Typer av operation för bukspottskörtelnekros

En operation för pankreatisk nekros är ibland det enda behandlingsalternativet som kan rädda en patient. Och bara om operationen utfördes i tid och enligt de senaste metoderna. Dödligheten i en sådan svår patologi, som ibland komplicerar akut inflammation i bukspottkörteln, är trots allt hög.

En operation för pankreatisk nekros är ibland det enda behandlingsalternativet som kan rädda en patient.

Kan en person dö av pankreatit? Läs mer om det här.

Är det möjligt att göra utan operation

Om sjukdomen fortsätter utan allvarliga komplikationer är det inte nödvändigt med radikala åtgärder. Läkaren utför en konservativ behandling med utnämningen av kortfristig fasta, uppföljningsdiet och ett komplex av bredspektrumdroger.

Om behandlingen utförs effektivt och i tid, är sannolikheten för en bot utan kirurgi hög. Vid tidig pankreatisk nekros är kirurgisk ingrepp olämplig, eftersom det är extremt svårt att identifiera lokaliseringen av den lesion där patologin utvecklas. Dessutom är bukspottskörtelkirurgin kirurgiskt komplex och riskabel. Patienter tolererar dem hårt. Med bukspottskörtelnekros i postoperativ period förekommer ofta olika komplikationer, så radikala åtgärder tillgripas i extrema fall.

Om läkemedelsbehandling utförs professionellt och i tid, är sannolikheten att bota utan kirurgi hög för pankreatisk nekros.

Om bukspottkörteln under verkan av aggressiva enzymer snabbt förstör sig och den döda zonen redan är omfattande, är kirurgisk borttagning av organs förstörda vävnader oumbärlig. Dödligheten hos patienter som inte kunde drivas snabbt är hög. Med pankreatisk nekros av det sista steget kan patienten dö inom några timmar.

Vem behöver kirurgi

Indikationer för operation för pankreatonekros:

  • infektiös natur hos patologin;
  • enzymatisk abscess;
  • hemorragisk effusion i bukhålan;
  • septisk phlegmon;
  • buksmärtor som inte kontrolleras av medicinering
  • omfattande nekros i retroperitonealutrymmet;
  • purulent eller enzymatisk peritonit
  • pankreaschock.

Behandling av bukspottskörtelnekros

Pankreatonekros är en allvarlig sjukdom, där patienten behöver intensivvård och ofta kirurgi. Behandling av pankreatisk nekros uppvisar allvarliga svårigheter, eftersom förstörelsen av bukspottkörteln, som uppträder vid akut pankreatit, är komplicerat av systemiskt förgiftningssyndrom. Patienter dör ofta av andningsfel, vilket orsakar vätskansamling i lungorna.

Konservativ behandling

I detta skede är doktorens primära uppgift att minska smärta och, om möjligt, eliminera orsaken till pankreatonekros. När patienten kommer in på sjukhus hos kirurgiska avdelningen kompenseras han för kränkningen av vatten- och elektrolytbalansen, vilket är ett resultat av konstant kräkningar. Patienten är helt enkelt dehydrerad, så han ges intravenösa vätskor för infusion. Kaliumklorid tillsätts till dem.

Pankreatonekros är åtföljd av allvarlig förgiftning av kroppen. Att dö av bukspottskörtelområden leder till blodcirkulation i vävnaderna. Därför ordineras patienten:

  • fryst frusen plasma eller albumin intravenöst;
  • för korrigering av mikrocirkulationen - dextran och pentoxifyllin;
  • diuretika (furosemid) i kombination med parenteral administrering av en stor volym vätska - för att avgifta kroppen.

Med tanke på att med pankreasnekros, förstör sig bukspottkörteln själva, är det nödvändigt att undertrycka sin funktion för att stoppa den patologiska processen. Ibland föreskrivs hämmare av proteolytiska enzymer för detta ändamål. Det är dessa substanser som utsöndras av körteln som bryter ner proteinerna i sin egen kropp. Oftast används motverkande för att hämma sin aktivitet. Det är sant att nya studier visar att administreringen av proteolytiska enzymhämmare inte har någon signifikant positiv effekt på resultatet av bukspottskörtelnekros. Därför vägrar många läkare redan att inkludera dem i sina terapeutiska system.

För att undertrycka bukspottskörtelfunktionen och aktiviteten hos proteolytiska enzymer ordineras patienten:

  • komplett vila - strikt sängstöd;
  • is appliceras på magen för att minska temperaturen i bukspottkörteln;
  • fasta i minst 5 dagar
  • regelbunden tvättning av magen med kallt vatten;
  • för att hämma utsöndringen av magsaften, föreskrivs omeprazol eller andra protonpumpshämmare;
  • Somatostatin eller dess syntetiska analoger (till exempel, octreotid) injiceras intravenöst för att undertrycka utsöndringen av bukspottskörtelnzymer.

Ofta, för att avgifta kroppen, använder intensivvårdspersonal plasmaferes eller ultrafiltrering. Det bör sägas att alla dessa metoder bör tillämpas med försiktighet, utan att ge stora förhoppningar på dem. För närvarande finns det inga tillförlitliga bevis för att dessa aktiviteter ökar överlevnaden hos patienter med bukspottskörtelnekros.

När man dör av delar av bukspottkörteln utvecklas ofta en bakteriell infektion. Men det finns ingen tid att diagnostisera det. Pankreatonekros är en akut sjukdom, så läkaren har ett minimum av tid för att rädda patientens liv. I en sådan situation är det inte dags att spekulera om pankreatit är steril eller det har redan blivit infektiöst. Det är nödvändigt att förskriva antibiotika under alla omständigheter, eftersom infektion kan leda till sepsis och patientens död.

Med pankreasnekros är bredspektrum antibakteriella läkemedel förskrivna. I sådana fall förskriva kraftfulla antibiotika:

  • 3-4 generationer cefalosporiner (cefepim);
  • fluorokinoloner med 3-4 generationer (levofloxacin, gatifloxacin);
  • karbopenem, betraktad reservdroger, och ordineras i extrema fall (imipenem, meropenem).

Indikationer för kirurgisk behandling

I fallet med en infekterad form av pankreatisk nekros föreskrivs kirurgisk behandling av patienten i 100% av fallen, eftersom operationen är omöjlig utan kirurgi. Vid sterila former av sjukdomen bedöms genomförbarheten av ett kirurgiskt ingrepp baserat på patientens tillstånd.

Om det inte finns någon infektion kan operationen utföras i följande fall:

  1. intensivvård ger inte det förväntade resultatet, flera organsvikt fortsätter att utvecklas;
  2. Det finns misstankar om infektion i bukspottkörteln.
  3. patologisk process sträcker sig bortom bukspottkörteln, in i retroperitonealutrymmet.

De absoluta indikationerna för omedelbar kirurgisk intervention är följande situationer:

  1. total eller subtotal infekterad pankreatisk nekros
  2. abscess i bukspottkörteln;
  3. infekterad falsk cyste (hål i bukspottkörteln);
  4. peritonit (inflammation i bukhinnan);
  5. förekomsten av purulenta innehåll i retroperitonealutrymmet.

Om det inte finns någon infektion undviks kirurgi. Och i alla fall av pankreatisk nekros försöker läkare hantera med minimalt invasiva kirurgiska ingrepp utan att öppna bukhålan. Öppen kirurgi ökar risken för dödsfall avsevärt. Öppning av bukhålan är en ökad sannolikhet för blödning, infektion (med steril pankreatisk nekros) och skada på organen i mag-tarmkanalen.

Minimalt invasiv kirurgi

Med brännvätska i nacken bildas håligheter i bukspottkörteln, vilka är fyllda med vätska. Kirurgens uppgifter är att tömma kaviteten och evakuera exsudatet. Efter proceduren kommer den att användas för forskning:

  • bakteriologisk - detektion av mikrober;
  • histologisk - detektion av onormala celler;
  • biokemisk analys av vätskans kemiska sammansättning.

Men kirurgens primära uppgift är givetvis inte i diagnosen. Han måste ta bort vätskan, vilket kan undvika öppen operation. Detta är möjligt om det inte finns någon total pankreatisk nekros, men det finns bara foci av nekros. Därefter avlägsnas vätskan som ackumuleras i peritonealhålan och retroperitonealutrymmet. Operationen utförs under kontroll av ultraljud, vilket gör det möjligt att identifiera inte bara foci av nekros, utan också det säkraste sättet genom vilket punkteringsnålen tränger in till sitt mål utan att röra kärl och inre organ.

Beroende på om kirurgen avlägsnar nålen efter att ha pumpat ut vätskan kan minimalt invasiva kirurgiska ingrepp för pankreatisk nekros betecknas punktering eller dränering.

  • Punktering - en enda pumpvätska från nekros i bukspottkörteln. Det används för steril bukspottskörtelnros, när det inte finns någon infektion, och det är inte troligt att ett nytt exsudat bildas.
  • Avlopp är införandet av en nål genom vilken vätska kommer att strömma kontinuerligt. Beroende på storleken på det drabbade området, sätt ett annat antal avloppssystem. De kan också skilja sig i diameter. Genom avloppssystemet tvättas kaviteten i bukspottkörteln med antiseptiska lösningar. Avlopp görs med infekterad pankreatisk nekros, såväl som vid ineffektivitet av punktering med steril pankreatonekros.

Tyvärr är det långt från alla fall möjligt att uppnå en väsentlig klinisk förbättring av patientens tillstånd efter minimalt invasiva operationer. Avlopp hjälper endast i fall där nekrosens fokal är tydligt begränsade, de är små och det finns vätska inuti kaviteterna. Vid vanliga destruktiva former av akut pankreatit måste man tillgripa öppna åtkomstoperationer.

Direkt kirurgi

För närvarande utvecklat och genomfört många olika operationer som används för pankreatisk nekros. Några av dem innebär borttagning av en del av bukspottkörteln. Samtidigt, om möjligt, eliminera patologi i gallvägarna, eftersom det är den direkta orsaken till utvecklingen av bukspottskörtelnekros. Under operationen kan patienten, tillsammans med en del av bukspottkörteln, avlägsna gallblåsan. Ibland visade borttagandet av mjälten.

Vissa typer av kirurgiska ingrepp ger möjlighet till bevarande av kroppen. I detta fall excierar kirurgen endast den döda bukspottskörtelvävnaden. Ibland kan du klara av att installera dränering. Därefter utförs rehabilitering av de dränerade organen regelbundet, patientens tillstånd övervakas, och om komplikationer utvecklas, måste omfattningen av det kirurgiska ingreppet ökas.

Om pankreatisk nekros är komplicerad av peritonit, spolas kirurgen fullständigt i bukhålan, behandlar den med antiseptiska lösningar, sätter flera avlopp. Inflammation av bukhinnan förvärrar signifikant prognosen, vilket minskar patienternas överlevnad. I regel kräver patienten efter den första operationen flera kirurgiska ingrepp, var och en ökar risken för dödsfall.

Behandling efter operation

I genomsnitt är mortaliteten i pankreatisk nekros cirka 50% (i olika medicinska referensböcker finns information om mortalitet från 30 till 70 procent). Människor som överlevde efter sjukdomen behöver ytterligare behandling. Livskvaliteten beror främst på omfattningen av störningen i bukspottkörteln. Som regel lider bara sin exokrina funktion. Det innebär att det utsöndrar en tillräcklig mängd hormoner (insulin, glukagon, somatostatin) men kan inte säkerställa normal matsmältning, eftersom det inte längre kan tillgodose det mänskliga behovet av matsmältningsenzymer.

Eventuella abnormiteter i kroppen efter att ha lider av pankreatisk nekros:

  • matsmältningssyndrom;
  • bildandet av falska cyster (hålrum) i bukspottkörteln;
  • kränkning av blod lipid komposition;
  • kronisk pankreatit
  • diabetes mellitus (förekommer efter pankreatisk nekros hos cirka en fjärdedel av patienterna).

För att undvika återkommande sjukdom, liksom för att förbättra patientens livskvalitet, föreskrivs han en diet, drogbehandling och observation. Patienten måste regelbundet besöka läkaren, göra en ultraljud eller beräknad tomografi i bukspottkörteln.

Återkommande akut destruktiv pankreatit kan uppstå på grund av:

  • fetma;
  • gallsten sjukdom;
  • alkoholism;
  • konsumera stora mängder feta livsmedel.

Patienten ordineras en diet som innehåller minst fett. Alkohol och rökning är strängt förbjudet. För matsmältningsstörningar förskriva pankreatin. Vid smärta - antispasmodik (No-spa) eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen). När diabetes uppstår refererar patienten till en endokrinolog. Han tar en diet låg i kolhydrater, får insulin eller sockersänkande droger.

Varning! Artiklar på vår sida är endast avsedda för informationsändamål. Inte tillgripa självbehandling, det är farligt, särskilt för sjukdomar i bukspottkörteln. Var noga med att konsultera din läkare! Du kan göra ett möte för att se en läkare online via vår hemsida eller hämta en läkare i en katalog.

Typer av operation för bukspottskörtelnekros

Kirurgi för pankreatisk nekros är det enda sättet att rädda patientens liv. Patologi är farlig för patienten, eftersom bukspottkörtelfunktionen störs, men de befintliga metoderna för kirurgisk ingrepp kan normalisera organets arbete.

Är det möjligt att göra utan störningar

Om pankreatisk nekros utvecklas utan allvarlig organskada är det inte nödvändigt att utföra operationen. I det här fallet specialiserar specialisten breddspektrum droger, enzymer, diet och andra medel som ingår i konservativ terapi.

Med tidig inledande behandling minskar sannolikheten för operationen.

Kirurgisk ingrepp är inte meningsfull i de initiala skeden av bukspottskörtelnekros, som är förknippad med svårigheter att upptäcka källan till inflammatorisk process.

Vem behöver kirurgi för bukspottskörtelnekros

Operationen är nödvändig för snabb destruktion av kroppen på grund av påverkan av aggressiva enzymer. I det här fallet börjar de döda vävnaderna att växa i storlek, vilket skapar ett hot mot patientens liv, så ett brådskande kirurgiskt ingripande förskrivs.

Indikationer för kirurgi:

  • förekomsten i bukhemoragisk effusion. I detta fall orkar blodet, ackumuleras blod och utvecklingen av den nekrotiska processen förbättras;
  • bildandet av en septisk form av flegmon, som kännetecknas av en lesion med pus;
  • infektionspenetration
  • pankreaschock
  • Utseendet av peritonit, som har en enzymatisk eller purulent karaktär. I detta fall samlas vätska i buken, vilket blir ett hot mot patientens liv;
  • nekros av mer än 50% av bukspottskörtelvävnaden;
  • svår smärta som inte kan elimineras med kraftiga smärtstillande medel;
  • en enzym-typ abscess;
  • en kombination av omfattande vävnadsnekros med negativ effekt av toxiner på andra system, vilket resulterar i respiratorisk, hjärt- eller njursvikt.

Operationer för behandling av pankreatisk nekros är indelade i följande typer:

  • sent, utförs senast 2 veckor från patientens inläggsdatum. Sådana ingrepp utförs i fall där patientens liv inte äventyras.
  • brådskande händelser som hålls senast 3 dagar efter attacken,
  • akut - operationer utförs omedelbart efter att patienten har transporterats till en medicinsk anläggning, eftersom Patientens tillstånd är allvarligt och det finns ett hot mot hans liv.

Direkt kirurgisk

Direkta typer av operation är riskabla på grund av sannolikheten för skador på magen och andra organ i matsmältningssystemet. Sådana åtgärder är dock det enda sättet att behandla patologin och rädda patientens liv i svåra situationer, därför föreskrivs följande interventionsmetoder:

  • resektion;
  • bevarande av bukspottkörteln.

Resektionstyper av operationer är indelade i följande undertyper:

  • avskärning av det drabbade organets svans;
  • avlägsnande av inflammerad del av bukspottkörteln och angränsande organ som har genomgått nekros.

Organbesparande tekniker är följande:

  • Sequestrectomy - excision av en del av död vävnad.
  • Nekrotomi - avlägsnande av nekrotisk vävnad.
  • Abdominalisering - skillnaden mellan det patologiska fokuset och den friska vävnaden för att förhindra skadliga effekter av toxiner.

Minimalt invasiv

Direkt operation kan leda till svår blodförlust och andra komplikationer, så att minimalt invasiva ingrepp kan ordineras.

Dessa inkluderar följande metoder:

  • Avlopp - Introduktionen av nålen, genom vilken ett konstant utflöde av vätska. Inflammatoriska foci tvättas med antiseptiska lösningar.
  • Punktering - extraktion av exudat från död vävnad. Evenemanget har en engångskaraktär.

rehabilitering

Återhämtning efter operation är en förutsättning för patientens återhämtning. Patienten registreras i en medicinsk institution, varje halvår genomgår han diagnostik, vilket gör det möjligt för honom att övervaka patientens tillstånd. Under denna period passerar han urin och blod för analys. Dessutom används instrumentala metoder för forskning:

  • computertomografi och magnetisk resonansavbildning;
  • Röntgenstrålar;
  • ultraljudsdiagnostik.

Läkaren föreskriver tillhörande aktiviteter:

  • normalisering av dagregimen;
  • fysioterapeutiska behandlingsmetoder;
  • massage;
  • fysisk terapi;
  • rätt näring.

Patienten rekommenderas att fullständigt bli av med dåliga vanor och undvika stressiga situationer, eftersom de kan leda till irreversibel skada på organets vävnader. Det är användbart att göra promenader i friska luften.

mat

För att undvika förekomsten av komplikationer i bukhålan är det nödvändigt att normalisera kosten. Tilldelas ett dietbord nummer 5, vilket observeras i 4 veckor med försämring av patientens hälsa.

Korrekt näring föreslår att maten tas i små portioner. Det är tillåtet att äta ångade och kokta produkter samt rätter som ångas. Produkter under tabu:

  • såser (ketchup, senap, majonnäs);
  • färska grönsaker;
  • kryddor och kryddor;
  • alkoholhaltiga drycker;
  • rökt produkter;
  • feta och tunga livsmedel, inklusive lera;
  • choklad;
  • konfekt;
  • kolsyrade drycker;
  • syltad och saltad mat;
  • korvar;
  • fet fisk och kött
  • mejeriprodukter som innehåller mycket fett
  • färska bakverk, inklusive bröd av vetemjöl;
  • konserverade varor.

Alla måltider krossas före användning, vilket bidrar till att minska belastningen på matsmältningsorganen. Mat serveras varma, varma och kalla tilltugg är förbjudna.

Följande livsmedel är tillåtna:

  • kokta och ångade grönsaker;
  • bovete eller havregryn, slipad innan du tar
  • icke sura frukter;
  • avkok av vildrosa
  • sockerfria juicer och kompotter;
  • skummjölk;
  • kycklingägg omelett;
  • låg kaloriostost.

Komplikationer efter operation för pankreatonekros

Operationen kan misslyckas. Detta beror på nivån på professionalism hos kirurgen och svårighetsgraden av bukspottskörtelnekros.

Senare söker söka hjälp också negativt utfallet av insatsen. Om patienten efter operationen inte följer läkarens och dietens rekommendationer, kan hans tillstånd också förvärras.

Dessa faktorer leder till följande komplikationer:

  • multipel organsvikt. Förutsättningen kännetecknas av en störning av flera system, vilket är en följd av utvecklingen av terminalstadiet av pankreatonekros
  • förstoppning och diarré
  • störningar i arbetet med andra organ (njurar, hjärta, lungor);
  • matsmältningsbesvär
  • purulenta abscesser;
  • inre blödning
  • psykos och neuros eftersom känslomässigt tillstånd hos patienten kan förvärras som ett resultat av ett allvarligt tillstånd
  • diabetes;
  • patologiska förändringar i lipidmetabolism;
  • reducerat tryck;
  • bildandet av godartade cyster;
  • bildandet av phlegmon, fistel och andra patologier;
  • Förekomsten av encefalopati, som leder till nervösa anfall, medvetslöshet, frekvent yrsel och huvudvärk.
  • venös trombos
  • Spridningen av infektion genom blod och lymf.

utsikterna

Prognoser för bukspottskörtelnekros i bukspottkörteln är negativa. Det ofördelaktiga resultatet av patologin i 70% av fallen leder till döden och under operationen dör hälften av patienterna. Andra faktorer påverkar prognosen efter operationen negativt:

  • chocktillstånd hos patienten;
  • Förekomsten av foci av död vävnad.
  • deformation av bukspottkörteln
  • patologiska förändringar som inträffar i angränsande organ.

Döds sannolikheten ökar under inverkan av följande faktorer:

  • närvaron i vävnaderna hos blodplasmaorganet;
  • kalciumbrist i patienten;
  • ökad koncentration av urea;
  • svår hypertension
  • ålder över 60 år
  • acidos - förändring i syrabalans, vilket resulterar i en minskning av pH;
  • hyperglykemi - en ökning av koncentrationen av blodsockernivåer;
  • leukocytos är en ökad halt av vita blodkroppar, vilket indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen.

recensioner

Vasily, 41 år gammal, Kostroma

Pankreatonekros var mer än 6 år sedan. Han var i intensivvård i ungefär en vecka, varefter han hade en operation. Läkaren föreskrev en dietmat som följs under året. Gradvis började gå in i kosten av andra rätter, men helt övergivna alkohol. Nu återvände staten till normala, utan farliga brott. Jag ser regelbundet en läkare om en gång var 6-7 månader. Läkaren säger att tillståndet är stabilt och det finns inga komplikationer.

Nadezhda, 39 år gammal, Moskva

Utsläppad från sjukhuset 7-8 dagar sedan. Pankreatonekros stoppades på grund av potenta läkemedel, varefter det var i intensivvård, eftersom väntade på operation. Kirurgisk ingrepp passerade utan problem: inflammationerna avlägsnades, den ackumulerade vätskan pumpades ut. Efter operationen kom komplikationer fram, men de blev övervinnda. Nu följer jag en strikt diet som läkaren har utsett. Vissa infiltreringar kvarstår, men de utgör inte ett hot eftersom de kan elimineras.

Evgeny, 26 år gammal, Saransk

Cirka 7 år sedan var jag på sjukhus i allvarligt tillstånd. Diagnosiserad med akut pankreatisk nekros. Han var i intensivvård i 3 veckor, sedan överförd till kirurgiska avdelningen. Genomförde en operation, varefter dräneringen sänktes. Från sjukhuset släpptes endast efter 6 månader. Pankreatonekros eliminerades, men det fanns en komplikation i form av diabetes mellitus, så jag besöker regelbundet sjukhuset och genomgår diagnos.

Denis, 35 år gammal, Samara

Pankreatonekros var 5 år sedan. För att eliminera sjukdomen föreskrevs en operation. Inom 20 dagar led 3 kirurgiska ingrepp. Patologisk vätska kom in i bröstet, så dräneringen placerades inte bara i buken, men också på baksidan. Efter sjukhuset följer jag en diet där socker, fläsk och stark alkohol helt utesluts.

Elena, 46 år gammal, Astrakhan

Hon mötte pankreatisk nekros vid 21 års ålder. Tillbringade över 2 veckor i intensivvård. Under denna tid utfördes dränering 8 gånger och utfördes 2 operationer. Mer än 2 år har gått, och jag minns patologin som om det var en hemsk dröm. Hon började lyssna på kroppens signaler, normaliserad näring. Jag äter inte fet mat och söta matar, helt övergiven alkohol. Varje halvår passerar jag en undersökning, för Efter operationen är kontroll av tillståndet nödvändigt.

Hur man behandlar pankreatisk nekros: egenskaper vid behandling av en dödlig sjukdom

Pankreatonekros är en allvarlig sjukdom i bukspottkörteln, kännetecknad av den gradvisa döden av celler i kroppen på grund av förekomsten av inflammation i den. Patologi utvecklas under inverkan av alkoholhaltiga drycker, fet och rökig mat, smittsamma medel. Behandling av bukspottskörtelnekros är vald utifrån skadorna.

Bukspottkörteln är ansvarig för att producera hormoner. Problem med det stör hela kroppen

I de första stadierna av utvecklingen av patologi indikeras läkemedelsbehandling. I avancerade fall används kirurgi för att återställa kroppens funktioner.

Drogterapi

Drogterapi används endast i de första stadierna av patologins utveckling, när förändringar i magen är reversibla.

Denna behandling av pankreatisk nekros har flera syften:

  • lindring av huvudsymptom (kräkningar, smärta) med droger;
  • återställande av vatten-saltbalans
  • eliminerar orsaken till inflammation.

För att uppnå dessa mål föreskrivs infusionsterapi. Patienten placeras i en klinik där han injiceras intravenöst med lösningar av kaliumklorid. De bidrar till återställandet av vatten-saltbalans, störd av frekvent kräkningar.

På grund av det faktum att sjukdomsförloppet åtföljs av allvarlig förgiftning kan den härdas med diuretika och dricker mycket rent vatten.

På grund av inflammation i bukspottkörtelns vävnader störs blodcirkulationen, vilket leder till cellernas gradvisa död.

För att undvika negativa följder föreskrivs följande förfaranden:

  • intravenös administrering av albumin eller blodplasma;
  • "Dextran" och "Pentoxifylline" för att återställa mikrocirkulationen i det skadade organet.

Systemet med läkemedelsterapi kompletteras ofta med användning av proteolytiska enzyminhibitorer. Dessa läkemedel för pankreatisk nekros undertrycker bukspottskörtelfunktionen och därigenom stoppar utvecklingen av patologi.

Användningen av inhibitorer beror på det faktum att organet i denna sjukdom förstör sig genom att generera sina egna proteolytiska enzymer som bryter ner proteiner. Nyligen nekar läkare dessa läkemedel mot bukspottskörtelnekros, på grund av att forskning tyder på brist på effekt av behandlingen.

"CREON" och andra enzympreparationer avbryter utvecklingen av inflammation

För att hämma det drabbade organets funktioner visas det också:

  • sängstöd;
  • regelbunden kylning av buken
  • 5-dagars fasta;
  • vanlig gastric lavage;
  • användningen av protonpumpshämmare ("omeprazol" och andra);
  • intravenös administrering av somatostatin eller dess analoger.

Behandling av pankreatit och en lång tid av pankreatisk nekros bidrar till anslutningen av en sekundär infektion, vilket leder till en purulent process. Utan snabb hjälp av läkaren orsakar en sådan kombination döden i 100% av fallen.

För att stoppa aktiviteten hos det infektiösa medlet i bukspottkörteln, föreskrivs antibiotika av följande grupper:

  • cefalosporiner ("Cefepim");
  • fluokinoloner (Levofloxacin och andra);
  • i extrema fall, karbapenem (Imipenem och andra).

Det är viktigt! Behandling av pankreatisk nekros, komplicerad av infektion, utförs genom kirurgisk ingrepp. Det är omöjligt att återställa kroppens hälsa enbart med droger.

Mindre vanliga är att rusförloppssymptom som kännetecknar pankreatisk nekros stoppas genom ultrafiltrering eller plasmautbyte. Effekten av båda behandlingsmetoderna har emellertid inte bevisats.

Behandling av pankreatisk nekros vid återupplivning

Patienter med tecken på pankreatisk nekros är på sjukhus, placerad i intensivvården och intensivvård.

Läkarnas huvudsakliga uppgifter:

  • restaurering och underhåll av den erforderliga volymen cirkulerande blod;
  • eliminering av toxiner;
  • eliminering av smärta.

Intravenösa injektioner av blodsubstitut, lösningar innehållande kalcium-, magnesium- och kaliumjoner, proteinpreparat används för att eliminera hypovolemi och lindra effekterna av avgiftning.

Beroende på funktionella prestanda hos andra organ och system, införs dessutom:

  • hjärtglykosider;
  • askorbinsyra;
  • B-vitaminer;
  • spasmolytika.

Strukturen för avgiftningsterapi innefattar:

  • införandet av anti-enzym droger;
  • peritonealdialys, som främjar avlägsnande av giftiga ämnen från blodet;
  • artificiell minskning av kroppstemperatur vid utbrott av inflammation;
  • magsköljning.

Relief of pain syndrome utförs med hjälp av promedol och antihistaminer. Det används också allmänt peridalt anestesi, lindrande smärta och spasmer i blodkärl, Oddi sfinkter och gallkanaler.

I de flesta fall är återupplivning, inklusive de listade metoderna för konservativ terapi, en preoperativ beredning, eftersom det sällan är möjligt att undvika kirurgiskt ingripande för pankreatonekros.

Uppgiftens operativa operationer innefattar:

  • frisättning av bukhålan från exsudat
  • lindring av inflammation och expansion av nekrotiska lesioner i bukspottkörteln;
  • tillhandahålla dränering av bukspottskörteljuice.

Om det finns samtidiga patologier i gallvägen dekomprimeras de.

Kirurgisk ingrepp

Öppen operation för bukspottskörtelnekros är angiven i följande fall:

  • Tillkomsten av en sekundär infektion, som orsakade bildandet av suppurationens foci;
  • brist på effekt av läkemedelsbehandling;
  • inflammation har spridit sig till vävnaderna i närliggande organ.

Förutom dessa orsaker tillämpas kirurgiskt ingrepp i närvaro av följande faktorer:

  • abscess;
  • falsk cyste;
  • inflammation i peritoneum (peritonit);
  • Spridningen av sår bortom bukspottkörteln.

Det är viktigt! Under operationen tar doktorn bort den del av organet som har genomgått nekrotisering (celldöd).

Taktiken för kirurgisk behandling bestäms av skadorna. Den omfattande spridningen av den inflammatoriska processen leder till att kirurgen tar bort bukspottkörteln, gallblåsan och mjälten. Efter avslutad operation krävs abdominal dränering.

Öppen kirurgi är den huvudsakliga behandlingen för bukspottskörtelnekros.

Om det finns komplikationer i form av peritonit, utförs flera kirurgiska operationer, vilka var och en innebär behandling av det drabbade området med antiseptiska lösningar. Detta problem ökar risken för dödsfall.

I avsaknad av absoluta indikationer för kirurgisk ingrepp (abscess etc.) föreskriver läkaren minimalt invasiv kirurgi.

Minimalt invasiva behandlingar

Minimalt invasiva behandlingsmetoder används för bröstkorg i bröstkorg, när inflammation uppträder endast i organs vävnader. Huvudsyftet med denna terapi är att avlägsna vätska och eliminera nekrotisk vävnad. Minimalt invasiva operationer utförs under ultraljudskontroll.

Beroende på arten av lesionerna används följande metoder:

  1. Punktering. Förfarandet innefattar en enda injektion av nålen i det drabbade organet, genom vilket vätskan pumpas ut. Metoden används om diagnosen har visat frånvaro av ett smittämne.
  2. Dränering. Till skillnad från punktering utförs denna procedur flera gånger. Antalet avloppssystem som injiceras i bukhålan beror på omfattningen av lesionen. En antiseptisk lösning pumpas in i bukspottkörteln genom nålar för att lindra inflammation och undertrycka infektionens aktivitet.

Minimalt invasiva operationer utförs under ultraljudskontroll.

Efter vätskeintaget skickas det för ytterligare undersökning av dess kemiska sammansättning och för att identifiera:

  • ett infektiöst medel;
  • onormala (cancerösa) celler.

Förekomsten av dessa faktorer leder till en anpassning av den valda taktiken.

Minimalt invasiva behandlingsmetoder används i fall där lesionerna är strikt avgränsade och inte har stora storlekar. I andra fall är en öppen operation tilldelad.

Postoperativ återhämtning

Pankreatonekros är en av de farliga patologierna. I avsaknad av snabb behandling är sannolikheten för döds nära 100%. Men även efter en lyckad operation är möjligheten till patientdöd inte utesluten. Enligt statistiken inträffar döden i ungefär hälften av fallen under de första åren efter avslutad behandling.

För att undvika negativa följder av pankreatisk nekros får patienten en dynamisk observation, vilket möjliggör regelbunden hårdvaruundersökning av det opererade området.

Efter operationen måste du följa en viss kost, som inkluderar:

  • te utan socker;
  • grönsaksoppa med riven mat;
  • bovete och risgröt;
  • kockost;
  • smör och andra produkter.

På grund av det faktum att hämmare används vid behandling av pankreatisk nekros som undertrycker bukspottkörtelns huvudfunktioner ökar risken för att utveckla andra patologier:

  • diabetes;
  • cysta;
  • dysfunktion i matsmältningsorganen;
  • lipidmetabolism.

Under rehabiliteringsperioden efter avslutad behandling av pankreatisk nekros föreskrivs patienten mot svamp och mot inflammatoriska läkemedel för att lindra smärta och förhindra återkommande sjukdom.

Pankreatonekros med peritonit: konsekvenser av operation och rehabilitering

Pankreasnekros är en sjukdom i bukspottkörteln, som kännetecknas av organs vävnads död. Det uppstår på grund av självförtunning av körteln (autolys) med egna enzymer.

Ofta finns det bukspottskörtelnros med peritonit, i kombination med smittsamma processer i bukhålan och olika komplikationer. Pankreasnekros kan klassificeras både som en oberoende sjukdom och som en allvarlig komplikation av akut pankreatit. Som en separat sjukdom diagnostiseras den oftast hos personer i ung ålder.

Följande typer av pankreasnekros är kända:

  1. Enligt förekomsten av processen - fokal (begränsad) och vanlig.
  2. Genom förekomsten av infektion i den drabbade bukspottkörteln - steril (oinfekterad) och infekterad.

Steril pankreatisk nekros är uppdelad i hemorragisk, som kännetecknas av intern blödning, fet och blandad, vilket är vanligast.

Sjukdomsförloppet är abortiv och progressiv.

Orsaker och symptom på bukspottskörtelnekros

Det finns flera orsaker till sjukdomen.

Den vanligaste faktorn som påverkar pankreas tillstånd och utvecklingen av patologi är ett långvarigt alkoholmissbruk.

Dessutom kan också en av de mest troliga orsakerna till sjukdom vara ett brott mot kostregimen, överdriven konsumtion av fett och stekt.

Dessutom är riskfaktorer:

  • samtidiga infektioner eller virus i kroppen;
  • magsår eller duodenalsår;
  • gallsten;
  • uppskjutet operation eller buk-trauma;
  • befintliga gastrointestinala sjukdomar;
  • narkotikamissbruk.

Efter exponering av en eller flera orsaker kan pankreatonekros uppträda, som har tre utvecklingsfaser:

  1. Toxemia - medan toxinerna som utsöndras av bakterierna cirkulerar i blodet.
  2. En abscess är en begränsad suppuration av bukspottkörteln och ibland av organ som står i kontakt med den.
  3. Purulenta förändringar - i körteln och närliggande vävnader.

Enligt nekrosfaserna uppträder karakteristiska symptom:

  • smärta - oftast beskriver patienterna det som mycket starkt, outhärdligt, men det kan minska om du lägger dig ner med knäna pressade till magen.
  • illamående;
  • kräkningar - inte förknippade med användning av mat, medan personen uppkallar blodiga slemhinnor, men känner inte någon lättnad;
  • uttorkningssyndrom - orsakad av svår uttorkning av patienter på grund av obehaglig kräkningar, patienten vill dricka hela tiden, hans hud och slemhinnor är torra, urinproduktionen minskar avsevärt eller är helt frånvarande
  • första rodnad och då blek hud;
  • hypertermi;
  • uppblåsthet;
  • signifikant takykardi
  • Utseendet av lila fläckar på buken, skinkorna och ryggen;

Efter 5-9 dagar utvecklas peritonit och insufficiens hos samtliga organsystem.

Drogbehandling av pankreatisk nekros

Först och främst är patienten ordinerad strikt sängstöd, terapeutisk fasta. Doktorns huvudsyfte är att arrestera smärtssyndromet.

För detta ändamål införs smärtstillande medel och antispasmodik. För att undertrycka den sekretoriska funktionen i bukspottkörteln, på grund av vilken den förstörs, är patienten ordinerad mot anti-enzymmedicin.

De mest kända av dem och ofta används i medicinsk praxis är Kontrykal (dess andra namn är Trasilol och Gordoks). Nästa steg är att fylla på reserven av vätska som förloras under intensiv kräkningar. För detta tilldelas intravenös dropp av kolloidala lösningar. Det är också önskvärt att minska temperaturen i inflammationsområdet - använd is. Antibiotika krävs - för att förstöra bakteriefloran.

Om hela behandlingen är ineffektiv, har en infektion i bukspottkörteln uppkommit, eller processen har spridit sig till närliggande organ och bukhinnan (peritonit), är akut kirurgisk behandling indikerad.

Kirurgisk ingrepp för bukspottskörtelnekros

Operationer utförda med nekros av bukspottkörteln är indelade i minimalt invasiv och öppen eller direkt.

Minimalt invasiva operationer används om endast en begränsad del av bukspottkörteln genomgick nekros, men huvuddelen av den kan fortfarande fungera.

På skadestället ackumuleras vätska och död vävnad som måste avlägsnas. De borttagna cellerna efter proceduren skickas för bakteriologisk, histologisk och biokemisk forskning.

I bakteriologisk analys klargörs närvaron av patogena bakterier i körteln, i fallet med histologisk analys finns atypiska celler som kan vara källa till utveckling av en cancerous tumor och den kemiska sammansättningen av den evakuerade vätskan analyseras för biokemisk. Operationen utförs under ultraljudskontroll.

Det finns två typer av minimalt invasiva ingrepp:

  1. Punktering - enda avlägsnande av exsudat från den drabbade körteln. Det utförs vid oinfekterad bukspottskörtelnekros. Ofta, efter punktering, bildas inte en ny vätska.
  2. Avlopp är installationen av en nål genom vilken vätska gradvis kommer att flöda. Beroende på patientens tillstånd kan området för organskador, ett annat antal avlopp i olika storlekar och diametrar installeras. Genom den etablerade dräneringen tvättas och desinficeras bukspottkörteln med antiseptika. Denna metod används för infekterad nekros av körteln, eller om punkteringen inte gav det rätta resultatet.

Med vanliga destruktiva former av akut peritonit tvingas kirurger att tillgripa direkta kirurgiska ingrepp.

Öppna operationer innefattar bukspottkörtelnekektomi, d.v.s. avlägsnande av hennes döda områden. Om nekros har utvecklats på grund av patologi i gallvägarna, kan de elimineras. Ibland måste gallblåsan eller ens mjälten avlägsnas.

Om pankreatisk nekros åtföljs av peritonit, så är bukhålan helt tvättad, och installationen av avlopp är nödvändig.

Öppen operation utförs med hjälp av laparoskopi. Metodens väsentlighet ligger i den fullständiga visualiseringen av de vidtagna åtgärderna. För att göra detta introduceras kameror genom ett litet snitt i bukhålan, och allt som händer visas i en multipel förstoring på bildskärmen.

Förutom laparoskopi använder de pankreatoentobursostomi, ett speciellt sår som är öppet efter laparotomi för att komma åt bukspottkörteln genom en öppen omentalpåse.

Konsekvenser av bukspottskörtelnekros

Den genomsnittliga andelen mortalitet för pankreatisk nekros är 50%, frekvensen ligger mellan 30 och 70%.

Överlevande patienter ska ges med snabb och adekvat behandling.

Efter sjukdomen är endast den exokrina funktionen i bukspottkörteln försämrad, det vill säga utsöndringen av matsmältningsenzymer är nedsatt.

Samtidigt är den endokrina funktionen normal - hormoner som reglerar glukosnivån i blodet (insulin, glukagon) utsöndras ordentligt.

Följande komplikationer av ovanstående sjukdom är möjliga:

  • matsmältning;
  • kronisk inflammatorisk process i bukspottkörteln;
  • i en fjärdedel av fallen diabetes;
  • falska cyster kan förekomma inuti körteln;
  • en obalans i mängden lipider i blodet;
  • stenar i kanalerna.

Upprepad pankreatisk nekros är möjlig med:

  1. övervikt;
  2. Gallsten sjukdom;
  3. Kronisk alkoholism

Dessutom är återutvecklingen av sjukdomen möjlig med missbruk av feta och stekta livsmedel.

Rehabilitering efter bukspottskörtelnekros

Efter operationen förlorar patienten sin förmåga att arbeta i tre till fyra månader eller mer. Den postoperativa perioden beror på patientens ålder (äldre är mycket svåra att tolerera sådana förfaranden, och därmed är sannolikheten för död hög), svårighetsgraden av tillståndet och, viktigast av allt, vård och vård av nära och kära.

De första två dagarna ska patienten vara i sjukhusintensivvården där sjuksköterskor utför regelbundna blodtrycksmätningar, blodsocker och elektrolyter, urinalys, bestämma hematokrit (förhållandet mellan antalet bildade element och mängden plasma). Med ett stabilt tillstånd överförs patienten till avdelningen vid avdelningen för allmän kirurgi.

Patienter är förbjudna att äta något medan de är i intensivvård. På tredje dagen, te utan socker med brödsmulor, flytande mashed soppor i vegetabilisk buljong, ris och bovete gröt, protein omelet (ett halvt ägg per dag), torkat bröd (endast på sjätte dagen), stuga ost, smör (15 oz.) Är tillåtna. Under den första veckan är det nödvändigt att äta bara ångrätter, och efter sju till tio dagar kan du långsamt komma in i magert kött och fisk. Hempatienter urladdas efter ca 2 månader.

Hemma bör patienterna följa en diet, ta orala glukossänkande läkemedel för att reglera blodsockernivån, enzymer för att förbättra matsmältningen, göra fysisk terapi och gå till fysioterapi.

Grundprinciperna för kost efter bukspottskörtelnekros:

  • regelbundna brödmått i små kvantiteter (minst 5 gånger om dagen);
  • fullständigt avslag på dåliga vanor
  • kokta rätter måste vara varma (i inga fall heta eller kalla, eftersom de irriterar receptorn i magen);
  • Endast kokta, stuvade eller ångade rätter serveras i mark eller strimlad form.

Förbjudna livsmedel för pankreatonekros är:

  1. Nybakat bröd och muffins.
  2. Korn, majsgröt.
  3. Baljväxter.
  4. Fett kött och fisk.
  5. Fett, stekt, rökt och marinerat.
  6. Konserverade livsmedel.
  7. Rätter innehållande svamp.
  8. Rika buljonger.
  9. Kryddor.
  10. Vitkål.
  11. Mejeriprodukter med hög fetthalt.
  12. Ägg.
  • bröd, torkat till crackers;
  • Mager ost;
  • flytande diet soppor från grönsaker;
  • durumvete pasta;
  • ångade grönsaker;
  • icke-koncentrerade juicer;
  • magert kött och fisk;
  • grönsaker och smör

Dessutom kan du i sockerfria kakor i begränsade mängder vid pankreatisk nekros.

Prognos efter bukspottskörtelnekros och förebyggande av sjukdomar

Konservativ och kirurgisk behandling av nekros i bukspottkörteln har en mycket blandad prognos.

Chansen att överleva är ungefär femtio procent. Det beror allt på resultatet av operationen, som redan nämnts, om kön och ålder av patienterna, på kvaliteten på kirurgen, på patientens efterlevnad av kosten, med regelbunden användning av de föreskrivna läkemedlen.

Om en patient äter skräpmat, röker, dricker alkohol, kommer deras eftergift inte att vara länge.

En sådan livsstil kan leda till omedelbar nekros av körteln, och priset för sådan försumlighet kan vara för hög.

Patienter som har genomgått en operation för bukspottskörtelnekros bör fortsätta den behandling som föreskrivits av den behandlande läkaren under resten av sitt liv, strikt efter hans rekommendationer.

Patienterna ska regelbundet genomgå blodprov för glukos, för att inte missa den möjliga utvecklingen av diabetes mellitus, urinanalys för studier av daglig diurese och förhållandet mellan dag och natt urinering, besöka ultraljudsdiagnosrummet för att se om det inte finns några tumörer efter operationen.

Vid diabetes mellitus är det viktigt att vara patient och i tid för att administrera insulin och ta sockersänkande tabletter.

Förebyggande av sjukdomar är följande:

  1. Tidig och fullständig behandling av leversjukdomar (hepatit, cirros, fettdegeneration) och gallvägar (kolelitiasis);
  2. Det är tillrådligt att överge närvaron i kosten av fett, salt, rökt, sylt, konserverad mat eller för att minimera dess användning.
  3. Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor - alkohol, tobak och droger, eftersom De har en uttalad toxisk effekt på levern och bukspottkörteln.
  4. Det är nödvändigt att vara försiktig med skador på bukhålan;
  5. Vid de första överträdelserna i matsmältningsorganet bör du kontakta din läkare;
  6. Måttlig träning rekommenderas dagligen

Dessutom bör det helt överges eller minimeras beroende av söta kolsyrade drycker.

Om pankreatisk nekros beskrivs i videon i den här artikeln.

Vad är prognosen efter operation för bukspottskörtelnekros i bukspottkörteln?

Den farligaste komplikationen av akut pankreatit är bukspottkörtelnekros i bukspottkörteln. Operationen visas när kroppen börjar förstöra sig. Prognosen efter tidig operation är ganska optimistisk.

Funktioner av bukspottskörtelnekros

Vid nekrotiserande pankreatit dör ett av områdena i bukspottkörteln. Detta beror på de patologiska effekterna på vävnaderna hos enzymer som produceras av kroppen. Denna process kombineras ofta med smittspridningen eller utvecklingen av andra exacerbationer av sjukdomen.

Det finns följande typer av pankreatisk nekros:

  1. Akut svullnad.
  2. Hemorragisk.
  3. Härd.
  4. Trög.
  5. Purulent destruktiva.

Den mest gynnsamma prognosen för bukspottkörtelns edematösa nekros. Akut peritonit anses vara den farligaste komplikationen. När sjukdomen fortskrider till detta skede behöver en person akut operation. Annars utvecklas purulenta sepsis och patienten dör i flera timmar.

De främsta orsakerna till bukspottskörtelnekros

Den främsta orsaken till utvecklingen av pankreatisk nekros är missbruk av alkoholhaltiga drycker under lång tid. Cirka 25% av patienterna med en historia av kolelithiasis. Omkring 50% av patienterna med denna diagnos övergår regelbundet. Deras diet innehåller stekt, rökt, fet mat.

Andra orsaker till utvecklingen av pankreatisk nekros är:

  • buken trauma;
  • progression av duodenalsår;
  • viruspenetration
  • utveckling av infektiösa patologier
  • magsår.

En annan provocativ faktor anses vara en lång vistelse i en stressig situation. Ibland utvecklas bukspottskörtelnekros på grund av olämpligt intag av vissa läkemedel.

Steg för utveckling av nekrotisk pankreatit

Utvecklingen av bukspottskörtelnekros i bukspottkörteln sker i steg. Allt börjar med toxemi. I patientens blod finns gifter av bakteriellt ursprung. Mikrober som producerar bakterier är inte alltid närvarande.

På stadium 2 bildades en abscess. Ibland påverkar den närliggande organen. Utseendet på purulenta förändringar i bukspottskörtelvävnad är karakteristisk för steg 3.

De viktigaste symptomen på patologi

Symptomen på sjukdomen är smärta. Det förekommer i vänstra sidan av bukhålan. Dess intensitet är konventionellt uppdelad i fyra typer:

Ibland strålar smärta syndrom till vänster övre extremitet eller ländryggsregionen. Kroppstemperaturen stiger, illamåendeattacker uppträder, kräkningar öppnar, stolen är trasig.

Mot bakgrund av purulenta komplikationer av bukspottskörtelnekros i bukspottkörteln svettar patienten kraftigt. Hans feber och rysning. Vissa människor utvecklar symtom på akut njursvikt. Ibland diagnostiseras störningar i nervsystemet. Med en mer allvarlig klinisk bild faller patienten i en koma.

Kirurgisk behandling

Om mot bakgrund av progressiv pankreasnekros i bukspottkörteln förekommer sår är döden möjlig. Därför tilldelas patienten en nödoperation.

Kirurgen tar bort död vävnad. Nästa steg är att återställa ledningskonduktiviteten. Om behandlingen inte ger det önskade resultatet, upprepas operationen ordineras. För 48% av patienterna slutar det framgångsrikt.

Varför dör patienterna

Andelen dödlighet i denna sjukdom är ganska hög. Det varierar från 20 till 50%. Sena septiska och tidiga toxikologiska tecken anses vara den främsta orsaken till dödsfallet. De åtföljs av flera organsvikt. Det förekommer hos var 4 patienter med denna diagnos.

En annan orsak till dödsfall hos patienten är giftig chock. Det utlöses av komplikationer av sjukdomen.

Prognosen för nekros av bukspottkörteln är ogynnsam för:

  • närvaron av reaktiva förändringar i nekrotisk foci;
  • strukturell förändring av organets vävnader och celler;
  • bildandet av nekrotiska foci.

Sannolikheten för patientens död varierar från 3-4 timmar till 2-3 dagar. Mycket sällan bor patienten i lite över 14 dagar.

Pankreas restaurering

Efter operationen visas patienten följande terapeutiska åtgärder:

  1. Sjukgymnastik.
  2. Gentag gymnastik.
  3. Automatisk tarm.

Att övervinna en person är strängt kontraindicerat. Efter måltider rekommenderas att vila. Aktiviteten på promenader justeras av den behandlande läkaren.

Svaret på frågan om huruvida bukspottkörteln återställs efter bukspottskörtelnekros kan erhållas från din gastroenterolog eller endokrinolog. Återupplivning av kroppens funktioner är möjlig med hjälp av rengöringsprocedurer. Bäst bidrar till infusion av lava.

För beredningen av behovet att brygga i en termos 10 plantor av bladen 200 ml. bara kokande vatten, insistera på 24 timmar. Ta 50 gr. en halvtimme före måltiderna.

För att återställa kroppens enzymer till patienten är Kreon, Pankreatin, Mezim-forte ordinerad. De innehåller proteas, lipas och amylas. Dessa substanser liknar enzymer som produceras av bukspottkörteln.

Livet efter behandling av bukspottskörtelnekros

Efter operationen blir patienten ett dispensärt konto. Varje halvår åtar sig en person att undersöka organen i mag-tarmkanalen. Han är visad genom ultraljud. Ibland föreskrivs en buk-MR.

Patientens livslängd efter bukspottskörtelnekros i bukspottkörteln varierar kraftigt. Han tilldelas den strängaste kost. Det är viktigt att ge fraktionskraft. Mat bör värmas upp. Uteslutet användning av alkohol, mjuka mousserande drycker. Stor belöning för kroppen ger upphov till godis.

Om en person bryter en diet, är hans liv minskat. När latent läge kommer, kan listan över tillåtna produkter utökas.

Hos vissa patienter efter operationen sjunker blodtrycket med 20%. 30% av människor har allvarliga problem med sina synpunkter. Många går blinda. Ibland utvecklas arteriell hypoxi i lungsystemet. Ljusa andningssyndrom manifesteras. Hos vissa patienter uppträder en godartad cyste.

Få handikapp med bukspottskörtelnekros

Invaliditet inträffar med djup venetrombos och förekomsten av abscesser i bukregionen. Med måttlig funktionshinder får patienten grupp 3. Om en person diagnostiseras med en störning i matsmältningssystemet med måttlig svårighetsgrad får han 2 gram. Funktionshinder 1 gr. ges endast om risken för övergående död föreligger.