårämnen som är avgörande för hela kroppen. Först upplever han, att han upplever en brist på vitaminer och mineraler, extraherar dem från reservreserver, men i slutändan hamnar de också.

Uppenbarelsen av symptom av generell natur beror på tumörens placering. Förekomsten av cancer i den slutliga uppdelningen av tjocktarmen, som är liten, förefaller mycket snabbare. Den stigande delen av tjocktarmen är mycket bredare, så tillväxten av tumören under lång tid kvarblir obemärkt. När en förstorad neoplasm börjar klämma på organets väggar, uppenbarar sig sjukdomen sig med ett antal lokala tecken.

Magsmerter och obehag

Maligna cancerceller stör mikrovågens intestinala kropp och dödar fördelaktiga bakterier. En person känner av svag smärta, uppblåsthet, tyngd och överbeläggning i magen, lider av ökad gasbildning. Tillsammans med detta störs stolen: ofta förekommer förstoppning eller diarré. På en kort tid kan en malign tumör delvis eller fullständigt blockera tarmkanalens lumen och framkalla intestinal obstruktion.

Blod i avföring

Detta symptom är karakteristiskt för cancer i rektum och sigmoid-kolon. I avföring kan du märka blodproppar, slem, pus. Samtidigt verkar de omsluta de fecala massorna. Och om tumören ligger i de första delarna av tjocktarmen, blir blodet direkt blandat med avföring och har en rödbrun färg.

Patienten kan också uppleva skarp smärta under tarmrörelserna. I händelse av tumörspridning längs organs väggar förlorar de sin rörlighet och förmåga att komma i kontakt, bli tjock, minska smältan i tarmröret. Som ett resultat har patienten tejpformade avföring på grund av passagerna som avtages av tumören.

Beroende på de kliniska symptomen som följer med koloncancer finns det flera typer av tumörer:

  • toxisk-anemic - hos patienter dominerade av vanliga symtom: ökad kroppstemperatur, hypokromi (anemi, på grund av brist på hemoglobin);
  • enterocolitic - tarmsjukdomar som bidrar till förekomst av maligna tumörer dominerar: kolit, enterit, enterokolit, dysenteri;
  • dyspeptisk - patienten upplever symptom som kännetecknar manifestationerna av gastrit, magssår, cholecystitis;
  • obstruktiv - progressiv tarmobstruktion;
  • pseudoinflammatorisk - patienten har tecken på allvarlig inflammation i bukorganen, svåra smärtor (skarpa med hjälp av tidsmässiga relationer eller ihållande, värkande, kortvarig kortslutning);
  • atypisk - en neoplasma detekteras genom palpation på bakgrund av en gynnsam klinisk bild.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av tjocktarmscancer består av flera steg. Detta gör att du kan identifiera kritiskt farliga hälsosymtom som kan indikera dålig hälsa och gynnsamma förutsättningar för tumörtillväxt (till exempel närvaron av polyppar i orgeln), för att upptäcka redan existerande i kroppscancerläkningarna, även i avsaknad av klagomål från patienten.

Vid diagnos får läkaren värdefull information under följande procedurer:

  • palpation undersökning av ändtarmen, buken;
  • endoskopiska undersökningar
  • röntgenundersökningar;
  • testning för tumörmarkörer (genetisk undersökning);
  • allmänna laboratorietester;
  • ultraljud;
  • MSCT i bukhålan.

Palpation undersökning av tjocktarmen, buken

Med denna typ av undersökning sondar en specialist först ytan av bukområdet i olika riktningar för att bestämma bukväggarnas egenskaper (spänning, känslighet). Flytta sedan till en djupare palpation av organ. I studien av tarmarna bestämmer specialisten att dess överensstämmelse med de normala indikatorerna på diametern, väggens densitet och deras elasticitet, bestämmer närvaron eller frånvaron av peristaltik samt smärta som svar på väggarnas palpation.

För proceduren tar patienten en bekväm kroppsställning för doktorn: ligger på hans sida och böjer knäna eller tar knä-armbågsställning. Specialpekfinger undersöker den undre delen av kolon för förekomsten av patologier och defekter.

Denna metod för att upptäcka koloncancer är smärtfri och säker för patienten. Men när det är omöjligt att upptäcka mikroskopiska polyper på rektumets väggar, såväl som att undersöka övre tarmen.

Endoskopiska undersökningar

Dessa studier inkluderar:

  1. Rektoromanoskopi - används för att undersöka främst de nedre delarna av tjocktarmen (för detektion av rektalcancer och sigmoidkolon). Ett flexibelt rektoromanoskop, som i slutet har en mikroskopisk diodlampa och förstoringsoptik, sätts in i anuset, som tidigare har smörjats med en speciell gel. Inspektion avslöjar närvaron av mikroskopiska polyper, maligna tumörer i kärnans initiala steg.
  2. Koloskopi - En flexibel optisk sond infogas i anus och främjar gradvis längs hela längden av rektum, sigmoid och sedan kolon. Det hjälper till att upptäcka organcancer i början, polyps, kolit etc. Under proceduren visas bilden på skärmen, inspelad. Tvivelaktiga tarmområden är markerade på bilderna med speciella markörer. Dessutom kan en specialist ta en vävnad för analys eller ta bort mikroskopiska tumörer.

Röntgenundersökningar

Det innehåller en hel rad diagnostiska förfaranden:

  1. Bariumema - detta ämne är en utmärkt röntgenabsorberare. Vätskesuspensionen injiceras i tarmarna med enema och en serie skott tas med röntgenstrålar. Ämnet fördelas jämnt längs tarmväggarna. Förekomsten av några patologier kan ses i bilderna. De kallas "fyllningsdefekt".
  2. MR - med hjälp av magnetisk strålningspersonal gör en serie skikt-för-lager bilder av patientens interna struktur. Denna metod används oftast för att bestämma närvaron av metastaser i avlägsna organ.
  3. Fluorografi är en röntgen på bröstet. Det rekommenderas att göra det till alla, utan undantag, en gång per år. Denna procedur hjälper till att upptäcka närvaron av maligna cancerceller i lungorna. Tarmarna - organet med omfattande blodtillförsel och metastasering till blodflödet kan sprida sig mycket snabbt i hela kroppen. I de flesta fall påverkas lungorna och andningsorganen först.

Testning för tumörmarkörer, genetisk undersökning

Oncomarkers är kemiska föreningar vars koncentration i den mänskliga kroppens biologiska vätska indikerar närvaron och tillväxten av en malign neoplasma. Genetisk undersökning utförs nödvändigtvis i fall där patienten har släktingar som lider av tjocktarmscancer. Dessa människor står i riskzonen eftersom deras kropp är mer benägna att ha antigener som kan orsaka att normala celler förvandlas till cancerceller. Utvecklingsprocessen kan börja med ålder. En ogynnsam social och psykologisk miljö, okontrollerad användning av mediciner och självbehandling av olika sjukdomar kan också driva gener till handling.

Allmänna laboratorietester

I laboratoriestudier ordineras patienten för att klara följande typer av test:

  • slutföra blodräkning - för att identifiera befintlig anemi och nivån av cancer-embryonalt antigen;
  • avföring analys - att upptäcka i avföring av dold blod, blodproppar av slem eller pus. Indikatorn är mycket ungefärlig, eftersom en sådan bild kan observeras med hemorrojder och analfissurer;
  • biopsi - om en neoplasma undersöks, en mikroskopisk bit kläms av och skickas till laboratoriet för att bestämma tumörens art: malign eller godartad. Vävnad för undersökning tas under en koloskopi eller rektomomanoskopi.

Under proceduren visar doktorn på bildskärmen en bild av strukturen hos inre organ som erhålls vid exponering för ultraljudsvågor. Denna undersökning hjälper till att identifiera befintliga tumörer, för att fastställa deras storlek, placering och utveckling (till exempel koloncancer med tumörspiring genom tarmväggen).

MSCT i bukhålan

Multislice computed tomography - en innovativ teknik med en liten mängd strålningsbelastning på människokroppen och en kort studietid. Med hjälp av proceduren rekonstrueras 2-D och 3-D bilder av tarmarna, magsäcken och leveren, vilket hjälper till att bedöma graden och omfattningen av den maligna processen.

Vid identifiering av koloncancer är all information som varje metod bidrar till att erhålla viktiga. Men den mest tillförlitliga är en biopsi - en mikroskopisk undersökning av tumörstycken.

Funktioner av behandlingen

Metoden för behandling av en malign tumör i koloncancer väljs beroende på storlek, plats, utvecklingsstadium och patientens allmänna välbefinnande. Idag finns det fyra sätt att organisera behandlingen av cancerpatienter:

  1. Kirurgisk ingrepp.
  2. Radioterapi (strålning).
  3. Kemoterapi.
  4. Målad eller molekylär riktad terapi.

Operativ ingripande

Kirurgiska operationer är mycket effektiva i början av sjukdomsutvecklingen: I, II och början av III, då metastaser ännu inte hittats. Maligniteten avlägsnas tillsammans med de drabbade vävnaderna och de regionala lymfkörtlarna för att säkerställa fullständig postoperativ remission.

För koloncancer tumörer är det möjligt att utföra både engångs-och steg-för-steg-operationer. Dessa inkluderar:

  • colectomy - avlägsnande av en del av kolon sjuka cancerceller;
  • hemikolektomi - kirurgi för att ta bort kolon (hälften av dess totala längd);
  • sigmodektomi - borttagning av del eller hela sigmoid kolon;
  • lymfadenektomi - avlägsnande av lymfkörtlar som påverkas av cancerceller.

Om patienten behöver ta bort henne och sfinkteren i rektumets cancer, genomförs operationen i flera steg: först avlägsna tumören och ta sedan ut en del av ändtarmen (kolostomi). Det kan vara tillfälligt eller permanent. I det första fallet, efter 3-9 månader, stängdes öppningen som togs ut operativt, tarmarnas kanter sys. I det andra fallet måste patienterna använda speciella plastpåsar (väskhållare) under hela livet. De är fastsatta runt kolostomi och förändras regelbundet.

Modern utrustning möjliggör användning av endoskopisk mikrokirurgi för avlägsnande av maligna tumörer. Detta ger en sparsam effekt på patientens kropp. Under operationen torkar kirurgen mycket noggrant ut vävnaden av en malign formation. Enligt statistiken tillhandahålls med denna operationsteknik en låg andel av återfall och en snabb urladdning av patienten från sjukhuset (1 dag på sjukhusvistelse, i motsats till 7 dygns vistelse efter den vanliga operationen - ett stort snitt i den främre bukväggen).

Beroende på utvecklingsstadiet av koloncancer och patientens postoperativa välbefinnande kan kirurgisk behandling kombineras med strålbehandling och kemoterapi sessioner.

Radioterapi (strålning)

Metoden är baserad på röntgenstrålningsåtgärder som förstör maligna tumörer. Strålningsterapi används före och efter operationen. I det första fallet för att minska storleken på den befintliga tumören, i det andra fallet för att förstöra de återstående celler av dålig kvalitet som kan förbli efter excision av de drabbade vävnaderna. Speciellt när preoperativa studier visade närvaro av cancer i de regionala organen (i bäckenregionen).

kemoterapi

I denna metod använder man specialiserade droger. Kemoterapi behandling av koloncancer ordineras till patienten i fall där tumören har gått bortom kolon, och i regionala och avlägsna lymfkörtlar och organ har flera centra av aktiva cancerceller uppträtt. Men även kemoterapi kan appliceras direkt och före operation för att förstöra mikroskopiska tumörceller med tumörkärlscancer.

Men oftast används denna metod i postoperativ period för att förhindra eventuella återfall. Läkemedel injiceras intravenöst. Används av:

  • fluorouracil - sänker metabolismen mellan celler, hämmar deras aktivitet;
  • Capecitabine - ett innovativt kemoterapeutiskt medel. Efter inmatning förblir kroppen inaktiv tills den finner en plats för lokalisering av tumörceller. Så fort han finner det omvandlas det omedelbart till fluorouracil, vilket har en destruktiv effekt.
  • leucovorin - det ordineras i samband med cancer mot cancer. Det är en derivat av folsyra som är nödvändig för kroppens normala funktion. Leucovorin minskar skadlig effekt av kemoterapi läkemedel på organ och vävnader som inte skadas av cancerceller.
  • oxaliplatin är ett derivat av platina, ett sätt att stoppa multistepprocessen för proteinsyntes i vävnader som påverkas av tumörceller.

Plocka upp drogen och beräkna den nödvändiga kursen av att ta droger för koloncancer kan bara den närvarande läkaren. Dessutom måste varje patient vara förberedd för de biverkningar som kemoterapi ger: illamående, kräkningar, svår yrsel, generell svaghet, intestinal störningar, håravfall.

Målad terapi

Innovativ metod för behandling riktad åtgärd. De använda metoderna förstör endast cancerceller utan att utgöra en skadlig effekt på andra organ, vävnader och system. Läkemedel för sådan behandling är gjorda enligt genteknikstekniken. Dessutom har var och en sina egna specifika åtgärder: det undertrycker enzymens funktion, undertrycker signaler för celldelning, förhindrar bildandet av nya kärl som är nödvändiga för tumörtillväxt, etc.

rehabilitering

Efter att ha lider av kolorektal cancer i något stadium är människokroppen kraftigt försvagad. Kirurgisk ingrepp och postoperativ behandling av koloncancer i form av kemoterapi påverkar också patientens tillstånd:

  • tarmsjukdomar observeras under de första 2 månaderna;
  • Under ett halvår anpassar en person gradvis till nya levnadsvillkor (speciellt om kolostomi har utförts).

Full anpassning sker som regel inte tidigare än 1 år efter den uppskjutna operationen. Vid denna tidpunkt ska patienten genomgå undersökningar och en rutinundersökning av en onkolog och bör systematiskt provas. Även efter fullständig eftergift måste en person som har genomgått koloncancer besöka onkologen en gång per år för att utesluta möjligheten till återfall.

förebyggande

Tyvärr är det omöjligt att påverka de ärftliga faktorerna och genmutationerna som framkallar tillväxten av cancerceller. Men du kan minska möjligheten att utveckla sjukdomen med hjälp av enkla förebyggande åtgärder:

  • regelbundna undersökningar och läkarundersökningar, särskilt om det finns de som har koloncancer i deras släktingar.
  • personer i den äldre åldersgruppen bör granskas varje år av en gastroenterolog
  • snabb behandling av tarmkolit och avlägsnande av polyper;
  • rätt näring: färska grönsaker och frukter, avvisande av dåliga vanor, snabbmat, för fet, salt och kryddig mat;
  • mobil livsstil.

Överlevnadsprognos

Överlevnaden för patienter som diagnostiserats med koloncancer är direkt beroende av det allmänna hälsotillståndet och sjukdomsfasen. Enligt statistiken är den totala genomsnittliga överlevnaden i 5 år efter identifiering av en tumör och startbehandling 50% för alla stadier av sjukdomen. Med obotlig cancer, med flera cancerfoci i avlägsna organ och drabbade lymfkörtlar, lever patienterna inte mer än 1 år.

Ju tidigare foci av en cancerous tumör detekteras och behandlingen påbörjas, desto mindre är sannolikheten för metastasering i andra organ och ju högre sannolikt andel av patientens överlevnad. Det är därför det är väldigt viktigt att besöka en specialist när de första symptomen som kännetecknar koloncancer framträder, samt att genomgå en rutinmässig läkarundersökning och årliga undersökningar.

Koloncancer är en allvarlig och farlig sjukdom som fortfarande kan undvikas med vederbörlig hänsyn till din hälsa. Men även om en sådan diagnos är gjord, är det inte en anledning till förtvivlan. Moderna mediciner idag hanterar ganska framgångsrikt denna diagnos.

Koloncancer: Orsaker, symtom, behandling och kost

Enligt statistiken ligger patologi i Ryssland som 4: e bland alla onkologiska processer, och dödligheten är cirka 30%.

Beroende på vilken avdelning som påverkas, är cancer i vänster kolon och den rätta isolerad. Mer detaljer är uppdelade i cecumens onkologi, den stigande tjocktarmen, den transversala kolon och den nedåtgående kolon, sigmoiden och ändtarmen.

Om de talar om processen i den vänstra halvan, menar de nedåtgående sektionen, sigma och rektum. De rätta segmenten inkluderar cecum och stigande kolon.

Klassificering av koloncancer av TNM

Nu i världen, för enkelhet och förståelse, antog de en enhetlig klassificering av maligna lesioner enligt TNM-systemet. I denna förkortning har varje brev sin egen specifika betydelse.

T - centrum för den primära tumören, lokaliseringen av själva processen. N - övergången av skadlig faktor till lymfkörtlarna. M - tumörmetastas, framväxten av dotterfoci av cancer i andra organ.

Tilldela det primära fokuset:

  • Tx - ingen data för en fullständig bedömning av den primära lokaliseringen av tumören;
  • T0 - primär tumör detekterades inte.
  • T är - cancer på plats eller karcinom in situ (i citu);
  • T 1 - processen påverkar endast submukosa
  • T 2 - cancer växer in i muskelskiktet;
  • T 3 - skada hela kroppens vägg, skada det underliggande lagret;
  • T 4 - onkologi sprider sig till bukhinnan och angränsande organ.

Inblandning av lymfkörteln:

  • Nx - Otillräcklig information om bedömningen av tillståndet för lokala och regionala lymfkörtlar
  • N0 - inga lymfkörtelmetastaser detekteras;
  • N 1 - 1 till 3 lymfkörtlar påverkas;
  • N 2 - mer än 3 lokala eller avlägsna lymfatiska formationer är involverade i processen.

Beroende på metastasen och utseendet av sekundärfoci av onkologi i andra organ:

  • Mx - svår att bedöma metastatiska foci;
  • M0 - inga metastaser upptäckta.
  • MI - det finns ett organ eller organ som påverkas av metastasering.

Metastaser är celler av malignt ursprung, som spreds från det inledande fokuset till andra organ och system.

Oftast, med tarmskador, lever, lungor, ben och hjärnan är involverade i processen med sekundära komplikationer som metastasering. Ackumuleringar av metastatiska foci överförs med blod, lymf eller kan spira sig självständigt i närliggande vävnader.

Andra klassificeringar av onkologi i tjocktarmen

Beroende på vilken typ av tyg som fokusen bildas utmärks följande:

  • Kolonkarcinom - onkologi bildning från bindvävsfibrer. Oftast är det en glandulär typ av lesion.
  • Epitelial cancer är karakteristisk för bildandet av celltyper av olika epitelfodrar i kroppen.

Tillväxtformen är:

  • Endofytisk tillväxt - när en tumörliknande bildning växer in i orgelens vägg.
  • Exophytic - när utsprånget utförs i tarmlumen.
  • Svamp - en tumör på ett tjockt ben med en tung bas
  • I form av blomkål - har flera ben med baser;
  • I form av en polyp.

Orsaker till kolonkreft

Hittills har världen inte identifierat en otvetydig orsak till cancerprocesser i människokroppen. Men det finns bevisade hypoteser att onkologi uppträder i kroppen med ett försvagat immunförsvar.

Varje person har en uppsättning celler med en onkologisk genetisk uppsättning. Under vissa förhållanden aktiveras de. Om deras egna immunförsvar är tillräckligt aktiva, undertrycker de samma onkogener.

Tvärtom, om immunsystemet är skadat, klarar det inte onkologi och det börjar sin utveckling. Det finns ett antal faktorer som bidrar till bildandet av intestinala neoplasmer:

  • Patientens ålder. Ett större antal fall registrerade hos äldre och senil ålder. Detta är direkt relaterat till kroppens immunförmåga. Med ålder försvagar försvaret.
  • Användningen av ett stort antal köttprodukter, vilket kan bidra till dysfunktion av organen, särskilt kebab, rökt kött, torkat kött. Samtidigt är en minskning i kostfiber av växtfiber, så nödvändig för korrekt matsmältning.
  • Fördjupande faktorer i form av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen: Crohns sjukdom, ulcerös kolit, sprickor.
  • Polypos och divertikulär tarmsjukdom.
  • Förekomsten av kramper i tarmarna och klämning av slingorna, där blodets tillförsel och troficitet hos det skadade området försämras.
  • Frekventa virus-, bakterie-, helminthinfektioner.
  • Tarmobstruktion, förstoppning.
  • Skadlig mat med överdriven konsumtion av fet, rökt mat, kolsyrade drycker.
  • Skadliga vanor i form av alkohol och tobaksberoende. Särskilt stark exponering för tobaksrök, eftersom det är vetenskapligt bevisat att det provar aktiveringen av cancerprocesser.
  • Sedentary livsstil. På grund av detta förändras peristaltiska och trofiska förändringar i tarmsektionen, trängsel uppträder.
  • Ärftlig predisposition
  • Förekomsten av onkologisk process i andra organ och system.

Steg av sjukdomen

Beroende på omfattningen och omfattningen av den maligna skadorna, särskiljs en viss staging:

Steg 1. Den första etappen vid vilken sjukdomen ännu inte har börjat och är föremål för fullständig botemedel. Det kännetecknas av en lokal tumör i ett segment, liten storlek, utan metastaser och skador på lymfoidvävnaden.

Steg 2 A. Dimensionerna är redan större, men de växer inte i väggtjockleken och upptar i lumen mindre än 1/3. Det finns också inga metastatiska processer och lymfkörteln.

Steg 2 B. Det kommer redan att finnas spiring i kroppens yttervägg. Samma process med rätt behandling kan vara reversibel och härdbar.

Steg 3 är redan mer försummat och farligt. Överlevnad i koloncancerstadiet 3 är ca 60%.

3 A - tumörens stora storlek, det kan ta mer än hälften av lumenet, allvarligt bryter mot tarmarnas funktion. Levererar uppenbart obehag och uttalade kliniska manifestationer.

3 В - Anslutning av metastaser i lymfkörtlarna och närliggande organ.

Steg 4 - den farligaste och försummade graden. Stor lesion, skador på lymfkörtlar, spiring i närliggande organ, omfattande metastaser. Prognostisk negativ grad.

Hur många lever i cancer

Ju tidigare sjukdomen diagnostiseras desto större är risken för återhämtning och överlevnad.

Med korrekt och adekvat behandling vid steg 1 och 2 är fullständig botning möjlig. I sådana fall kommer människor att fortsätta att leva sina normala liv fram till ålderdom.

Med steg 3 är prognosen för överlevnad mindre, men om behandlingen startas i tid, uppträder härdning hos var 6: e patienter. Med 4 grader av livslängd är vanligtvis inte mer än 5 år.

Vilka är de första symptomen och tecken på koloncancer hos män och kvinnor?

I de tidigaste skeden kan patologin inte på något sätt manifestera sig eller störa. Patienten börjar märka kliniska förändringar då sjukdomen sprider och växer. Det är därför det är så viktigt att genomgå årliga läkarundersökningar!

Symptom på patologi:

  • En känsla av obehag eller tyngd i magen. Det kan vara både från en och från två sidor. Orolig hela tiden, vanligtvis 1-2 timmar efter att ha ätit.
  • Ansluta smärtssyndrom. Smärtan kan vara av låg intensitet, tråkig eller tråkig i naturen, ökningen av smärta kan provoceras av avföring eller fysisk ansträngning.
  • Förlust av aptit, apati. En person börjar märka för sig själv att han inte vill äta alls.
  • Skarp viktminskning.
  • Symtom på berusning: allmän svaghet, yrsel, depression, långvarig feber.
  • Ökad gasbildning, rubbning i buken.

När sjukdomen fortskrider börjar mer formidliga och allvarliga kliniska manifestationer dyka upp:

  • utseendet av tarmobstruktion. Med detta symptom går patienter oftast snabbt till sjukhuset;
  • färgförändringar av fekala massor - de förvärvar en tjärliknande nyans, blir svart. I avföring kan det vara streck av blod eller börja tarmblödning.
  • urladdning från ändtarmen, som kan ha en blodig, purulent, slimig, putrefaktiv natur. De kan också vara illaluktande.
  • en ökning av bukets storlek, och detta kan vara asymmetrisk.
  • berusning koma inträffar i de mest försummade fallen.

Kvinnor med cancer i nedre tarmarna kan ha orimlig livmoderblödning och smärtsamma känslor under samlag.

Detta beror på det faktum att tumören kan sätta press på livmodern eller växa till dess tjocklek. Symptom på tumören kan maskeras av inflammation i bilagorna, ektopisk graviditet, myom.

Hos män kan tecken på prostatit, urinretention, impotens, infertilitet uppträda.

Diagnos av tjocktarmscancer - hur man bestämmer sjukdomen

Alla diagnostiska procedurer bör endast utföras av en behörig läkare. Precis som med någon annan patologi börjar diagnosmetoden alltid med att ifrågasätta patienten.

Läkaren frågar en rad frågor som hjälper honom att misstänka en viss sjukdom och utesluta andra. Han lyssnar noggrant på klagomålen och beskriver dem, bedömer sjukdomsvaraktigheten, varaktigheten av symtomen, deras egenskaper, frekvens och lokalisering.

Det är mycket viktigt att klargöra de ärftliga och kroniska patologierna hos människor, eftersom de kan indikera den önskade patologin. Det är också viktigt att notera dagens läge, oavsett om det finns skadliga arbetsförhållanden, kost.

Patienterna kommer att klaga bland annat på illamående, slöhet, nedsatt prestanda.

Nästa diagnostiska steg är undersökning av patienten. Läkaren bedömer hudens och slemhinnans färg. Med tarmcancer kommer huden att vara blek, torr.

Tungan är alltid belagd med vit eller grå scurf på grund av förgiftning. Palpation av buken kan ge patienten obehagliga eller smärtsamma förnimmelser.

Om tumören redan är stor kan den kännas genom bukväggen. En förutsättning för undersökningen är en rektal digital undersökning, som på ett tillförlitligt sätt kan indikera en tumör i nedre tarmkanalen.

Efter en undersökning och undersökning ordinerar läkaren de nödvändiga laboratorieförfarandena. Det finns en bedömning av den totala kliniska analysen av blod. I det i fall av tarmcancer kan jag detekteras: anemi, minskning av hemoglobin, inflammatoriska förändringar i leukoformuly.

Endast en läkare kan tolka det korrekt. En ytterligare metod kan fungera som en bedömning av blodets biokemiska sammansättning, där de undersöker intestinala enzymer och indikatorer i matsmältningssystemet.

En viktig diagnostisk information är studien av avföring genom en gemensam metod, för infektiösa och helminthiska infektioner, för ockult blod. Men inte alltid med ett positivt test för ockult blod kan man noggrant hävda diagnosen cancer.

Samma bild kan ge hemorrojder eller sprickor.

Baserat på laboratorietester ensam är det omöjligt att diagnostisera onkologi. De kan bara leda till vägen för att välja ytterligare diagnostiska studier.

Därefter används instrumentala metoder för undersökning.

Den mest minimalt invasiva och icke-traumatiska är ultraljudsundersökning av bukorganen. Det bidrar till att identifiera utbildningsvolymen, dess form, storlek och plats.

Därefter, om centret finns, utföra radiologiska metoder. Irrigoskopi ger noggrann information. Ett speciellt kontrastmedel injiceras i patienten intravenöst eller genom anusen, och vid vissa intervall tas ett antal radiologiska bilder.

De observerar fyllningen av kolon med ett kontrastmedel. På de ställen där det finns en illamående process ackumuleras inte kontrast, detta symptom kallas "kontrastnisch". Viktigare är de informativa endoskopiska metoderna.

Utför sigmoidoskopi. Enheten är ett speciellt rör med en kamera i slutet. Ange det genom anusen. Med hjälp av denna enhet kan du inspektera kroppens inre vägg och bedöma närvaron av tumörtillväxt.

Om en tumör detekteras, plockas en bit vävnad omedelbart av den för biopsi och en definitiv diagnos. Med hjälp av studien kan läkaren omedelbart bestämma platsen, tillväxtmönstret, storleken och därefter välja den nödvändiga kirurgiska ingreppet.

Koloskopi är mycket mer omfattande. Det låter dig beräkna längden på hela kolon. Om det behövs kan du också ta på studiens vävnad i det drabbade området.

De använder också hromoskopimetoden. Det är baserat på färgning av tarmvävnader med endoskopiska färgämnen. Faktum är att under målningen samlar tumören omedelbart pigment av färgämnet och står ut mot den allmänna bakgrunden till en hälsosam slemhinna. Det är också en informativ studie.

Om det behövs kan man tillgripa computertomografi och magnetisk resonansavbildning.

Förutom alla ovanstående används screeningtest.

Av dem skiljer definitionen av tumörmarkörer för detektering av cancer. När den maligna processen i kroppen börjar utsöndra specifika substanser som finns i biologiska vätskor och media.

Bestämning i fekala massor av onkogenmutationer K-RAS2. Denna gen detekteras genom polymeraskedjereaktion. Dessutom utvärderar de behandlingens dynamik genom sin närvaro.

CEA är en tumörmarkör som finns i blodet hos patienter med cancer. Strukturen är protein. Mycket specifik och informativ.

CA 242 är ett protein som ger data om maligna processer i sina tidigaste steg. Mycket viktigt vid diagnos och förebyggande av tarmcancer.

C 19-9 - är specifik för en tumör av lokalisering av tjocktarmen.

Är det möjligt att bota sjukdomen och vad är terapimetoderna

I medicinsk praxis, bevisade fall av fullständig botemedel mot cancer. Allt beror på graden av processen, storleken på lesionen, typen av tumör och typen av celler från vilka den bildas.

Om processen diagnostiseras i de tidigaste stadierna, såsom första och andra, är andelen fullständig återhämtning mycket hög och närmar sig 90%.

Även när tumören har vuxit till stadium 3, men utan metastasering leder komplex behandling till återhämtning utan återkommande, och personen lever ett helt liv.

komplikationer

De är frekventa i senare skeden och i lesioner av stora områden. Dessa inkluderar:

  • Blödning från tumören
  • Disintegration av tumören själv;
  • Cancerförgiftning;
  • Uppdelning och perforering av orgelväggen;
  • Avlägsen metastas
  • Suppuration, upp till sepsis;
  • Tarmobstruktion;
  • Brott mot kroppens funktion
  • Anorexi.

Behandling av adenokarcinom och andra typer av tjocktumörer

Vid varje stadium och form bör behandlingen alltid vara omfattande med ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient.

1. Den viktigaste komponenten till denna dag kvarstår operativ kirurgi, under vilken olika typer av operationer utförs i fall av koloncancer.

Typ av operation, volymen av det borttagna området beror på lokalisering, storlek och aggression av onkologi. Om tumören är av liten storlek på en lättillgänglig plats, avlägsnas den med minimal trauma till de intilliggande områdena.

Överlevnadsprognosen efter sådana ingrepp är extremt gynnsam. Om ett stort område är involverat i patologin växer tumören in i intilliggande vävnader, då utförs en operation som kallas colectomy.

Detta är det fullständiga avlägsnandet eller en del av tjocktarmen. Dessutom eliminerar de inte bara det sjuka området utan också alla regionala lymfkörtlar. I dessa fall införa kolostomi.

Detta är excretoryöppningen på den främre bukväggen för att tömma tarmarna. I avancerade fall används parenteral näring, det vill säga genom intravenös tillgång till bypass i matsmältningssystemet.

2. Det andra obligatoriska steget är utnämning av kemoterapi. Kemoterapi är en farmakologisk grupp av ämnen som påverkar vitalitet och celldöd.

Nackdelen är att inte bara cancerceller dör, men också friska celler. Denna effekt kallas cytostatisk. Kemoterapi utförs endast under överinseende av en onkolog!

Om kemoterapi föreskrivs efter operationen, syftar den till att undertrycka utseendet på nya cancerceller, och om före, då stoppar tumörtillväxten.

Oftast används inte en kemoterapi läkemedel, men deras kombination i nödvändiga system och doser. Tillsammans med kemi spenderar hormonbehandling.

3. Strålbehandling - effekten av gammastrålar på tumören och metastaser. Används även i kombination med andra metoder. Nackdelarna är att metoden kan lämna brännskador på det projicerade området och strålarna når inte alltid den önskade platsen, eftersom tarmen kan röra sig.

I koloncancer tas särskild uppmärksamhet åt näring och kost, särskilt efter operation. De första dagarna omedelbart efter operationen visar patienten hunger. Utför parenteral näring. Näringsämnesblandningar administreras via intravenös tillgång.

Då, som patienten återhämtar sig, föreskrivs en speciell, lätt smältbar diet. Måltiderna bör vara fraktionerad i små portioner var 2-2,5 timmar. Först måste all mat vara i flytande eller torkad form.

Dieten bör innehålla mycket kolhydrater, lite mindre protein och helt fettfri. Det är mycket viktigt att konsumera en stor mängd vätska i form av dricksvatten, osötade kompott, varmt te.

Mjölkprodukter, alkohol, stekt, fet, rökt, konserverad är helt undantagna från kosten.

Tillåtet att använda: Vattenporridor, fruktpuré, färskgrönsaker, flytande grönsaksoppa utan fettbuljong, morotsoppa, kokad fettfisk, krämlad potatis utan olja, gelé.

Behandling av koloncancer med folkmedicin, som en självständig terapi, existerar inte. Det kan bara gå utöver den huvudsakliga behandlingen. Rekommenderade infusioner av örter kamomill, vildrosa, nässla - med uttalad blödning.

Dill och persilja i sin råform har helande egenskaper. Gröna bör ätas eller också göra infusioner. Bara häll kokande vatten bör inte vara, annars kommer alla helande egenskaper att gå vilse.

Förebyggande av sjukdomar

Specifik profylax i form av vaccination mot onkologiska sjukdomar i tjocktarmen har ännu inte uppfunnits. Det finns emellertid ett antal åtgärder av individuellt beteende som kommer att bidra till att förebygga sjukdomen:

  • Att ge upp dina dåliga vanor: rökning, alkoholberoende etc.
  • Överensstämmelse med kosten med konsumtion av högt innehåll av fiber och ett minskat innehåll av rökt, rostat kött, korv, bekvämlighetsmat.
  • Att dricka mycket vätskor per dag bör inte vara mindre än 1,5 liter.
  • Leda en aktiv livsstil, spela sport, följa dagens regim, arbete och vila.
  • Genomgå regelbundna läkarundersökningar.

Om du följer dessa enkla regler kommer din hälsa att vara på en hög nivå.

Koloncancer: första symtom och behandling

Dödligheten från maligna tumörer är hög, men möjligheterna med modern medicin tillåter oss att diagnostisera kolorektal cancer, vilket är den fjärde bland cancerpatienter i Ryssland. Koloncancer utvecklas från epitelet, vars celler, när de påverkas negativt, kan förvandlas till cancerceller.

Tjocktarmen har fem sektioner, beroende på vilka olika typer av cancer som utmärks:

  • cecum cancer
  • rektal cancer;
  • sigmoid cancer;
  • cancer av uppstigande tjocktarm;
  • cancer av den nedåtgående kolon.

Rektalt cancer är en vanlig typ av kolorektal cancer, med snabb behandling som prognosen är gynnsam. Små tjocktarmscancer kan inte störa patienten i flera månader, så att personer i riskzonen bör undersökas regelbundet. På Yusupov Hospital Oncology Clinic förklarar specialister patienter med kolorektal cancer vad det är och utför hög precisionsdiagnostik.

Begreppet koloncancer

Koloncancer utvecklas hos personer i olika åldersgrupper, men den högsta sannolikheten för förekomst av denna sjukdom observeras hos personer i åldern 60 år och äldre. Världsstatistik indikerar utvecklingen av koloncancer bland invånare i utvecklade länder.

En malign tumör i tjocktarmen bildas av adenom. Cancerframkallande ämnen som har en negativ effekt på tarmarnas väggar kommer in i tarmarna med en viss mat. Uppdelningen av tumörceller accelereras av ett antal faktorer.

Orsaker till kolorektal cancer

Mekanismen för utveckling av koloncancer fastställs i detalj av specialister. De främsta orsakerna till kolorektal cancer:

  • genetisk predisposition;
  • ålderdom Efter 55 år ökar sannolikheten för att utveckla en malign tumör i tjocktarmen.
  • etnicitet
  • kroniska inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen;
  • överdriven konsumtion av feta livsmedel, mat med raffinerad kolhydrater;
  • metaboliska sjukdomar;
  • polyper i tjocktarmen;
  • låg fysisk aktivitet. När obalansen mellan övning och kaloriintag störs uppträder övervikt;
  • geografisk och etnicitet. Kolorektal cancer är karakteristisk för industrialiserade länder, vilka experter associerar sig med näringens natur.
  • tobaksrökning
  • kronisk alkoholism.

En malign tumör utvecklas inom 12-15 år. Denna sjukdom kännetecknas av sen upptäckt, vilket minskar sannolikheten för ett positivt resultat. Modern diagnostisk utrustning med hög precision som används av onkologerna på Yusupov-sjukhuset möjliggör att identifiera egenskaperna hos den patologiska processen och orsakerna till kolorektal cancer.

Mikrosatellit instabilitet i kolorektal cancer

Onkologer har visat att mikrosatellit instabilitet i kolorektal cancer är i 5% av fallen en av orsakerna till sjukdomen. Mikrosatellit instabilitet kännetecknas av DNA-tendensen att mutera under påverkan av olika faktorer. Den medicinska litteraturen beskriver två sätt att utveckla genetisk instabilitet. Den första mekanismen för kolorektal cancer är förknippad med kromosomala abnormiteter.

Maligna tumörer i tjocktarmen när den andra vägen aktiveras är förknippade med försämrad reparationsprocess. Mutationer i kroppen uppträder spontant, skador på DNA-molekyler kan orsakas av kemiska reagenser eller fysiska faktorer. I processen med reparationsenzymsystem bidrar till återhämtning av DNA-segment.

Mikrosatellit instabilitet i kolorektal cancer karakteriseras av närvaron av flera gener i DNA, vars mutationer orsakar fenotypiska avvikelser. Den medicinska litteraturen beskriver i detalj mekanismen för utveckling av kolorektal cancer under påverkan av mutationer, vilket gör det möjligt för specialister att bestämma de mest effektiva behandlingsmetoderna.

Svårigheter vid diagnos av tjocktarmscancer beror på att sjukdomen i olika delar av tjocktarmen beror på olika orsaker. Behandling av kolorektal cancer är baserad på resultaten av en omfattande diagnos, vilket är ett oumbärligt element för att hjälpa patienter med koloncancer i Yusupov sjukhuset.

I Yusupov Hospital Oncology Clinic erbjuder högkvalificerade specialister till och med de patienter som överges i andra medicinska institutioner.

Kolonkreft klassificering

Symptomen på kolorektal cancer beror på neoplasmens placering, dess struktur. Bestämning av tumörens karaktär är nödvändig för att bestämma taktik för behandling, hastighet och natur för tillväxten av formationer. Om ett rörformigt adenom i tjocktarmen diagnostiseras med mild dysplasi, kommer en erfaren onkolog som kommer att utveckla ett behandlingsprogram att förklara vad det är.

Klassificering av koloncancer genom tillväxtmönster:

  • exofytisk tjocktarmscancer är manifesterad i tillväxten av tumören ut;
  • endofytisk tjocktarmscancer karakteriseras av tillväxten av en tumör inuti;
  • blandad form.

Vid klassificering av cancer genom struktur används den internationella histologiska klassificeringen. Epiteliala tumörer är uppdelade i flera typer:

  • tubular adenom i sigmoiden, tjocktarmen, vad det är - oncologists på Yusupov sjukhus förklara det på en tillgänglig väg;
  • tubulärt villöst adenom i tjocktarmen;
  • pilös tumör i rektum eller andra avdelningar;
  • adenomatös polyp.

Dessa neoplasmer är godartade, men tjocktarmscancer kan utvecklas på sin bakgrund, och därför kräver ett rörformigt adenom i tjocktarmen regelbunden övervakning.

Klassificering av koloncancer beroende på den histologiska strukturen:

  • adenokarcinom i sigmoiden, rektum;
  • plättcellscancer i ändtarmen;
  • fast cancer
  • melanom;
  • scyrrotisk cancer;
  • cricoid cancer.

Beroende på antalet drabbade celler utmärks följande typer av kolorektal cancer:

  • starkt differentierade formationer som innehåller mer än 95% av glandulära strukturer. Ett exempel är ett starkt differentierat kolonadenokarcinom;
  • måttligt differentierade tumörer (måttligt differentierat rektalt adenokarcinom) har i sammansättning från 50 till 90% kirtelstrukturer i celler;
  • lågkvalitativa tumörer (låggradig adenokarcinom i tjocktarmen) glandulära element upptar från 5 till 50% av cellerna;
  • odifferentierad innehåller mindre än 5% (odifferentierat rektalt karcinom).

Att bestämma typen av tjocktarmscancer är nödvändig för val av taktik för vidare behandling, därför utförs hög precisionsdiagnosen i Yusupov sjukhus Oncology Center.

Symtom och tecken på koloncancer

Det finns inga tecken på kolorektal cancer och andra delar av tjocktarmen vid det inledande skedet av cancerutveckling. Därför upptäckas sjukdomen tillfälligt under en tarmundersökning eller medicinsk undersökning.

Rektalt cancer: de första symptomen hos kvinnor

Symtom på koloncancer hos kvinnor sammanfaller med sjukdomens allmänna manifestationer. För att framgångsrikt bota kolorektalcancer, bör symtomen i de tidiga stadierna inte ignoreras av de sjuka. Omfattande diagnostik med hjälp av hög precisionsutrustning gör det möjligt för Yusupov sjukhusspecialister att fastställa orsakerna till problemet och identifiera överträdelser i ett tidigt skede. Under mottagningen studerar onkologen noggrant symptomen på kolorektal cancer hos kvinnor, såväl som ärftlig predisposition.

Rektalt cancer: de första symptomen hos män

Hos män kan en rektaltumör, vars symtom är frånvarande, utvecklas i 60% av fallen. Tecken på kolorektal cancer och de första symptomen orsakar att patienterna besöker onkologer på ett stadium när sannolikheten för en gynnsam prognos minskas. Experter noterar att koloncancer har tecken och symtom som är samma för kvinnor och män.

Kolorektal cancer, första etappen: symptom

En tumör i tunntarmen vid det inledande skedet av bildning orsakar inte smärta och obehag. Med en ökning av koloncancens storlek ger symtom i de tidiga stadierna:

  • smärta i buken
  • känsla av tyngd;
  • ökad gasbildning i magen;
  • oregelbundna avföring.

Om koloncancer utvecklas, kan de första symptomen inte orsaka problem för patienten under lång tid och misstas för magbesvär. I Yusupov sjukhus diagnostiseras tjocktarmscancer, symptom studeras i tidiga skeden för att utveckla det mest effektiva behandlingsprogrammet.

Vanliga symptom på kolorektal cancer

När koloncancer utvecklas är symtomen i de tidiga stadierna av kvinnor och män desamma. I senare skeden av cancer förekommer lesioner i de inre organen, därför uppträder vanliga symtom:

  • anemi är ett vanligt symptom på kolorektal cancer. Brist på järn i kroppen och regelbunden blödning leder till en minskning av blodets nivåer av röda blodkroppar och hemoglobin.
  • viktminskning utan uppenbar anledning. Utvecklingen av en tumör orsakar alltid viktminskning. Viktminskning uppstår på grund av dysfunktion i matsmältningssystemet och metabolism;
  • blek hud, torrt och sprött hår, naglar;
  • rektal cancer - symptom i de tidiga stadierna hos kvinnor manifesteras i minskad prestanda, närvaron av intensiv huvudvärk;
  • Appetit försämring sker under kemoterapi, och är också resultatet av immobilisering av alla kroppsresurser. Symtom på rektalcancer hos kvinnor leder till en försvagning av kroppen och förlust av energi.

Lokala manifestationer av tjocktarmscancer

Om sigmoidcancer utvecklas, liknar de första symtomen på sjukdomen den patologiska processen i andra delar av tarmarna. Lokala manifestationer av tjocktarmscancer är:

  • obehag i buken, som härrör från kränkningen av mikroflora
  • växelverkan av förstoppning och diarré
  • slem och blod i avföring. Om sigmoidcancer utvecklas, är dessa symtom annorlunda i dessa inklusioner som omsluter fekala massor. I cecumcancer karakteriseras symtom av en blandning av blod och avföring.

Personer i riskzonen borde känna tecknen på kolorektal cancer, de första symptomen hjälper till att känna igen sjukdomen i tid och starta behandlingen. I sjukhuset Yusupov får varje person som tar emot behandling, oberoende av sjukdomen, så att de första tecknen på tjocktarmscancer inte bör förbises.

Stage av tjocktarmscancer

Experter identifierar flera steg av kolorektal cancer, livslängden för vilken är annorlunda. Under staging är rektal cancer uppdelad enligt TNM-klassificeringen.

Kolonkreft: Majorsteg

Vid diagnos av onkologer används en annan klassificering, enligt vilken koloncancer går igenom 4 steg:

  • Steg 1 kännetecknas av spridningen av en tumör i en organs vägg, medan den inte sträcker sig utanför dess gränser. Vid detta stadium är metastaser frånvarande i regionala lymfkörtlar, så överlevnadsgraden överstiger 90%. Tubular colon adenoma med grad 1 dysplasi kan utvecklas asymptomatiskt hos en patient;
  • Steg 2 - neoplasmen sträcker sig bortom tarmarna, detekteras inte metastaser i lymfkörtlarna. Steg 2 rektalcancer karakteriseras av överlevnad upp till 75%;
  • Steg 3 kännetecknas av spridning av tumören i det serösa membranet och metastasen till lymfkörtlarna. Kräftan i rektumstadiet 3 har en gynnsam prognos i 50% av fallen;
  • Steg 4 är terminal. Tumören påverkar närliggande organ, bildandet av metastaser noteras. Om rektalcancer diagnostiseras med steg 4 minskar livslängden, så under de första 5 åren kan endast 10% av patienterna överleva.

Cancer i det direkta sigmoid-kolonstadiet 4 ger patientens smärta och försämrar psykologisk hälsa. Vid behandling av patienter med rektalcancer grad 4 arbetar en erfaren psykolog med patienter dagligen.

metastaser

Rörelsen av nidus är vanlig i koloncancer. Rektalt cancer i grad 4 med metastaser är svår att behandla. Onkologernas ansträngningar syftar till att förbättra patientens livskvalitet och minska de negativa effekterna av sönderdelningen av skadade vävnader.

Rektalt cancer: metastas

Metastaser av en malign tumör i tjocktarmen utförs i följande organ:

  • Levern är det organ som tar emot blod som matar in inre organ. Cancer i sigmoid-kolon 4 grader med metastaser i levern manifesterar sig hos patienter med ackumulering av vätska i bukhålan, illamående och kräkningar, gulsot och allmän uttömning av kroppen.
  • bukhinnan är en tunn film som leder de inre organen, efter att neoplasmen har sprukats i organen i bukhinnan, förekommer foci av den patologiska processen;
  • Vid metastaser av bukhinncancer i lungorna upplever patienter svår bröstsmärta, hosta episoder, andfåddhet, blod hosta inträffar.

Modern diagnostisk utrustning gör att du snabbt kan identifiera metastaser i koloncancer och börja eliminera dem. Koloncancerstadiet 4 med levermetastaser har en ogynnsam prognos, men erfarna onkologer vid Yusupov-sjukhuset arbetar med dessa patienter.

Diagnos av tjocktarmscancer

Hur man identifierar rektal cancer är intresserad av personer som upplever symptom som liknar manifestationerna av denna sjukdom. Diagnos av sigmoidcancer utförs i Yusupov sjukhus. Noggrann diagnos av sjukdomen är nödvändig för vidare behandling av sjukdomar.

Diagnos av röntgenmetoder för koloncancer

Tidig diagnos bidrar till överlevnaden hos patienter med cancer. Diagnosen av rektalcancer är gjord på grundval av många studier. Radiologiska metoder används ofta vid diagnos av tjocktarmscancer.

Röntgenmetoder för forskning är:

  • computertomografi. Den här metoden är mycket noggrann, den bygger på att man får ett antal skikt-för-lager bilder av en viss del av kroppen. Kolorektal cancer, symtom och diagnos som är ganska komplexa, kan metastasera, därför används beräknad tomografi för att bestämma sekundära foci;
  • Bariumema är baserat på införandet av bariumsulfat i tarmarna, följt av en röntgenundersökning. Detta ämne har förmåga att absorbera röntgenstrålar. Bariumema med radiografi möjliggör visualisering av det drabbade området av tjocktarmen;
  • Magnetic resonance imaging används för att visualisera intresseområdet. Denna metod är den säkraste, eftersom den bygger på användningen av elektromagnetisk strålning;
  • positronutsläppstomografi bygger på bevis för att socker aktivt absorberas av cancerceller. Med denna metod används ett läkemedel som innehåller cancer i tarmarna och ändtarmen. Mycket exakt kolorektalt cancerprov gör det möjligt för specialister att bestämma närvaron av en tumör i tjocktarmen, dess plats och stadium.
  • röntgenundersökning av bröstet. Radiografi används för att detektera metastaser i avlägsna organ.

Radiologiska diagnostiska metoder används för att bestämma närvaron av en tumör i tjocktarmen och dess lokalisering. I medicin finns det också metoder för att bestämma ursprunget för en neoplasma, dess histologiska struktur och arten av sjukdomen i kroppen.

Genetisk forskning vid diagnosen cancer i ändtarmen, sigmoid, cecum och kolon

Sannolikheten för att utveckla kolorektal cancer är hög hos de personer vars släktingar har denna sjukdom. Det finns medicinska data som beskriver närvaron av gener i DNA som är ansvarig för utvecklingen av koloncancer.

Aktiveringen av dessa gener sker när negativa faktorer påverkar kroppen, för att upptäcka sannolikheten för cancer, är det nödvändigt att genomgå genetisk testning. Onkologi screening för kolorektal cancer, oncologists av Yusupov sjukhuset berätta för patienter hur man går igenom analysen, det gör det möjligt att upptäcka precancerösa förhållanden. Genetisk forskning syftar till att identifiera genetiska störningar som kan utlösa den patologiska processen.

Laboratorieforskningsmetoder

Laboratorieforskningsmetoder används i olika sjukdomar, så de används ofta. Om du misstänker koloncancer, genomförs flera studier:

  • Ett blodprov utförs för att detektera anemi, som utvecklas som ett resultat av blödning i cancer. Förekomsten av en patologisk process bekräftas av försämrade antigenreceptorer belägna på ytan av cellväggen. Ett blodprov kan exakt bestämma graden av utveckling av lesionen.
  • undersökning av avföring. I koloncancer går blod i avföringen, i små mängder kan det vara osynligt för patienten. Före diagnosen kräver patienten särskild träning, inklusive att man undviker användning av fisk, kött, betor. Dold blod i avföring kan vara närvarande i olika sjukdomar, så andra metoder används för noggrann diagnos.
  • biopsi. Med denna metod studeras mikroskopiska vävnadsprover från en tumör av en specialist. Studien gör det möjligt att bestämma tumörens sammansättning, samt att göra en prognos för vidare utveckling.

Ultraljudsundersökning gör det möjligt att visualisera tumören och för att beskriva i detalj dess storlek, lokalisering och för att identifiera huruvida spiring har inträffat i närliggande organ. Denna metod är mycket informativ, men screening gör det möjligt att fastställa huruvida kolorektal cancer utvecklas.

Kolonkreft screening

Screeningstudier hjälper till att förbättra patientens överlevnad. Dessa tester gör att du kan identifiera den patologiska processen på ett tidigt stadium när det inte finns några symtom. Koloncancer screening utförs med användning av tre huvudtest:

  • koloskopi;
  • undersökning av fekala massor för dold blod;
  • visuell inspektion av slemhinnan med användning av sigmoidoskopet.

Ytterligare studier är:

  • administrering av en mikropreparation innehållande ett kontrastmedel, som beskrivs i detalj i instruktionerna och efterföljande röntgenundersökning vid fall av misstänkt tubulärt adenom, kolonadenokarcinom;
  • genetisk analys av avföring
  • virtuell koloskopi.

Diagnos av kolorektal cancer och den patologiska processen i andra delar av tjocktarmen i Yusupov-sjukhuset har flera fördelar:

  • användning av europeisk utrustning som garanterar hög noggrannhet i resultaten
  • inga köer och besök på specialister vid lämpliga tider;
  • Den vänliga och respektfulla inställningen hos personalen mot varje patient.
  • snabb behandling av resultat och diagnos på kortast möjliga tid.

Onkologer berättar för patienten vad den rektala cancer ser ut och vad är prognosen för denna sjukdom. Under undersökningen informerar doktorn patienten om hur man skiljer hemorrojder från kolorektal cancer och ger patienten möjlighet att diagnostisera och börja behandla sjukdomen.

Kolonkreftbehandling

Behandling av kolorektal cancer med konservativa metoder är inte möjlig, så kirurgi utförs för att avlägsna tumören. Om en kolontumör diagnostiseras bestäms symtomen och behandlingen av skadans omfattning. Onkologer vid behandling av kolorektal cancer använder ytterligare strålbehandling eller kemoterapi.

Frågorna från många patienter som hänvisar till onkologer är om det är möjligt att bota rektal cancer. Tidig diagnos och snabb behandling förbättrar prognosen för denna sjukdom, i början av utvecklingen av den patologiska processen är sannolikheten för ett positivt resultat högt.

Tumör i ändtarmen: operation och konsekvenser

I medicin finns det många behandlingar för cancer, men den viktigaste är kirurgi i ändtarmen. Onkologisk tumör sprider sig snabbt, därför tillåter konservativa metoder inte att stoppa den patologiska processen. I medicin har flera typer av operationer utvecklats, beroende på cancerstadiet och dess lokalisering.

Colon kirurgi för onkologi:

  • laparoskopisk resektion. Denna operation är efterfrågan, eftersom den tillåter dig att stoppa den patologiska processen med minimal intervention;
  • buk-anala resektion kännetecknas av avlägsnandet av den drabbade delen av tarmarna, varefter kirurgen suger båda ändarna och tar bort den del av tarmarna som ligger i anusen;
  • intraperitoneal resektion. Med denna metod tas den drabbade delen av tarmen bort. Med denna operation kan en kolostomi placeras på bukets främre vägg;
  • obstruktiv resektion eller Hartmanns kirurgi, utförs med stor sannolikhet för långvarig läkning av sårytan. Med denna metod tar kirurgen bort tumören och tar sedan bort kolostomi och suturerar den andra änden av tarmen. I framtiden är kirurgi möjlig genom att suturera kolostomin.

Adenokarcinom hos sigmoid-kolon, som behandlas kirurgiskt, behandlas framgångsrikt vid det inledande utvecklingsstadiet. Onkologerna på Yusupov-sjukhuset tillhandahåller högkvalitativa medicinska tjänster och ger psykologiskt stöd till varje patient.

Strålbehandling för rektalcancer före operation

Rektumets onkologi, som behandlas i sjukhuset Yusupov, kräver användning av olika metoder. Strålningsterapi är en av komponenterna i behandling för rektal cancer. Joniserande strålning bidrar till förstörelsen av tumörceller, och friska celler påverkas också.

Strålningsexponering före operation för att ta bort tumören bidrar till att eliminera symtom. Om sigmoidcancer diagnostiseras är behandling med denna metod efter operation nödvändig för att förbättra prognosen.

Kolostomi för rektal cancer

Behandling av kolorektal cancer kräver i vissa fall skapandet av kolostomi, vilket är ett hål genom vilket gaser och avföring uttas från kolon.

Indikationer för avlägsnande av kolostomi i kolorektal cancer:

  • nederlag av en stor del av tarmen;
  • inflammation i strålterapifältet;
  • suppuration och fistel i tjocktarmen;
  • omöjligheten av kirurgiskt avlägsnande av tumören;
  • hög sannolikhet för komplikationer vid avlägsnande av ett fragment av tjocktarmen;
  • spiring av utbildning i organ.

Patienter med kolostomi använder speciella behållare för att samla avföring. I vissa fall är kolostomi nödvändigt för att rädda patientens liv.

Palliativ kemoterapi för rektal cancer

Kemoterapibehandling är baserad på läkemedel som minskar sannolikheten för metastaser eller saktar tillväxten av maligna tumörer. Kemoterapi för rektumets cancer, vars recensioner är varierade, appliceras före operation eller efter operation. Användningen av kemoterapi som den primära behandlingsmetoden är nödvändig för en tumör som inte kan avlägsnas under operationen.

Kemoterapi för rektal cancer stadium 3 syftar till att stoppa tumörmetastas. Denna behandlingsmetod har biverkningar, som manifesteras i form av illamående, håravfall, diarré, mukosal inflammation och neutropeni. Före proceduren varnar onkologer patienterna om de möjliga konsekvenserna.

Rektalt cancer: behandling av folkmekanismer

Behandling av koloncancer med folkmedicin är oacceptabelt. Folkmekanismer kan orsaka komplikationer av sjukdomen, liksom påskynda tumörtillväxten. Taktik för behandling av denna sjukdom är utvecklad i detalj av onkologer, därför är överlevnadsprognosen hög med sin aktuella användning.

Specialister på Yusupovs sjukhus högsta medicinska kategori Blade Oncology har många års erfarenhet av behandling av kolorektal cancer, så den medicinska personalen vet hur man behandlar rektal cancer.

Vid utveckling av individuella behandlingsprogram för patienter tillämpas vetenskaplig kunskap och beprövade tekniker. Behandlingen av kolorektal cancer utförs med hjälp av moderna tillvägagångssätt, som i kombination med modern diagnostisk utrustning tillhandahåller tjänster av hög kvalitet och förbättrar patienternas tillstånd.

Diet för koloncancer

Nutrition för rektalcancer bör balanseras, patientens diet inbegriper livsmedel som är höga i växtfiber. Denna åtgärd syftar till att förhindra förstoppning, liksom eliminering av toxiner. En terapeutisk kost för rektal cancer är ett komplement till huvudterapin.

Allmänna näringsriktlinjer för koloncancer:

  • dela måltider 5-6 gånger om dagen;
  • Användning vid matlagning av färsk mat;
  • äta kokt mat eller ångad
  • avstötning av fett kött, rökt och syltade produkter;
  • uteslutning från kosten av kolsyrade drycker och produkter som förbättrar gasbildning.

Diet för strålbehandling i rektum kräver uteslutning av grova, salta livsmedel som irriterar munnhinnan i munnen. Nutrition för koloncancer för patienter i Yusupov Hospital är utvecklad av specialister med hänsyn till individuella preferenser. Färska livsmedel ingår i kosten.

Prognoser och överlevnad

Om en patient diagnostiseras med tjocktarmscancer beror överlevnaden på det stadium där den patologiska processen diagnostiseras. Fem års överlevnad för denna sjukdom är cirka 45%. I tjocktarmscancer förbättras överlevnadsprognosen efter operationen, och det finns möjlighet till återfall.

Överlevnad i koloncancer:

  • rektal cancer. Efter operationen, hur många patienter bor, beror på typ och stadium av den patologiska processen. Fem års överlevnad är 60%. När rektalcancer i steg 3 detekteras, är prognosen för hur mycket som lever med den 40%;
  • sigmoid tumör. Prognosen för tidig diagnos är gynnsam. Om stadium 2 sigmoid cancer diagnostiseras är prognosen efter operationen gynnsam för 80% av patienterna. Sigmoidcancer, steg 3, prognosen efter operation som förbättras karakteriseras av överlevnaden hos mer än 50% av patienterna.
  • cecum cancer. Hur många patienter lever med denna diagnos beror på behandlingsstadiet och taktiken. I början av sjukdomen är överlevnadshastigheten cirka 70%, i steg 3 och 4 reduceras prognosen för överlevnad till 40%.

För patienter i vilka ett rektalt adenokarcinom har detekterats är prognosen vid inledningsskedet gynnsam, överlevnadsgraden under de första fem åren når 90%. Måttligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen har en prognos vid steg 3 och 4 upp till 50%.

Om en patient hänvisas till Yusupovs sjukhusklinik, som har ett kolonadenokarcinom, vad det är och hur länge personen kommer att leva, förklarar experter med anhöriga med stöd av en kvalificerad psykolog.

Behandling av kolorektal cancer i Moskva

Behandling av koloncancer i Moskva utförs av onkologer vid Yusupov sjukhus, som är experter på detta område. Erfarna onkologiska blad ger högkvalitativa tjänster till patienter och deras släktingar. Efter att ha besökt en specialist och diagnostik ordnas behandling av kolorektal cancer i Moskva på kortast möjliga tid.

Om en patient diagnostiseras med sigmoid tjocktarmscancer, genomförs behandling i Moskva enligt ett individuellt program som gjorts av olika specialister på sjukhuset Yusupov. Behandling av kolorektal cancer, vars pris beror på volymen av behandlingsåtgärder, kräver ett integrerat tillvägagångssätt och regelbunden övervakning. I sjukhuset Yusupov får patienterna dygnet runt vård och omsorg.

Du kan göra ett möte med en onkolog och ta reda på kostnaden för tjänster genom att ringa till Yusupov sjukhus.