Fekal inkontinens

Fekal inkontinens är en förlust av kontroll över tarmrörelserna orsakad av olika störningar och skador.

Orsaker till fekal inkontinens

Den främsta orsaken till fekal inkontinens är en försämring i muskelmassans funktion och oförmågan att behålla innehållet i tjocktarmen.

Låsenheten måste behålla tarmens innehåll, som är i flytande, fast och gasformig form. Avföringen behålls inom rektum på grund av interaktionen mellan receptorapparaten och analkanalen, vilken utförs med hjälp av nervändar, ryggmärgen och musklerna.

De främsta orsakerna till fekal inkontinens har olika etiologier och kan vara både medfödda och förvärvade patologier. Dessa skäl inkluderar:

  • anatomiska patologier, inklusive missbildningar av analanordningen, rektala defekter och närvaron av fistler i anuset;
  • organiska skador efter födseln, hjärnskador
  • mentala störningar, inklusive neuros, hysteri, psykos, schizofreni etc.
  • Förekomsten av allvarliga sjukdomar och komplikationer efter dem (demens, epilepsi, maniskt syndrom, etc.);
  • traumatiska skador på låsningsapparaten, inklusive operativt trauma, hushållskador och fall, rektala sprickor;
  • akuta infektionssjukdomar som orsakar diarré och fekal blockering
  • neurologiska störningar som orsakas av diabetes mellitus, bäckenskador, anus tumörer, etc.

Typer av fekal inkontinens

Fekal inkontinens hos vuxna och barn skiljer sig åt i etiologin och typen av analinkontinens. Följande typer av inkontinens kan särskiljas:

  • regelbunden urladdning av avföring utan uppmaning att avföring
  • fekal inkontinens när man uppmanar till avföring
  • partiell fekal inkontinens under träning, hosta, nysning etc.;
  • ålder inkontinens av avföringen under verkan av degenerativa processer i kroppen.

Fekal inkontinens hos spädbarn är ett normalt tillstånd där barnet fortfarande saknar förmåga att begränsa tarmrörelser och gaser. Om fekal inkontinens hos barn varar upp till 3 år, är det nödvändigt att kontakta din läkare, eftersom överträdelser och patologier kan detekteras.

Fekal inkontinens hos vuxna är vanligtvis associerad med närvaron av nervös och reflexpatologi. Patienter kan uppleva analfel, vilket orsakas av ett brott mot den yttre sfinkteren och patologisk inkontinens av innehållet i den fyllda rektummen.

Vid störningar i innervation förekommer fekal inkontinens hos vuxna när ögonblicket är avstängt, det är under sömnen, svimning och i stressiga situationer.

Receptor urininkontinens hos äldre observeras i avsaknad av uppmaning att defekera, orsakad av lesioner i distal rektum och centrala nervsystemet. Eldre fekalinkontinens observeras vanligtvis efter nedsatt motorisk koordination, mentala abnormiteter och degenerativa processer.

För att förskriva den mest korrekta behandlingen är det nödvändigt att bestämma typ av fekal inkontinens - medfödd, postpartum, traumatisk och funktionell.

Hos kvinnor kan fekal inkontinens orsakas av skada på anala sfinkern efter födseln. Som ett resultat av postpartum störningar inträffar en perineal ruptur och ytterligare suppuration inträffar, vilket leder till utvecklingen av anal dysfunktion.

Diagnos av sjukdomen

För att bestämma den exakta diagnosen och fastställa den korrekta typen av inkontinens, föreskriver Kala-läkaren diagnostiska tester och undersöker även närvaron av anatomiska, neurologiska och traumatiska störningar i analapparaten.

Terapeuten och proktologen föreskriver studien av känsligheten hos anus-, rektoromanoskopi, ultraljud och magnetisk resonansbildning.

Incontinensbehandling

Det första steget vid behandling av fekal inkontinens är att etablera en regelbunden tarmrörelse och normal funktion av mag-tarmkanalen. Patienten ordineras inte bara rätt diet, men reglerar också kosten med korrigering av kosten, dess komponenter och kvantitet.

Efter normalisering av matsmältningen föreskrivs läkemedel som avbryter tarmrörelser, inklusive furazolidon och imodium.

Den mest effektiva behandlingen av fekal inkontinens kommer att vara i utnämningen av särskild träning och övningar för att stärka analmusklerna. Övningsprogrammet låter dig träna sfinkteren och återställa analapparatens normala funktion.

Vid allvarlig skada på anus och rektum föreskrivs kirurgisk ingrepp. En kolostomi är en operation som syftar till att kirurgiskt sammanfoga kolon och bukvägg. Den analgången är helt sysad och patienten efter operationen kan defekeras endast i en speciell utbytbar väska som är ansluten till bukväggen. Denna operation utförs endast i extrema svåra fall.

Konservativ behandling av fekal inkontinens innefattar medicinsk terapi, elektrisk stimulering och terapeutiska övningar. Elektrostimulering av perineum och massan syftar till att förbättra kontraktilfunktionen hos analmusklerna, återställa obturatorns förmåga i rektum och stärka anusen. Läkemedel i sammansättningen av huvudterapin förbättrar nervös excitabilitet i synapser och normaliserar muskelvävnadens tillstånd. Drogerna ordineras beroende på de diagnostiska indikationerna och patientens tillstånd, typ av fekal inkontinens och sjukdomsstadiet.

Om det behövs, föreskriva en kombinerad behandling av fekal inkontinens, vid vilken kirurgisk avlägsnande av hemorrojder och återställning av rektum utförs.

Som en extra terapi kan en kurs av vattenförfaranden och Biofidback ordineras, som syftar till att träna analmusklerna med hjälp av en speciell enhet och diagnostisk monitor.

Home-Docktor.ru

Din hemläkare

Behandling av inkontinens med folkmekanismer

Experter kallar fekal inkontinens "enkoprez." I det här fallet förlorar patienten kontrollen över avföringens avföring - avföring och gaser ur anusen godtyckligt.

Om vid avbrottet av sjukdomen lämnar avföring tillsammans med gaserna tarmarna i små mängder och sällan, då kan denna process med tiden resultera i en fullständig brist på kontroll över avföring.

Personer i riskzonen som kan vara benägna att fekal inkontinens inkluderar:

  • Folk i den äldre åldersgruppen - det vill säga över 65 år gammal.
  • Av dessa kan majoriteten - kvinnor, enligt statistiken, varje tredje möta detta problem.
  • Personer som lider av kronisk förstoppning.
  • Människor som periodiskt missbrukar användningen av laxermedel.
  • Människor som har genomgått operation på tarmarna, inklusive rektal.
  • Människor som lider av nedsatt känsla av rektal fullhet.
  • Emotionellt instabila människor som upplever frekvent stress, depression, humörsvängningar, rädsla för något.
  • Akut eller kronisk gynekologisk sjukdom, liksom komplicerad förlossning, under vilken kvinnan fick muskelskada på analområdet.
  • Skarpt minskad muskelton i perineum.
  • Människor som har lidit skador på analområdet.
  • Människor som lider av onkologiska sjukdomar i tarmarna eller genomgår strålbehandling.
  • Hemorrojder, särskilt dess slutsteg.
  • Rektal prolapse.
  • Människor som lider av stark, ihållande, kraftig diarré.
  • Överviktiga människor.
  • Personer med medfödda bäckenavvikelser.
  • Personer som lider av Alzheimers och Parkinsons sjukdom, stroke, hjärnskador, multipel skleros.
  • Människor med nedsatt medvetenhet.

Hur kontrollerar tarmarna tarmrörelser?

Skyddsuppgiften är inte bara en följd av matintag, utan en extremt komplicerad process som kräver oavbruten drift av många andra organ och system, av vilka de flesta är beroende av människans mentala aktivitet och vilja.

Större delen av tiden är rektum utan excrement, men sträckta fekala massor, det ger en signal genom sina egna känsliga receptorer. Som ett resultat av detta, bryter sigmodernas och rektumets muskler ofrivilligt, vilket utlöser utstötningen av fekala massor från tarmen.

Om alla nödvändiga förutsättningar är närvarande börjar personen avskalningsbeteendet - bäckensgolvet sänker sig, medan den buk-rektala muskeln slappnar av och den anorektala vinkeln breddar och sphincter-avkopplingen medför att massorna från tarmarna tömmes, tömmer den.

Symtom på fekal inkontinens

Ofta är det extremt svårt att diagnostisera fekal inkontinens, eftersom patienter uppfattar dessa symptom som en vanlig tarmstörning, varför de inte går till läkaren under lång tid. Fekal inkontinens börjar vanligen med flatulens, med sjukdomsframsteg är en liten mängd avföring tillförd till gaserna, efter ett tag ökar det.

I allmänhet anser experter fekal inkontinens som ett av symptomen på en allvarligare sjukdom som uppstår i kroppen. Huvudsymptomet av fekal inkontinens är okontrollerad frisättning av avföring från tarmarna. Det finns flera typer av detta tillstånd:

  1. Degenerativa processer som förekommer i kroppen med ålder, det vill säga fekal inkontinens uppträder på grund av åldrandet.
  2. Regelbunden utsöndring av avföring, som fortsätter utan känsla av obehag i buken och uppmaningen att tömma.
  3. Incontinens av avföring, som passerar med mindre preliminär uppmaning att tömma.
  4. Fekal inkontinens, som förekommer delvis och ostoppet, endast under fysiska övningar, hosta, nysning - med skarpa belastningar på bäckenet.

Gamla fekal inkontinens

Dysfunktion i det kortikala centrumet av tarmrörelserna spelar en ledande roll i fekal inkontinens hos personer i den äldre åldersgruppen. Det vill säga detta villkor förvärvas. Dessutom kan fekal inkontinens hos äldre personer orsakas av rubbningar i ändtarmen, som i regel åtföljs av en brist på lust för en handling som utvisar fekala massor.

Med rektal dysfunktion hos gamla människor kan antalet ofrivilliga tömningar nå fem gånger om dagen. Också en viktig faktor i inkontinens av avföring hos äldre är tillståndet i centrala nervsystemet, psykiska och psykiatriska störningar och degenerationsprocesser.

Oftast är sådana processer djupt igång, varför behandlingen av detta tillstånd inte leder till positiva resultat. Men för att förebygga detta tillstånd måste personer i den äldre åldersgruppen undersökas av en psykoterapeut och en psykiater.

Experter, som bedömer patientens tillstånd och upptäcker orsaken till fekal inkontinens, kommer att ordinera lämplig behandling för både den underliggande sjukdomen och dess konsekvenser.

Fekal inkontinens som ett symptom på andra sjukdomar

Som nämnts ovan är fekal inkontinens sällan en stor sjukdom, oftare en samtidig sjukdom som ställer viktiga uppgifter för en specialist som patienten tar upp. Den första av dem är att diagnostisera sjukdomen, vilket orsakade fekal inkontinens, den andra är den korrekta behandlingen av sjukdomen.

På läkarkontoret när man samlar in historien är många patienter förvirrad över sitt tillstånd och talar helt enkelt inte om sitt problem, vilket ofta gör det svårt att diagnostisera och behandla fekal inkontinens. Undersökningen rekommenderas därför att vara så öppen som möjligt med doktorn, lita på honom.

Inkontinens av avföring kan vara ett resultat av användningen av vissa läkemedel, godartade och maligna tumörer, akuta intestinala infektionssjukdomar.

Fekal inkontinens kan också vara ett symptom på rektal prolaps, ryggmärgsskador och frakturer, skivförlängning eller horsetailsyndrom. Med alla dessa sjukdomar är tidig och noggrann diagnos viktig eftersom patienten kanske inte är medveten om sådana tillstånd.

Orsaker till fekal inkontinens

Den viktigaste och mest utbredda orsaken till inkontinens av fekala massor kan kallas brott i de externa och interna ringarna i den analala sphincten. Ofta är en sådan faktor skadorna och skadorna på en annan etiologi hos bäckensbottensmusklerna - som en följd av skadorna förlorar de förmågan att ta emot normala signaler från tarmen, vilket förlorar kontrollen över sitt arbete.

Hos kvinnor sker fekal inkontinens oftast på grund av förlust av bäckens fibrer och försvagade muskelsfinkter på grund av förlossning. Detta tillstånd inträffar nästan omedelbart, speciellt om födseln var frekvent, komplicerad av skador och sprickor.

Även hos kvinnor kan fekal inkontinens förekomma vid menopausens början, när en minskning av östrogenhalten i kroppen leder till minskad elasticitet och muskelton i bäckensgolvet på grund av hormonell justering. Kontraktil förmåga hos muskler och sfinkter kan också försämras under kirurgiska ingrepp i bäckenorganen.

Behandling av folkmedicinska lösningar

I både traditionell och traditionell medicin är en av de viktigaste punkterna som måste följas för att få ett positivt resultat av sjukdomen dieting. Det är oerhört viktigt. Vad skulle dominera i kosten av livsmedel som innehåller vegetabilisk fiber - kli, spannmål.

Introducera i dietsalterna från färska grönsaker med tillsats av gräddfil eller smör - kål, rödbetor, morot. Det kräver också konsumtion av färsk frukt och bär - äpplen, bananer, kiwi. För att normalisera tarmmikrofloran är användningen av fermenterade mjölkprodukter - yoghurt, kefir, ryazhenka nödvändig. Mjölken, särskilt hela mjölken, rekommenderas att uteslutas från patientens diet under hela behandlingsperioden.

Också i behandlingen av fekal inkontinens bör uteslutas från kosten av semolina och risgröt, pastarätter. Torkade frukter har länge visat sin effekt i fekal inkontinens, och du kan använda dem både fräscha och laga kompott från dem eller göra blandningar (efter att ha passerat dem genom köttkvarn eller slipa i en mixer) från olika typer av torkade frukter i ett förhållande 1: 1 torkade aprikoser, datum, svampar, fikon.

Det är extremt viktigt vid behandling av fekal inkontinens att förbli lugn. Patienten bör skyddas mot stress och alla obehagliga situationer, eftersom en eventuell ökning i negativ kan leda till en godtycklig handling av avföring.

Läkaren måste övertyga patienten, hans sjukdom är tillfällig och ger sig till terapi, införa förtroende för en snabb återhämtning, ge mod och utöva uthållighet i kampen mot sin sjukdom.

Patienter med fekal inkontinens visas renande enemas från kamille avkokning. Du kan köpa på apotekets färdiga samling, du kan torka växten själv. Lösningen ska vara varm - minst 22 ° C. Sådana rengöringskläder bör göras två gånger om dagen i en månad.

Det är extremt effektivt för att fixera reflexen i tarmrörelsen - de så kallade träningsdimensionerna, när iscensatt vilket 300-400 ml kamilledekok är injicerat i rektum och patienten måste hålla denna vätska så mycket som möjligt, varefter han avlider.

Incontinensövningar innehåller också övningar med ett gummirör som syftar till att stärka bäckens golv och sphincter. Röret ska inte vara mer än 5 cm i längd och 1 cm i diameter. Placera den i endotarmen, patienten ska utföra komprimerande och unclenching rörelser, spendera med det för viss period komprimering, och sedan med ett försök att vilja - tryck ut.

Ofta kombineras fekal inkontinens med sjukdomar i mage och tolvfingrar, såväl som levern och dess kanaler. Minskad gallsekretion och förgiftning med metaboliska produkter kan åtföljas av fekal inkontinens. För dessa patienter behövs behandling för att öka sekretion och utsöndring av gallan - honung efter en måltid, tinktur av calamusrot, juice och frukt av rönna bär.

Tips för inkontinens

Fekal inkontinens drabbar patienternas livskvalitet dramatiskt - förutom förlägenhet och rädsla för deras tillstånd upplever patienter sitt sociala liv. Personer med detta problem kan få följande praktiska tips:

  1. Om du lämnar huset på obestämd tid, bör du ta med en påse med rent lakan och hygienprodukter - våtservetter, handdukar och toalettpapper.
  2. På den plats där du snart kommer att bli bättre att hitta en toalett.
  3. Innan du lämnar huset besöker du också toaletten.
  4. Om avföringstester förekommer ganska ofta, bör du inkludera i din garderob, engångsunderkläder.
  5. Användningen av specialverktyg som minskar lukten av excrement.

Prognos för fekal inkontinens

Om fekal inkontinens hos vuxna är den primära sjukdomen och inte en komplikation av något akut tillstånd, med tidig diagnos och korrekt behandling, såväl som psykiskt stöd från läkare och släktingar, återhämtar patienterna efter ett tag.

Om fekal inkontinens är en följd av ischemisk och hemorragisk stroke, skador och ryggradsfrakturer, en malign neoplasma - prognosen är extremt ogynnsam.

Förebyggande av fekal inkontinens

De profylaktiska åtgärderna av fekal inkontinens hos patienter inkluderar:

  1. Obligatoriskt samråd med en specialist för eventuella sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt - dess distala delar - sigmoiden och ändtarmen.
  2. Tolerera inte - det vill säga tömma tarmarna omedelbart efter uppmaningen.
  3. Träna inte analförbindelser i ditt sexliv.
  4. Träna din sphincter genom att klämma och koppla av musklerna för att hålla dem i gott skick.

Orsaker till inkontinens hos män

Inkapsling är ett tillstånd där avföringsprocessen blir okontrollerbar. Incontinens av avföring i ändtarmen kan inte betraktas som en sjukdom, eftersom den inte utgör ett hot mot livet. Det anses emellertid vara en organisk patologi. Inaktivitet leder till irreversibla allvarliga konsekvenser.

Ett vanligt problem är fekal inkontinens hos män, det kan finnas flera orsaker och behandlingsalternativ. Tarmsystemet slutar att avgöra tömningsprocessen. Nervändningar, musklerna i anusen börjar fungera utan samordning. Avföring utstötas ofrivilligt ute, nervplexuserna i den anorektala zonen upphör att ge signaler till ryggradsdelen, hjärnan. Orsaker - trauma, hemorrojder, onkologi i anorektalområdet. Varför fekal inkontinens uppenbaras hos mänsaker och behandling. Kegel övningar. När behövs kirurgi? Grundläggande förebyggande åtgärder, expertråd.

Orsaker till fekal inkontinens hos gamla män

I många män, med ålder, blir trängseln att tömma tarmväggarna okontrollerbara. Avföring avviker frivilligt, när som helst och innan du besöker toaletten.

Mekanismen för utveckling av patologi orsakas av ett fel i regleringen av hjärncentrumet, som slutar reagera på konditionerade reflexer, upprätthåller tarmtonen och håll avföring i ändtarmen tills det rätta ögonblicket kommer.

Det är hos äldre (i motsats till kvinnor) att patologin ofta fortskrider när det genomsnittliga sphinctertrycket kan nå 125 mm / Hg / st, som är konstant i spänning (under vakenhet, sömn).

Om mekanoreceptorerna normalt stimulerar avföring i rektalkanalen, vilket orsakar Valsava-reflexen och ger signaler till hjärnan att det är dags att gå på toaletten. När ackopores är fekal ackumulering börjar röra sig ofrivilligt. Självkontroll över avföringsprocessen är delvis (helt) förlorad. Sjuka män blir oförmögen att hålla kalkyl. Som ett resultat börjar gaser och avföring (fast, flytande) att avvika spontant.

Den främsta provokationsfaktorn är en störning av avföringstecken, observerad hos män med ålder efter 65 år.

Andra anledningar:

Svag från droger

  • kronisk förstoppning
  • missbruk av laxermedel;
  • överfört på tröskelns hålan
  • brott mot känsligheten hos rektalområdet
  • hemorrojder (terminal stadium);
  • långvarig diarré
  • nedbrytning av nervsystemet.

Hjälp! Okontrollerad avföring påverkar ofta människor som har haft stroke, multipel skleros, hjärnskada, Parkinsons eller Alzheimers sjukdom. Orsaken är i den medfödda anomali i bäckendelen, fetma, endoklinan av endotarmen.

Sfinkterfel, fekal inkontinens hos unga män kan observeras på grund av stress, rädsla, depression, en plötslig förändring av humör. Hos de äldre är detta en följd av analfabeternas misslyckande, dysfunktionell bäckenbottenförlust.

Anorektala sjukdomar

Manlig inkontinens observeras med yttre hemorrojder när hemorrojida stötar börjar falla ut. Sphinctens muskler slutar att helt blockera anusen. Resultatet är spontan läckage av diarré med slem eller på en olämplig tid innan du går på toaletten.

Andra sjukdomar i anorektala zonen:

Tarmsjukdomar

  1. Tumör (malign, benign) i ändtarmen, sigmoid kolon.
  2. Paraproktit vid fistelbildning, abscess i perianalområdet.
  3. Coccygodynia - en följd av skada på sacrococcygeområdet, vilket orsakar allvarlig smärta i glutealområdet, perineum. Ett tydligt tecken på sjukdomen - paroxysmal smärta, inte associerad med trängseln att tömma.
  4. Proctit är en inflammation i slimhinnan i rektalkanalen, åtföljd av smärta. Formen av sjukdomen: katarrhal, ulcerös, fibrös, purulent, nekrotisk.

Infektionssjukdomar som orsakas av könsinfektion kan orsaka inkontinens hos stenarna, när patienter börjar uppleva särskilt obehag i anorektalzonen, förstoppning som alternerar med diarré eller ihållande svårigheter med avföring.

Sphincter muskelsvaghet

Inkontinens av avföring hos män framkallar ofta nederlaget i musklerna i slemhinnan i ändtarmen eller anus, när det ens i mannens slutna läge upphör att hålla avföring.

Orsaker till svaghet i sfinkter:

  • hemorrojdkirurgi;
  • onkologi (cancer) i rektalkanalen.

Minskad muskelton i ändtarmen

Normalt hos friska män är tarmarna perfekt sträckta, det håller avföring inom gränserna för det möjliga. I fallet med minskad muskelton blir rektomets väggar oelastiska. Musklerna sträcker sig inte längre tillräckligt och behåller beräkningar, vilket orsakar inkontinens av avföring.

Orsaker till minskad muskelton:

  • diarré, tarmsjukdomar;
  • Crohns sjukdom;
  • ulcerös icke-specifik kolit;
  • anorektal kirurgi;
  • strålbehandling.

Dysfunktionell bäckenbottenförlust

Inkontinens hos män kan bero på dysfunktion i bäckensbottenmusklerna (nerver). Detta minskar känsligheten och självkomprimerande förmågan hos musklerna.

Dysfunktionell störning är ett komplex av bäckenorganens patologier, anledningen till att hos äldre män:

Samtidiga sjukdomar

  • ateroskleros;
  • encefalit;
  • hjärntumör
  • Alzheimers sjukdom;
  • sphincter muskel svaghet;
  • nattliga enuresis;
  • prostatit;
  • urinvägar
  • förstoppning.

Resultatet av provokationsfaktorer är falska uppmaningar att avfyra eller avlägsna avföring från avföring. Bekkenbotten är ständigt i avslappnat tillstånd eller fall, faller, sticker ut ur anus ändtarmen.

Typer av fekal inkontinens hos äldre

Encapsulation hos äldre har flera sorter, olika symtom, frekvens av läckage av avföring.

Läkare särskiljer inkontinens:

  • delvis, då fekala massor går ut när man utövar för stort tryck på anorektal sfinkter vid tidpunkten för hostning, nysning, lyftande vikter;
  • regelbundet med förekomsten av svåra tillstånd hos äldre mot bakgrund av hjärtinfarkt, stroke, Alzheimers sjukdom.

Encopores har fyra utvecklingsstadier:

  1. Steg 1 - Ej kvarhållande av ackumulerade gaser inuti ändtarmen.
  2. Steg 2 - inte håller gaser, lös avföring.
  3. Steg 3 - icke-inneslutning av gaser, flytande och jämn fast konkretioner.

Hjälp! Var och en av de olika typerna av patologi fortskrider på ett speciellt sätt, därför måste patienterna genomgå en grundlig diagnos innan de utför medicinsk behandling.

Vi tränar de intima musklerna i bäckenet, Kegel övningar

Det är Kegel-övningarna som gradvis börjar återställa de förlorade funktionerna i den rektala apparaten, för att träna sphincter och bäckenbottenmusklerna. Komplexet utvecklas tillsammans med en läkare. Kärnan i terapin är sammandragningen och avklämningen av den analala sphincten efter införandet av ett gummirör smurt med petroleumgel i ändtarmen. Huvudmålet är att träna en försvagad anal sphincter och en muskel för att hålla en pall innan du går på toaletten.

Behandlingstiden är 3-8 veckor. Varaktigheten av 1 session är 1-16 minuter. Läkarna rekommenderar att du utför upp till 5 sessioner dagligen. Dessutom stärka musklerna i den gluteal regionen och pumpa buken med andra fysiska övningar.

Incontinensbehandling

Encapsulation kräver ett omfattande tillvägagångssätt för behandling. I det inledande skedet, när det finns en liten inkontinens av gaser, räcker det att tömma tarmarna regelbundet, granska kosten för att normalisera matsmältningsorganens funktioner och regelbundet träna. Vid 2-3 steg av fekal inkontinens föreskrivs mediciner, okonventionella metoder. I avancerade fall - operation.

Medicin kan stoppa långvarig diarré, öka känsligheten i sfinkteren, förbättra tillståndet hos analmusklerna och lindra människors välbefinnande med allvarliga anorektala smärtor:

Doktors rekommendationer

  • smärtstillande medel (difenoxylat, kodin) för att minska tarmmotiliteten, öka muskeltonen;
  • preparat för att minimera vatten i avföring (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
  • antikolinergika i kompositionen med belladonna, atropin för att sänka motiliteten och minska intestinal utsöndring;
  • lugnande medel, lugnande medel, lugnande medel för att reglera beteendet hos psykiska störningar hos patienter, vilket leder till okontrollerad avföring
  • vitaminkomplex (furazolidon, imod).

Läkemedel är endast föreskrivna av den behandlande läkaren baserat på resultaten av den utförda diagnosen, patientens allmänna välbefinnande, typen av fekal inkontinens.

Hjälp! Antidiarrheal-läkemedel (Imodium, Loperamid, Proserin) har väl rekommenderats vid injektioner om vätskeformiga vassstolar är berörda.

Andra icke farmakologiska metoder för exponering:

  1. elektro
  2. BFB är en teknik med användning av speciella enheter med sensorer. Patienten börjar hålla den yttre sfinkteren i spänd tillstånd. Den mottagna data visas på monitorn. Målet med behandlingen är att uppnå en långsiktig sammandragning av analmusklerna, medvetet att hålla avföringsprocessen under kontroll.

Om medicinska, icke-medicinska metoder av inflytande blir värdelösa med fekal inkontinens hos män, är den enda vägen ut kirurgi. Särskilt om analfinksen misslyckas orsakas av onkologi, en tumör i ändtarmen.

Kirurgiska metoder:

Kirurgisk behandling

  1. Sphincteroplasty som används i rupturen (skada) av muskelringen. Det viktigaste - för att uppnå rekonstruktionen av sfinkteren.
  2. Kirurgi genom att syma sphinctersmusklerna till anusen.
  3. Installation av en artificiell sfinkter, där den omslutande manschetten och luftpumpen är fästa vid anusområdet. Huvudmålet är att hålla anuset i stängt tillstånd innan du går på toaletten och tömmer tarmarna.
  4. Kolostomi med excision av den drabbade tjocktarmen, samla avföring i kolostomien (specialpåse), som leder anusen och sy i framkanten av bukhinnan.

Psykoterapi spelar en viktig roll i inkontinens hos stenar hos äldre, eftersom patologi ofta orsakas av psykiska störningar hos äldre. Tekniken syftar till att träna den konditionerade reflexen, som är ansvarig för händelserna och signalerna om den situation där avföring ska utföras. Dessutom bör patienterna strikt följa toalettet på ungefär samma tid: på morgonen efter sömnen eller efter att ha ätit.

Fekal inkontinens hos äldre

Olyckligtvis observeras fekal inkontinens, kortikal dysfunktion och psykiatriska störningar hos äldre män. Detta är ett förvärvat tillstånd när tömningen blir ofrivillig upp till 5-6 gånger om dagen. För att få positiva resultat bör anhöriga till en sjuk man som lider av nervösa sjukdomar och nedsatt minne ta en betydande roll. Hjälp av nära människor är ovärderligt i uppmärksamhet, tips, ger kommandon när patienten behöver besöka toaletten och följer den etablerade regimen.

Ofta förlorar gamla människor delvis (helt) rörlighet och för fysiska (nervösa-paralytiska) anledningar känner inte uppmaningen att defekera. Du kan behöva övervaka byte av blöjor i förväg och träna dem för att reagera på att gå på toaletten efter att ha ätit, omedelbart efter att ha vaknat.

En stor roll i inkontinens av avföring ges till kosten med intag av produkter med vegetabilisk fiber för att öka mängden mjukade fekala ackumuleringar. Det är viktigt att utesluta alkohol- och kolsyrade drycker, kaffe, mjölk, kryddor, salt, rökt kött. Dricksvätskor behöver minst 2 liter per dag.

Det är viktigt att skydda äldre patienter från stress, erfarenheter, negativa situationer. Träna kontinuerligt sphinctern, bäckenbottenmusklerna genom enkla övningar.

Läkare råd

Fekal inkontinens är ett allvarligt problem för äldre män, även om det kan behandlas framgångsrikt om det gäller specialister i tid. Men med ett sådant ömtåligt problem, rusa inte många patienter till läkarna, väljer ställningen för avskildhet, driver sig in i ett hörn.

Falsfinkterens misslyckande - en obehaglig sjukdom, som inte kan vara tyst.

Om du var tvungen att hantera encopresis, rekommendera experter:

Läkare och patient

  • tömmer tarmarna oftare, förhindrar överflödiga fekala massor;
  • ta blöjor, en uppsättning bytbart linne, våtservetter till gatan;
  • att veta på förhand där toaletten ligger om du måste stanna hemifrån länge,
  • Håll förberedelser med dig för att lätta på den specifika lukten av avföring under okontrollerad urladdning på utsidan.

Fekal inkontinens är inte farlig i sig. Det korrigeras korrekt i början, elimineras med ett integrerat tillvägagångssätt för behandling.

Ofta är äldrepatologin en följd av en stroke, ischemisk kris, en ryggrad och onkologi. Naturligtvis är prognoserna i de flesta fall ogynnsamma. Det är därför de första manifestationerna av sfinktersvaghet och fekal inkontinens inte kan ignoreras. Du bör inte försöka rätta till situationen själv, med hjälp av populära recept hemma. För att hålla sfinktern i god form betyder det - att träna det dagligen, klämma och slappna av musklerna. För att förhindra att läkare inte råkar hålla tillbaka trängseln att defekera. Det är viktigt att snabbt tömma tarmarna, att behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen, direkt (sigmoid) tarm.

Orsaker och hur man behandlar fekal inkontinens (encopresis)

Beroende på olika faktorer kan fekal inkontinens förekomma hos barn och vuxna. Patienterna förlorar kontrollen av tarmtömningsprocessen. Det finns ytterligare symtom. Spontan avföring sker med diarré eller hårda avföring. Detta åtföljs ofta av gaser.

Koncept av encopresis

När en patient diagnostiseras med fekal inkontinens, så kallas det i medicin som encopresis. Detta beror på det faktum att patienten har oförmåga att kontrollera avföringen. Sjukdomen uppstår ofta tillsammans med inkontinens av enuresis. Båda förutsättningarna är förknippade med nedsatt nervreglering. I tömningsprocessen är blåsan och tarmarna involverade nära neurocentrar.

Män står inför risken för fekal inkontinens, de har detta tillstånd i 15%, än inkontinens av enuresis. Därför är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp i tid för att bestämma orsaken till processen och receptbelagd behandling.

Mekanismen för utveckling av detta tillstånd

Incontinens utvecklas på grund av ett brott mot det konsekventa arbetet i bäckens muskler. Om sjukdomen är förknippad med okontrollerad avföring, ligger problemet i sphinctens muskelvävnad. Det här låter dig hålla fekal massa i tarmen. För att upprätthålla dessa muskels ordentliga funktion aktiveras det autonoma nervsystemet. Neurocenter påverkar processen för tarmtömning utan medvetet sammandragning av sfinktermusklerna.

Med normal muskelton i perineum är anuset i stängt tillstånd. Detta sker hela tiden under sömn eller vakenhet. Sphinctens muskler är i spänning. Detta tryck är olika för män och kvinnor.

Statlig klassificering

Hos vuxna finns det flera typer av fekal inkontinens. Det beror på mekanismen av oförmåga att kontrollera avföring. Tilldela därför:

  • konstant inkontinens
  • före ofrivilliga tarmrörelser finns det en önskan att tömma;
  • partiell inkontinens.

Regelbunden fekal inkontinens förekommer hos barn och äldre. I det här fallet har de sjukdomar, eller deras hälsa är i allvarligt tillstånd. Om patienten känner uppmaningen att tömma tarmen, håller avföring i ändtarmen inte att fungera. Partiell fekal inkontinens uppträder hos vuxna efter eller under kraftig ansträngning. Dock observeras detta tillstånd efter hosta, nysning eller lyftning av tunga föremål.

En separat art är inkontinens av avföring hos äldre. Detta beror på flödet av degenerativa processer.

Dessutom innefattar klassificeringen av encopresis fördelningen av faserna. Steg för utveckling av inkontinens endast 3, som innefattar:

  • 1 grad - okontrollerad tarmrörelse på grund av utsläpp av gaser;
  • 2 grader - inkontinens av oformad avföring
  • Grad 3 - Sphinxen kan inte hålla avföring från fast natur.

Varför inträffar fekal inkontinens?

Incontinens orsakar provokationsfaktorer Därför innefattar orsakerna till fekal inkontinens hos den vuxna befolkningen:

  • tarmproblem eller förstoppning. På grund av felaktig näring ackumulerar patienten en fast komponent i behandlingselementen. Därför börjar epitel i ändtarmen att sträcka sig. På grund av detta minskar muskeltrycket på sfinkteren. När förstoppning uppenbaras börjar vätska avföring ackumulera över de fasta massorna. På grund av minskad elasticitet i rektumets väggar läcker de ut. Detta orsakar skada på anusen;
  • diarré. Löst avföring med fekal inkontinens i rektum är huvudsymptomet. För att eliminera inkontinens måste du börja behandling med encopresis;
  • minskad muskelton i perineum. När innerveringen störs tar patienten flera impulser. I detta fall uppstår problemet i receptorerna, och i ett annat fall är det associerat med hjärnans sjukdomar eller störningar i sitt arbete. Det förekommer hos äldre människor;
  • neurotiska störningar;
  • minskning i tonen i bäckens organers muskler. Med frekvent diarré eller förstoppning bildas ärr på rektumets väggar. Annars uppstår skador efter inflammatoriska processer av kirurgiska ingrepp eller stark strålningsexponering.
  • nedbrytning av bäckenorganen;
  • hemorrojdbildning.

Beroende på placeringen av stötarna kan sphincten inte helt stänga. Med en lång tid av sjukdomen försvagas muskelvävnaden och fekal inkontinens utvecklas. Om detta inträffar hos äldre patienter, påverkar förändringarna hela processen av tarmrörelser.

Särskilda orsaker hos kvinnor

Fekal inkontinens hos vuxna kvinnor är associerad med kroppens egenskaper. I detta fall uppstår fekaläckage på grund av anatomiska defekter eller patologiska processer i ändtarmen. Dessutom kan psykiska tillstånd påverka nervsystemet på grund av vilken muskelaktivitet störs.

Detta inkluderar:

Dessutom påverkar tarmproblem på grund av barnfödsel rektum och sfinkter. Sjukdomar orsakade av hjärnskada. Anal fissurskador eller neurologiska problem i bäckenorganen bidrar till utvecklingen av encopresis.

Söker hjälp av en läkare

För att patienten ska kunna diagnostiseras måste du kontakta en neurolog.

Detektion av fekal inkontinens detekteras ganska noggrant när patienten genomgår följande rektala undersökningsmetoder:

  • endorektal ultrasonografi - en diagnostisk metod hjälper till att bestämma tykkelsen av sfinkteren och att lära sig om eventuella kränkningar eller avvikelser i anuset;
  • manometri - tekniken tillåter att utföra forskning vid bestämning av trycket i slutet av anuset och upprättandet av sphincters arbete;
  • rektoromanoskopi - använd röret för att bestämma förekomsten av inflammation och ärrbildning i ändtarmen;
  • koloskopi;
  • proctography - studien utförs för att bestämma mängden avföring som passar in i ändtarmen.

Under diagnosen inkontinens krävs för att bestämma volymen och tröskeln för rektumets känslighet. Om det finns en avvikelse från den normala frekvensen, är sfinkteren bruten. Detta åtföljs av att det inte finns någon anledning att tömma innan avföring. Ibland är processen annorlunda, och en signal kallas för omedelbar resa till toaletten.

Vad är behandlingen med encopresis

För behandling av fekal inkontinens föreskrivs patienten ett integrerat tillvägagångssätt. Läkaren kommer att rekommendera att följa en terapeutisk kost och ordinera lämpliga mediciner. Terapi innebär fysisk terapi övningar för att stödja bäcken muskler. Med en allvarlig sjukdomsförlopp genomgår patienten en rektal kirurgi.

Utnämningen av en terapeutisk kost

Behandling av urininkontinens passerar från normaliseringen av matsmältningen. Därför ordineras patienten en diet. Menyn för sjukdomen innehåller produkter med ett högt innehåll av växtfiber. Detta kommer att mildra fecal massorna när de passerar genom ändtarmen. För förebyggande behandling rekommenderas att man dricker minst 2 liter kokt vatten per dag. Det kan emellertid inte ersättas med andra vätskor.

För att eliminera nervös excitabilitet är det nödvändigt att tillfälligt utesluta kaffe och alkoholhaltiga drycker från kosten. Dessutom är förbjudna mejeriprodukter och kryddiga rätter.

Vilka läkemedel hjälper till med sjukdomen?

Behandla okontrollerade avföring tagna droger. Därför skriver läkaren tillsammans med kosten Imodium i pillerform. Annars kan de hittas under namnet loperamid. Dessutom föreskrivs grupper av läkemedel beroende på orsaken till tillståndet. Ibland föreskriver läkaren antacida, i andra fall rekommenderas laxermedel.

Förutom imod, föreskrivs följande läkemedel (beroende på orsak och tillstånd av avföring):

Mängden avföring kan påverkas av konventionellt aktivt kol. Den aktiva substansen bidrar till absorptionen av vätska och ökar fekalmassan i volym.

Övningar för fysisk terapi för inkontinens

Behandlingen av encopresis består i att bibehålla bäckensmusklerna i tonen. Därför rekommenderar läkaren Kegel-träningskomplexet vid inkontinens. Detta kommer att kräva självkompression och avslappning av anusen (sphincter). Denna procedur upprepas upp till 100 gånger under dagen. Dessutom är övningen användbar vid tillbakadragande och utbuktning av buken. Det upprepas upp till 80 gånger under dagen.

Övningsterapi hjälper till att stärka musklerna i anus, inte bara hos män utan också hos kvinnor. Övningar kan alterneras och ändra handlingshastigheten.

Behandling med fekal inkontinensoperation

Vid inkontinens kan avfekningsprocessen tilldelas en av metoderna för kirurgisk ingrepp. Därför finns det följande sätt att hjälpa patienten:

  • sphincteroplasty - återuppbyggnad av sfinkteren efter skada eller skada på anus;
  • "Rak sfinkter" - tillsatsen av muskelvävnad till anuset;
  • Inrättandet av en artificiell sfinkter;
  • kolostomi - utförs med resektion av tjocktarmen och fäster den i hålet i bukväggen.

Efter någon typ av rektal kirurgi är dietterapi och mediciner lämpliga för återhämtning. Dessutom utförs interventionen efter att orsaken till problem med okontrollerad avföring har fastställts. Behandlingsmetoden väljs endast av den behandlande läkaren.

Metoder för behandling av fekal inkontinens folkmekanismer

Vid behandling hemma rekommenderas att konsultera en läkare. Efter det kommer han att råda dig att prova terapi med örtklappar. Dessutom gör särskilda infusioner för intern mottagning. Vid inkontinens hjälper calamus. Torkat gräs bryggt med kokande vatten och drick 15 ml före måltid. Patienten rekommenderas att använda honung i 1 msk. l.

När intestinal inkontinens uppstår, är det redan ett brott mot musklerna. Villkoret förekommer ofta hos äldre och åtföljs av urininkontinens. Det är nödvändigt att kontakta en neurolog för att etablera diagnosen.

Beroende på orsaken till detta tillstånd ordineras patienten en individuell behandling. Med en allvarlig sjukdomsförlopp utförs patienten en av metoderna för operation på rektum eller sfinkter.

Vad ska man göra med fekal inkontinens

Fekal inkontinens är inte bara ett medicinskt problem, utan också ett socialt problem som avsevärt försämrar kvaliteten på det mänskliga livet. Symtom uppstår i sjukdomar i mag-tarmkanalen, nervsystemet patologi, psykiska störningar, komplicerad förlossning. Konservativa och kirurgiska metoder används för behandling.

Sjukdomar för vilka det karakteristiska symptomet är:

  • hemorrojder;
  • ulcerös kolit;
  • Crohns sjukdom;
  • schizofreni;
  • senil demens
  • stroke;
  • spinal tumörer och skador.

Tarmarna består av två sektioner: den lilla och tjocktarmen. Duodenal, tunn och ileal - del av tunntarmen. Denna avdelning är ansvarig för matsmältningen. Tarmarna består av blind, tjocktarmen och rektum. Här är absorptionen av vatten och bildandet av fekala massor.

Strimlad mat tränger in i magen, där påverkan av enzymer och saltsyra börjar smälta. Chyme (delvis uppdelad mat) går in i duodenum, där gallblåsans och bukspottkörteln öppnas. I tunntarmen absorberas med hjälp av villi näringsämnen. Chyme flyttar till tjocktarmen, det absorberar fukt. Formade avföringstryck på ändtarmen, slappnar av sfinkterna och personen känner lusten att tömma.

Normalt är frekvensen av avföring från 1-3 gånger om dagen till 3 gånger i veckan. Skyddets handling fortsätter smärtfritt utan att ge obehagliga känslor.

Fekal inkontinens definierar den medicinska termen encopresis. Det hänvisar till oförmågan att kontrollera avföringens handling. En person kan inte fördröja fördelningen av avföring tills det finns möjlighet att besöka toaletten för detta ändamål. Detta inbegriper fördelningen av fast eller flytande avföring under passage av gaser. Mer än 70% av fallen av encopresis förekommer hos barn under 5 år. Ofta förekommer fekal inkontinens av förstoppning. Symtom uppträder också hos personer som är äldre än 50 år. Det leder till social isolering tillsammans med sjukdomar som demens och Alzheimers sjukdom.

Beroende på orsaksfaktorn finns fyra typer av encopresis:

  • regelbunden utsöndring av avföring utan uppmaning till avföring
  • fekal inkontinens under strävan att utsöndra avföring;
  • partiell inkontinens av avföring under träning, hosta, skratta, nysning
  • ålder encopresis under verkan av degenerativa processer i kroppen.

Det är också värt att notera vilka typer av fekal inkontinens som är:

  • funktionell;
  • postpartum;
  • medfödd;
  • traumatisk.

För att ordna rätt behandling är det nödvändigt att bestämma om patologins klassificering och ursprung.

Encopresis är associerad med dysregulering av de centra som är ansvariga för bildandet av konditionerade reflexer. Det finns tre mekanismer som bidrar till att ett symptom uppträder:

  • frånvaron av mekanismer som är ansvariga för uppkomsten av en konditionerad reflex av avföringens handling. Denna patologi är medfödd. En person har inte en rektoanal hämmande reflex som stimulerar tarmrörelser.
  • långsam bildning av en konditionerad reflex;
  • förlust av reflex som uppstod på grund av inverkan av negativa faktorer.

Det finns två alternativ för utveckling: primär och sekundär. Vid den första - patologin anses medfödd. Sekundär inkontinens uppträder efter en överträdelse av patientens mentala tillstånd, trauma, skador på nervsystemet eller utsöndringssystemet.

Den främsta orsaken till fekal inkontinens är en överträdelse av den analoga sphincterns nervösa reglering och svaghet. Normalt måste tarmens muskelapparat bibehålla fekalmassan av någon konsistens.

Orsaker till encopresis är medfödda och förvärvade:

  • anatomiska defekter hos analanordningen;
  • organiska patologier som kan inträffa efter förlossning och hjärnskador
  • psykisk sjukdom (neuros, schizofreni, hysteri);
  • förstoppning;
  • diarré;
  • muskelsvaghet, minskad ton;
  • dysfunktionella bäckenbottnar;
  • hemorrojder.

Förstoppning är ett tillstånd där antalet avföringar inte överstiger tre på en vecka. Detta leder till att en del av hårdpallmassan behålls i tarmarna. Samtidigt kan en del av den flytande avföringen också ackumuleras, vilket kommer att läcka genom hård pall. I händelse av att förstoppningen varar länge, kommer detta att vara en följd av överbeläggning av rektumets muskelskikt och analfinkteren, vilket leder till inkontinens av avföring.

Diarré kan också orsaka fekal inkontinens. Detta beror på att ackumulering av lösa avföring sker mycket snabbare och trycket på ändtarmen är större. Oganizm kan inte begränsa trängseln att avvärja, vilket leder till inkontinens.

Muskelsvaghet hos sphincter. Förekommer i strid med nervreglering. Det finns också ofta i postpartumperioden, när vissa kvinnor har ett perinealt gap. Detsamma gäller för personer som har genomgått operation på tarmarna.

Medicinsk rådgivning! Vid de första tecknen på fekal inkontinens engagerar sig inte i självdiagnos och behandling av folkmedicin. Kontakta omedelbart läkare.

Därefter bildas vissa sjukdomar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit) på tarmslimhinnan ärr och sår. Detta förhindrar normal sammandragning av tarmens muskelskikt, peristaltiken svagas, tonen minskar. Sådana tillstånd kan orsaka fekal inkontinens.

Dysfunktionella bäckenstörningar är förknippade med onormal funktion av nervsystemet. Detta händer i strid med känsligheten hos perineum, bäckenets avkoppling med en tendens att sänka bäckens membran. Ofta inträffar efter förlossning och episiotomi (operativ snitt i perineum).

Riskfaktorer inkluderar närvaron av kroniska sjukdomar i tunntarmen. Människor med svaga bäckenbottenmuskler har ökad risk. Också personer som har genomgått operation på mag-tarmkanalen, unga mödrar som har perinealbrott.

Den kliniska bilden av fekal inkontinens är att avföringens handling förekommer frivilligt. Det vill säga, en person kan inte förbereda sig för en avföring och har inte tid att besöka toaletten för detta ändamål. För vissa sker ofrivillig avföring när nysning, hosta, skrattar eller träning. Vissa människor lider av fekal inkontinens utan en önskan om avföring, andra har en önskan. Omständigheterna under vilka en tarmrörelse uppstår är olika och beror på orsaken till symtomen.

I inflammatoriska tarmsjukdomar, förutom fekal inkontinens, smärta i underlivet, feber (38-39 ºC), viktminskning, svaghet, trötthet och falsk uppmaning att avvärja gå med i huvudsymptomen.

Hemorrojder kännetecknas av långvarig smärta i analområdet, rektalt gap, blödning, brännande känsla och klåda. Patienter klagar på smärta i anus när man går, nysar, hostar, sitter, utseende på hemorrojder, vilket ökar med ansträngning.

I psykisk sjukdom kommer huvudsymptomen i form av hallucinationer, illusioner och kognitiv försämring.

När det gäller Alzheimers sjukdom kännetecknas den av minnesförlust, nedsatt tal, nedsatt läs- och talförmåga. Patienten kan inte hantera vardagliga färdigheter, så han behöver hjälp av släktingar och nära människor.

Hos barn under fyra år är inkontinens av avföring och urin ett vanligt tillstånd. Detta förklaras av det faktum att inhemska vanor endast bildas och barnet lär sig dessa färdigheter. När det gäller äldre barn har de inkontinens oftare på grund av frekvent förstoppning.

Encopresis hos barn är också primär och sekundär. I det primära barnet finns inga färdigheter i fråga om avföring. Sekundär förekommer mot bakgrund av stress, sjukdom, överspänning. Dessutom hade dessa barn inga problem med avföring.

Ofta orsaket av encopresis hos barn har en stark vilja för föräldrar att lära ett barn att gå "på potten". Således bildas en stressig situation för barnet och han reagerar därefter. Därför bör föräldrar närma sig frågan om lärande med all allvar, utan att skada barnet.

Under graviditeten, nämligen efter den 34: e veckan förekommer fekal inkontinens hos 5 procent av kvinnorna. Detta beror på livmoderns tryck på ändtarmen och urinblåsan. Efter leverans är faktorer som påverkar fekal inkontinens:

  • första födseln;
  • leverans med hjälp av obstetriska tångar eller dammsugare
  • lång sekundär födelseperiod
  • fruktvikt över 4 kg;
  • högt vattenflöde;
  • flera födslar;
  • Midline episiotomi (perineal dissektion av mittlinjen);
  • bakifrån av occipital presentation;
  • tidigare anal sfinkterbrott.

Bland kvinnor vars leverans inträffade med applicering av obstetriska tångar förekommer fekal inkontinens i 16%. Vid användning av en dammsugare är indikatorn något lägre, bara 7 procent.

Hos äldre (över 60 år) är fekal inkontinens en sekundär process. Symptomen är ofta förknippade med nervsystemet patologi, nämligen ett fel i det kortikala avföringscentret. Om det finns problem med analfinkterens funktion - kan ofrivilliga tarmrörelser observeras upp till sex gånger om dagen.

Encopresis hos äldre är associerad med psykiska störningar, degenerativa sjukdomar i hjärnan. En person förlorar kognitiva färdigheter (läsning, minne, tal). Samtidigt försämras anpassningen i miljön, det går inte att ta hand om sig själv och behöver hjälp utanför.

Vid de första tecknen på inkontinens bör du kontakta familjedoktorn eller terapeuten. Läkaren kommer att samla anamnese, förskriva ytterligare metoder för forskning och välj ytterligare taktik för behandling. Han kommer antingen att behandla behandlingen själv eller hänvisa till en prokolog, en gastroenterolog, en neuropatolog, en kirurg, en psykiater.

Diagnos av inkontinens inkluderar en detaljerad historia. Läkaren finner ut frekvensen av ofrivilliga avföringstecken, mängden utsläpp, färg, struktur, etc. Det är också viktigt att avgöra om det finns en önskan att utplåna.

Vidare används ett komplex av ytterligare forskningsmetoder för att finna orsaken. Bland dem är:

  • anorektal manometri. Denna diagnostiska metod syftar till att bestämma trycket i den anal-sphincter;
  • transrektal ultraljud. Med hjälp av metoden kan du visualisera strukturstrukturen hos musklerna i anusen;
  • defektografi (proctography) - Röntgenundersökning, som visar mängden avföring i tarmarna;
  • rectoromanoscopy - endoskopisk metod som visar tillståndet i tarmslimhinnan.

Diagnostik kommer att ge en fullständig bild av sjukdommens ursprung. Detta kommer att bidra till att välja den mest lämpliga behandlingstaktiken.

Behandling av fekal inkontinens är indelad i två grupper: konservativ och kirurgisk. Konservativ är icke-läkemedel och drog.

Icke-läkemedelsbehandlingar innefattar:

  • dietterapi;
  • fysisk träning;
  • elektriska;
  • akupunktur;
  • psykoterapi.

Elektrisk stimulering utförs för att irritera nervändarna, vilket leder till bildandet av en konditionerad reflex som är ansvarig för avföringens skull.

Akupunktur används i fall där patienter har ökad excitabilitet. Manipulation hjälper till att slappna av en person.

Psykoterapi används till patienter vars orsak till encopresis är psykiska störningar eller traumatiska sjukdomar i nervsystemet.

Bland de droger som används mest:

Läkemedel ordineras för funktionella sjukdomar i mag-tarmkanalen. De syftar till att både bekämpa den viktigaste sjukdomen och symptomlindringen.

Kirurgisk behandling används i fall där orsaken till symtomen är en skada på den analfinkter. Plastikkirurgi och används ofta i proctology.

Typ av operation beror på graden av skada på anusen. Om defekten observeras mindre än en fjärdedel av sfinkteren (i diameter) appliceras en operation som kallas sphincteroplasty. Om skadorna är mer massiva kallas operationen sphincterogluteoplasty. Namnet återspeglar ingreppets essens: Som en del av gluteusmuskeln används materialet för plast.

Det är viktigt! Fekal inkontinens (encopresis) är ett symptom som kännetecknas av ofrivillig frisättning av avföring. Förekommer på grund av sjukdomar i mag-tarmkanalen, nervsystemet, perinealtrauma. För behandling av använt diet, läkemedel, kirurgi. För att förhindra symtomen, stärka bäckensbottenmusklerna och följ en diet.

Diet upptar en ledande plats vid behandling av fekal inkontinens. Ibland räcker det med att ändra matvanor för att bli av med ett symptom. Grundläggande näringsriktlinjer:

  • ät mer proteinmat, fiber. Dessa komponenter förbättrar kvaliteten på matsmältning, bildar avföring av mjuk konsistens. Fiber finns i kli, mandel, lin, svamp, aprikoser och vete. Daglig ränta från 20 till 30 gram. Det bör införas gradvis, eftersom en överdriven mängd kan leda till ökad gasbildning.
  • drick mycket vatten. Det dagliga intaget av vatten är 30 ml per 10 kg kroppsvikt. Det är bättre att dricka vatten än andra vätskor (te, kaffe, juice). Eftersom vattnet inte innehåller ytterligare kalorier och inte förhindrar normal bildning av avföring.
  • Enligt resultaten från blodprovet kan vitaminer och kosttillskott förskrivas.

Användningen av mejeriprodukter, rökt kött, sötningsmedel, koffein, kryddig och salt mat bör uteslutas.

För att bli av med ett obehagligt symptom rekommenderar läkare användningen av övningar som syftar till att stärka bäckensbottenmusklerna. Kegel övningar hjälper till att öka blodcirkulationen, förbättra muskeltonen. Komplexet består av tre delar:

  • långsamma nedskärningar. Musklerna i bäckenbassängen, räknas till 3, sedan slappna av;
  • snabba skärningar. Musklerna spänner och slappnar av så snabbt som möjligt.
  • skjuter ut Kvinnor behöver måttligt ansträngda, liksom vid förlossning. Män - som med fördelningen av urin eller en avföring.

Övningar är bra eftersom de kan utföras var som helst och när som helst på dagen, eftersom de inte kräver ytterligare enheter. För att uppnå effekten krävs upp till 5 repetitioner per dag.

Personer som lider av ett symptom försöker upprätthålla en isolerad livsstil, eftersom de känner sig psykiskt och fysiskt obehag i samhället. Detta leder till att en person är utsatt för dysfori och depression. Och behandling av depression är en lång och kostsam träning.

Komplikationer från anala kanalen inkluderar bifogad sekundär bakterieflora, liksom utseende av sprickor.

Huvudrådgivningen är en tidig behandling till läkaren. Den tidigare behandlingen startas, desto bättre och fördelaktigare kommer prognosen att vara.

Människor som lider av fekal inkontinens upplever obehag i samhället på grund av deras problem. När du lämnar huset bör du följa flera regler:

  • ta med dig nödvändiga hygieniska material (servetter, rent linne, byte av kläder);
  • innan du lämnar måste du besöka toaletten;
  • på offentliga platser, hitta en toalett innan det behövs.

Dessa enkla tips hjälper dig att känna dig mer självsäker i människors företag.

När encopresis orsakas av sjukdomar i mag-tarmkanalen är prognosen för återhämtning, prestanda och liv gynnsam. Detta är möjligt med ett integrerat tillvägagångssätt för behandling: anslutning till kost, medicinering och motion.

Om orsaken till encopresis är psykiska störningar och organiska sjukdomar i nervsystemet är prognosen, tyvärr, ogynnsam.

Att förebygga fekal inkontinens är lättare än att behandla ett symptom. För att förebygga encopresis följer dessa regler:

  • behandling av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • rationell och fullständig näring med hög protein- och fiberhalt
  • undvik analsex;
  • tidig avföring. Tolerera inte och fördröja avföringens skull;
  • träna bäckenbottenmusklerna genom att komprimera och slappna av musklerna i perineum.

Symptomen på encopresis är noggrann och obehaglig. Det ger obehag inte bara till den sjuka, utan också till de som är omkring honom. Det är lättare att göra förebyggande än att spendera mycket arbetskraft och pengar på behandling.