De vanligaste orsakerna till felaktighet att defekera

De främsta orsakerna till falsk uppmaning att defekera (tenesmus rectum) - patologiska tillstånd där det finns förgäves uppmaningar att tömma tarmen. Detta symptom på olika sjukdomar är ganska smärtsamt och leder inte till den fullständiga avvärkningen: den slutar med frisättningen av endast en liten mängd avföring. Tenesmus betydligt mänskligt liv - begränsa rörelsens frihet, tvungen att göra anpassningar till planerna för vila. Falsk uppmaning att defekera tillsammans med en störning i matsmältningssystemet: ökad gasbildning och nedsatt tarmmotilitet.

Patogenes av sjukdomen

Under inverkan av provokerande faktorer störs excitabiliteten hos det autonoma nervsystemet, vilket orsakar spasmer i tarmens glattmuskel. Falsk uppmaning att defekera uppträder oftast som ett resultat av spastiska sammandragningar av sigmoid- och / eller rektummuskelväggarna. Den patologiska processen påverkar bukväggen, bäckenorganen och perineum - deras muskelton ökar snabbt. Spastiska sammandragningar är oproduktiva:

  • intestinalinnehållet går inte framåt
  • fekala massor utsöndras inte från kroppen.

Förkortningar är kaotiska och okoordinerade. I ett sådant tillstånd är normal peristaltik omöjlig, vilket orsakar intestinal tenesmus. Patologi åtföljs av utvecklingen av kronisk förstoppning. Sjukdomen kännetecknas av inflammation av hemorrojder och försämrad blodtillförsel till bäckenorganen. Falska önskningar att avfyra drabbar ofta människor som leder en stillasittande livsstil. I avsaknad av medicinsk ingrepp ökar symtomens svårighetsgrad:

  • förändringar, mörker färgen på huden runt anusen;
  • erosion utvecklas;
  • analfissurer visas.

På det skadade slemhinnan i rektum är ofta knuten bakteriell infektion, vilket ökar spridningen av inflammatorisk process. För att förhindra utvecklingen av händelser i ett sådant negativt scenario borde du träffa en gastroenterolog vid första tecknet på en falsk uppmaning att få en tarmrörelse.

Orsaker till den patologiska processen

Rektalt tenesmus är ett av symptomen på sjukdomar i matsmältningsorganen. Om, när patienten diagnostiserats, ingen sådan patologi har identifierats, är en neuropatolog involverad i behandlingen. Ofta förekommer falska uppmaningar av störningen av det centrala nervsystemet eller det autonoma systemet i människokroppen.

Tarminfektioner

Efter penetration av patogena virus eller bakterier i tarmkanalen börjar de aktivt proliferera. Under livets gång producerar mikrober en stor mängd giftiga produkter. Skadliga ämnen orsakar inte bara den allmänna förgiftningen av kroppen, utan också skador på tarmslimhinnan. Som ett resultat av matsmältningsstörningar uppstår dyspeptiska manifestationer:

  • rubbande och bubblande i magen;
  • sura böjningar, halsbränna;
  • uppblåsthet.

De orsakande agenterna av rektal tenesmus innefattar: salmonella, stafylokocker, tarm och pseudomonas aeruginosa, shigella, streptokocker. De går in i människokroppen tillsammans med bortskämd mat - mjölk, kött, grönsaker.

Varning: "Om en person är lätt upptagen med matburna toxiskinfektion, föredrar självbehandling, så är det inte förvånande att han snart utvecklar en inflammatorisk process i tunn eller tjocktarm."

Skada lokaliserad i rektum leder till diarré, smärta och falsk uppmaning att tömma tarmen. Den kliniska bilden är komplicerad av feber, illamående, kräkningar, svaghet.

Sår i ändtarmen

Om slemhinnan i tunntarmen är skadad är avföring ont upprörd. Huvudorsakerna till tenesmus är:

  • hemorrojder;
  • rektala sprickor;
  • kronisk form av paraproctit, kännetecknad av bildandet av djupa patologiska kanaler.

Sådana sjukdomar åtföljs av förstoppning, ömhet med varje tarmrörelse, utseendet i avföring från blodproppar, slem, pus. Tenesmus uppstår på grund av utvecklingen och progressionen av den inflammatoriska processen som påverkar rektum eller pararektalfiber.

Maligna och godartade tumörer

Efter bildandet av tumörer på slemhinnan eller i de djupare lagarna i tarmen är peristaltiken upprörd, det finns en önskan att få en tarmrörelse utan avföring. Tusentusentals människor dör av koloncancer varje år. Risken för patologi är frånvaron av symptom i ett tidigt skede. Efter en gradvis tillväxt av tumören uppträder smärta under tarmrörelserna, tillsammans med pall, blod och pus frisätts.

De främsta orsakerna till utvecklingen av tjocktarm tumörer är precancerösa sjukdomar:

  • en eller flera tarmpolyper;
  • kronisk förstoppning
  • ulcerösa lesioner i ändtarmen;
  • reducerad immunitet
  • genetisk predisposition.

Varning: "Gastroenterologer, proktologer och kirurger är inte trötta på att upprepa att behandling i tid av behandling av analfissurer och hemorrojder är en viktig del av förebyggandet av kolorektal cancer."

Neoplasmer provocerar förekomsten av spastiska sammandragningar, den långsamma utvecklingen av fekala massor, frisättningen av en liten mängd avföring eller deras fullständiga frånvaro. Ofta är orsaken till problem med tarmrörelser inte själva tumören, men de bildade metastaserna. Tumörcellen sprider sig genom blodflödet eller lymfflödet till friska delar av ändtarmen, där det börjar växa snabbt. Ofta är metastaser större än storleken på den ursprungliga maligna bildningen.

dysbacteriosis

Tarmdysbios uppmuntrar ofta inte bara kronisk förstoppning, matsmältningsbesvär, utan även tarm i ändtarmen. Sjukdomen utvecklas efter penetration av patogena patogener i mag-tarmkanalen eller aktiveringen av tillståndsbetingade patogena bakterier. En person har följande negativa tecken:

  • buksmärtor;
  • kronisk diarré;
  • utseendet i fekala massor av blodstreck eller blodproppar.

Efter antibiotikabehandling kan patienten utveckla dysbios. För att förhindra det, rekommenderar läkare att patienter tar en kurs av probiotika och (eller) prebiotika som innehåller lakto- och bifidobakterier, sackaromyceter. Att provocera dysbakterier kan förgiftas med mat, gifter av vegetabiliskt och animaliskt ursprung, tungmetaller, kaustiska alkalier och syror. Uppstår i detta fall falska önskningar att avvärja försvinna efter avgiftningsterapi.

Autoimmuna patologier

Nonspecifik ulcerös kolit och Crohns sjukdom är autoimmuna inflammatoriska patologier, varav ett av symptomen är den ständiga trängseln att defekera. Etiologin hos sjukdomen är lite undersökt. De flesta forskare är benägna att tro att den inflammatoriska processen i tarmslimhinnan härrör från en minskning av den funktionella aktiviteten hos människokroppens immunförsvar. Medföljande rektala tenesmus symtom på icke-specifik kolit och Crohns sjukdom är skarp viktminskning, järnbristanemi och brist på vitaminer och mikrodelar på grund av nedsatt absorption.

Brott mot centrala nervsystemet

Orsaker till trängsel att avvärja, inte att leda till en person, är störningar i centrala nervsystemet:

  • neurotillstånd
  • mentala störningar
  • specifika reaktioner på stressiga situationer
  • känslomässig instabilitet.

Nyligen har patienter ofta diagnostiserats med "irritabelt tarmsyndrom", vilket kan orsaka sjukdomar i centrala nervsystemet. I hjärtat av patogenesen hos tenesmus är ett brott mot överföringen av nervimpulser i kolon.

Diagnos och behandling

Diagnos av rektal tenesmus börjar med att intervjua en patient, bedöma allmän hälsa och undersöka sjukdomar i historien. Om en bakteriell infektion misstänks, sås ett biologiskt prov i ett näringsmedium för att identifiera typen av patogen och dess känslighet mot antibiotika. Laboratorie- och biokemiska analyser hjälper till att upptäcka kvalitativa och kvantitativa förändringar i blodkompositionen. Att fastställa orsaken till falsk uppmaning att avvärja genomförda instrumentstudier:

  • magnetisk resonansavbildning;
  • ultraljudsundersökning
  • computertomografi;
  • röntgenundersökning.


Behandling av tarm-tenesmus syftar till att eliminera deras orsaker. För att göra detta visas patienter med läkemedelsbehandling, och vid upptäckt av godartade eller maligna tumörer, kirurgi. Oftast används etiotropisk behandling:

  • antibiotika;
  • antimikrobiella medel;
  • probiotika och prebiotika;
  • antiulcerande läkemedel;
  • hemostatiska droger;
  • adsorbenter och enterosorbenter;
  • droger för att minska överflödig gas med simetikon.

För att minska tenesmusens svårighetsgrad används antispasmodikum - Drotaverin eller dess analoga No-shpa i form av tabletter eller lösningar för parenteral administrering. De har förmågan att normalisera arbetet med tarmens muskelsmuskler, eliminera smärtsystem och förhindra förekomsten av tenesmus.

Självbehandlande falsk trängsel att avfyra är extremt farlig. Om du ständigt skjuter upp besöket till läkaren och slumpmässigt tar farmakologiska preparat, kommer den underliggande sjukdomen att börja utvecklas snabbt. Tidig överklagande till läkaren sparar ofta livet för en person.

Irritabelt tarmsyndrom under graviditeten

Irritabelt tarmsyndrom anses vara en funktionell sjukdom, som har de viktigaste manifestationerna i form av buksmärta, flatulens och avföring. Samtidigt är denna patologi inte associerad med smittsamma lesioner, virala eller mikrobiella, såväl som parasiter. I syndromet finns inga förändringar i tarmväggarnas struktur, men det finns förändringar i motilitet och evakuering av tarminnehållet. Sjukdomsbasen är smärta i buken av annorlunda karaktär, rubbande i tarmarna och uppblåsthet, liksom onormala avföring och känslor av otillräcklig lättnad. Med denna sjukdom kan avföringens karaktär vara från diarré till förstoppning, vilket bestämmer behandlingens taktik. Formen av syndromet kan ha flera sorter:

  • prevalens i kliniken av flatulens och smärta
  • huvudsakligen förstoppning
  • Sjukdomsgrunden är diarré.

skäl

Irritabelt tarmsyndrom under graviditeten är en funktionell sjukdom där det finns smärtor av annorlunda slag i buken, särskilt tjocktarmen och naveln, som åtföljs av störningar i stolen och tarmrörelserna, buk distans och aptitstörningar. Samtidigt har tarmen inga störningar i strukturen, det finns inga tecken på infektioner. Under graviditeten är syndromet, som vanligen har en vågliknande och kronisk kurs, benägen för exacerbationer, vilket förvärrar graviditeten. När livmodern växer, pressas tarmslingorna, vilket leder till dysmotilitet och försvårar processen.

De exakta orsakerna till syndromet förklaras inte idag, förekomsten av predisponeringsfaktorer spelar en roll. Särskilt påverkad av utvecklingen av IBS-frekvent stress, användningen av kryddiga eller feta livsmedel, svagheter och läsk, näringsbrist på fiber, överspädning. Inverkan av ogynnsam ärftlighet, förändringar i matsmältningssystemets hormonella bakgrund och patologi har uppenbarats. Mot bakgrund av graviditeten kan IBS förvärras på grund av kompression av tarmslingor och motilitetsstörningar, liksom på grund av förändringar i hormonbalansen.

symptom

Manifestationer av IBS under graviditeten har ingen specificitet, de kan misstas om det finns indikationer på att kvinnan tidigare haft detta syndrom. Detta är vanligtvis smärta i underlivet, längs kolon, som passerar efter tarmrörelse eller gasutmatning. Det kan finnas en växel av förstoppning diarré, som förekommer samma dag eller flera gånger i veckan. En stol med IBS kan initialt vara tätt i början av en tarmrörelse, bli mer vätska, vattnig som den töms. Avföringen kan inträffa flera gånger om dagen, i form av diarré eller flera dagar förstoppning. Vid förstoppning är avföringen tjock, med fårbollar eller fragmenterad, eller med en tjock torr cylinder. Transfusion och rubbning i buken kan koka och höga ljud hela tiden känns, efter en tarmrörelse finns det en känsla av ofullständig urladdning av avföringen med frekventa uppmaningar att få tarmrörelse. Efter att ha ätit kan du uppleva obehag i magen, uppblåsthet och frekvent vätska, inte förknippad med intag av gasbildande produkter.

Under graviditeten kan dessa manifestationer förenas med ett brott mot det allmänna tillståndet, en ökning av trötthet med ångestattacker utan orsaker, huvudvärk, obehag vid urinering och kön, smak i munnen, sömnstörningar och avbrott i hjärtat. I närvaro av IBS finns det ingen viktminskning, orenheter i avföringen i form av blod, grönska och slem, anemi och svullnad i buken.

Diagnos av irritabelt tarmsyndrom

Grunden för diagnosen IBS vid graviditet är bevis för att det finns släktingar med detta syndrom eller kvinnan själv har tidigare lidit. Undersökningen kan hjälpa till med diagnosen - blodprov och urinprov utan patologi, copprogram, fekalanalys av parasiter, tarmgruppens och florans kultur samt koloskopi. Röntgenintestinal gravid spenderar inte. I allvarliga fall indikeras ytterligare undersökning av en gastroenterolog och prokolog.

komplikationer

Allvarlig smärta i buken och förstoppning framkallar livmodertonen, ger obehag och med starkt svårighetsgrad i processen kan prova hotet om abort. I senare perioder kan svår smärta i kombination med diarré eller förstoppning orsaka för tidigt arbete.

behandling

Vad kan du göra

Först och främst måste du övervaka din kost, äta mat upp till 6 gånger om dagen i små portioner, ge upp sötsaker, gasningsfetter, fet och kryddig mat. Det är nödvändigt att utesluta från kost choklad och helmjölk, kaffe och sötningsmedel, produkter som orsakar obehag i magen. Det är viktigt att skydda dig från stress, att vara mer i frisk luft och leda en aktiv livsstil. Du behöver en fullständig fysisk aktivitet, med hänsyn till graviditetens längd, simning, promenader och promenader. Vi behöver en strikt avvisning av kolsyrade drycker. Tuggummi och drickrör - de ökar mängden tarmgas.

Vad doktorn gör

Läkemedel för behandling används endast i allvarliga och akuta fall, använder antispasmodiska läkemedel, antidepressiva medel och diarrémedel, milda laxermedel för förstoppning. I grund och botten är behandlingen inriktad på att normalisera processen med matsmältning - enzymer, karminativa växtberedningar. Alla läkemedel ordineras för en säker graviditetstid och korta kurser.

förebyggande

Grunden för förebyggande av IBS hos gravida kvinnor är en komplett och hälsosam diet med undantag för puffing mat, läsk och sötsaker. Det är viktigt att skydda mot stress och känslor, promenader och sport, frekvent vila och sömn. Du måste hålla reda på vanliga avföring, konsumera tillräckligt med fiber och färsk frukt. I närvaro av IBS före graviditet är det viktigt att registrera i tid och hålla kvinnan tillsammans med en gastroenterolog.

Tecken på förlossning

När födelsestidpunkten närmar sig kan vissa tecken tyder på att födseln snart kommer att inträffa. Här är några:

1: a symptom på förlossning - viktminskning
Innan födseln får den förväntade mamman förlora lite vikt. Kroppsvikt hos en gravid kvinna kan minska med ungefär 1-2 kg. Så förbereder kroppen sig naturligt för förlossning. Före födseln måste kroppen vara flexibel och jämn.

2: a tecknet på arbetskraft - förändring i aptit
Före födseln kan förändras aptit. I de flesta fall minskar aptiten. Det vore trevligt om en kvinna före förlossningen skulle lita på hennes intuition mer när man valde produkter. Framtidens mor borde inte äta före födseln "för sig själv och för barnet".

3: e tecknet på förlossning - avföring och frekvent urinering
Behovet att urinera blir vanligare då trycket på blåsan ökar. Hormonerna av arbetskraft påverkar också tarmarna hos den gravida kvinnan, vilket orsakar den så kallade förreningen. Vissa kvinnor kan ha diarré och milda magkramper.

4: e tecknet av förlossning - "Ablation" av buken
En gravid kvinna kan upptäcka att hennes mage har gått ner. Underlivets "utelämnande" beror på att foderets presenterande del sänks och sätts in i småbäckens ingång och avvikelsen från livmodergolvet främre på grund av en liten minskning av bukenpressens ton. Barnet börjar sjunka djupare in i bäckenregionen. I primipara ses detta 2-4 veckor före leverans. För multiparous - före förlossning.

5: e tecknet av arbetskraft - andning blir lättare
På grund av barnets nedåtgående rörelse tas trycket bort från membranet och magen, så andningen blir lättare. Kan ha halsbränna. Detta ökar trycket på underlivet. Vandring och sittande blir något svårare. Efter att ha flyttat barnet kan en kvinna ha svårt att sova, det är inte lätt att hitta en bekväm plats för att sova.

Det sjätte tecknet på arbete är en förändring i fostrets motoriska aktivitet
Barnet kan lugna sig lite eller röra sig kraftigt. Han väljer sålunda en rytm och det mest gynnsamma ögonblicket för hans födelse.

Sjunde tecknet på förlossning - smärta i nedre delen av ryggen
Efter att ha flyttat barnet kan en kvinna uppleva obekväma känslor i nedre delen av ryggen. Sådana känslor orsakas inte bara av tryck från fostret, men också genom ökad sträckning av den sacroiliella bindväven.

8: e symtomet på arbetskraft - humörsvängningar
Ändringen av humör är huvudsakligen förknippad med neuroendokrina processer som förekommer i en gravida kvinnas kropp före förlossningen. Sannolika explosioner av energi. Trötthet kan plötsligt ersättas av kraftig aktivitet.

9: e symtomet på arbetet - oregelbundna livmoderkontraktioner
Falska sammandragningar kan inträffa efter den 30: e graviditetsveckan. Tydliga men oregelbundna livmoderkontraktioner under denna förberedande period misstas för arbetets start. En kvinna kan känna vissa nedskärningar några veckor före leveransen. Om en regelbunden och lång rytm inte upprättas, om intervallen mellan sammandragningar inte förkortas, betyder det i regel inte arbetets början.

Det finns tre huvud tecken på förlossning:

Förekomsten av sammandragningar
Arbetets början är förekomsten av regelbundna sammandragningar i livmoderns sammandragningar. Från och med nu kallas en kvinna en kvinna i arbete. Rytmiska sammandragningar känns som en känsla av tryck i bukhålan. Livmodern blir smärtsam, trycket kan känna sig över magen.

Betydelsen av tecknet om förlossning är inte i faktum av reduktion, men i sin rytm. Verkliga arbetskontraktioner bör upprepas var 15-20 minuter (en annan frekvens är möjlig). Gradvis minskar intervallen: kontraktioner börjar upprepas var 3-4 minuter. Under perioden mellan sammandragningar är buken avslappnad. När magen är avslappnad bör du försöka vila.

Mucusplugg
Vaginal urladdning från livmoderhalsslemhinnan - slempluggen. Slimpluggen kan gå iväg 2 veckor före leverans, och kanske 3-4 dagar. Som regel händer detta efter uppkomsten av livmoderkontraktioner för att expandera livmoderhalsen - sålunda slempluggen ersätts. Förlust av slempropp är ett bestämt tecken på förlossning. Ett gulaktigt, färglöst eller något färgat blod, lågt sår kan uppstå.

Utsläpp av vatten
Blåsan kan läcka, sedan strömmar vattnet långsamt ut. Det kan brista oväntat, då vattnet "häller en stark ström". Ibland händer detta innan rytmiska sammandragningar av livmodern börjar. Mycket ofta förekommer det i multiparösa. När brottet i fetusblåsans smärta inte känns. Om vattnet återkallas omedelbart innan sammandragning börjar - ska du genast gå till mammalsjukhuset.

Genera.
Varje kvinnas förlossning börjar på olika sätt. Det finns kvinnor som föds "klassiskt", det vill säga sammandragningar utvecklas små och små, intervallet mellan sammandragningar minskar smidigt, och det finns en önskan att driva. Andra ger upphov till "snabbt", dvs sammandragningarna är omedelbart aktiva och intervallen mellan dem är korta. För vissa är fördjupningen till förlossningen försenad. Även om varje kvinnas födelse utvecklas och passerar på egen väg, men det finns fortfarande stunder som är lika för alla kvinnor.

Om halsbränna

09/23/2018 admin Kommentarer Inga kommentarer

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett tillstånd som åtföljs av buksmärtor och förändring av avföring i avsaknad av organiska förändringar i tarmarna. IBS är inte farligt för fostret och under graviditeten, men kan orsaka signifikant obehag och avsevärt försämra livskvaliteten hos den förväntade mamman.

skäl

Enligt statistiken lider upp till 15% av världens befolkning av IBS. Toppincidensen uppträder vid 20-45 årsåldern. Patologi förekommer lika ofta hos både män och kvinnor. Förväntande mödrar är inte skyddade mot utvecklingen av irritabelt tarmsyndrom. Sjukdomen kan kännas vid vilken som helst graviditetstid, i födseln och i postpartumperioden.

De exakta orsakerna till IBS har inte studerats. Det finns flera faktorer som bidrar till utvecklingen av patologi:

  • överfört tarminfektion;
  • påkänning;
  • dålig näring
  • beroende av feta livsmedel och gasprodukter
  • överätande;
  • koffein och alkoholmissbruk.

symptom

Irritabelt tarmsyndrom - en kronisk sjukdom. De flesta förväntade mammorna märker utseendet av de första symptomen långt innan de tänker ett barn. Under graviditeten, under påverkan av hormoner, förvärras sjukdomen och obehag. En storm i buken utvecklas vanligen i de tidiga stadierna av graviditeten tillsammans med toxicos. IBS i sig kan provocera stark toxicos och förlänga den till 16-18 veckors graviditet.

  • diarré, förstoppning eller växelverkan;
  • uppblåsthet;
  • flatulens;
  • tyngd och smärta i buken.

Manifestationer av sjukdomen förvärras efter fel i kosten - användningen av feta, stekta och kryddiga livsmedel. Diarré inträffar flera gånger om dagen och åtföljs av en markant försämring av välbefinnandet. Relief kommer efter självdefektering.

I hälften av alla gravida följs IBS av följande icke-specifika symptom:

  • halsbränna;
  • huvudvärk;
  • svaghet och apati
  • ångest;
  • ryggsmärta
  • muskelvärk;
  • klump i halsen;
  • kyla och domningar i benen.

Dessa symtom är inte direkt relaterade till tarmdysfunktion, men anses vara en manifestation av samtidig vaskulär dystoni.

IBS är inte alltid manifesterad av diarré. Vissa kvinnor har växlande diarré och förstoppning. Utseendet av falska uppmaningar till toaletten är karakteristiskt. Efter tarmrörelsen finns det en känsla av ofullständig tömning av tarmarna.

Ångestsymptom på bakgrund av IBS:

  • oförklarlig viktminskning (speciellt under andra hälften av graviditeten);
  • allvarlig buksmärta
  • Utvecklingen av diarré huvudsakligen på natten;
  • förstorad lever eller mjälte;
  • feber;
  • utseende av blod i avföring.

Sådana symtom är inte karaktäristiska för IBS. Under diarré i detta fall kan dölja en annan allvarlig sjukdom. För undersökning och urval av behandlingsplaner är det nödvändigt att konsultera en allmänläkare eller en gastroenterolog.

diagnostik

Diagnosen av IBS görs endast efter uteslutande av organisk tarmsjukdom. För detta ändamål utförs en radiopaque studie av matsmältningsorganet och koloskopi. Under graviditeten utförs sådana test inte. Diagnosen är enbart baserad på undersökning och bedömning av sjukdomssymptom. Alla kvinnor med IBS bör genomgå en fullständig undersökning av en gastroenterolog efter barnets födelse.

Konsekvenser för fostret

Kronisk tarmdysfunktion är inte särskilt farlig för fostret. Det finns en viss risk för utlakning av näringsämnen, vitaminer och spårämnen med förlängd diarré. Men trots det blir den gravida kvinnan den första som lider. En växande baby kommer att ta alla leveranser av användbara element, vilket oundvikligen kommer att påverka den framtida mammens hälsotillstånd. Fördröjningen i fostrets utveckling på bakgrund av IBS återfinns endast med en avsevärd utarmning av kvinnor.

Smärta i IBS är vanligen lokaliserad i under- och laterala delar av buken. Ett sådant fenomen kan misstas för livmoderhypertonus och hotad abort. I sig leder IBS inte till missfall. För att ta reda på orsaken till smärta i buken, måste du konsultera en gynekolog.

Behandlingsmetoder

Under graviditeten ges prioritet till icke-läkemedelsterapi. Att ta mediciner under denna period kan vara farligt för fostret. Oftast kan problemet lösas genom normalisering av näring och ökad motorisk aktivitet.

Diet för IBS beror på sjukdomsformen. Vid diarré rekommenderas att man begränsar användningen av livsmedel som orsakar avföring:

  • fiber;
  • råa frukter och grönsaker;
  • fermenterade mjölkprodukter.

Med förekomsten av förstoppning minskar användningen av sådana produkter:

  • bakverk;
  • färskt bröd;
  • starka buljonger;
  • ris;
  • starkt te och kaffe.

Allmänna rekommendationer för någon form av IBS:

  1. Ät ofta upp till 6 gånger om dagen i små portioner.
  2. Avvisa från användning av fet, kryddig, kryddig mat.
  3. Koka i ugnen eller ångad.
  4. Begränsa kaffe, te, choklad.
  5. Avvisa från kolsyrade drycker och alkohol.
  6. Ät inte gasprodukter (kål, bönor, druvor, kvass, mjölk).

Drogbehandling är ordinerad för uttalad manifestation av IBS:

  • Antispasmodik för att lindra buksmärtor (drotaverin, papaverin).
  • Sorbenter för att eliminera obehag och halsbränna (Smekta, Polysorb och andra).
  • Enzymberedningar som aktiverar mag- och tarmaktiviteten (strikt på recept, beroende på graviditeten).
  • Probiotika för att förbättra matsmältningsarbetet ("Acipol", "Linex" och andra).
  • Sedativa för att eliminera de associerade autonoma symtomen (motherwort, valerian).

Irritabelt tarmsyndrom har praktiskt taget ingen effekt på graviditeten och den kommande leveransen. I avsaknad av andra hälsoproblem förekommer barnets födelse genom födelsekanalen. Postpartumperioden fortsätter utan funktioner.

Författare: obstetrician-gynecologist Ekaterina Sibileva

Vad ska man göra med förstoppning som utvecklats under graviditeten?

Förstoppning under graviditet är ett typiskt gestationssyndrom. Det kännetecknas av en patologisk minskning av tarmmotiliteten, ett brott mot bildandet och evakueringen av avföring. Enligt statistiken utvecklas 80% av kvinnorna under graviditeten på grund av egenskaperna hos det fysiska och biokemiska släktet. De initiala tecknen på intestinala atonystrukturer registrerades i 95 framtida mammor av 100.

Funktionerna i hanteringen av patienter under svangerskapstiden är behovet av regelbundna undersökningar av gastroenterologen och tidiga åtgärder för att eliminera problemet. Det omvända fallet är förknippat med möjligheten till förändringar i matsmältningsorganet i de nedre delarna av nervsystemet, cirkulationssystemet. Det är farligt för mamman och barnet.

När det gäller nedsatt avföring hos gravida kvinnor?

Under graviditeten kan frekvensen av tarmrörelser minska. Men överträdelsen av detta eller försvårandet av kroppens naturliga fysiologiska egenskaper är inte känt. Patologi kan identifieras enligt de kriterier som fastställts av den romerska konsensusen:

  1. Tre besök på toaletten en vecka eller mindre.
  2. En signifikant täthet av avföring, upp till bildandet av fecalstenar, de själva avviker inte.
  3. Otillfredsställelse med resultaten av processen. Känsla av ofullständig tarmrörelse.
  4. Känsla av tryck i ändtarmen under försök.
  5. Behovet av att driva för tarmrörelsen.
  6. För att avlägsna resterande fekala massor är det nödvändigt att tillgripa expansion av anus och extraktion med manuella metoder.

Även i praktiken, Bristol-skalans form av avföring. Enligt denna egenskap motsvarar klumpiga och fårfeces störningen hos gravida kvinnor. Med en långsiktig process, i 2: e trimestern är det möjligt att växla förstoppning och diarré. Detta är en falsk reaktion av kroppen, inte en lättnad.

Orsaker till utveckling

Faktorer av bildandet av den patologiska processen beror på graviditetsstadiet. Förstoppning i de tidiga stadierna av graviditeten karakteriseras av biokemiska faktorer, i slutet - en kombination av biokemisk och mekanisk. Bland faktorernas utveckling av staten:

  • Psykologisk instabilitet. Framkallad vid 35-37 veckor och senare när leveransen närmar sig. Patienten är rädd för att spänna, fruktar möjligheten att förbättra livmoderns ton och arbetets start. Detta är en falsk rädsla som nästan aldrig har en rationell grund. Läkarens punkt är att förklara detta för patienten. Du måste också välja den bästa kosten för att eliminera behovet av att driva.
  • Vid 38-39 veckors graviditet och lite tidigare (3 trimester), när fostret når en stor storlek, komprimeras tarmstrukturerna med ett övervuxet livmoder. Masseffekten stör störningen av fekala massor genom det ihåliga organet. Vid multipel graviditet eller stora volymer hos fostret är akut tarmobstruktion möjlig. Det här är en medicinsk nödsituation som kräver kirurgisk korrigering.
  • Fysisk inaktivitet. En kvinna på egen hand eller på rekommendation av en läkare slutar aktivt flytta. Det finns en rationell spannmål här, men fysisk aktivitet kan inte helt uteslutas. Detta ökar risken nästan trefaldigt. Det är nödvändigt att föredra fotgängare promenader (1-2 timmar per dag, det är möjligt mer).
  • Ändra kostens natur. Förbrukning av stora mängder animaliskt protein och otillräckliga mängder grov fiber. Patienten kan ha ätt så här före graviditetens början, men staten har egna begränsningar. Ändrar produktionen av enzymer, gallsyror. Därmed försvagningen av matsmältningsaktiviteten.
  • Liten mängd vätska. På samma råds råd kan den framtida kvinnan i arbetet begränsa mängden vatten per dag. Detta leder till otillräcklig hydratisering av avföring. Behöver hitta en balans. Överskott av vätska hos gravida kvinnor leder till ödem, brist på - för förstoppning.
  • Missbruk av vitamin-mineral komplex. Hypervitaminosis svarar mot kränkningar av avföringsprocessen i 35-40% av fallen, vilket blir resultatet av en kränkning av matsmältningen. Vi berättade om reglerna, villkoren och lämpligheten för deras antagning.
  • Ändra arten av blodflödet i tarmarna. Blir resultatet av en masseffekt som skapas av livmodern. Resultatet - atoniska förändringar i tarmen, på lång sikt slutar med atrofi.
  • Irrationellt intag av laxermedel. Kanske har den framtida kvinnan i arbetet redan lider av förstoppning före graviditeten. På grund av personliga skäl och begränsningar vänder sig sällan till en gastroenterolog med ett liknande problem. Användningen av laxermedel, särskilt av syntetiskt ursprung, leder till atrofi av släta muskler, utvecklingen av "lata tarm" fenomenet. Det kan ta år att återställa peristaltis.
  • Gallstas. Överträdelse av syntesen och urladdning av gallan. Förstoppning hos kvinnor med denna diagnos finns i 15% av fallen. Patologi utesluts på prioriterade områden som den mest hotande.
  • Hemorrojder (varför inträffar, metoder för behandling av gravida kvinnor - om detta som referens), sprickor i rektalområdet.
  • Endokrin patologi. Hypothyroidism, diabetes, andra.
  • Parkinsonism, multipel skleros, neurologiska underskottstörningar.
  • Systemiska autoimmuna sjukdomar (lupus erythematosus, artrit).
  • Dysbacteriosis. Det förekommer hos 80% av kvinnorna.

Faktorer bör övervägas systemiskt. Bedömningen utförs av en kompetent specialist med hjälp av ett frågeformulär inom ramen för diagnos och differentialdiagnos.

Processklassificering

Det är möjligt att typifiera processen genom användning av tre kriterier: svårighetsgraden och intensiteten hos den kliniska bilden, etiologin och karakteristiska anatomiska och fysiologiska förändringar.

Baserat på svårighetsgraden av symptom isoleras akut och kronisk förstoppning. Den första bestäms av den fullständiga "uppsättningen" av manifestationer, den andra är trög, inkonstant och tillåter inte att man känner igen sig utan en viss diagnos.

Ursprungligen utmärks primära och sekundära processer. Sekundären är orsakad av andra patologier, primärn förekommer som ett resultat av brott mot själva tarmarna. I avsaknad av synliga utvecklingsfaktorer talar de om en idiopatisk form (kliniken är uppenbar, orsakerna till tarmförmågan är oklara).

Baserat på de fysiologiska egenskaperna, kallad atonisk förstoppning och spastisk variation. Den första kännetecknas av en överträdelse av tonen i släta muskler och försvagning av peristaltis, den andra - av överdriven muskelspänning. De behandlas annorlunda. Under de första veckorna av graviditeten råder den spastiska formen, i den senare - den atoniska.

symptom

Den kliniska bilden av en kränkning av avföringsprocessen är typisk för alla patienter. Samtidiga manifestationer orsakas av förgiftning av kroppen.

Ingen uppmaning att tömma tarmarna. Bevis till förmån för otillräcklig stimulering (irritation) i tarmväggarna. Ofta är det resultatet av undernäring, med ett dåligt innehåll av grov fiber, atony.

I andra fall är trängsel närvarande, men det är omöjligt att göra tarmrörelse, eftersom avföringens diameter är för stor. En variant med falsk uppmaning (tenesmus) är också möjligt. Detta är en typisk egenskap av spastisk förstoppning.

Buksmärtor Lokaliserad till vänster, inte långt från epigastrium. Ha en diffus, diffus karaktär, ständigt vandra, mixa. Manifest i projiceringen av tjocktarmen. Eftersom processen blir värre (om avföringen är frånvarande i 7 dagar eller mer) finns det en känsla av en sten i magen. Tunghet, uppblåsthet, rubbning - en triad som kännetecknar löpförstoppning av vilken typ som helst.

Dyspeptiska symptom är resultatet av generaliserade problem med matsmältningen. Patienter klagar på illamående, kräkningar, sura klåda, matsmältningsbesvär (maten är "värd", vägrar att röra sig längs vägen). Observera objektivt enzymatisk misslyckande, ett brott mot gallutsöndring. Eftersom matsmältningsprocessen verkligen saktar ner i minst flera timmar.

Symtom på berusning är karakteristisk för långvarig förstoppning. Under graviditetens första trimester är fenomenen förgiftning av kroppen med produkterna av proteinuppdelning överlagd på effekterna av toxicos, där man börjar, var den andra är svår att räkna ut. Identifierad: illamående, huvudvärk, yrsel, aptitlöshet, allergiska reaktioner (hudutslag på typen av eksem eller dermatit).

Kanske perioden av imaginärt välbefinnande med avkoppling av stolen och diarré. Avföringen blir samtidigt grön, med en skarp, bräcklig lukt. Detta är ett typiskt tecken på vidhäftning av dysbios.

Möjliga komplikationer av förstoppning som utvecklas under graviditeten

Förlängda defekationsstörningar påverkar moderns och fostrets tillstånd på ett negativt sätt. Vad är farlig förstoppning? Korrelation observeras mellan varaktigheten och sannolikheten för komplikationer.

Även om sannolikheten för ett sådant utfall är lågt, kan försök leda till för tidigt arbete, frisättningen av fostervätska.

Det andra sannolika resultatet är fetthalsförgiftning på grund av frisättning av proteinnedbrytningsprodukter i blodet genom placentan. I de tidiga stadierna orsakas ett sådant svar av nedsatt fysisk och psykisk utveckling, och i senare perioder, av sannolikheten för för tidig födsel.

Placental insufficiens och hypoxi (syrehushållning) hos barnet är möjliga på grund av inflammationsprocesser i reproduktionssystemet. Vilken typ - att ta reda på läkarna. Vid tillstånd av långvarig stagnation av avföring observeras aktiv reproduktion av patogen flora och en förändring i balansen mot dess ökning. Dysbacteriosis är fylld med septiska processer av fostermembranet och moderns kropp.

Förutom skador på barnet är andra komplikationer möjliga:

  • hemorrojder som ett resultat av konstant ansträngning;
  • anorektala fissurer med utsikter till vävnadsinfektion;
  • långvarig fekal inkontinens (resultat av överdriven distans av ändtarmen och sfinkteren).

Förebyggandet av farliga konsekvenser är ett av uppgifterna för tidig behandling.

Diagnostiska åtgärder

Hantering av gravida kvinnor med förstoppning är ansvaret för två läkare: en gastroenterolog och en gynekolog. Den ungefärliga undersökningsdesignen är följande:

  1. Oral utvärdering av patientklagomål. De vanligaste är omöjligheten med fullständig tömning av tarmarna, falska begär (tenesmus), smärta, långvarig frånvaro av avföring.
  2. Historia tar. Bestämning av comorbiditeter som kan leda till utveckling av förstoppning under graviditet, familjehistoria, karaktären av processen (singel eller gradvis), längden på kursen, läkemedelshistoria (vilka droger patienten tog, hur länge som en läkare föreskriver eller hennes beslut).
  3. Fysisk forskning. Palpation är endast möjlig i 1-2 trimester. Anterior bukväggen svår, smärtsam när den utsätts.
  4. Rektal finger undersökning. Utnämnd för att bedöma de organiska orsakerna till sjukdomen (hemorrojder, analfissurer).
  5. Irrigoskopi med kontrastförbättring. Identifierar de organiska faktorerna i kolonskadorna, förvärvade anatomiska missbildningar.
  6. Koprografiya. Studie av avföringens egenskaper.

Radiografi i bukorganen under graviditeten är kontraindicerad. Magnetic resonance imaging föredras om gynekologen anser det möjligt.

I avsaknad av data för objektiv organisk patologi visas en bedömning av psykiatrisk status. Gravida kvinnor med förstoppning behöver råd från en psykoterapeut att utesluta psykosomatiska faktorer. Eventuella diagnoser inkluderar ångestsyndrom, depression, somatotropisk störning.

I samband med diagnosen utförs testbehandling med laxermedel. I avsaknad av adekvat svar visas ytterligare instrument- och laboratorieundersökningar.

Många metoder för klassisk diagnostik utövas inte på grund av möjligheten att skada fostret.

Hur man behandlar förstoppning?

Det terapeutiska konceptet utvecklas i slutet av diagnosen. Medicinska metoder tillämpas, dietmat är föreskrivet. Använda droger från flera läkemedelsgrupper. Laxatives för förstoppning som är tillåtna under graviditeten är få. Även de behöver en läkarmottagning, efter att ha bedömt kvinnans allmänna villkor i arbetet.

Osmotiska preparat baserade på laktulos. Prelax, Duphalac. Efter applicering ökar trycket i tarmarna på grund av en ökning av avverkningsvolymen.

En av de få laxermedel från förstoppning hos gravida kvinnor som är tillåtna för användning (vilket dock doktorn måste ordinera)

Mjukgörare. Olivolja, solrosolja, vaselin. Används i kombination, inte lämplig för monoterapi på grund av den lilla terapeutiska effekten. Används också vaselinstearin, försvagning av fekalmassans motstånd under spänning.

Vilka droger kan inte användas:

  1. Spasmolytika. De orsakar muskelavslappning, inklusive sänkning av livmoderns muskler. I de tidiga skeden är spontan abort möjlig (missfall), i senare skeden - för tidigt arbete. På samma sätt kan förstoppning inte behandlas.
  2. Motorstyrenheter. Kommer att påverka livmoderns muskler. Det slutar alla identiska.
  3. Medel att irritera tarmens receptorer och förbättra peristaltiken.

Vid 40 veckors dräktighet är användningen av droger fullständigt förbjuden. Fram till leverans.

Läkare är begränsade vid behandling av förstoppning hos gravida kvinnor. Mikrocyklister är ordinerade, men de har inte utbredd användning, eftersom det är omöjligt att hjälpa till i kliniskt svåra fall.

Enema är möjlig i 1 trimester, också i mitten av graviditeten. Detta är ett gammalt, men fortfarande relevantt, nödsituationshjälpmedel. Det har en signifikant minus - en total obalans i tarmfloran, vilket leder till försämring av tillståndet och omöjligheten av en stabil tarmrörelse i framtiden i flera veckor.

Under graviditeten elimineras ett brott mot avföringsprocessen genom mindre radikala metoder. Behandling innebär rättelse av kost och livsstil. Förskrivet behandlingstabell nummer 3.

Huvudprodukter för förstoppning:

  • färska grönsaker med högt fiberinnehåll (morötter, kål, rovor, potatis, på grund av den höga koncentrationen av stärkelse, det är bättre att begränsa);
  • frukter med samma egenskaper: äpplen, päron, plommon (mjuka frukter innehåller inte fiber, men kan naturligtvis öka peristaltiken);
  • fullkornsbröd;
  • spannmål, spannmål baserad på dem (hirs, havregryn, utom ris och manna);
  • protein, låg fetthalt kostkött: kyckling, kalkon;
  • fermenterade mjölkprodukter av naturligt ursprung (kefir, mjölk, osötad yoghurt, stallost).

Vad hjälper annars med förstoppning? Torkade frukter (pommes frites, torkade aprikoser, fikon) råa och kokta (i form av avkok, komposit).

Produkter som har en särskild effekt på stolen gravid

  • fett kött
  • kaffe och te bör ersättas med granulärt cikoria;
  • pickles; pickles;
  • halvfabrikat;
  • rökt kött, stekt rätter;
  • konserverad mat;
  • senap, kryddor och kryddor, såser, förutom bär;
  • bakning;
  • pasta;
  • bakverk;
  • gelé;
  • livsmedel rik på socker;
  • ägg;
  • svartpeppar;
  • choklad, sylt, marmelad, smör kex;
  • gräddfil.

De grundläggande kostriktlinjerna innehåller specifika näringsrekommendationer. Du måste äta fraktion, 4-5 gånger om dagen. Frukost ska vara rikligt, med mycket grov fiber. Det är tillåtet att skapa en kontrast effekt (drick ett glas kallt vatten, äta en varm maträtt, använd något kylt). Kokningsmetoder - kokande, ångkokande. Jarring är kontraindicerat.

Andelen proteiner - 55%, fett - 15%, komplexa kolhydrater - 30%. Mängden salt - inte mer än 6-7 gram per dag. Komplett avvisning av natriumföreningar är inte tillåtet.

Konsumtion av vetekli som kosttillskott hjälper mot förstoppning. De kräver lång behandling, så du bör inte missbruka den.

förebyggande

Det är svårt att undvika förstoppning under graviditeten på grund av fysiologiska förändringar i den förväntas moderns kropp. Men du kan minimera riskerna och följa reglerna för specifika förebyggande åtgärder. Rekommendationer inkluderar att sluta röka, dricka alkohol. Etanol, kadmium, nickel och andra skadliga föreningar orsakar stenos av blodkärl, försämrar blodflödet och på kort sikt leder till atopisk störning av tarmtömningsprocessen.

Normalisering av dricksregimen. Normalt måste du konsumera 2 liter vatten per dag. Volymen justeras för patientens utsöndringssystem.

Hypodynamien är utesluten. Motoraktiviteten är minimal (går 1-3 timmar under dagen, det är bättre att "dosera" belastningen under dagen: en timme på morgonen, en timme på eftermiddagen, samma på kvällen).

Självmedicinering är inte tillåtet. Detta gäller särskilt vitamin-mineralkomplex, antiinflammatorisk icke-steroidal ursprung, antipsykotiska läkemedel. Normalisering av avläsningsläge visas: vid första hastigheten behöver du besöka toaletten. Fördröjd tarmrörelse leder till bildandet av spastisk förstoppning och fekal inkontinens. Om möjligt borde du undvika stressiga situationer, psyko-emotionell stress. Användningen av lätta lugnande medel av vegetabiliskt ursprung (valerian, morwort, i form av tabletter, men inte alkoholtinkturer) är acceptabelt.

Rekommenderat: Jag är gravid! Vilka förändringar uppstår i min kropp? Svaret på denna fråga på den här sidan.

Förstoppning under graviditeten

Ange den vanliga rytmen

Ofta en ung kvinna som förväntar sig att ett barn ska födas stojöst håller några problem i sin kropp i samband med graviditet: halsbränna, förstoppning, illamående, ödem, etc.

Alexey Maximov
Första kategorin kirurg, Moskva

Normalt uppstår trängseln att tömma (tömma tarmarna) när ampullen (änddelen) i ändtarmen är fylld. Varje person har sin egen tarmbioritm. Den normala frekvensen av tarmrörelser varierar - från 3 gånger i veckan till 2 gånger om dagen. Förstoppning brukar kallas svår eller systematisk ofullständig tömning av tarmarna eller bristen på dessa i 3 dagar eller mer.

Tecken på förstoppning är:

  • ökningen av intervallen mellan defekationshandlingar jämfört med den individuella fysiologiska "normen";
  • tvingad ansträngning
  • periodiska eller permanent otillräckliga tarmrörelser, en känsla av "ofullständig tarmtömning";
  • utsläpp av en liten mängd avföring av ökad densitet (med tillräcklig näring).

Förstoppning påverkar mer än 20% av befolkningen, och under graviditeten och efter det ökar risken för förekomst väsentligt. Detta problem har inte bara fysiologiska men också psykologiska aspekter. Experter vet att det är uppenbart oskyldigt. Vid första anblicken blir svårigheter med evakuering av innehållet i tarmen från kroppen ofta källa till många problem.

En liten fysiologi

Vad hjälper en person att tömma tarmarna i tid? Det är uppenbart att avföringens skull beror på följande faktorer:

  • Intestinal mikroflora. Den är baserad på skyddande mikrober, representerade av de så kallade bifidobakterierna och laktobacillerna, som bildar en skyddande biofilm på ytan av slemhinnan, såväl som E. coli. Den normala mängden skyddande mikroflora ger uppdelning av proteiner, fetter, kolhydrater, nukleinsyror, reglerar absorptionen av vatten och näringsämnen, liksom gastrointestinala motorernas motoriska aktivitet.
  • Motor (motorisk aktivitet i mag-tarmkanalen. Det är just på grund av denna funktion att tarminnehållet är normalt utan dröjsmål att röra sig längs mag-tarmkanalen.

Enligt förekomstmekanismen kan två typer av nedsatt defekation särskiljas.

Den första typen är atonisk där tonen i tarmens muskelvägg minskar. Peristalsis blir slöhet, oproduktiv. Atonisk förstoppning uppstår ofta på grund av muskelsvaghet, efter kejsarsnittet. Detta är den vanliga tarmreaktionen på någon operation i bukhålan. Det kan också uppstå på grund av kostfel.

Atonisk förstoppning kan åtföljas av nagging, värk i smärtan i buken, en känsla av fullhet i tarmarna, ökad gasbildning, brist på aptit, illamående, slöhet, apati, depression. Vid förekomst av avföring av fekala massor är det mycket, den initiala delen är formad, tät, med större diameter än normalt, slutdelen är vattnig. Avföringen är smärtsam, det kan finnas tårar i slemhinnan i ändtarmen och anusen, sedan fortsätter blodsstreck och (eller) slem på avföringens yta.

Den andra typen är spastisk förstoppning, då tarmtonen ökar och peristaltiken blir oförändrad på grund av tarmens "klämda" tillstånd. För denna typ av psykologiska orsaker är mer karakteristiska.

I den spastiska formen av smärta paroxysmal, ofta i vänster buken. Det kan finnas flatulens (mage i magen), aptitlöshet, trötthet, nervositet, irritabilitet, illamående, fekalmassor i form av så kallade "får avföring" - avföringen är mycket tät i små, avrundade delar. Kravet på avföring kan förekomma även flera gånger om dagen, men tarmtömning är ofullständig, svår, i små portioner.

Förstoppning i postpartumperioden är vanligtvis förknippad med flera anledningar:

  1. Ändra hormonella nivåer. Under graviditeten har ligamentmjukande hormoner också en avkopplande effekt på tarmmusklerna, vilket gör det svårare för dem att bli av med innehållet.
  2. Försvagningen och sträckningen av bukmusklerna och perineum. Buksmusklerna som sträcker sig under graviditeten stödjer inte tarmarna och insidan tillräckligt.
  3. Ändra tarmens läge i bukhålan, dess gradvisa skift till den vanliga platsen.
  4. Brott mot peristalsen - Tarmens motoraktivitet, tack vare vilken matmassa rör sig.
  5. Rädsla för spänning på grund av närvaron av suturer (appliceras vid kejsarsnitt, suturer på perineum) och hemorrojder.
  6. Irrationell kost för en ammande mamma.
  7. Psykologisk stress i samband med barnomsorg och ny civilstånd.
  8. Medfödda intestinala abnormiteter, till exempel dess långsträckta sektioner.

Separat bör det sägas om att ta olika mediciner. För förebyggande och behandling av anemi (hemoglobinbrist) föreskrivna läkemedel som innehåller järn, vilka på ett eller annat sätt bidrar till förekomsten av förstoppning. Förstoppning förvärras av användningen av antispasmodiska läkemedel (såsom NO-SHPA). Förstoppning kan också vara en följd av att ta smärtstillande medel som föreskrivs i postpartumperioden för anestesi av postoperativa stygn eller smärtsamma puerperala sammandragningar.

Diagnosen fastställs av en läkare på grundval av allmän undersökning, historien om sjukdomsutvecklingen och resultaten av bakteriologisk undersökning av avföring.

Problemlösning

Behandling av förstoppning bör utföras strängt individuellt, efter noggrann undersökning och under överinseende av en läkare.

Diet. För att lösa problemet med förstoppning, behöver den unga mamman i alla fall välja rätt kost för amning och eventuella allergiska reaktioner.

Att eliminera dysbios från kosten bör vara helt uteslutna produkter som innehåller eteriska oljor som är rika på kolesterol, liksom fettfördelande produkter som bildas under stekning och produkter som orsakar jäsning i tarmarna. Maten är ångad eller kokad.

Den ungefärliga dagliga rationen bör vara minst 100 g. proteiner, 90-100 g fett, 400 g. kolhydrater. 6-8 g salt, 100 mg. askorbinsyra, 0,8 g kalcium, 0,5 g magnesium, 30 mg. nikotinsyra.

  • Rågbröd eller vetemjöl, fullkorn, gårdagens bakverk.
  • Soppa på svagt kött, grönsaksbuljong med pärlbyg.
  • Kött, fjäderfä, lättmjölkad fisk i kokt form och bakad i ett stycke.
  • Groats i form av fräscha porridgar och grytor av bovete, vete, hirs, korngryn.
  • Grönsaker - betor, morötter, sallad, gurkor, zucchini, pumpa, kanske en liten mängd tomater.
  • Sallader från färska grönsaker, vinaigrettes.
  • Torkade frukter (torkade aprikoser, svampar) i en blötformad form

Muesli, bovete, hirs och päronkorn, havreklid, svartbröd, vegetabiliska oljor, grönsaker och frukter i färsk och kokad form är användbara. Till exempel morötter, betor, squash, squash, spenat, sallad, broccoli, kål, torkade fruktkompotter, meloner, äpplen, aprikoser, körsbär och mejeriprodukter.

Du kan ta ett avkok av krusbärsbär (en matsked bär, häll ett glas vatten och koka i 10 minuter, sedan påfrestning). Ta det i en kvart kopp 4 gånger om dagen, om det behövs - du kan lägga till socker. När du brygger te, kan du lägga skivor av torkade äpplen eller körsbärsbär. I fallet med atonisk form av förstoppning stimuleras tarmens arbete med ett glas kallt vatten berusat på en tom mage på morgonen.

När förstoppning inte kan äta starkt te, slemhinnssoppa, semolina, vitt bröd, vetekli, polerat ris, blåbär, kväve, päron, vinbär, jordgubbar. Hårda ostar kan också sakta ner peristaltiken.

Om dysbakterier upptäcks kan läkaren ordinera läkemedel som innehåller bifidobakterier och laktobaciller.

Laxermedel.

När amning inte är kontraindicerat intag av laxermedel - FORLAX och FORTRANS.

Av de färdiga laxermedel för amning kan man inte ta: GUTALAKS, REGULAX, CHITOSAN-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), DOKTOR THAIS-SVENSKA HORO.

Senna-baserade preparat (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) ökar tonen i tarmens muskelvägg, därför kan de inte tas för spastiska former av förstoppning. När amning ska ta dem måste de vara mycket försiktiga, eftersom de kan orsaka colicky smärta i barnet.

Varning! Med frekvent och lång sikt (flera gånger i veckan i 1-2 månader) kan användningen av nästan alla laxermedel (både läkemedel och örter) utveckla missbruk, vilket kräver en ökning av dosen av laxermedel. Effekten av användningen avtar, och problemet med förstoppning är förhöjd.

Örtermedicin För att lösa problemen med förstoppning erbjuder örtmedicin recept för sallader som hjälper till att förbättra tarmarna. Till exempel: färska morötter, lingonberries, fikon, torkade aprikoser, gröna. Eller: färska betor, morötter, pommes frites, russin, gröna. Antalet ingredienser beror på din smak; En god dressing för alla sallader är vegetabilisk (bättre - olivolja) olja.

Laxerande effekt har en ny (en procent) kefir, yoghurt, ryazhenka. Du kan dricka ett glas kallt vatten på morgonen med en sked socker eller äta en banan, ett par äpplen.

Inte mindre effektiv för behandling av förstoppning och infusion av svampar med fikon. Den är förberedd enligt följande: 10 pommes frites och fikon tvättas och hälls med ett glas kokande vatten, täckt med lock och hålls till morgon. Vätskedryck på tom mage; 5 pommes frites och fikon äts till frukost, resten - på kvällen. Här är några fler recept.

Med spastiska former:

  • Nyberedd potatisjuice, utspädd i vatten 1: 1, ta ett kvart glas en halvtimme före måltid, 2-3 gånger om dagen.
  • Avkok av fikon i mjölk eller vatten med en hastighet på 2 matskedar råvaror per 1 kopp kokande vatten; låt det svalna vid rumstemperatur och ta 1 matsked 2-4 gånger om dagen.
  • Blanda i lika delar frukterna av anis, nässla ört, rhizom av medicinsk valerian, löv av vild jordgubbe, blommor av kamomill, pepparmynta löv. Bordsskivas samling brygger ett glas kokande vatten i en termos och lämnar i 1,5 timmar, sedan stam. Ta ett halvt glas efter en måltid på morgonen och kvällen.

Med atoniska former:

  • Blanda i lika delar frukterna av anis, kummin och fänkål. Brew 2 teskedar av blandningen med ett glas kokande vatten, lämna i 15-20 minuter, stam, drick en tredjedel av ett glas 3 gånger om dagen en halvtimme före måltiderna. Observera att för denna samling måste fröna vara mogna.
  • I lika delar, ta oregano ört, frukter av bergaska, blombärsgrås blad, gräs av näsben och frukt av fänkål. En matsked av samlingen brygger 1 kopp kokande vatten, insistera 1,5 timmar i termos, stam, ta en tredje kopp 3 gånger om dagen efter måltiden.

Varning! Användningen av hästkastanjemediciner (kosttillskott, örtberedningar, krämer för behandling av åderbråck och hemorrojder) kan avsevärt minska eller stoppa amning helt och hållet.

Motion.

Detta är det säkraste och mest effektiva sättet att bli av med förstoppning i postpartum. De utsträckta bukmusklerna ger inte fullt stöd till bukorganen, det finns risk att utveckla en bråck i den vita linjen (midjans buk), livmodern saktar ner. Flabby hud och magmuskler pryder inte figuren, förvärrar känslomässigt obehag. De utsträckta musklerna i perineum kan inte bli ett tillförlitligt stöd för det lilla bäckens organ - det finns ett hot att livmodern sjunker in i skeden, det kommer att bli en prolapse eller prolapse av livmodern.

Regelbunden träning kan du bli av med extra pund som förvärvats under graviditeten, förbättra välmående, öka självkänsla, förbättra känslomässig bakgrund, få styrka. Det är nödvändigt att betala 5-10 minuter om dagen (helst en uppsättning övningar flera gånger om dagen).

I det föreslagna läget kan detta komplex utföras av kvinnor som inte har haft en kejsarsnitt eller djupa luckor. Om du har haft kirurgi eller komplicerade sprickor i perineum, livmoderhalsen eller andra komplikationer, kontakta din läkare innan du utför fysiska övningar.

På 1: a - 2: e dagen efter födseln:

I. p. - Ligger på ryggen, armarna löst längs kroppen, benen är något böjda vid knäna, djupt andetag och svullnar magan, håll andan lite och andas ut genom munnen med kraft samtidigt som man försöker dra magen så mycket som möjligt. Upprepa 5 eller flera gånger.

På den tredje dagen efter födseln:

  1. I. s. Samma knän pressade mot varandra. Samtidigt med den vanliga inandningen, dra kraftigt på bäckens golv (för att förhindra avföring), håll andan lite, andas och slappna av. Upprepa flera gånger.
  2. I. s. Samma. Samtidigt med inhalationen lyfter du höger ben och vänster arm upp, medan utandning sänker den. Gör sedan träningen med din vänstra fot och höger hand. Upprepa minst 5 gånger.
  3. I. s. - Stående, ben axelbredd isär, armar framåt. Utan att lyfta benen, vrid torso till höger, maximal förlängning av höger hand tillbaka (inhalera). Återgå till ursprunglig position (andas ut). Utför övningen i andra riktningen. Upprepa flera gånger.

Den 4: e och 14: e dagen:

  1. Startposition - som i träningsnummer 4. Fingrarna låser sig i låset framför dig. Vrid på kroppen, försök flytta händerna så långt tillbaka som möjligt. Upprepa flera gånger.
  2. I. p. - Ligger på ryggen, händerna ligger löst längs kroppen, benen böjda vid knäna, när de inhalerar, höjer bäckenet och håller det i några sekunder, andas ut för att komma ner. Upprepa.
  3. I. s. - står på alla fyra. Vid inandning, andas in i buken och perineum, håll andan i några sekunder, med andning, koppla av. Upprepa.

2 veckor efter leverans:

  1. I. n. - stående Höj händerna på axlarna, sätt dina armbågar framåt. Böj högerbenet vid knäet och lyfta det, försök att röra vänster armbåge med knäet. Upprepa flera gånger i båda riktningarna.
  2. För att komplicera träning nr 6, sprida lite benen på sidorna och vid tiden för att höja bäckenet för att påkänna musklerna i perineum, som i övning nr 2. Upprepa flera gånger.
  3. Ligger på ryggen, leder alternerande till att magen böjs vid knä och höftled i benet.

Självmassage i tarmarna.

I stående eller liggande läge med lätta rörelser i någon palm måste man "passera" från höger ljung upp, håll sedan handflatan ovanför naveln och gå ner till vänster ljung. Från tid till annan bör rörelsen accelereras, vilket ger dem utseende av ljusvibrationer och vågor. Massage varar i 10-15 minuter. Det är bättre att sammanfalla med den tid då det finns en önskan att tömma tarmarna, för att utveckla en konditionerad reflex till avföring. En introduktion till anus av ett ljus med glycerin kan hjälpa till. Efter 20 minuter efter denna procedur, är det nödvändigt att gå på toaletten, även om det inte finns någon anledning att ta en tarmrörelse.

Sitt i toaletten tills önskad effekt eller minst 10-15 minuter med försiktig spänning och ett försök att tömma tarmarna. När reflexen återställs (uppmaningen att defekera kommer att dyka upp regelbundet, varje dag samtidigt) ljuset avbryts.

För atonisk förstoppning på morgonen, innan du går ut ur sängen, kan du kraftigt gnida huden runt naveln och till vänster om den mot inguinalområdet med fingrarna i båda händerna. Benen är något böjda vid knäna. Massage ska göras inom 4-5 minuter.

För spastisk förstoppning, tvärtom, hjälper mjuk, lätt pressad sträckning av hela buken längs timens hand.

För förebyggande och behandling av hemorrojder, var och en av defekation, se till att bevattna anusen med en kall dusch. För att lindra irritation kan du använda mikroclyster med linfröinfusion (häll en matsked med ett glas kokande vatten och låt sitta i 3 timmar, häll 50 ml lätt uppvärmd infusion i sprutan, proceduren kan upprepas flera gånger om dagen efter behov).

Sammanfattningsvis vill jag notera att problemet som har blivit föremål för vårt samtal är inte trevligt men helt lösligt. Och om du följer alla rekommendationer från läkaren, så snart kommer du att klara det.

Den här smutsiga dysbakteri...

Tarmarna består av tunna och tjocka sektioner. Tarmens mikroflora består av 90% mikrober, för vilka de inte behöver luft (anaerober) och 10% aerober. Tarmtarmen är praktiskt taget steril. Förändringen av den normala mikrofloraens kvantitativa och kvalitativa sammansättning kallas termen dysbakterios eller dysbios. Tarmdysbios kan vara både en orsak och en följd av förstoppning.

Orsakerna till dysbios är:

  • Irrationell användning av antibiotika, vilket leder till att inte bara patogener (patogener) dödas, utan också till fördelaktiga mikrober i kroppen.
  • Irrationell mat.
  • Försenad avföring i tjocktarmen.
  • Överträdelser av allmän och lokal immunitet.
  • Magsmältningsbrist.

Dysbakterier i initialfasen är asymptomatiska. Därefter framträder med sjukdomens utveckling, bukdistans, flatulens, avföring (förstoppning eller diarré) olika allergiska reaktioner på livsmedelsprodukter. Detta beror på att processen med matsmältning uppstår felaktigt och olika giftiga ämnen bildas, vilka absorberas i blodet och har en skadlig effekt på alla organ och vävnader hos en person.