Undersökning av lever och bukspottkörtel

Leveransfunktionerna i kroppen är så olika att endast en lista över dem kommer att uppta sidan. För det första ackumulerar levern, renar, berikar blodet, syntetiserar många av dess komponenter, inklusive plasmaproteiner. För det andra producerar levern urea och gall. För det tredje omvandlar denna kropp onödiga aminosyror till väsentliga. För det fjärde producerar levern glykogen, fettsyror. För det femte, många andra saker som hon gör: neutraliserar exempelvis gifter.

När du behöver se en läkare för att kontrollera din lever

Levern är ett organ utan nerver. På grund av den här egenskapen förblir en person lugn, även om levern börjar bli sjuk. Först indirekta symtom på leverns avvikelser:

  • stolen blir blek,
  • crimson palms
  • magen sväller upp
  • en gulaktig patina dyker upp i ansiktet, ögonens sclera,
  • urinfärg närmar sig apelsin,
  • pruritus visas.

Denna lista kompletterar känslan av tyngd i höger sida, alla produkter börjar smaka bittra, purulenta papuler dyker upp på huden.

Symtom är osynlig och åtföljs av irritabilitet, svaghet, dåsighet. Många försöker kompensera för fördelningen av vitamintillskott, näringsförbättrade. I kosten ingår lök och vitlök, färska rotgrönsaker (rädisor, daikon), menyn är ofta mättad med smör. Om levern är ohälsosam är det bättre att utesluta liknande produkter tillsammans med kryddor från konsumtionen helt.

Läkare tror: Om en dietrestriktion leder till symptomatisk förbättring är det nödvändigt att kontrollera leverns funktion.

Leverprovresultat

Läkaren kan göra en slutsats om leverns förmåga att utföra sina funktioner baserat på ett antal studier. En logisk fråga uppstår: vilka tester bör tas för att kontrollera levern? Logiskt svar: listan över analyser för patienten innehåller bara en position: blod från en ven.

Baserat på laboratorietester kan levernzymer som ingår i det-screeningsdiagnos - läkare kunna dra nytta av preliminära slutsatser om organets faktiska tillstånd.

Analys av koncentrationen i blodet av vissa ämnen, kommer experter att bestämma möjligheten och omfattningen av organiska funktionsstörningar.

Förhållandet mellan antalet alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) studeras först. I en hälsosam lever är dessa enzymer inuti de vanligaste cellerna, hepatocyterna. Var och en av dessa cellulära enheter syntetiserar, adsorberar från cirkulationssystemet och returnerar många ämnen till den.

Om hepatocyter börjar bryta ner, är båda enzymerna i blodet. Förhöjda nivåer av ALT och AU indikerar ofta fet hepatos, cancer eller gulsot (hepatit). Ett ökat enzyminnehåll observeras vid akuta hjärtsjukdomar. I det här fallet kan emellertid den ömsesidiga korrelationen av blodsekretioner till varandra klargöra situationen. Om innehållet i AST är mindre än koncentrationen av ALT, är levern inte i ordning. Om blodet innehåller AST 1,7 gånger mer än ALT, ska patienten konsultera en kardiolog.

En annan markör är gamma gtr. Mängden av enzymet ökar med giftig inflammation i levern: det signalerar stagnation av gallan i organets celler.

Ökningen i koncentrationen av alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) indikerar två möjliga avvikelser: hepatit, som uppstått som en följd av exponering för alkohol eller början av utvecklingen av maligna sjukdomar.

HE (kolinesteras) - ett enzym vars innehåll minskar under patologiska förändringar i filtreringsorganet.

Innehållet av bilirubin i testämnet är också en signal om leverns tillstånd. Ett överskott av normen indikerar en akut sjukdom; låg koncentration är ett tecken på kroniska patologier.

Om laboratorietester ger upphov till bekymmer, föreskriver doktorn ytterligare: biokemiska, biopsytiska. Kanske, för att klargöra bilden av leverns tillstånd kommer det att krävas en undersökning om högteknologisk utrustning ultraljud, MR.

Förutom att studera leverns arbete för närvaro av funktionsstörningar utförs test för förekomst av parasitiska mikrober. Emellertid kan externa tecken på förekomsten av patogen flora i kroppen vara:

  • seborréiska manifestationer (akne, hudirritation, klåda);
  • depigmentering eller ökad pigmentering av individuella hudområden;
  • flabbighet i huden, rynkor;
  • kränkning av nagelplattans integritet
  • sprickbildning av hudytor.

I detta fall samplas patienten magsaft, galla. Den resulterande hemligheten studeras i laboratoriet. Nyligen använder de metoden för ELISA - immunologisk diagnos av blodets sammansättning. I hemlighet undersöka antal och tillstånd av antikroppar som kroppen producerar som svar på nederlaget för dess parasiter eller antigener från externa mikrober.

Bukspottkörteln producerar ett antal enzymer som främjar den korrekta metabolismen på cellulär nivå, stöder funktionen hos ett antal system, i synnerhet produktionen av insulin för att mätta celler med glukos.

När du behöver se en läkare för att kontrollera bukspottkörteln

Bukspottskörteln är akuta eller kroniska. Patogenes leder till irreversibla förändringar i kroppen. Deras konsekvenser är brott mot assimilering av proteiner och fettsyror av kroppen, och förgiftning och allergier kommer att uppstå. I speciella akuta fall leder kärlens hemlighet till att organet förstörs.

Symptom på sjukdomen uttalas:

  • svår smärta
  • svullnad;
  • ljusgul hud;
  • hjärtklappning;
  • illamående;
  • kräkningar.

Analyser av bukspottskörtelnsekretioner tas för att upptäcka pankreatit. Samtidigt studera blodets totala sammansättning, utför en biokemisk analys. Ytterligare information ger urinanalys. Utför om möjligt MR, ultraljud. Patienten för forskning överförs till det stationära läget.

Vilka tester behöver du för att kontrollera levern - en komplett lista

Frågan om hur man kontrollerar levern och vilka test du behöver passera är mycket relevant idag. Och det är inte bara människor som känner sig osäkra att de ställs - de som bryr sig om sin hälsa själva går regelbundet till polykliniken för testning. Lyckligtvis finns det idag många sätt att diagnostisera någon leversjukdom utan mycket ansträngning.

När är test som oftast föreskrivs för att testa levern?

För att försäkra dig om att din lever, bukspottkörteln eller gallblåsan är "hälsosam", ska du inte vänta tills något är ont. Glöm inte att de flesta av sjukdomen i dessa organ är asymptomatiska till en viss tid. Om du inte identifierar dem i början, så länge som det finns all chans till en lyckad återhämtning, kan de gå till ett stadium där behandlingen kommer att vara helt enkelt värdelös.

Tyvärr har inte alla läkare en positiv inställning till det faktum att patienten bestämde sig för att kontrollera sin egen vilja. Det handlar naturligtvis inte om stora städer, där alla kan genomgå en förebyggande undersökning när han anser det nödvändigt. Men i små städer, där endast minimal hjälp ges i första hjälpen, och läkare reser från staden en eller två gånger i veckan, samlar långa köer, uppfattas ofta att "bara checka in", för att uttrycka det mildt, otillräckligt. I de flesta fall överstiger patienter tröskeln till läkarmottagningen med klagomål om:

  • Känsla av konstant illamående och bitter smak i munnen;
  • Skalning och klåda i huden;
  • Känslan av tyngd och smärta i rätt hypokondrium;
  • Svullnad buk, täckt med ett klart urskiljbart venöst nätverk
  • Dess asymmetri (den högra sidan är större än vänster).

Hos sådana patienter finns bland annat den gulaktiga färgen av ögonproteiner och hud. Tungan är också gul i en spetsig patina. Alla dessa är symtom på en allvarlig sjukdom som kräver brådskande behandling.

Vilka tester måste passera och vilka standarder är deras resultat?

För att bestämma leverns tillstånd, föreskriver läkaren ett biokemiskt blodprov. Samtidigt kan han fokusera på sådana indikatorer som:

  • Den totala mängden protein som inte får överstiga 85 g / l och inte falla under 68 g / l;
  • ALT (alaninaminotransferas), i ett normalt tillstånd, sträcker sig från 10-40 U / 1;
  • AST (aspartataminotransferas), hos en person med en hälsosam lever, ligger indexet på en nivå av 10 till 30 U / l;
  • Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) hos en frisk person överstiger inte 270 U / l;
  • Albumin, som ligger i en nivå av 35-50 g / 1.

Läkaren kontrollerar också vittnesbörd om bilirubin, som är indelat i:

  • Allmänt (från 8,5 till 20,5 μmol / 1);
  • Fritt (från 1,7 till 17,1 μmol / 1);
  • Associerad (från 0,86 till 5,1 pmol / l).
  • Dessutom, om läkaren finner det svårt att göra en diagnos, kontrolleras dessa värden:
  • Alma-amylas (från 25 till 125 U / 1);
  • GTT (gamma-glutamyltransferas, från 2 till 55 U / 1);
  • Alpha2-gamma globuliner;
  • fibrinogen;
  • C-reaktiva proteiner;
  • Koncentrationen av sialinsyror och seromukoidov;
  • Protrombintid.

Om du tror att du behöver kontrollera din lever, men är osäker på vilka tester du behöver göra, kontakta kliniken där du bor eller din läkare. Han vet vilka tester du ska gå igenom och ger vägledning. I vilket fall måste du först göra blodprov (vilka terapeuten skriver) och senare, om nödvändigt, en leverbiopsi och en ultraljudsskanning.

Några av ovanstående indikatorer ingår i ett omfattande blodprov, vilket kallas leverfunktionstester.

Blodbiokemi

Biokemisk analys av blod är den allra första analysen som en patient måste passera efter att ha kontaktat en medicinsk institution. Det är ett billigt, men samtidigt, snabbt och effektivt sätt att minimera antalet möjliga leversjukdomar och välja en riktning för ytterligare undersökning och behandling.

I allmänhet gör biokemi det möjligt att korrekt bestämma sjukdomar som viral hepatit, diabetes mellitus eller cancer. Ju tidigare analysen utförs, desto större riskerar patienten att bli helt botad.

Sjuksköterskan tar blodet med en spruta från en ven om några minuter. Trots varaktigheten orsakar det nästan inte obehag.

Det är vanligtvis svårt att förstå resultatet av analysen, eftersom tabellen med resultaten visar omedelbart organismens hela tillstånd och inte dess enskilda organ. En eller annan avvikelse från normen kan indikera en överträdelse av flera organs arbete på en gång. Endast en specialist kan kombinera dessa mätningar och förstå vad patienten lider av. Det är därför som du inte försöker göra en diagnos på grundval av resultaten från biokemi.

GGT blodprov

Gamma glutamyltranspeptidas är ett enzym som är aktivt involverat i omvandlingen av proteiner till aminosyror. Det fungerar som ett transportmedel, som kombinerar med produkterna för bearbetning och transporterar det till cellerna i olika organ. När aminosyran har klyvats kommer enzymet in i blodet.

I strid med levern finns en kraftig ökning av GGT-nivån i blodet. Detta kan bero på att levern försöker återhämta sig genom att konsumera stora mängder protein.

ultraljudsundersökning

Kontrollera med hjälp av ultraljud huruvida kroppen inte ökar i storlek, eftersom detta symptom kan indikera olika sjukdomar.

Innan du går till ultraljudet behöver du göra en enkel förberedelse:

  • Eliminera från kosten livsmedel som kan orsaka gasbildning,
  • Ät inte fett-, mjölk- och köttprodukter och drick inte choklad, kaffe och starkt te.
  • Drick inte mer än två liter vatten per dag.

I en frisk vuxen har orgelen följande dimensioner:

  • Längd - från 13 till 18 centimeter;
  • Höjd - från 18 till 22 centimeter;
  • Tjocklek - från 9 till 12 centimeter;
  • Vertikalt snett snitt - upp till 15 centimeter.

Den högra leverkroppen ska vara av denna storlek:

  • Längd - från 11 till 15 centimeter;
  • Tjocklek - från 11 till 13 centimeter;
  • Vertikalt snett snitt - upp till 15 centimeter.

Vänsterloben har en mycket mindre storlek, så kallas den ofta också "liten":

  • Höjd - ca 10 centimeter;
  • Tjocklek - ca 6 centimeter.

Dekodning av biokemisk analys

När dechiffrerar resultaten uppmärksamma sådana parametrar som:

  • Bilirubin - överskattat värde kan indikera förekomsten av neoplasmer i organs eller leverskador genom viral hepatit, gulsot, cirros eller helt enkelt skadliga droger.
  • ALT - ökning indikerar levercancer, hepatit eller toxicos, liksom andra sjukdomar som orsakar förstöring av cellmassan.
  • AST - för högt värde kan indikera alkoholhepatos, cirros, kolestas eller cancer;
  • Alkaliskt fosfatas - ett högt värde indikerar gulsot eller gallsten sjukdom, cancer eller obstruktion av gallvägarna;
  • Glukos - låga nivåer kan indikera störning av leverns normala funktion.

Ytterligare forskning

I sällsynta fall, om noggrannheten i diagnosen av en eller annan anledning lämnar tvivel, utnämnas andra studier. De allra flesta patienter behöver inte dem.

Radioisotopskanning

Konstruerad för att upptäcka levercancer. I studien används ostabila radioisotoper, med vilka de får en bild av alla organ. Det kan ta flera dagar att utveckla filmen och undersöka den. Trots det skrämmande namnet borde du inte vara rädd, den här studien är helt säker och kommer inte på något sätt att skada din hälsa.

Beräknad tomografi

Denna metod för forskning liknar radioisotopscanning, men det ger mer exakta resultat, eftersom bilden omedelbart behandlas av en dator. Ger dig möjlighet att identifiera även den minsta förstöringen av levercellerna, upp till en centimeter i storlek. Resultatet kan erhållas omedelbart.

Vad är leverprov?

Leverfunktionstest är ett komplex som innehåller ett biokemiskt blodprov utan att ta hänsyn till nivån på glukos och några fler test. Vanligtvis görs alla nödvändiga kontroller av en allmänläkare. Men från tid till annan finns det behov av hjälp från en smittsam sjukdomsspecialist, en hepatolog eller en kirurg. Diagnosen är positiv om leveravläsningarna är för höga.

Om leverfunktionstesterna är på normal nivå görs en negativ diagnos. På en reducerad nivå kan ytterligare tester krävas för sjukdomar som inte är relaterade till levern.

Prov för viral hepatit B och C

Förutom biokemisk analys av blod och ultraljud finns det två andra testmetoder för sjukdomen.

ELISA eller blodprov för antigener och antikroppar

Hepatit B indikeras genom utseendet av 3 antigener i blodet: HBsAg, HBcAg och HBeAg. Om det inte är möjligt att identifiera HBsAg betyder det att det inte finns någon infektion i kroppen och det är inte meningsfullt att utföra ytterligare forskning om hepatit B.

Diagnosering av hepatit C på detta sätt är något svårare. I patientens blod söks anti-HCV-antikroppar. Men även deras upptäckt kan inte exakt innebära att en person är sjuk eller inte. Så kan testet vara positivt hos personer som nyligen haft en sjukdom.

PCR- eller polymeraskedjereaktion

Testet syftar till att detektera HBV-DNA i blodet för hepatit B eller HCV RNA för hepatit C. I det här fallet är det inte förekomsten av infektion i blodet (det kan vara inaktivt), men dess kvantitet. Vid alltför höga priser kan du säkert diagnostisera den första eller andra sjukdomen.

Snabba tester för hepatit

Vill du bli testad för hepatit, men kan inte hitta en enda timme i ditt upptagna schema för att gå till kliniken? Lyckligtvis finns det nu möjlighet att göra ett snabbt test för hepatit B eller C hemma, vid vilken som helst lämplig tid, i bekväma förhållanden för dig. För att göra detta måste du köpa proven själv i ett apotek och agera exakt enligt anvisningarna.

Genomförande av ett snabbt test för hepatit B

Skriv ut den snabba testkit för hepatit B, du hittar:

  • Detaljerade anvisningar som förklarar principen om hemdiagnostik;
  • One-time scarificator, som behöver sticka ett finger
  • Plastpipett;
  • Antiseptisk servett;
  • reagens;
  • Indikator som visar testresultat.

För att inte upprepa proceduren två gånger, följ instruktionerna exakt:

  • Ta av innehållet i förpackningen och lämna i 20 minuter vid rumstemperatur;
  • Torka fingret (bästa namnlösa) med en engångsbehandlad engångs servett;
  • Öppna påsen med scarifier och snabb självsäker rörelse genomtränga ditt finger;
  • Samla det sårande blodet med en plastpipett;
  • Släpp det i indikatorhålet - två eller tre droppar räcker;
  • Sätt reagenset på samma plats - också två droppar.

Vänta 10 minuter efter avslutad procedur. Det är tillrådligt att aktivera timern för den här tiden, annars kan det vara distraherad, du kan hoppa över rätt ögonblick, och om blodsamlingen tar 20 minuter måste testet göras igen, eftersom data kommer att vara ogiltigt.

Om en remsa visas på indikatorskärmen, oroa dig inte - resultatet är negativt, det finns inget hepatit B-virus i din kropp. Två barer indikerar att hepatit är närvarande i blodet och det är nödvändigt att göra en laboratorieundersökning så snart som möjligt. Om remsan uppträdde nära bokstaven T betyder det att testet utfördes felaktigt eller det lagrades felaktigt. I det här fallet måste du gå igenom proceduren igen.

Hepatit C Virus Rapid Test innehåller liknande komponenter och utförs på exakt samma sätt.

Tyvärr, eftersom det finns möjlighet att erhålla felaktiga data, kan dessa tester inte anses vara 100% tillförlitliga, därför är det i ett kontroversiellt fall önskvärt att ha en undersökning i kliniken.

Lever ultraljud

Ultraljudsundersökning av levern är en av de vanligaste undersökningarna av detta organ. På profylaktisk ultraljud är det möjligt att identifiera en utvecklande tumör, abscess eller parasiter i tid, upptäcka andra, nästan lika komplexa sjukdomar och påbörja behandling i tid. Förresten, samtidigt kan du kontrollera tillståndet i bukspottkörteln och gallblåsan.

Före ultraljudsundersökningen krävs inte förberedelse, det är tillräckligt att avstå från att äta rätter som kan prova förekomsten av flatulens.

Naturligtvis är ultraljud en av de mest informativa metoderna för undersökning, men det skulle vara fel att ignorera blodprov och förlita sig endast på ultraljud. För att få den mest kompletta bilden av leverns tillstånd, måste du använda alla tillgängliga metoder som kliniken har, var du vände.

Förberedelse för studien

För att leverfunktionstest ska vara sant bör man ta hand om på förhand:

  • Åtminstone två dagar före provningen, vägra alkoholhaltiga drycker, äta inte fet, stekt, snabbmat och snabbmat.
  • Strikt begränsa fysisk ansträngning, upprätthålla sinnesro, undvika stressiga situationer
  • Vid sänggåendet, före testen, avstå från att äta starkt kaffe eller te, och äta middag som en del sallad, kryddat med naturlig yoghurt eller vegetabilisk olja eller drick ett glas skummjölk med en grönsakssmörgås;
  • På testdagen ska du avstå från att röka och alkohol, ta ingen medicin (ett undantag görs endast när du behöver ett visst läkemedel);
  • Även på denna dag måste du utan frukost - blodprov ska tas på en tom mage.

Trots det faktum att många före testerna är nervösa, klagar på huvudvärk och darrande i knäna och inte sväljer några tabletter av tsitramon eller valerianextrakt, bör detta inte göras: sannolikheten att resultatet blir felaktigt är för stort. För att undvika att göra test två gånger, även på kvällen, ta bort lådor från sängbordet med:

  • aspirin;
  • tsitramona;
  • paracetamol;
  • fenytoin;
  • antidepressiva medel;
  • barbiturater;
  • Hormonala droger;
  • Medel för stimulering av bukspottkörteln;
  • Antibiotika.

Var ska man ta prov?

Du kan ta prov som på offentliga kliniker och kontakta det privata laboratoriet. Båda alternativen har sina fördelar och nackdelar, vem du ska kontakta - du bestämmer dig:

  • I en offentlig institution är analyserna sannolikt fria eller extremt billiga (inom 100 rubel), medan den privata entreprenören dessutom måste betala en ganska stor summa.
  • Testresultaten kommer att finnas tillgängliga samma dag om du går till laboratoriet, i motsats till kliniken, där resultaten kan förväntas mer än en vecka;
  • Studiens noggrannhet är mycket lägre i billiga och budgetinstitutioner som inte är utrustade med modern utrustning.
  • Ett privat laboratorium kan jämföra de resultat som erhållits med de patenterade europeiska testen, vilket enligt praktiken är en storleksordning som är mer exakt än de inhemska.
  • I privata kliniker arbetar i regel mer kvalificerad personal, eftersom det finns mer acceptabla arbetsvillkor och samtidigt högre krav på anställda.

Om du har tillräckligt med pengar eller ett test inte tolererar tid är det bättre att kontakta laboratoriet. I andra fall är statliga institutioner tillräckliga.

Övervaka din hälsa, ta prov regelbundet och vara hälsosam!

recensioner

Kära läsare, din åsikt är mycket viktig för oss - så vi kommer gärna att granska levern testet i kommentarerna, det kommer också att vara användbart för andra användare av webbplatsen.

Veniamin, Perm:

Innan du går till en hepatolog, rekommenderade en välbekant medicinsk assistent mig att ta flera test: blod (vanligt), biokemiskt (för socker, bilirubin, totalt protein och några fler, alla skrivna med förkortningar), gå till bukhinnets ultraljud, donera blod för hepatit B och C, kontrollera förekomsten av parasiter. Jag passerade på min klinik, men så långt jag vet är det möjligt i privata kliniker.

Nadezhda, Ekaterinburg:

I vår familj dog många släktingar av levercirros - inte på grund av alkoholism eller något liknande, men uppenbarligen en genetisk predisposition. Att veta detta från barndomen, jag är väldigt panik, om min lever är något förtjockad, och om jag uppkastar eller kräknar galla (under stark värme det händer ofta med mig) - det är allt, jag börjar ta reda på vem jag ska vittna om. Tack Gud, nu kan du köpa snabba tester och åtminstone kontrollera efter hepatit, utan att fråga om ledighet från jobbet. Detta är min frälsning. Jag köper fyra på en gång, två vardera. Bara i två månader är nog.