Hur produceras galla?

Allt i människokroppen ordnas harmoniskt och subtilt. Varje organ ansvarar för vissa processer som förekommer i kroppen och gör det möjligt att fungera korrekt. Matsmältningssystemet är nödvändigt för korrekt matsmältning av produkter som kommer in i människokroppen för att extrahera från dem de substanser som är nödvändiga för livsstöd. Gallan tar också en aktiv roll i matsmältningen. Men, i motsats till populär tro, produceras det inte i gallblåsan. Var kommer galen från?

Där gallan produceras

Vad är galla?

Nästan varje person har åtminstone en gång i sitt liv sett vilken galla som ser ut. Detta är en vätska med gulaktig grön eller brun nyans, har en distinkt smak av bitterhet och en speciell lukt. Det är uppdelat i två typer - cystisk och gallon, deras skillnader kommer att ges nedan.

Detta ämne har en ganska komplex och specifik kemisk sammansättning. Dess huvudkomponent är speciella gallsyror (ca 67%), som härrör från kolansyra. Först och främst är dessa kenodesoxikoliska och choliska (så kallade primära) syror, och de avger också sekundära syror i den gula sekretionen - allocholisk, litokolisk, deoxikolisk och ursodeoxikolisk. Alla dessa komponenter i gallan finns i form av vissa kemiska föreningar med olika ämnen. Det är de sura föreningarna som bestämmer egenskaperna hos denna matsmältningssekretion.

Sjukdomar i gallblåsan komplicerar livet mycket och påför många restriktioner när det gäller näring

Kompositionen innehåller också joner kalium och natrium, på grund av vilken gallon som förvärvar en alkalisk reaktion, och vissa syraföreningar kallas gallesalter. Det innehåller ett rött pigment som ger gallon en speciell färg - bilirubin, organiska anjoner (steroider, glutation), ämnen-immunoglobuliner, ett antal metaller, inklusive kvicksilver, bly, koppar, zink och andra, liksom xenobiotika. Grå förvärvar en grön färg på grund av biliverdin pigment.

Tabell. Den kemiska sammansättningen av gallan (mmol, 1).

Vad är gallens funktioner hos människor?

Gall är en specifik vätska med en karakteristisk lukt och bitter smak som produceras i levern. Utför huvudfunktionen i processen att smälta fett, förhindrar ackumulering av kolesterol. Utan denna matsmältningsjuice är normal matsmältning omöjlig. Förändringar i gallens kvalitet eller dess brist orsakar stenar i levern, gallkanalen och urinblåsan. Problem leder till metaboliska störningar, utvecklingen av farliga patologier i matsmältningssystemet.

Där gallan produceras och där den lagras

Gal som ett multifunktionellt, biologiskt aktivt medium har ett speciellt värde för kroppen. Idén om vilket organ som producerar gall, hur sekretion uppstår leder till en förståelse för mekanismen för gallutskiljning:

  • Galla produceras i levercellerna - hepatocyter. Det ser ut som en flytande gulbrun färg.
  • Levern producerar gallan nästan kontinuerligt. I detta skede kallas det ungt. Levern är det enda organet där gallan bildas. Upp till 1 liter kan nå mängden gall per dag.
  • Av kapillärer samlas hemlighet i leverens kanaler. Här är det koncentrerat och berikat med vissa ingredienser. Färgändringar - det blir mörkare.
  • Genom den vanliga leverkanalen kommer gallan på lagringsplatsen - gallblåsan. I sammansättning och konsistens är det inte identiskt med levern. Äldre gallsstatus förvärvas i blåsan.
  • Gallblåsan är förvaret från vilket gallan tas för att delta i metaboliska processer. Processen för gallutskiljning sker reflexivt vid ankomsten av livsmedelsklumpan i tarmarna.
  • Om det behövs levereras några av leverensekretionerna direkt till tolvfingertarmen, där det uppfattar funktionen att smälta feta livsmedel.
  • I duodenum aktiveras vilande pankreas enzymer, som inte producerar gallan. På grund av dess stimulans är det emellertid aktivt involverat i nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater.
Gål produceras sålunda i kroppens största körtel, levern och förvaras i en liten säck, gallblåsan.

Processen med konstant gallutskiljning sker på grund av tryckfall i matsmältningssystemet. Detta tillhandahålls av ett system av reflexer som reglerar funktionen av normal matsmältning. Kommandon ges från hjärnan.

Vad det består av

Sammansättningen och egenskaperna hos gallan är förknippade med dess ledande funktion vid nedbrytning av fetter. De viktigaste aktiva substanserna är primära och sekundära gallsyror. Utan vatten utgör de 70% bland andra komponenter. De primära syrorna bildas i leverns celler, och de sekundära syrorna kommer från de primära gallesyrorna. Dessa omvandlingar förekommer i tarmarna, där lokala enzymer verkar på dem i enlighet därmed. I gallsammansättningen är dessa syror i ett bunden tillstånd och kallas "gallsalter".

Förutom salter är en betydande del i strukturen upptagen av kalium- och natriumjoner. Detta förklarar gallmassans alkaliska miljö.

Beroende på vilken färg gallen av en person gör, gör en klassificering.

Följande typer av galla är utmärkande:

  1. Hepatisk (ung) - skickas till tarmarna direkt från levern. På grund av den höga vattenhalten är det en nästan klar strågylld vätska.
  2. Cystisk (mogen) - sticker ut från gallret. Mer koncentrerad, halvviskös konsistens. Det luktar specifikt mer uttalat. Färgen varierar från mörkgrön till brun.
På grund av sin multikomponent-komposition, lever leverns matsmältningsjuice en hel rad vitala funktioner i kroppen.

Konsistensen av lever gallan är mer flytande, men det skiljer sig inte från bubbla i innehållet. Strukturen innehåller följande komponenter:

  • vatten - innehållet i levergalla når 80%
  • gallesalter - föreningar av gallsyror med taurin och glycin;
  • fosfolipider - innehållet når 20%
  • gallpigment - komma in i hemligheten efter fallet av röda blodkroppar, de påverkar dess färg;
  • slem - innehåller ämnen som är nödvändiga för aktivering av vissa intestinala enzymer;
  • kolesterol - utsöndras genom galla;
  • proteiner och vitaminer - finns som nödvändiga biologiskt aktiva substanser.

Varför galla?

Gallen bildas kontinuerligt - så stor är vikten av leversekretion i kroppen. De olika egenskaperna hos gallan karakteriserar den som en särskild komponent i hierarkin för biologiskt aktiva substanser. Vad är funktionen av gall som utsöndras av levern kan spåras tillbaka till exemplet av många metaboliska reaktioner.

Den viktigaste rollen spelas av gall i matsmältningen:

  1. Utför funktionen av nedbrytningen av lipider (fetter) och deras ytterligare fullständiga absorption. I tarmen, på grund av gallsyror, uppdelas fetter i små droppar - emulgera. Under inverkan av enzymer blir de till en smältbar form och absorberas lätt av tarmarnas väggar.
  2. Accelererar fördelningen av proteiner och kolhydrater. Det tar på sig funktionen av aktivering av pankreatiska enzymer som kommer in i duodenumet i ett inaktivt tillstånd.
  3. Bär funktionen att neutralisera syrorna i magsaften, förändra matsmältningen från magsår till tarm, eftersom den sura miljön i magen hämmar verkan av duodenala enzymer. Funktionen av gallsaft skapar en alkalisk miljö, stimulerar matsmältningen.
  4. Stärker intestinal peristaltik. Galdekomponenter stimulerar funktionen av slemsekretion, vilket bidrar till rörelsen av livsmedelsklumpan (chyme).
  5. Neutraliserar den destruktiva effekten av pepsin på bukspottskörtelceller, aktiverar arbetet med dess hormoner och enzymer.

Lika viktigt i gallen för adsorberande och utsöndring av gallen, som syftar till att

  • ackumulering och eliminering av slagg och sönderdelningsprodukter från kroppen - allt som inte kan avlägsnas med urinen löser sig och elimineras i avföring (produkter av nedbrytning av fetter, erytrocyter, kolesterol);
  • deaktivering av mikroorganismer som tränger in i kroppen genom mat - tack vare de antiseptiska egenskaperna hos gallan förstörs bakterier som oavsiktligt har gått in i mag-tarmkanalen.

Vilka sjukdomar är förknippade med felaktig galleproduktion och dess slutsats

Brott mot gallsekretionens mekanism på bakgrund av sjukdomar som är förknippade med levern, en störning av gallens utskiljningsfunktion kan framkalla farliga tillstånd för kroppen. Dessa inkluderar:

  • Stagnation av gallan (kolestas) - uppträder vid leverfunktionernas otillräckliga funktion att utveckla dess komponenter; på grund av kränkningsflödet i duodenum från blåsan. Kan vara akut och kronisk. Utan kvalificerad behandling är den fylld med levercirros.
  • Gallsten sjukdom - uppstår som en följd av en obalans i sammansättningen av leversekretionen. Stenbildningen provocerar kolesterol närvarande i ingredienserna. Kombinerat med kalcium och bilirubin blir det till solida inklusioner. Sten kan bosätta sig i gallblåsan och till och med leverkanalerna. Mot denna bakgrund är blockering av kanalerna möjligt. Blåsans inflammation med hot om bristning. Problemlösning utförs oftare genom kirurgisk borttagning.
  • Biliär reflux gastritis. Sjukdomen uppstår på grund av otillräcklig ventilfunktion och är associerad med återflöde av gallan i duodenum och magen. Gallsyror förstör slemhinnan i dessa strukturer, bryter mot smältprocessen.
  • Steatorrhea - ett brott mot funktionen av assimilering av fett. De utsöndras i kroppen när de inte är smittade i avföring. Cal blir fet och karakteristisk färg. Mikrofloran i det nedre GI-systemet förändras värre. Utvecklas på grund av otillräcklig leverfunktion eller fullständig brist på gallproduktion. Kroppen saknar viktiga ämnen.

Förekomsten av dessa tillstånd är ofta associerad med en persons livsstil och näring.

Mobilitet, obalanserad kost, dåliga vanor, samt stress kan provocera en störning i funktionen av gallsekretion.

Vilken läkare att kontakta

Behandling av sjukdomar i gall och lever mot bakgrund av nedsatt funktion av gallsekretion hänvisar till specialiseringen hos en gastroenterolog. Riktningen till specialisten ordineras av distriktets terapeut. Ultraljudsspecialister är inblandade i diagnostiska aktiviteter. Om lösningen av problemet är omöjligt utan operation, utförs behandlingen av en kirurg.

Diagnostiska metoder

För korrekt diagnos används laboratorie- och instrumenttekniska metoder, med beaktande av analysen av patientklagomål. Tillsammans med de vanliga analyserna av blod, urin och avföring, undersöks även den kvalitativa sammansättningen av hepatsekretionen. Metoden för fraktionerad duodenaljudning används när urvalet av matsmältningsjuice kommer från olika delar av matsmältningssystemet.

Om du misstänker en gallsten sjukdom, visar ett pålitligt resultat ultraljud.

Behandlingen framhäver

Terapeutisk taktik beträffande patologier associerade med gallsekretionens funktion beror på diagnosresultaten. Choleretic droger kan ordineras. De är indelade i följande grupper:

  • koleretics - stimulera leverns funktion genom sekretion
  • cholekinetics - förbättra gallbladdermotiliteten;
  • kolespasmolytika - slapp av gallblåsans utsöndringsventil;
  • preparat som förhindrar bildandet av stenar.

Ett obligatoriskt krav på konservativ behandling av gallsekretionens funktion är en strikt balanserad diet, fysisk aktivitet och strikt överensstämmelse med instruktionerna från den behandlande läkaren.

Mänsklig galla

11 augusti 2017, 13:34 Expertartiklar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,311

En viktig roll i processen med vital aktivitet är mänsklig galla. Den har en bitter smak, har en specifik lukt och karaktäristisk färg, viktig för smältning av feta livsmedel. Sekretorisk funktion hör till hepatocyter. Det produceras i levern och lagras tills en viss punkt i gallblåsan. Gallens roll i att smälta mat är enorm. Det ger en förändring i matsmältningen från magsår till tarm, minimerar den skadliga effekten av pepsin på bukspottkörteln och dess enzymer.

Allmän information, sammansättning, fraktioner

Ämnet av bitter smak är grön, brun och gul. Färg ges till det med biliska pigment (porphobilinogen, bilirubin), som bildas under nedbrytningen av röda blodkroppar. Tack vare dem är avföring målat i en viss färg. Hemligheten emulgerar och bryter ner fetter och hjälper dem att smälta och absorbera. Det främjar intestinal motilitet. Det finns följande typer av gallor:

  1. Hepatisk (ung) utsöndras direkt i tarmarna.
  2. Cystisk (mogen) lagras i gallblåsan, den tilldelas också.

Strukturen innehåller de viktigaste aktiva och hjälpämnena. De viktigaste är primära och sekundära gallsyror. I kombination med glycin och taurin bildar de ett par syror, vilka betraktas som "saltsalter". Bland hjälpämnena finns bilirubin, fosfolipider, proteiner, vatten, gallpigment, mineraljoner, bikarbonater. Kalium- och natriumjonens överflöd främjar alkalisk utsöndring.

Gallren flyter från gallblåsan till tarmarna.

Gallen har 3 fraktioner. Hepatocyter bildar den första och andra epitelcellen i gallgången - den tredje. Den 1: a och 2: a fraktionen ger 75% av den totala volymen av substansen, som utför en sekretorisk funktion, 3: e - 25%. Den senare bildas på grund av epithelcellernas förmåga att genomföra utsöndringen av matsmältningsjuice och förmågan att reabsorbera vatten med elektrolyter från den gemensamma kanalen.

Gallsyror

Sammansättningen av mänsklig galla innehåller två typer av syror - primär och sekundär. De första utsöndras direkt av levern, de inkluderar chenodesoxikolisk och kolsyra. Den andra - litokoliska, allocholska, deoxikoliska, ursodeoxikoliska, bildas i kolon från primärt under inverkan av mikrobiella enzymer. Inte alla sekundära syror är inblandade i tillräcklig kvalitet för att påverka de fysiologiska processerna i tarmen, bara deoxikoliska. De absorberas i blodomloppet, sedan producerar levern dem igen. Sammansättningen av molekylerna hos alla gallsyror står för 24 kolatomer.

Funktioner i matsmältningscykeln

Galls funktioner är mångfaldiga. Gallsyror är ytaktiva föreningar som är nödvändiga för solubilisering av fettdroppar. Innan bukspottskörteln bryter ner fett, måste det lösas upp. Därefter absorberas produkterna av fetthydrolys av enterocyter genom fettsyror. Enzymatiska funktioner inkluderar:

  • neutralisering av pepsinirritation
  • fet emulgering;
  • främja bildandet av miceller;
  • stimulering av frisättning av tarmhormoner;
  • främja slembildning
  • GIT-motilitetsaktivering.

De sekundära funktionerna är absorberande och excretoriska. Gallan i kroppen fungerar som en antiseptisk i tarmarna och hjälper till att bilda avföring. Det absorberar fetter, fettlösliga vitaminer och mineraler, tar bort lecitiner, kolesterol, giftiga ämnen, läkemedel. Fettsyrasalter normaliserar lipidmetabolism. Antiseptiska egenskaper hos substansen hämmar utvecklingen av patogen flora.

Vilken kropp producerar?

Bildandet av gall hos människor, kallad choleros i medicin, är en kontinuerlig process som utförs av hepatocyter i leverparenchymen. Leverceller producerar en gyllene vätska som är isotonisk mot plasma med ett pH på upp till 8,6. Hepatocyter är angränsande till gallkapillärerna, som samlas i kanaler. Tillsammans bildar den senare en gemensam kanal mellan levern och gallstenen. På så sätt flyttar matsmältningsjuice från det ögonblick det produceras av hepatocyter för att komma in i tarmdelen.

Varje dag producerar vår kropp 0,5-1 gallon. Misslyckande av gallbildningsprocessen orsakar betydande hälsorisker.

Under processen uppstår syntesen av syror från kolesterol, hepatocyter avger fosfolipider, kolesterol och bilirubin i gallkapillärerna. Membranen i levern celler transporterar bilirubin genom sig själva till kapillärerna. Det sista bildningssteget uppträder i gallkanalerna på grund av reabsorptionen av elektrolyter från det totala flödet, tillbakadragandet av vatten och kolväten genom epitelceller. Många fakta är kända om skadan från brott mot gallsbildning. Om exempelvis absorption av vitamin K inte uppstår, försämras blodkoagulering.

Var lagras det?

Produktionen av gall med en hälsosam lever uppstår kontinuerligt. Gallblåsan är reservoarorganet där den lagras. Där rör det sig längs speciella kanaler om matsmältningsprocessen inte startas, tills ett tryck på 200-300 mm Hg skapas i det. Fyllning av matpartiklarna i duodenum är en signal för FW att dumpa dess innehåll i den. Efter att matmassorna flyttats till nästa del av tarmkanalen stängs kanalen mellan duodenum och VT till nästa måltid.

koncentration

Volymen av bubblan hos vuxna är relativt liten - 50-60 ml. Det ser ut som en päron i form. För att rymma hela volymen av gallan som produceras av levern, behandlar gallidismen den, suger vatten och vissa salter från dess utsöndringar med sina väggar. Detta är koncentrationen och koncentrationen av gallan. Denna galla kallas mogen på grund av innehållet i sammansättningen av 133,5 g / l torrsubstans och endast 80% vatten. När vätskan sugs in, komprimeras trycket i hela gallsystemet.

Utskillnad av gallvävnad

Det kontinuerliga flödet av gallan genom systemet säkerställer skillnaden i tryck i dess delar, sintens ton och sammandragning av fibrerna i de släta musklerna i kanalerna och tarmarna. Nervös och humoristisk reglering samordnar processen. Kholikinez regleras av konditionerade och okonditionerade reflexer genom receptorer i munnen, magen, tarmarna med hjälp av vagusnerven. Humoral regulering avser effekten av olika matsmältningshormoner på gallsystemet.

Under måltiden stimulerar konditionerade och okonditionerade stimuli utsöndringen av gallan. Den främsta är hormonet cholecystokinin. Musklerna i hudväggen påverkas av hormoner som produceras av cellerna i matsmältningsorganen under chymans verkan. Excitationen av nervfibrer utlöser gallblåsarmotorns och den gemensamma gallkanalens motorfunktion samtidigt som man slappnar av Oddi sfinkteren. Sphincteren slappnar av, väggarna i blåsans kontrakt och gallkoncentratet går lätt in i tarmarna, där emulgeringen sker. Processen varar 3-6 timmar. Irritable sympatiska nervfibrer slappnar av i matsmusklerna och kontraherar Oddi sfinkter. Det finns ett stopp för gallutskiljning.

Klinisk relevans

Gall är nödvändig för nedbrytning och absorption av fett. Tack vare dig, matsmältningssystemet smälter fettiga livsmedel. Om hemligheten inte produceras eller inte går in i tarmen, utvecklas ett patologiskt tillstånd - steatorrhea. Symptom på sjukdomen: oförändrade fetter utsöndras med avföring, fekala massor förvärvar vita och grå nyanser. Andelen fett som avgår med avföring från 5 g och över. Användbara komponenter från mat är under-mottagna, kroppen lider av deras brist.

För absorption av vattenolösliga fettsyror, kolesterol, kalciumsalter, förstärkning av protein och kolhydrolys uppnås resyntes av triglycerider vid cellnivå genom galla. Dess aktivitet vid matsmältning på väggnivån fixerar enzymer på tarmarnas inre väggar. Utsöndringen av bukspottkörteln, magsår, tunntarmen, proliferation, desquamation av pseudo-epitelceller stimulerar gallan i människokroppen. Det behövs för att förhindra jäsning och ruttning av avfallsprodukter i tarmarna.

Gallundersökning

Tillståndet i gallvägen kan bedömas med användning av de resultat som erhållits vid studien av duodenalt innehåll, under vilket gallkanalerna dekomprimeras. Diagnos utförs endast på tom mage. Proceduren utförs med en tunn sond med metalloliv vid den 1,5 m långa änden. Sonden nedsänktes i patientens mag-tarmkanal i steg, upp till ett visst märke, först i sittande läge och sedan i en bakre position. Läkaren kontrollerar om sonden har nått tolvfingertarmen. Dess innehåll är genomskinliga, gröngul nyanser. Materialet tas genom sugning med en 10-20 g spruta.

Biologiskt material med tillsats av magsaft kan inte användas för bakteriologisk analys. Flingor i provet och den sura miljön indikerar felprovtagning.

Processen består i att pumpa innehållet i tolvfingertarmen i olika sterila rör med intervaller om 15 minuter. Om du behöver ta ett prov av gallan direkt från avföring, införs Magnesiumsulfat genom en sond i form av en lösning. Läkemedlet stimulerar reduktionen av ZHP: s väggar med den efterföljande frisättningen av gallan från det, ett mörkt brunt prov samlas i det andra röret. Innehållet i alla rör undersöks noggrant i laboratoriet. Laboratorieanalys av prover avslöjar närvaron av patologiska processer och deras patogener. Dessutom kontrolleras gallblåsans kontraktilitet.

Normal prestanda

Normalt bör det första provet vara transparent, något alkaliskt, lättfärgat och med en densitet av högst 101, innehåller fettsyror från 17,4 till 52 mmol / l, bilirubin - högst 0,34. Friska indikatorer på cystisk gallan: densitet - upp till 1035, surhet - 7,5 pH. Det är genomskinligt, mörkt grönt i färg, innehåller LCD-skärm från 57 till 184,6 mmol / l, bilirubin är upp till 8. Levertestet är genomskinligt gyllene, med en surhet på upp till pH 8,2 och en densitet på 1011. Innehållet på LCD-skärmen är 13-57, 2 mmol / l, bilirubin - upp till 0,34. Det borde inte finnas någon slem, epitelceller, kolesterolkristaller, ett stort antal leukocyter. Sund galla är inneboende sterilitet.

Patienter hänvisas till studien av gall i fall av misstänkta helminthiska invasioner. Bland de enklaste i de flesta fall avslöjas lamblia. Högt kolesterol och överskott av kalciumkristaller indikerar ofta kolelitias och gallstasis. Förekomsten av cylindriska epitelceller indikerar en inflammatorisk process som uppträder i fekalt duodenum eller duodenum.

galla

Gul, brun eller grönaktig bitter smak med en egen luktvätska. Utsöndring av gallan utförs av levercellerna. Gallen samlas i leverkanalens kanaler och därifrån - genom den gemensamma gallkanalen - in i gallblåsan, som fungerar som en reservoar för lagring av lager, och in i duodenum där den deltar i matsmältningen. Huvudfunktionen hos gallren till smältprocessen är emulering av fetter och aktivering av tunnhetens rörlighet. Två tredjedelar består av gallsyror.

Galla: egenskaper, typer, sjukdomar i samband med gallan

Vätskan som ackumuleras i gallblåsan och utsöndras av levern kallas gall. Detta ämne är involverat i matsmältningsprocessen, har en märklig lukt och bitter smak, förutom den kan ha en grönaktig, gulaktig eller brunaktig nyans.

Galgen produceras av levern, och mer specifikt av de speciella cellerna i organ-hepatocyterna. Vätskan samlas in i kanalen i levern och går in i gallblåsan genom den gemensamma kanalen. Gallblåsan är en slags reservoar som gör att duodenum kan förses med gall, vilket är nödvändigt under den aktiva fasen av matsmältningen.

Baby galla

Levern börjar producera gallan på den första dagen i en persons liv. Vid en mycket tidig ålder innehåller denna vätska en ökad mängd gallsyror. Vid det första året av livet faller dessa indikatorer, och barnets gallon når normalt indikatorer på 19,7 mg ekv / l.

Gall hos barn 6-9 år innehåller ännu mindre syror - normalt högst 5,2 mg ekv / l. Den biokemiska sammansättningen av cystisk och lever gall hos ungdomar och barn i grundskolans ålder är också speciell.

  • Hos barn från 5 till 10 år innehåller gall gall normalt: lipider (1583 ± 569), kolesterol (337 ± 240), kolsyra (1601 ± 215).
  • Hepatisk gall hos barn från 5 till 10 år innehåller normalt: lipider (594 ± 188), kolesterol (61 ± 32), kolsyra (328 ± 148).

Vuxen galla

I levern uppstår gallbildningen kontinuerligt. Samtidigt som man äter ökar gallproduktionen.

Ökningstakten i gallbildning kan bero på många faktorer, inklusive tiden för näringsämnena i magen.

Gall förbättrar intestinal motilitet.

Hepatisk gall

Gall, som produceras av levern, kallas "ung", men gall som ackumuleras i gallblåsan är "mogen". Hos vuxna

  • Syrheten hos levergallen varierar från 7,3 till 8,2 pH.
  • Den specifika gravitationen är från 1,01 till 1,02.
  • Vatten - i genomsnitt 96%.
  • Återstoden är torr - 26.
  • Syror - 35.
  • Pigment - från 0,8 till 1.
  • Fosfolipider - 1.
  • Kolesterol är normalt upp till 3.
  • Klor - upp till 90.
  • Kalcium - från 2,4 till 2,5.
  • Natrium-164.
  • Kalium - 5.

Cystisk gallan

Syrhet hos cystisk gallan varierar från 6,5 till 6,8 pH.

  • Den specifika gravitationen är från 1,02 till 1,048.
  • Vatten - i genomsnitt 84%.
  • Resten är torr - 133,5.
  • Syror - 310.
  • Pigment - från 3,1 till 3,2.
  • Fosfolipider - 8.
  • Kolesterol - från 25 till 26.
  • Klor - från 14,5 till 15.
  • Kalcium - från 11 till 12.
  • Natrium - 280.
  • Kalium - 15.

Sammansättningen av gallan

Gallsyra är huvudkomponenten i gallan. I detta fall kan primära och sekundära syror särskiljas, det vill säga choliska, chenodeoxikoliska och litokoliska, deoxikoliska syror. Omedelbart är det värt att notera det faktum att de ovan nämnda syrorna endast är derivat av kolansyra. På grund av mikrobiella enzymer i tarmarna omvandlas primära syror till sekundär, de absorberas lätt och blodet kommer in i levern. Det är genom denna process att syror av sekundär typ blir en komplett gallekomponent.

Syror i gallan presenteras i en speciell form, det här är föreningar med taurin och glycin. Galten innehåller i sin komposition ett stort antal kalium- och natriumjoner, på grund av vilka vi kan tala om en alkalisk reaktion.

Det är också värt att notera att gallan innefattar bilirubin, kolesterol, proteiner, fosfolipider, olika metaller och xenobiotika.

Gallfraktioner

Galna är inblandad i matsmältningen. Dess funktioner i kroppen är stora. Vätskan som produceras av levern och lagras i gallblåsan påverkar förändringen i matsmältningen mellan mage och tarmar. Tack vare gallan elimineras effekten av pepsin vilket kan påverka enzymerna negativt. Så galla säkerställer hela bukspottkörteln. Det är nödvändigt för aktivering av enzymer som är ansvariga för uppslutning av proteiner.

Bilirubin och kolesterol kan inte utsöndras från kroppen genom njurarna, och gallan ställer därför denna funktion på sig själv. Så kolesterol, steroider, bilirubin och några andra substanser utsöndras i avföring, även om cirka 30% kolesterol absorberas i tarmarna.

Sjukdomar i samband med gallan

Patologier som är direkt relaterade till gallan är olika i deras etiologi. En person kan drabbas av sådana sjukdomar, som regel, i alla åldrar. Det finns flera stora och vanligaste sjukdomar: reflux gastrit och GERD, liksom gallsten sjukdom och steatorrhea.

Varje enskild sjukdom kräver en omfattande diagnos och noga utvald terapi. Med snabb medicinsk respons och effektiv behandling är prognosen oftast gynnsam.

gallsten

På grund av ohälsosam kost, störningar i fettmetabolism, fysisk inaktivitet eller störningar i den neuroendokrina naturen kan gallan förändra sin komposition. Det blir ofta obalanserat, vilket kan orsaka beräkningar i gallblåsan och kanalen.

Gallstenar har en specifik komposition, som inkluderar kalcium, kolesterol och bilirubin. Sådana beräkningar kan vara kolesterol, pigment eller blandade. Externt kan stenen vara av olika former, experter avger oregelbundet formade ovaler, bollar och polyeder. När det gäller storleken kan denna siffra variera från ett sandkorn till flera centimeter i diameter. Enligt dens densitet kan de vara både ömtåliga och hårda. Stenar bildar sig snabbt, men de växer maximalt - 1 cm på 6 månader.

Detektera gallstenar i huvudsak i gallblåsan. Vid diagnosering av en läkare kan man se en eller mer än 10 konkrement. Sten av liten storlek är mobila och ökar därigenom risken för störningar i gallren. Kanalerna kan bli blockerade, vilket leder till ett allvarligt tillstånd, vilket måste avlägsnas med hjälp av operation.

Tillväxten av stenar åtföljs ofta av trög inflammation, ständigt återkommande, vars resultat som regel blir skleros och dystrofiska förändringar i orgeln. JCB ingår i listan över de vanligaste sjukdomar som finns hos personer i olika åldrar.

Symtom och diagnos

Gallstones signalerar inte alltid sig själva. En person kan leva med detta problem under en lång tid och till och med inte gissa om det. Stenarna är oftast detekterade vid en rutinundersökning, som utförs med hjälp av ultraljudsdiagnostik, röntgen.

Om vi ​​överväger de uppenbara symptomen på kolelithiasis kan gulsot och smärta identifieras. Biliary colic är oftast en följd av rörelsen av stenar. Smärta attacker oroliga på grund av ökningen av trycket i gallkanaler och urinblåsa, eftersom utflödet av gallan på grund av hinder i form av en sten störs.

De återstående symptomen, som kan åtföljas av kolelithiasis, är också karakteristiska för andra sjukdomar. Här kan du markera den skärande smärtan som kan ges till underarm och scapula på höger sida.

Idag är den bästa diagnostiska metoden för att undersöka patienter med kolelithiasis ultraljud. För att fullständigt diagnostisera patientens tillstånd kan den behandlande läkaren dessutom rekommendera att genomgå CT och cholecystoangiografi.

Behandla gallsten sjukdom i ett komplex. Obligatorisk kost. Om terapin är konservativ, är det möjligt att använda chokvåglitotripsy. Men denna metod är effektiv och föreskrivs endast om gallblåsan inte är inflammerad, och stenarna är små (upp till 1,5-2 cm). Gallsyrapreparat kan ordineras.

stearrhea

Det händer att gallan är frånvarande eller den innehåller för lite syra, varför fetter slutar absorberas och tas bort från kroppen tillsammans med avföring. En sådan kränkning i medicinsk praxis kallas steatorrhea. I detta tillstånd bestäms bristen på fettsyror, vitaminer och fetter. Som en följd kan patologi i det nedre GI-området framstå först.

Reflux gastritis och GERD

Inflammation i magevävnaden, som har utvecklats på grund av att innehållet i duodenumet kastas in i det, kallas reflux gastritis.

Återkommande sjukdom där duodenalt och magtinnehåll ständigt går in i matstrupen kallas gastroesofageal refluxsjukdom.

Omedelbart bör det sägas att om återflödet sällan observeras, diagnostiseras inflammatoriska processer eller annan skada på slemhinnan, då i en medicinsk praxis anses en sådan process som ett fysiologiskt fenomen. En annan sak, om gjutning av innehållet, till exempel av magen i matstrupen leder till nederlaget på slimhinnorna i kanalen som förbinder magen och munnen. Om problemet är kroniskt är det redan en patologi som kräver individuell behandling.

Felaktig kost, konstant stress, övervikt - alla dessa faktorer kan påverka utvecklingen av gastroesofageal refluxsjukdom. Men orsakerna förekommer oftast:

  • Dålig ton i NPS (lägre sfinkter).
  • Ökningen av trycket inuti bukhålan.
  • Fel i processer som är förknippade med magtömning.

När det gäller symptomen manifesteras GERD av halsbränna, sura klöjningar och sällan bröstsmärta, som kan ges till nacke, axelblad eller underkäke.

Påverkan på gallan

För att öka mängden gallsyror direkt i gallan, föreskriver läkare koleretics. För att stimulera gallblåsans kontraktile funktion, förskriva läkemedel med koleretisk effekt. Även under behandling kan droger som kan förändra gallsammansättningen rekommenderas för användning - det här är chenodeoxikolsyra och ursodeoxikolsyra.

Gallstasis

Stagnation av gallon, annars kallad kolestas, är en patologi som är förknippad med försämrad gallproduktion eller några av dess komponenter och deras inträde från gallblåsan genom gallgångarna in i duodenum.

Statistiken visar att cirka 15-16% av människor lider av stillastående gallor. Detta är inte förvånande, eftersom denna patologi kan vara resultatet av sådana till synes obetydliga faktorer som ohälsosam kost, stress, stillasittande livsstil och liknande.

Kolestas är av två typer:

  • intrahepatisk patologi, utveckling i gallvägar eller leverceller;
  • extrahepatisk patologi som härrör från obstruktion av gallkanalerna som ligger utanför levern.

Dessutom kan stagnation av gallan ta både akut och kronisk form. I det första fallet uppträder symtomen oväntat, och sjukdommens vidare manifestation har en klar klinisk bild.

Kronisk kolestas kännetecknas av en långsam ökning av symtomen: processen kan ta veckor och jämn månader. Den kliniska bilden är utsmält, symptomen är milda.

Kolestas klassificeras med avseende på mekanismen för dess förekomst. Sjukdomen kan vara:

  • delvis, när mängden galla som produceras reduceras signifikant;
  • dissociativ, där vissa komponenter av gallan inte sticker ut i rätt mängd;
  • totalt, när processen för mottagande av gallan från gallblåsan in i duodenum störs.

Gallstasis: orsaker

Det finns många anledningar till att kolestas utvecklas. Gallstasis kan uppstå som ett resultat av:

  • oregelbundet och oregelbundet matintag
  • överdriven konsumtion av stekt, rökt, för tung eller fet mat;
  • alkoholmissbruk
  • stillasittande arbete och livsstil i allmänhet;
  • obalans av hormoner i kroppen;
  • dysfunktion av gallgångarna;
  • Närvaron av stenar eller tumörer i gallblåsan och / eller gallvägen;
  • medfödda avvikelser hos de relevanta organen;
  • gastrointestinal infektion;
  • matförgiftning;
  • tar vissa mediciner
  • CNS-relaterade störningar;
  • vissa sjukdomar (kolelithiasis och magsår, liksom pankreatit och gastrit)
  • stress, särskilt långvarig.

Gallstasis: symptom

Vanliga symptom på stillastående galla är: en jordig nyans av huden, guling av sclera, smärta i rätt hypokondrium, en bitter smak i munnen. På grund av leverdysfunktionen - organet som ansvarar för både matsmältningsprocessen och rensar kroppen av skadliga ämnen - blir patientens välbefinnande mycket värre. Patienten börjar känna sig trött, svag och slöhet.

Patienten har yellowness av hud, slemhinnor och sclera, kliande hud, smärta i rätt hypokondrium, dålig andedräkt, halsbränna och bitter smak, illamående och även kräkningar, diarré. Patienten förlorar aptit och vikt. Även med palpation är det ofta möjligt att bestämma att leverans storlek är förstorad.

Sådana symtom, även om de uppenbarar svagt, är en anledning att omedelbart söka medicinsk hjälp. Sena besök till läkaren och ignorera problemet är fyllda med så allvarliga komplikationer som cirros, leverfel, osteoporos, cholecystitis.

Diagnos och behandling av stillastående galla

Läkaren måste diagnostisera sjukdomen. Den slutliga diagnosen bestäms efter att ha intervjuat patienten, fysisk visuell undersökning, resultaten av analysen av urin och blod, buk ultraljud, CT. Om det är nödvändigt leder läkaren patienten till sådana studier som:

  • retrograd kolangiopancreatografi;
  • Cholangiografi;
  • magnetisk resonanscholangiografi;
  • levervävnadsbiopsi.

Efter diagnosen ordinerar läkaren lämplig behandling. Terapi av kolestas är i första hand inriktad på att eliminera alla orsaker som ledde till stagnation av gallan. Om sjukdomen orsakas av stenar, måste de på något sätt avlägsnas. När patologi uppstår som ett resultat av medicinering, är dessa läkemedel uteslutna.

Läkaren föreskriver en patientdiet som minimerar (eller helt eliminerad) kryddig, fet och stekt mat och rökt kött. Dieten reduceras till användning av vitaminer, icke-kryddiga grönsaker, vissa bär (söt, naturligtvis), naturliga juicer, mejeriprodukter (med lägst eller nollfett), råg och vetebröd. Det rekommenderas att äta soppor kokta i grönsaksbuljonger, spannmål. Alkohol och rökning är undantagna.

Mat och dryck som kaffe, kakao och choklad, sura frukter och bär (tranbär, röda vinbär etc.), senap, konserver, kaviar, fettfisk och kött, spenat, rädisor och rädisor, bakverk, soppor för kött och fisk buljonger - att använda är strängt förbjudet.

Drogbehandling innefattar vanligtvis:

  • multivitaminpreparat;
  • medel som innefattar chenodeoxikolisk och ursodeoxikolisk gallsyra;
  • vitamin K;
  • antibiotika;
  • droger som accelererar gallproduktionen
  • antihistaminer.

Med en särskilt allvarlig sjukdomssjukdom eller i frånvaro av effekten av den föreskrivna läkemedelsbehandlingen indikeras en operation för den kirurgiska expansionen av gallkanalens lumen.

Eftersom kolestas är en av de vanligaste sjukdomarna, bör åtgärder vidtas för att förhindra det. Förebyggande av stagnation av gallan innehåller följande rekommendationer:

  • Behovet av att följa korrekt (regelbunden och hälsosam) näring.
  • idrott och idrott, optimal fysisk aktivitet, dagliga promenader, pool;
  • minimera alkoholanvändning och ge upp andra dåliga vanor, särskilt rökning.

Dessutom ska du, när det är möjligt, undvika stress och övervaka din hälsa. Vid den minsta misstanke om stagnation av gallan måste du genast besöka en gastroenterolog.

Choleretic droger

Hittills används kolagogefonder mycket i klinisk gastroenterologisk praxis. De rekommenderas inom ramen för komplex behandling, liksom förebyggande av vissa sjukdomar i samband med lever och gallblåsan. Effektiviteten hos sådana droger är att de stoppar smärtinfarkt, mjuknar sjukdomsförloppet, lindrar patientens tillstånd och förhindrar utveckling av komplikationer, framväxten av nya störningar, vilket är möjligt vid dekompensering av den befintliga patologin.

Behovet av att använda koleretic droger är direkt relaterat till gallens egenskaper, dess roll i kroppen vad gäller fysiologi. Galla är en biologisk flytande substans som produceras av leverceller som samlar i gallblåsan. Flytande bitter smak, med en märklig lukt. Dess färg är gul, brun eller grön, beroende på hur länge den producerades.

Galna i kroppen utför flera viktiga funktioner:

  • främjar matsmältningen av fetter som kommer från mat;
  • aktiverar enzymer som finns i bukspottkörteln och tunntarmen, genom vilken mat är fullständigt digererad;
  • främjar optimal absorption av kalcium och kolesterol samt vitaminer.

Enzymer aktiveras av gallon som neutraliserar verkan av pepsin, som kommer från magen med mat, vilket skapar de nödvändiga förutsättningarna för aktivering av enzymer i matsmältningen.

Fettmältning sker med hjälp av gallsyror, vilket också ökar tarmmotiliteten. Denna process främjar bildandet av slemhinnor och förhindrar tillgången till slemhinnan hos skadliga mikroorganismer och vidhäftning av proteiner till den. Denna gall hindrar förstoppning och tarminfektion.

Tack vare galla blir kroppen av med kolesterol, hormonella steroider och andra skadliga ämnen som utsöndras i avföring. Gall, syntetiserad i levern, går in i gallblåsan genom speciella kanaler, och sedan igen genom systemet av dessa kanaler, in i duodenum. Där utför hon sin biologiska uppgift. Med andra ord, gall i gallblåsan, som i en reservoar, förblir temporärt tills mat går in i tolvfingertarmen.

Gallan spelar en viktig roll i kroppen, och därför blir det tydligt att koleretiska läkemedel är effektiva. Sådana läkemedel klassificeras enligt deras kemiska sammansättning, terapeutisk verkan. Den fullständiga klassificeringen av koleretiska läkemedel är som följer:

1. Choleretics - läkemedel som stimulerar gallproduktionen, som är av två typer:

  • sanna koleretiker;
  • gidroholeretiki.

2. Cholekinetik - läkemedel som stimulerar gallflödesprocessen genom att förbättra gallblåsans rörlighet.

3. Cholespasmolytics - läkemedel som förbättrar gallflödet genom att slappna av gallvägarna och gallblåsans gallrar. Det finns tre typer:

  • antikolinerga medel;
  • syntetiska antispasmodika;
  • antispasmodiska droger gjorda av råvaror av vegetabiliskt ursprung.

4. Medel som minskar indikatorn för gallet litogenicitet - förhindra bildandet av stenar i gallblåsan och lösa upp de stenar som redan finns. Det finns två typer:

  • Produkter som innehåller ursodeoxikoliska eller chenodeoxikoliska gallsyror
  • produkter som innehåller mycket effektiva lösningsmedel av organiska föreningar med lipid ursprung, såsom metyl-tert-butyleter.

Sant koleretiker

Verkliga koleretiska droger är en typ av koleretiska läkemedel som främjar en mer aktiv produktion av gallan genom att öka gallsyrans bildning. Sådana preparat innehåller syror av galla och är gjorda på basis av råvaror av animaliskt eller vegetabiliskt ursprung (gallen av vissa djur, växtekstrakter).

För det mesta sanna koleretiker, vars komponenter är aktiva gallsyror, är läkemedelskoleretiska medel som uteslutande tillverkas på animaliska råmaterial. Oftast blir gallret ett sådant råmaterial, vars användning har en helande effekt, bukspottkörteln eller leverens slimhinnor i tarmarna hos vissa djur. Samtidigt måste djuret vara helt friskt. Det finns också komplexa kombinerade kolagoga medel: förutom deras komponenter av animaliskt ursprung innehåller de extrakt av medicinalväxter som har en motsvarande koleretisk effekt.

Syntetiska koleretiker

Syntetiska koleretiska medel är kemiska föreningar som erhållits genom orgsyntese och har egenskapen att stimulera produktionen av galla. Sammansättningen av syntetiska medel innefattar aktiva föreningar, vilka förutom den koleretiska effekten har ett antal terapeutiska egenskaper, nämligen:

  • har en antispasmodisk effekt - eliminera smärtan som uppstår vid sjukdomar i gallgångarna och gallblåsan;
  • lipidsänkande effekt - minska mängden kolesterol i blodet;
  • antibakteriell effekt - förstör mikroorganismer som främjar utvecklingen av inflammation i gallgångarna;
  • antiinflammatoriska effekter - undertrycka inflammationsprocesser som redan finns i kanalerna, längs vilka gallan avlägsnas;
  • interfererar med utvecklingen i tarmarna i sådana processer som fermentation och / eller ruttning, och därigenom avlägsnas olika dyspeptiska fenomen (uppblåst, instabil stol och andra).

Herbal Choleretics

Medicinska växter med koleretiska egenskaper (framställda i form av dekoktioner, extrakt, tinkturer), optimerar leverns funktionalitet, accelererar gallproduktionen samtidigt sänker viskositetsgraden och förhindrar stagnation. Dessutom ökar örterna kolatinnehållet i gallan och har samtidigt en cholekinetisk effekt. Således ökar drogerna som innehåller uteslutande aktiva växtämnen inte bara volymen av gallen som produceras, men bidrar också till att den tidigt elimineras. Denna effekt ger en omfattande behandling, inklusive en diuretikum, antimikrobiell och antiinflammatorisk effekt.

Gidroholeretiki

Hydrokoloretika är läkemedel som också ökar volymen av gallen som produceras, men i detta fall uppnås effekten genom att gallret spolas med vatten. Att öka vattenhalten i gallan minskar sin viskositet och därigenom - underlättar och accelererar processen för eliminering och därigenom förhindrar stagnation av gallan och bildandet av stenar.

holekinetiki

Cholekinetiska droger ökar gallblåsans aktivitet, medan du slappnar av gallrarnas muskler. Effektiviteten hos cholekinetik i samband med anatomiets egenskaper. Gallgången fungerar som en länk mellan gallblåsan och duodenum. På den går gallan från det första organet till det andra. Om kanaltonen stiger, smal passagen och detta förhindrar att vätskan rör sig. Om gallblåsertonen minskar, förlorar organet förmågan att trycka vätskan in i kanalen.

Följaktligen skapar den samtidiga ökningen av rörligheten hos gallblåsan och avluftningen av kanalen optimala betingelser för gallflödet. Samtidigt reduceras det första organet aktivt och på så sätt utrycker innehållet, vilket helt enkelt inte har tid att stagnera, och det andra organet slappnar av, vilket ger en lumen av tillräcklig bredd, genom vilken vätska fritt och snabbt passerar till tarmarna.

Resultatet av exponering för cholekinetiska droger är tömningen av gallblåsan från gall och inträdet i tarmen vilket förbättrar matsmältningen och förhindrar stagnation.

Holespazmolitiki

Cholespasmolytiska läkemedel bidrar till att öka utflödet av gallan genom att koppla av gallvägarna. Sådana medel är indelade i två grupper:

  • syntetiska antispasmodiska läkemedel;
  • antispasmodiska örtberedningar.

Dessutom klassificeras kolespasmolytika enligt nyanserna för deras farmakologiska effekt, men slutresultatet av sådan exponering är densamma för alla droger. Cholespasmolytiska medel lindrar spasmer och breddar lumen i gallvägarna, vilket underlättar lätt avlägsnande av vätska i tarmarna. Sådana droger rekommenderas oftast för korta kurser för att lindra eller eliminera smärtor som åtföljer vissa sjukdomar som är associerade med relevanta organ.

Choleretic med litolytisk verkan

Fonder som används för att minska indikatorn för gallelogenogenicitet är i stor utsträckning avsedda att lösa upp de stenar som redan finns i gallblåsan samt för att förhindra bildandet av nya stenar. Eftersom koleretisk effekt är karakteristisk för sådana läkemedel anses de vara koleretiska med en viss grad av villkorlighet, eftersom de förhindrar gallstasis i gallblåsan.

Det bör noteras att i varje grupp koleretiska medel finns läkemedel med en litolytisk effekt. De har flera egenskaper på grund av vilka de kan användas i olika sjukdomar i gallkanalen, såväl som i leveranomalier.

Choleretic örttepreparat

Herbal koleretic är färdiga farmakologiska former, det vill säga infusioner, tabletter och pulver, från vilka en lösning bereds för oral administrering. Herbal remedies är också representerade av torkade växter, eller snarare, genom sina krossade löv, stjälkar och rötter, som har önskad effekt. Urvalet av naturläkemedel med koleretiska egenskaper som för närvarande finns på marknaden är omfattande.

Växtbaserade läkemedel kännetecknas av en mild effekt, vilket inte är fallet med syntetiska och naturliga preparat som innehåller gallkomponenter. Herbal cholagogue-produkter har en allmän fördelaktig effekt på alla relevanta organ - på gallkanalen, på levern och i gallblåsan. Detta förklarar deras effektivitet. Därför rekommenderar experter användningen av växtbaserade läkemedel när det är möjligt, förutsatt att patienten inte har någon intolerans mot vissa örter eller en allergisk reaktion på dem.

Moderna koleretiska droger

Choleretic droger som används i modern medicin, presenteras i två huvudkategorier:

  • syntetiska koleretiska läkemedel;
  • det kombinerade organet innefattar i strukturen både vegetabiliska och djurkomponenter.

Den första kategorin innehåller läkemedel som innehåller ett antal aktiva element, till exempel Nikodin, Osalmid och andra. Det är sant att naturliga koleretiska droger (Allohol, Liobil och andra), jämförs med syntetiska, tolereras lättare av patienten. De provocerar inte diarré och andra biverkningar. Dessutom har de några ytterligare positiva terapeutiska egenskaper, bland vilka kan noteras:

  • antispasmodisk effekt
  • lipidsänkande effekter:
  • antibakteriella egenskaper;
  • antiinflammatorisk effekt.

Förutom ovanstående preparat innefattar moderna preparat med koleretiska egenskaper alla preparat framställda på basis av dehydrokoliska och ursodeoxikoliska gallsyror. En speciell plats upptas av ett kolespasmolytiskt läkemedel som kallas Duspatalin. Du kan bekanta dig med den omfattande listan över namn på moderna droger med koleretiska egenskaper i speciella referensböcker, där förutom namnet på läkemedlet anges dess effekt samt eventuella biverkningar som kan uppstå när du tar drogen.

I allmänhet är indikationerna för användning av moderna medel med en koleretisk effekt olika patologier av organ som levern, gallblåsan och gallröret. Totalt är moderna koleretiska droger nödvändiga i närvaro av sådana sjukdomar:

  • Biliary dyskinesi - valet av droger beror på typ av dysfunktion.
  • Stagnation av gallan - i sådana fall är de mest effektiva läkemedlen cholekinetik, vilket eliminerar stagnation.
  • Cholecystit - koleretiska droger för denna sjukdom rekommenderas vid något tillfälle. Om det finns stenar i gallblåsan används endast de preparat som innehåller aktiv ursodeoxikolol gallesyra. Om det inte finns några stenar, rekommenderas koleretiker från vilken kategori som helst, men läkaren måste göra en tid.
  • Pankreatit - visas kolagogisk, stimulerar matsmältningsprocessen och minskar belastningen på bukspottkörteln.
  • Giardiasis - koleretic med ett sådant problem utnämns vid det första behandlingsstadiet. Rekommenderar vanligtvis samma droger som vid gallisk dyskinesi.

För att välja ett effektivt läkemedel bör du styras i vilken kategori choleretic som visas i ett visst fall. Dessutom finns inom varje kategori vissa skillnader mellan de medel som i princip inte påverkar indikationerna för deras användning, eftersom effekten av droger av samma kategori är densamma. Professionell och fullständig klinisk kunskap om användning av kolagogue har endast en läkare som måste ordinera läkemedel.

Läkemedel för barn

Det finns ett antal cholagogue-medel som rekommenderas för barn. Sådana medel representeras av följande grupper:

  • koleretiska läkemedel, som inkluderar naturliga gallsammansättningar (Allohol);
  • syntetiska koleretiska läkemedel (Nikodin, Osalmid och andra);
  • Herbal choleretics med medicinska egenskaper (Flamin, Holosas, Holos och andra);
  • cholekinetiska läkemedel (Valerian, Magnesia och andra);
  • antikolinergika med kolespasmolytiska egenskaper (Atropin, Papaverine, Papazol, No-Shpa, Spasmol, Spazoverin, etc.).

Läkare rekommenderar att barn tar koletärkonserver, om det inte finns några allergier mot vissa örter och deras komponenter eller till deras individuella intolerans. Det är viktigt att beräkna dosen korrekt, vilket beror på barnets vikt. Dosen anges i bruksanvisningen för läkemedlet och för varje läkemedel kan det vara helt annorlunda. Den rekommenderade dosen ska följas noggrant efter samråd med en läkare.

Förutom att ta emot koleretiska läkemedel för barn kan läkaren rekommendera användningen av alkaliska mineraldrycker, som Borjomi eller Essentuki. Sådant vatten är ett naturligt hydrokoleretiskt medel och har motsvarande effekter, utspädning av galla, minskning av viskositeten och underlättande av lättare och snabbare utflöde.

Det bör också komma ihåg att barn vars ålder är under 12 år är oönskade att använda medicinsk kolagogue örter, eftersom dekoder och tinkturer som framställs av dem innehåller en stor mängd aktiva ingredienser och det är nästan omöjligt att förutsäga hur barnets kropp kommer att reagera på dem.

Medicin för gravida kvinnor

Inte alla koleretiska droger får ta under graviditeten. Kvinnor under denna period rekommenderas endast de medel som:

  • påverkar inte sammandragningen av livmodern, det vill säga inte provocera sin aktivitet;
  • de kan inte penetrera fostret genom moderkroppens membran;
  • orsaka inte en klar försämring av hälsan.

Det finns ett antal droger som säkert kan kallas säkra för kvinnor under graviditeten. Bland dem är Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnesiumsulfat, Atropin, No-Spa, Spasmol och några andra. Under graviditeten borde en kvinna under inga omständigheter vara självmediciner och ta ett koleretiskt medel efter eget gottfinnande, utan att först ha råd med en läkare. Dessutom är det nödvändigt att följa den dos som rekommenderas av specialisten. Indikationer och kontraindikationer under graviditeten samt dosen av medicinen måste ordineras i bruksanvisningen för läkemedlet, men detta är inte en anledning att självmedicinera.

Dessutom finns det en kategori av medel med koleretiska egenskaper som under graviditeten endast är tillåtna under medicinsk övervakning och strängt för syftet. I teorin utgör sådana droger inte en fara för en gravid kvinna, men studier av deras effekter på fostret och moderns kropp har inte genomförts av uppenbara etiska skäl. Instruktionerna för dessa läkemedel föreskrivs att deras användning under graviditet är tillåten med tillstånd av läkaren och under efterföljande medicinsk övervakning. Denna kategori av kolagogue innefattar Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin och flera andra droger.

När det gäller medicinska koleretiska örter rekommenderas det inte att använda dem under graviditeten. Detta beror på det faktum att buljonger och tinkturer av sådana droger innehåller mycket aktiva ingredienser och hur de påverkar fostret och moderns välbefinnande är omöjligt att förutsäga. Om det finns ett sådant behov kan du använda växtbaserade färdiga farmakologiska former, till exempel tabletter. Men före det borde du definitivt rådfråga en gastroenterolog och gynekolog.