Bukspottskörtelenzym

Matsmältningsprocessen och absorptionen av näringsämnen från mat beror på bukspottskörteljuice som produceras av bukspottkörteln, som kommer in i tarmarna. Bukspottkörtelnsekretion innehåller enzymer som spelar en ledande roll vid matförbrukningen.

Mekanism för produktion, typer och funktioner

Bukspottkörteln är ett blandad sekretionsorgan, eftersom det producerar inte bara matsmältningsenzymer, men också hormoner - insulin, glukagon och lipokain. Insulin och glukagon reglerar kolhydratmetabolism och hormonliknande substans lipokain är ansvarig för biokemiska processer i levern. Hormoner finns också i bukspottkörteljuice och stöder normal matsmältning i tunntarmen.

När matkoman kommer in i duodenum, överförs impulsen till bukspottkörteln, som den svarar genom att frigöra den erforderliga mängden bukspottskörtelnsekretion. Det innehåller pankreas enzymer i en inaktiv form - proenzymer.

Kanalen, längs vilken bukspottskörteln rör sig i duodenum, kallas Virsungievkanalen och ligger längs hela längden av körteln. Det slutar i ryggen av bukspottkörteln med Oddi sfinkter. För de flesta människor förbinder Virsungiy-kanalen med den gemensamma gallkanalen, den gemensamma gallkanalen och går in i duodenum.

Gallblåsan reagerar på mat genom att släppa gallan, som blandas i den gemensamma kanalen med bukspottskörteljuice. Därefter börjar aktiveringen av enzymer för bearbetning av fetter, proteiner och kolhydrater. Under påverkan av enzymatiska ämnen bryts komplexa kolhydrater ner till glukos, proteiner - till aminosyror, fetter - till fettsyror och glycerin.

Bukspottkörtelzymer utför störst mängd arbete vid matförtunning. Enzymer-bearbetad mat tränger in i tunntarmen, där näringsämnen absorberas genom tarmväggarna i blodet, levererar dem till kroppens organ och vävnader.

Eftersom enzymerna som produceras av bukspottkörteln där matsmältningsförloppet är mest intensivt, påverkar eventuella abnormiteter i organs människors välbefinnande. Det finns problem med tarmarna (upprörd avföring), det finns dyspeptiska manifestationer - flatulens, uppblåsthet och illamående. På grund av bristen på pankreatiska enzymer absorberas ett antal produkter, och pankreatit utvecklas.

proteas

Det finns tre huvudtyper av enzymer - amylas, lipas och proteas. Amylaser bryter ner stärkelse och kolhydrater, uppgiften att lipas är att hydrolysera fetter, och proteas är ansvarig för nedbrytningen av protein.

Proteasgruppen innefattar exopeptidaser, vilka klyver externa peptidbindningar i proteiner och peptider och endopeptidaser, vilka är ansvariga för hydrolysen av interna proteinpeptidbindningar. Karboxipeptidas A och B, proteolytiska enzymer som bryter peptidbindningar och ingår i pankreasekretioner hör till exopeptidaser.

Endopeptidaser är pepsin, gastriksin och chymosin, som utsöndras av magslemhinnan och proenzymer av pankreas trypsin, chymotrypsin och elastas. Gastricenzymer bryter ned proteinmolekylerna aktivt, katalyserar saltsyra till 95%.

Därefter är pankreas enzymer inblandade i arbetet, att smälta proteiner i tarmarna. För det första bryter trypsin, chymotrypsin och elastas ned stora proteinmolekyler i mindre peptider. Sedan, under verkan av karboxipeptidas, hydrolyseras peptiderna till aminosyror, som absorberas av tarmväggen.

Bukspottkörteljuice innehåller 6 typer av proteaser, som skiljer sig i strukturen hos det aktiva centret:

  • serin;
  • treonin;
  • cystein;
  • aspartyl;
  • metalloproteas;
  • glutamin.

Det bör noteras att proteaser ingår i flertalet droger med enzymer som används för att återställa pankreasfunktionen och eliminera negativa symptom.

amylas

Amylolytiska enzymer i bukspottkörteln bryter ner stärkelseprodukter i enkla sockerarter, kallade oligosackarider. Det är tack vare amylas att en karaktäristisk söt eftersmak uppträder efter konsumtion av stärkelsemjölk, såsom ris eller potatis. Detta enzym är också närvarande i saliv, under den funktion som matsmältningsförloppet börjar.

I munhålan bryts stärkelsen ned till dextrin, som ett resultat av bearbetningen av polysackarider med magsaft bildas dextrin och maltos. Det sista steget är uppdelningen av kolhydrater i tolvfingret 12 i glukos och fruktos under verkan av Y-amylas.

Laktas som bryter ner laktos (mjölksocker) som ingår i mejeriprodukter hör också till amylolytiska enzymer.

Enzymbrist på amylas kan indikera utvecklingen av ett antal patologier: pankreatit, dammar (domningar), diabetes och bukspottskörteltumörer.

lipas

Lipolytiska enzymer fungerar som katalysator för hydrolys av lipider och bryter ner fett i kroppen. Lipas aktiveras i tarmen och sönderdelar fet mat i glycerol och högre fettsyror. Detta enzym är uppdelat i hydrofila och hydrofoba delar, som arbetar uteslutande på vattenfettytan. Därför är en förutsättning för uppslutning av fett deras fragmentering i små gallsegment - så ökar kontaktområdet med lipasen.

En förhöjd nivå av lipas i blodprovet observeras i olika sjukdomar i mag-tarmkanalen och njurarna, metaboliska sjukdomar (diabetes, gikt, fetma), peritonit, damm. I vissa fall ökar lipasen som ett resultat av långvarig behandling med barbiturater, narkotiska analgetika, heparin och indometacin.

Om det inte finns tillräckligt med lipas i kroppen kan orsaken vara en minskning av pankreasfunktionen, cystisk fibros (cystisk fibros), utvecklingen av en malign neoplasma i något annat organ än bukspottkörteln. Ibland orsakas en låg nivå av lipas av en obalanserad diet med övervägande fettmat.

Diagnos och symptom på exokrinfunktion nedgång

Laboratorieförsök utförs för att bestämma vilka enzymer bukspottkörteln inte producerar i tillräcklig volym. Enligt resultaten av blodprov, urin och avföring, instrumentala studier, samt med hänsyn till de existerande symtomen kan enzympreparationer vara föreskrivna.

Normerna för enzyminnehåll är följande:

  • blod: amylas - 29-99, lipas - 22-66, trypsin - 19,7 - 30,3 mg / 1;
  • blodserum: elastas - 01 - 4 ng / ml;
  • urin: amylas (diastas) - max 100 u / l;
  • copprogram: elastas - från 200 μg / g.

Bristen på enzymer i bukspottkörteln leder till allvarliga brott mot matsmältningsfunktionen och kroppen som en helhet. Vid överproduktion av enzymer diagnostiseras akut pankreatisk inflammation - pankreatit. Reduced enzym synthesis betyder övergången av sjukdomen till kronisk form.

Följande orsaker kan leda till inflammatoriska och destruktiva förändringar i bukspottkörteln och ersättning av körtelvävnad med fibrös vävnad:

  • övermålning och missbruk av feta livsmedel, alkoholhaltiga drycker;
  • förekomst av tumörer - cyster, tumörer (både godartade och maligna), fibros
  • patologier i duodenum och gallvägarna;
  • kirurgiska operationer på bukspottkörteln.

När enzymbrist uppträder ett antal karakteristiska särdrag:

  • polyfekal (stora mängder utsöndrade avföring);
  • en mjukig, flytande pall, gråaktig i färg med en blank oljig yta och en obehaglig lukt;
  • förekomsten av osmält matfragment i avföring
  • känsla av fullhet i magen och illamående, halsbränna;
  • obehaglig smak i munnen;
  • minskad aptit
  • flatulens, bubblande i magen;
  • viktminskning, anemi, svaghet, sömnlöshet och huvudvärk;
  • buksmärta efter att ha ätit
  • intolerans mot feta och kryddiga livsmedel.

Eftersom lipasyntesen först och främst minskar är en av de första en störning i avföringen - den blir viskös eller halvvätska. Det är värt att notera att symtomen är nästan samma som med ett överskott av enzymer och med brist. Men vid överdriven produktion av enzymer kan kroppstemperaturen stiga och smärtsyndromet blir skarp, uttalad.

Enzymdroger

Enzym för bukspottkörteln utses utifrån resultaten av undersökningen och på grundval av befintliga symtom. Behandlingen och doseringen beror på patientens ålder och vikt samt sjukdomsformen. Vid enzymbytebehandling används läkemedel, vilka inkluderar lipas, amylas och trypsin. Detta är för det första pankreatin och dess derivat - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Pancytrat, etc.

Oftast rekommenderar läkare att ta Creon eftersom det absorberas bättre och har betydande fördelar. Creon är inte tillgängligt i tabletter, men i kapslar med dubbelt skydd. Varje kapsel innehåller mycket mini-mikrosfärer, som inte förstörs under aggressivt inflytande av magsyra och når deras destination - in i tarmarna. Dessutom ingår dimetikon i Créon, vilket minskar gasbildning.

Ett antal droger har en kombinerad komposition kompletterad med gallekomponenter. De ordineras för samtidiga sjukdomar i lever och gallblåsan. Festal, Digestal, Cotazim Forte, Enzistal är kombinerade droger.

I akut pankreatit används enzyminhibitorer först för att bekämpa bukspottskörteln - Somatostatin, Contrical, Ingitril, Glucagon, Gordox och andra. Efter lindring av akuta symptom växlar de till användningen av enzyminhaltiga läkemedel.

Vid fel i näring eller för svaga symptom på pankreatit kan plantenzymer användas - till exempel Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.

Fördelarna med kost

För att få maximal effekt från behandling av enzym betyder att du behöver rätt diet. Den baseras på principerna för diet nummer 5, vilket väsentligt accelererar återhämtningen:

  • granularitet - antalet måltider per dag minst 5;
  • vikten av en del får inte överstiga 200 gr.
  • Alla rätter är ångade, bakade eller bakade.
  • Matstemperaturen är ca 35-40 °;
  • fett, stekt, alkohol - under förbudet.

Ångkött och mager fisk, kycklingägg, bovete, havregryn, äpplen, bananer och kesostas rekommenderas.

För att återställa pankreasfunktionen genom enzympreparat är det nödvändigt att genomgå en undersökning. Baserat på resultaten väljs en individuell behandling och dosering av läkemedel för varje patient.

Enzymer som produceras av bukspottkörteln

Bukspottkörteln är det viktigaste organet i matsmältnings- och endokrina system. Längden av bukspottkörteln överstiger inte 15 centimeter (såvida inte organet förstås förstorat). Den befinner sig i retroperitonealutrymmet mellan den andra och första ryggraden.

När en person befinner sig i ett horisontellt läge ligger orgelet direkt under magen (därav namnet - bukspottkörteln).

Många processer i kroppen, människors välbefinnande och systemets funktion beror på kroppens arbete. Pankreas enzymer är direkt involverade i alla typer av metabolism.

Huvudsenzymer i bukspottskörteln

Kroppens roll för digestion är viktig. Bukspottkörteln producerar bukspottkörteljuice, vilket gör att du kan bearbeta och bryta ner maten. Men bukspottkörtelens huvudsakliga funktion är produktionen av ämnen genom vilka metabolismsprocessen.

Kroppen producerar följande enzymer:

  • Amylas. Huvudsyftet med detta enzym är att förkorta kolhydratkedjor, som bryts ner till sockermolekyler, eftersom de kan absorberas av tarmarna. På grund av amylas känner en person en knappt märkbar söt smak vid tuggning av stärkelseprodukter (till exempel kokt ris eller potatismos), även om skålen själv inte är söt;
  • Nuclease. Nukleasenzymer bryter kedjorna av nukleinsyra som kommer från mat. De släpper ut nukleinsyrorna som behövs för att bygga genetiska strukturer och de som kan smälta under matsmältningen.
  • Lipas. Detta enzym påverkar direkt fetter, som därefter bryter ner i fettsyror och glycerin. Dessutom främjar lipasenzymer absorptionen av fettlösliga vitaminer - E, D, A, K;
  • Trypsinogen. I själva verket är trypsinogen inte involverat i processerna för matsmältning, men påverkar andra pankreas enzymer, vilket bidrar till deras aktivering - nedbrytningen av alla proteinkonstruktioner som tas in från mat;
  • Profosfolipaza. Dessa enzymer påverkar direkt komplexa fetter, vilket hjälper dem att smälta sig i kroppen.

Vad orsakar funktionsfel i bukspottkörteln

Det finns fall där bukspottkörteln slutar fungera normalt.

Det finns många anledningar till detta:

  • felaktig, dålig näring med övervägande av fett, stekt, mjöl livsmedel;
  • alkohol, rökning
  • ohälsosam livsstil;
  • tar potenta droger (t.ex. antibiotika) etc.

Resultatet är att kroppen inte producerar enzymer i de kvantiteter som är nödvändiga för kroppens hälsosamma funktion.

De vanligaste symptomen på organsvikt är:

  • illamående;
  • Akut smärta i hypokondrium, som tenderar att växa och sprida sig över ländryggen och något högre. När stammen böjs blir smärtan mindre;
  • diarré;
  • Kräkningar och kräkningar har en sur smak;
  • Ibland - brist på aptit, förlust av kroppsvikt;
  • Ökad kroppstemperatur.

Sådana symptom kan indikera utvecklingen av bukspottskörteln i samband med nedsatt enzymproduktion, pankreatit.

Denna sjukdom är resultatet av för tidig aktivering av matsmältningsenzymer, som innan de når lumen i tunntarmen, börjar smälta i bukspottkörteln själv. Denna kropp, som den är känd, består av proteiner, därför förstör enzymer helt enkelt den.

Vid akut pankreatit händer detta mycket snabbt, så en person kan dö utan nödvändig och snabb behandling. I kronisk förlopp sker dessa processer långsammare, över många månader eller till och med år.

Orgelfelet är antingen organiskt eller funktionellt i naturen.

Funktionsstörning uppträder som regel på grund av förgiftning, infektionssjukdomar, som tar några potenta läkemedel.

I det här fallet är symptomen tillfälliga och det är inte nödvändigt att ta preparat som innehåller enzymer.

Men om bukspottkörtelns insufficiens är organisk, kan organets aktivitet endast återställas med hjälp av en specifik behandling, symptomen försvinna inte ensamma.

Behandlingen består av att följa en viss diet (begränsar fett, rökt, sylt, saltat) och användningen av enzympreparat.

Tabletter i bukspottkörtelenzym

Sådana droger framställs i tabletter eller kapslar, som säljs i fri tillgång på apotek utan att behöva lägga fram ett receptblad från en läkare.

Enzymberedningar är av naturligt ursprung - ämnen framställs av torkade bukspottkörteln hos nötkreatur (tjurar, kor) eller grisar.

Enzymer i pillerform har praktiskt taget inget terapeutiskt värde för människor, och om de har så är de minimala. Dessa läkemedel botar inte sjukdomen som sådan, återställer inte organets funktion. Det här är bara en substitutionsbehandling, det vill säga transport av ämnen som kroppen inte kan syntetisera på egen hand.

Dessa läkemedel kan användas av personer i alla åldrar, även barn under tre år (dock endast barnläkare kan räkna doser till sådana unga patienter). Äldre människor behöver ta droger i nedsatt mängd, eftersom de saknar en liten dos av enzymer.

Idag har läkemedelsmarknaden ett stort antal enzyminläkemedel.

De kan delas in i följande kategorier:

  • Preparat med en enda aktiv beståndsdel - Pankreatin (dvs lipas, proteas och amylas): Creon, Vestal, Mezim, Gästmorm, Pankreazim, Pancreere Kirchner, Uni-Festal, Mikrasim, Hermital, Panzikam, Enzistal-n, Pankreatinkoncentrat, Festal ;
  • Läkemedel med en kombination av ämnena i pankreatin och dimetikon: Pankreatoflat;
  • Läkemedlet med en kombination av chymotrypsin och trypsin: Himopsin;
  • Åtgärd med bukspottkörtel och ris svamp extrakt: Combicin;
  • Preparat som innehåller pankreatin, gallkomponenter, hemicellulas: Digestal, Normozyme, Enzistal, Biofestal, Feurestal, Panolez.

Samma läkemedel kan produceras i olika doser, och i detta fall tillsätts ett tal till dess namn som karakteriserar mängden lipas i varje tablett, till exempel Pangrol 25000, Creon 10.000, Gastinorm forte 10.000, Panzinorm 10.000 etc.

Som regel tar de sådana läkemedel dagligen, tre gånger om dagen, strax innan måltiderna.

De ska tvättas med varmt klart vatten utan tillsatser, och tuggas eller delas upp i flera delar är omöjligt, eftersom varje tablett har en enterisk beläggning som kvarstår tills den kommer in i duodenum och först efter det att komponenterna löser upp och börjar fungera. Om skalet är skadat kommer de aktiva substanserna att börja sitt arbete även i magen och sådan behandling kommer inte att ge någon effekt.

Många enzympreparat på marknaden idag har mer överkomliga motsvarigheter som inte är sämre i prestanda. Det är därför, om du har rekommenderats en ganska dyr lösning, kan du be läkaren att välja en billigare, men samtidigt giltig motpart.

Endast en läkare kan välja ett speciellt läkemedel för behandling och förskriva doseringen. Självmedicinering kan leda till försämring av patientens tillstånd.

Den roll som pankreas enzymer i matsmältningen

Normal matsmältning och assimilering av mat som kommer in i mag-tarmkanalen tillhandahålls genom aktiviteten av pankreatiska enzymer (RV), vars huvudsyfte är att bryta ner sådana väsentliga ämnen som proteiner, fetter och kolhydrater. Med otillräcklig produktion av enzymer, liksom vid överflöd i bukspottkörteln förekommer patologiska processer, vilket leder till andra avvikelser och försämring av patientens hälsa i allmänhet. Modern medicin har ett antal droger som gör att du kan uppnå det tidigare enzymbalansen och återställa den rätta operationen av bukspottkörteln. Vi talar bara om det.

Vad gör enzymer och vad bryter de ner?

Bukspottkörteln är ett organ som är direkt relaterat till två system ˗ endokrina och matsmältningsorgan. Den endokrina avdelningen är ansvarig för produktionen av hormoner, bland annat insulin, energikällan, och den exokrina delen av bukspottkörteln ger möjlighet till produktion av bukspottkörteljuice, som förutom vatten, bikarbonater och elektrolyter innehåller samma enzymer som är nödvändiga för matsmältningen. En gång i tolvfingertarmen börjar de genast sin huvudaktivitet, som är nedbrytningen av kolhydrater, liksom proteiner och fetter.

Om vi ​​betraktar denna mekanism mer detaljerat ser den ut som följer. När en klump från magen tränger in i tunntarmen, mottar bukspottkörteln en motsvarande signal, varefter den börjar frigöra bukspottkörteljuice med alla nödvändiga enzymer för varje del av livsmedelsmassan. De kommer emellertid in i tolvfingertarmen i den inaktiva fasen. Hitta dem i denna form i bukspottkörteln förhindrar kroppen från självförtunning. I området av den stora duodenala papillen öppnas Virunga-kanalen, som gallkanalen löper parallellt. Gallen som utstötas från gallblåsan och bukspottskörteln blandas, varefter enzymerna börjar. Enzymer bryter ner fettsyror och glycerolfettmolekyler, aminosyror, proteinmolekyler, enkla sockerarter, komplexa kolhydrater. Dessa slutprodukter absorberas i tunntarmen och går in i blodomloppet, varifrån de sprids till resten av vävnaderna och organen.

Vilka enzymer producerar bukspottkörteln

Det finns flera typer av pankreas enzymer, som alla har sin egen avsikt:

  • Proteolytiska enzymer (proteaser) ˗ bryta ner proteiner;
  • Amylolytiska (kolhydrater) ˗ syftar till att dela upp kolhydrater;
  • Lipolytiska enzymer (lipaser) ˗ specialiserat på nedbrytning av fetter.

Överväg dem mer i detalj.

Proteolytiska enzymer

De innefattar elastas, chymotrypsin och trypsin. Dessa substanser syftar till att dela upp stora proteinmolekyler i peptider, vilka är enklare komponenter. Vidare ingår karboxipeptidas i processen, vilket också utför klyvningsfunktionen, men det är specialiserat på peptider från vilka aminosyror härledas. Alla aminosyror, förutom nukleinsyra, absorberas i duodenum, vilket beror på effekterna av enzymerna nukleaser (deoxiribonukleas, liksom ribonukleas).

Det finns 2 typer av proteas:

  1. Peptidas ˗ är ansvarig för hydrolysen av externa peptidbindningar;
  2. Proteinas - dessa enzymer bryter ned interna peptidbindningar.

Amylolytiska enzymer

De betecknas som alfa, beta och gamma, men i matsmältningssystemet fungerar endast alfa-amylas, vars huvuduppgift är att bryta ner komplexa kolhydrater (stärkelse) i maltos och dextrin och enkla sockerarter i fruktos och glukos.

Det är känt att en obetydlig mängd amylas också är närvarande i spytkörtlarna, på grund av vilka produkter som ris och potatis bearbetas enkelt och snabbt, och processen med deras klyvning börjar redan vid tuggning.

De amylolytiska enzymerna innefattar laktas, som behandlar mjölksocker i mjölkprodukter (vi talar om laktos).

Lipolytiska enzymer

En representant för denna grupp är lipas, vilket aktiveras i tarmarna på grund av colipas. Detta förklaras av det faktum att bukspottkörteln producerar ett enzym av den inaktiva typen ˗ prolipas, som endast kan utföra sin huvuduppgift om den kombineras med kolipasen närvarande i tunntarmen. Efter lanseringen börjar lipas bryta ner fettmolekyler till glycerol och fettsyror. För att fetter skall smälts, är deras emulgering med gallsyror, vilket innebär sönderdelning i de minsta fragmenten, nödvändigt. Sålunda skapas betingelserna för kontakt med lipas.

Lipasanaloger finns också i lungorna, tarmarna och leveren. Dessutom finns det ett lingual lipase, som i kompositionen av bukspottskörteln mer än i blodet cirka 20 tusen gånger. Med början av den inflammatoriska processen tränger lipankas i cirkulationssystemet i signifikanta mängder.

Blodtest för enzymer och det normala innehållet i matsmältningsenzymer

För att bestämma enzymmängden är det nödvändigt att donera blod för sin biokemiska analys. Deras höga koncentration eller, tvärtom, för lågt värde kan indikera olika sjukdomar i bukspottkörteln.

Uppmärksamhet hos specialister är:

  • Amylas, vars hastighet sträcker sig från 20 till 100 enheter. 1 1;
  • Lipas ˗13-60 enheter / 1;
  • Elastas ˗ 0,1 - 4,0 ng / ml;
  • Trypsin 25 +/- 5,3 mg / 1.

Avkodningen av denna analys innebar en gastroenterolog. Den slutliga diagnosen kan endast göras med hänsyn till resultaten från andra test (avföring och urin), liksom information som erhållits genom instrumentell diagnostik.

Enzymer i beredningar

Det finns flera typer av enzymer:

  • Digestiv (bukspottskörtel), som produceras av bukspottkörteln och duodenumets väggar.
  • Grönsaker som går in i kroppen med mat;
  • Enzymer härrörande från speciella preparat.

Enzymhaltiga läkemedel behövs för dysfunktion av exokrina bukspottkörteln. Sådana störningar uppstår på grund av olika patologiska processer som uppträder i bukspottkörteln, vilket leder till att cellerna är skadade och inte längre kan producera de enzymer som är nödvändiga för normal matsmältning. Som ett resultat uppträder patienten dyspeptiska störningar i form av illamående och kräkningar, diarré eller förstoppning, aptitförlust. Tecken på brott kan spåras till fekala massor, där det finns bitar av osmält mat och fett. Men det värsta är annars.

För inflammation i bukspottkörteln kännetecknas av utseendet av svår smärta. Detta beror på det faktum att organets parenchyma, på grund av den patologiska processens inbrott, sväller komprimeras excretionskanalerna och deras lumen är signifikant inskränkt. Bukspottkörteln förlorar förmågan att gå ut, varför den stagnerar i bukspottkörteln. Från och med detta börjar processen med självförtunning av orgelet, eftersom enzymerna som är avsedda för uppdelning av matarbete inom ramen för bukspottkörteln, bara nu blir själva mjölkens vävnader föremål för deras inverkan, som bokstavligen genomgår "ätande" och ytterligare död.

Ofta sker detta vid undernäring, alkoholmissbruk eller vägran att ta droger som syftar till att ta bort belastningen från kroppen.

Enzymhaltiga läkemedel är preparat gjorda på basis av bovin eller svinpankreas, som har matsmältningsenzymer som är identiska med människa. Dessa innefattar proteas, amylas och lipas. När pankreatit eller andra sjukdomar i bukspottkörteln specialiserar dessa läkemedel för att fylla underskottet av dessa ämnen och förhindra därför komplikationer i mag-tarmkanalen.

Växtenzymer

Enzymer som är nödvändiga för kroppen kan också erhållas från mat. Genom att konsumera daglig mat rik på dessa ämnen lagras en person med energi som behövs för att stärka immunsystemet, rengöra levern, föryngra cellerna och skydda mot utveckling av maligna tumörer. Människor som äter växtfoder känns bra och hälsosamma. Och vice versa: maten där det inte finns några enzymer, det vill säga växtenzymer, tvingar kroppen att arbeta utan att stoppa. Som ett resultat, celler börjar åldras och snabbt dö, döda celler med toxiner, slagg och gifter ackumuleras ständigt, vilket orsakar tidig åldrande, fetma och utvecklingen av olika patologier.

Generellt har enzymer en positiv effekt på kroppen, vilket uttrycks i:

  • Stimulering av matsmältningsprocessen;
  • Aktivering av självrengöringsprocessen;
  • Ger den nödvändiga energin;
  • Accelererar regenerering av huden;
  • Förbättrad ämnesomsättning;
  • Cellförnyelse av vävnader och organ
  • Stärka immuniteten och motstå infektioner och virus.

Ofta saknar kroppen växtenzymer på grund av undernäring, men orsakerna kan vara olika:

  • Frekvent stress;
  • Kroniskt överarbete;
  • Inflammatoriska processer;
  • Rökning och alkoholmissbruk;
  • Långtidsanvändning av vissa droger;
  • Gestationsperiod

Produkter som innehåller växtenzymer

Olika störningar i mag-tarmkanalen, illamående och generell svaghet, smärta i lederna, ökad aptit är alla tecken på ett enzymbrist. När dessa symptom uppträder bör du granska din kost och lägga på den första positionen den mat som innehåller växtenzymer i betydande mängder. Som regel är det produkter som kan tas från trädgården. Dessa inkluderar:

  • Pepparrot och vitlök;
  • Broccoli, blomkål och vitkål;
  • Spiror av korn och frön (är en källa till amylas, vilket är nödvändigt för nedbrytning av kolhydrater);
  • Solros och senapsfrö (innehåller lipas, som bryter ner fetter);
  • Vissa medicinska växter;
  • Grönsaksjuicer;
  • Bär.

Exotiska frukter som mango, papaya, kiwi, bananer och ananas är rik på papain, ett enzym som bryter ner proteiner. För uppdelning av mjölksocker behövs laktas, vilket är rikligt i kornmalt.

Växtenzymer har ett antal fördelar i förhållande till bukspottkörteln: de börjar smälta mat i magen, medan enzymmedlen som produceras av bukspottkörteln inte kan utföra sina aktiviteter i en sur gastrisk miljö. På grund av effekterna av växtenzymer, mat matar in i tolvfingertarmen redan i en relativt smält form, minskar belastningen på tarmarna och gör att näringsämnena kan absorberas mer effektivt.

För att kroppen ska ha tillräckligt med enzymer, bör du justera din kost, vilket ska se ut så här:

  • Frukost: Mjölkrika proteiner (stekt ost och gräddfil, nötter), färska frukter och bär;
  • Lunch: grönsaksallad med grönsaker, soppor;
  • Middag: kokt kycklingbröst eller mager fisk, ångad grönsaker.

Dessutom rekommenderas från tid till annan att ordna så kallade fastedagar, där endast frukt och färskpressad juice bör konsumeras.

Minskad enzymkörtelfunktion

Bristen på enzymer i bukspottkörteln orsakar inte bara dysfunktionen hos organ själv, men påverkar också allmänt organismernas tillstånd. I fallet när det finns en överdriven produktion av enzymer, är det lämpligt att prata om förekomsten av en sådan sjukdom som pankreatit. Men minskningen av bukspottskörtelns aktivitet indikerar degenerationen av parankymen hos orgelet, där fettvävnaden ersätts av fibrös. Det kan finnas flera anledningar:

  • överätande;
  • Felaktig kost, som består i överdriven konsumtion av feta livsmedel, kryddig mat, rökt produkter, mjölprodukter;
  • Regelbunden användning av alkohol;
  • Olika sjukdomar i tunntarmen;
  • Förekomsten av gallstenar;
  • Utveckling av cystor, fibros, maligna tumörer;
  • Tidigare operationer i bukspottkörteln (till exempel pankreatektomi, avlägsnande av cancercancer).

Förstå att en felfunktion har uppstått i bukspottkörteln, på grund av vilken produktionen av matsmältningsenzymer har minskat med följande tecken:

  • Smärta efter att ha ätit
  • Frekvent avföring och kränkningar av dess kvalitet;
  • Känsla av tyngd i magen, uppblåsthet;
  • kolik;
  • Intolerans mot feta livsmedel.

Med tiden kan kliniska manifestationer av allmän karaktär kopplas: huvudvärk, sjukdom, hudfärg, viktminskning, andfåddhet och hjärtritning.

Förteckning över enzympreparat för sjukdomar i bukspottkörteln

När aktiviteten i bukspottkörteln störs, upphör orgeln att fungera ordentligt, enzymer produceras i otillräckliga mängder, och det är nästan omöjligt att korrigera denna dysfunktion. För att återställa den tidigare balansen kan endast speciella droger, som inkluderar alla typer av enzymer som är nödvändiga för en normal matsmältningsprocess. Sådana läkemedel finns i form av tabletter eller kapslar, som bör tas med måltider. Tänk på de mest populära enzympreparaten.

"Pancreatin"

Tillverkad på basis av livslängden för fläsk och nötkreatur innehåller därför sådana viktiga ämnen som amylas, lipas, chymotrypsin och trypsin. Läkemedlet är relevant för överdriven surhetsgrad i magsaften, liksom hypofunktion i bukspottkörteln, leveren och några andra organ som är direkt involverade i matsmältningen.

Dosen bestäms individuellt, eftersom patientens ålder och graden av den patologiska processen är avgörande. För en vuxen bestäms medeldosen av värdet av 150000 U / dag. Med full dysfunktion är dock bukspottkörningsdosen tillåten upp till 400 000 enheter per dag.

Den otvivelaktiga fördelen med detta läkemedel är möjligheten att använda det även för små barn, men innan behandlingen med behandlingsbanan ska du noga läsa listan över biverkningar, eftersom det finns en också. Biverkningar inkluderar avföringsförmåga, magont och en allergisk reaktion.

"Mezim Forte"

Finns i tablettform. Det huvudsakliga råmaterialet som används vid tillverkningen är också bukspottkörtel hos grisar, som inkluderar ytterligare komponenter talk, vattenfri kolloidal kiseldioxid, E122, MCC, natriumstärkelseglykolat, simetikonemulsion, makrogol, polyakrylatdispersion och titandioxid.

"Mezim" föreskrev 1-2 tabletter som behöver tas med mat, men med starka överträdelser av doseringsökningen till 20.000 IE / kg (2-4 tabletter). Kontraindikationer till läkemedlet lite: det kan inte användas för behandling av personer med tarmobstruktion, såväl som pankreatit i akut form eller i akut fas.

"Festal"

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är pankreatin med aktiviteten av enzymer lipas, amylas, proteaser, gimekelyulas och gallekomponenter. Adult Festal ska ta 1-2 tabletter. De viktigaste kontraindikationerna innefattar illamående och kräkningar, diarré, buksmärta, allergiska reaktioner, inklusive urtikaria.

"Creon"

Det används endast för behandling av pankreas patologier hos vuxna, eftersom läkemedlet innehåller ett högt innehåll av lipas, på grund av vilka barn ofta har förstoppning. Hjälpkomponenter av detta läkemedel innefattar makrogol, hypromellosftalat, cetylalkohol, dimetikon och trietylcitrat. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet är ˗ 10 000 U / kg.

Precis som "Mezim", kan "Creon" inte tas med akut eller förvärrad pankreatit. När det gäller listan över biverkningar varnar den om smärta i buken, illamående och kräkningar, diarré, flatulens och urtikaria.

"Digestal"

Är ett kombinerat enzymhaltigt läkemedel, vars syfte är att fylla bristen på enzymer, inte bara bukspottkörteln, men även gallan. De aktiva substanserna i "Digestal" är pankreatin, gallkomponenter och hemicellulas.

Läkemedlet tas flera gånger om dagen med måltider eller efter det för 1-3 tabletter. Oavsett beslut om att öka doseringen är det förbjudet, eftersom det kan orsaka ett antal biverkningar: allergiska reaktioner, en ökning av urinsyra i blodet eller en minskning av den endogena syntesen av gallsyror. Detta läkemedel kan inte användas som behandling för personer som lider av hepatit, gallstenssjukdom, leverfel, akut eller förvärrad pankreatit. Denna grupp omfattar personer som har individuell intolerans mot någon av komponenterna.

"Penzital"

Detta är en av de mest prisvärda drogerna till sin kost. Förutom dess huvudsakliga aktiva beståndsdel innehåller pankreatin talk, cellulosa, natriumstärkelseglykolat, povidon, kolloidal kiseldioxid, titandioxid och metakrylsyrasampolymer. Listan över kontraindikationer är liten: personer med akut pankreatit eller dess förvärrade form, liksom de som är överkänsliga mot någon av de beståndsdelar som ingår, måste vägra detta medel. "Penzital" är ordinerat även för barn, eftersom det är relativt säkert av den enkla anledningen att biverkningar är extremt sällsynta, bland annat smärta i buken, illamående och kräkningar, hudutslag.

Den genomsnittliga optimala dosen för en vuxen är ˗ 150000 U / dag. Med full pankreatisk dysfunktion kan den ökas till 400000 U / dag. Barn under 1,5 år "Penzital" ordineras i en dos av 15 000 U / kg, trots att den dagliga dosen inte ska överstiga 50 000 U / dag.

Kostnaden för enzympreparat

Priserna på läkemedel, som inkluderar enzymer, är olika. Deras kostnad beror inte bara på regionen och apoteket, men också på tillverkaren.

Den mest prisvärda i detta avseende är "Penzital", dess prisintervall från 40 till 240 p. Per förpackning med 20 tabletter. Kostnaden, till exempel, av "pankreatin" överskrider inte 80 rubel och "Mezim Forte" 280 rubel. För 100- 350 rubel i apotek kan du köpa "Creon", men det dyraste läkemedlet är "Wobenzym" ˗ dess prisintervall från 500 till 6000 p.

PZh-enzymer spelar en viktig roll i matsmältningsförfarandet. Vid överträdelser av verksamheten i denna kropp reduceras produktionen av de nödvändiga substanserna avsevärt, vilket leder till enzymbrist. Tyvärr är det omöjligt att återställa det tidigare arbetet i bukspottkörteln, men det är ganska möjligt att fylla bristen på enzymerna med hjälp av speciella preparat. Därför, med de minsta symptom som indikerar sådana störningar, bör man inte tveka att söka medicinsk hjälp och starta en behandling som kommer att stödja både kroppen och matsmältningsorganen på rätt nivå.

recensioner

Kära läsare, din åsikt är mycket viktig för oss - så vi kommer gärna att granska bukspottkörtelnzymerna i kommentarerna, det kommer också att vara användbart för andra användare av webbplatsen.

Helena

Jag drack Creon i ca 7 månader, det är ett mycket bra läkemedel. Det enda jag märkte: När jag flyttade från en högre dos till en lägre dos, var det ett litet obehag och täta böjningar med luft, men med tiden försvann dessa symptom, det vill säga allting återvände till det normala.

Victoria

Jag vet att "Mezim Forte" är ett effektivt botemedel, men för mig själv hittade jag dess billigare analog "Pancreatin", 20 tabletter kan köpas för ett öre, och det hjälper inte värre än dyra droger. Förresten, under semestern, när mat överbelastning planeras, tar mannen också detta läkemedel.

Vad produceras pankreas enzymer?

Bukspottkörteln är ett organ som hör direkt till två viktiga system i människokroppen - matsmältningsorganet och endokrina. Ett stort antal fysiologiska processer beror på dess aktivitet. Kroppens metaboliska processer är helt beroende av syntesen av föreningar som produceras av bukspottkörteln. Tack vare denna kropp förvandlas energi och byggmaterial till vår kropp - proteiner, fetter, kolhydrater.

Detta organ är en direkt och viktig deltagare i processen med matsmältning. Utan det, mer exakt, utan de lipaser som produceras av den, amylas och proteas, är denna process inte genomförbar - med dem börjar matsmältningen av mat. Förutom enzymer producerar bukspottkörteln vatten, elektrolyter (komponenter i bukspottskörteljuice).

Juice transporteras till duodenum genom sina egna kanaler, varefter det går in i matsmältningszonen och börjar aktivt arbeta med nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater. Påverka fetter, lipas emulgerar dem - så de bryter ner. Dessutom, under inverkan av juice hydrolys av kolhydrater och proteiner går in i slutsteget. Resultatet av dessa processer är följande omvandlade substanser:

  • Fetter - omvandlas till karboxylsyra (fettsyra) och glycerin. Lipas är ansvarig för denna process, vilket gör absorptionen av ämnen från magen till blodbanan effektivare.
  • Proteiner - bryta ner i aminosyror under påverkan av trypsinogener och proteaser, såväl som chymotrypsinogen. De omvandlar proteiner till peptider, de påverkas av karboxipeptidas, som omvandlar peptider till lätta ämnen för kroppen att smälta - aminosyror;
  • Kolhydrater - bryts ner i monosackarider på grund av alfa-amylas, sedan under påverkan av andra ämnen, omvandlas monosackarider till glukos och det är känt att vara ett värdefullt energimaterial för människor.
  • Förutom matsmältningselementen producerar denna kropp natriumbikarbonat, vilket är en lösning som har neutraliserande aktivitet mot magsyraens saltsyra. Några av enzymerna syntetiseras omedelbart i aktiv form, ibland produceras proenzymer, vars aktivering kräver vissa betingelser.

    Schemat för produktion av pankreasjuice sker enligt ett väl etablerat schema där en tydlig korrelation kan spåras. Bukspottkörteln fungerar "hand i hand" med gallblåsan. Utlösningen av galljuice i tunntarmen startar en aktiv aktivitet vid utsöndring av enzymer, och då sänds bukspottkörteljuken till duodenum. Trypsiner och chymotrypsiner i duodenum, vars nivå är normal, upphör produktionen av enzymer, men signalerar att maten har kommit in i magen (sträcker dess väggar) eller kommer snart att konsumeras (lukt, smak) - fortsätt aktivering av enzymer för ytterligare splittringsaktiviteter.

    Det är viktigt! Ämnenna i bukspottkörteljuice är i sin inaktiva fas. Om de var aktiva kunde de dela sina egna körtelvävnader. De börjar bara sitt aktiva arbete när gallan har ackumulerats till önskad nivå. Därför är det viktigt att kanalerna alltid är fria för gallflödet - annars kan matsmältningsproblem inte undvikas.

    Enzymbrist i bukspottkörteln

    Störningar i matsmältningen påverkar arbetet hos alla vävnader, organ och system. Den viktigaste rollen i matsmältningen hör till pankreas enzymer, men ibland hindrar människans beteende dem från att fungera aktivt och syntetiseras i den erforderliga mängden. Deras brist utlöser utvecklingen av kronisk pankreatit, som har följande faktorer:

    • Alkoholmissbruk
    • Bristen på regim i kosten;
    • Oregelbundna måltider, inklusive diet;
    • Övervägande av en typ av mat;
    • infektion;
    • Organskador och deras följder
    • Läkemedel som tagits utan kontroll av läkaren, inklusive enzymhämmare.

    Pankreatit är en vanlig skada i bukspottkörteln, som kännetecknas av ökad enzymatisk aktivitet tidigare än vad som krävs. Normalt produceras enzymer efter att ha ätit mat, men när pankreatit aktiveras innan man äter, förstörs livsmedelsklumpan, och organ i sig påverkas av egna enzymer.

    Klassificering av enzymbrist

    1. Bristen på inre utsöndring är den vanligaste patologin - diabetes av den andra typen, när insulin inte syntetiseras i den erforderliga mängden. Sjukdomen diagnostiseras med ett blodprov för glukos - dess hastighet är 5,5 mmol / l;
    2. Brist på yttre utsöndring - när det finns en minskning av matsmältningsenzymerna. Övermålning, särskilt fett, är kontraindicerad hos dessa patienter - enzymer kan inte bryta ner alla triglycerider.

    För varaktigheten av bukspottskörteln är insufficiens uppdelad i:

    1. Funktionellt - ett tillfälligt tillstånd som är mottagligt för terapi
    2. Organiskt - ett förlängt nederlag i kroppen, där det inte går att snabbt återföra kroppens korrekta arbete.

    Pankreasenzymberedningar

    Utses endast av en läkare efter en undersökning och förekomsten av följande kliniska tecken:

    • Sämre aptit;
    • Smärta i vänster hypokondrium;
    • Anfall av illamående och uppmaning att kräkas efter att ha ätit;
    • Tunghet och uppblåsthet;
    • Allmän sjukdom, svaghet;
    • Förändringar i pallarnas egenskaper - det blir oljigt, eller omvänt, vattent. I avföring finns fibrer av okokt mat, slem. Stolens färg är gul eller orange.

    Preparat av bukspottskörtelzymer är utformade för att kompensera för deras brist. Det finns två grupper:

    1. Enzymberedningar - bringa enzymerna till den nivå som krävs för korrekt uppdelning av ämnen;
    2. Anti-enzympreparat - för att eliminera enzymer som produceras i kvantiteter som överstiger normen.

    Exempel på enzyminläkemedel:

    • Pankreatin - härledd från bukspottkörteln. Komposition - trypsin, amylas. Minskar surhetsgraden i magsaften. Andra indikationer för att ta emot pankreatin är funktionell dysfunktion i levern, bukspottkörteln.
    • Festal - består av aktiva ämnen i gallamylas, lipas, proteas. Det är indicerat för användning hos patienter med svårighetsgrad och smärta i den epigastriska regionen.
    • Oraza - ordineras för bukspottskörtelfunktion.

    Andra droger av samma grupp - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, av vegetabiliskt ursprung - Somilaz och Unienzyme. Exempel på anti-enzymämnen:

    • Panthripin - hämmar aktiviteten hos proteolytiska enzymer;
    • Aprotinin - hämmar aktiviteten hos polypeptider.

    Enzymer som produceras av bukspottkörteln

    Digestive enzymer av körteljuice spelar en viktig roll vid matförtunning. Från den rätta operationen och den normala exokrina funktionen i bukspottkörteln beror på matsmältningssystemet. Fetter, proteiner och kolhydrater i sin ursprungliga form, där de kommer in i kroppen, kan inte omedelbart absorberas och delta i ytterligare biokemiska reaktioner. Vid uppslutning av matsmältningen delas matkomponenterna i sina komponenter, vilka senare deltar i huvudmetaboliken. Detta beror på innehållet i bukspottskörteljuice. Således stöds aktiviteten hos alla organ och system, organismens balanserade existens.

    Vilka enzymer producerar bukspottkörteln?

    Revealed att i bukspottkörteln producerat matsmältningsjuice, som innehåller mer än 20 enzymer. Mängden enzymets utsöndring av bukspottkörteln och dess aktivitet beror på kvaliteten och volymen av livsmedel som konsumeras. Gallsyror kan stimulera sin utsöndring. Alla syntetiserade enzymer kombineras i 3 grupper:

    • lipas - verkar på fetter, splittrar dem i fettsyror, absorberas i tarmarna;
    • proteas - bryter bindningar i proteinmolekyler före bildandet av deras beståndsdelar aminosyror;
    • amylas - bryter ner polysackarider (stärkelse, glykogen) till glukos, som absorberas i blodet.

    Mellanprodukten av nedbrytningen av kolhydrater i livsmedel är oligosackarider (delar av en stor molekyl) - de bildas under inverkan av amylas. Ytterligare transformation sker på grund av andra enzymer från sin grupp: maltas, laktas, invertas.

    Dessa enzymer bryter bindningar i oligosackaridmolekyler före bildandet av glukos, den huvudsakliga energikällan som redan kommer in i blodet.

    Varje enzym från amylasgruppen utövar sina funktioner: till exempel är laktas avsedd för nedbrytning av mjölksocker - laktos.

    Lipas påverkar fetter, som i sin ursprungliga form inte går in i blodkärlen. Det förvandlas till glycerin och fettsyror. Den grupp av enzymer som verkar på lipider innefattar också kolesteras.

    Proteaser i deras effekter är hydrolaser: de bryter ner peptidbindningar i proteinmolekyler. Deras hydrolytiska funktioner är desamma i exoproteaser som produceras av själva bukspottkörteln (karboxipeptidas) och klyvning av externa peptidbindningar i proteiner och i endoproteaser:

    1. Trypsin förvandlar protein till peptider.
    2. Carboxipeptidas klyver peptider till aminosyror.
    3. Elastas påverkar proteiner och elastin.

    Alla enzymer som ingår i bukspottskörteljuice är inaktiva. Endast i tunntarmen, där de kommer genom käftens huvudkanal, sker deras aktivering under påverkan av enterokinas (tunnan i enzymen). Detta enzym aktiveras i sin tur endast i närvaro av gall i tarmlumen: trypsinogen blir till trypsin. Det spelar huvudrollen för den ytterligare smältprocessen: med deltagande aktiveras andra enzymer.

    Alla enzymer börjar producera av körteln så snart matkvoten når tolvfingertarmen. Denna process tar 12 timmar. Den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av enzymer beror på maten som konsumeras. Mer liter av pankreatisk juice utsöndras per dag.

    Symptom på brist och överflöd av enzymproduktion

    För normal matsmältning är det nödvändigt att ha tillräckligt med enzymer i den producerade bukspottskörteljuiceen. Identifierade flera patologier associerade med otillräcklig syntes av enzymer. Enligt utvecklingsmekanismen hör de till matintolerans.

    Enzymbrist kan förekomma vid födseln eller förvärvas. Den första varianten utvecklas som en följd av gennedbrytningar, i det andra fallet uppträder utvecklingen av patologi mot bakgrunden av förändringar i bukspottskörtelparenchymen.

    Orsakerna som leder till den förvärvade bristen vid framställning av enzymer kan vara olika, ibland inte beroende på körtelns tillstånd, men är förknippade med yttre påverkan eller förändringar i de inre organen. Först är det någon patologi i bukspottkörteln, men faktorn för överträdelser kan vara:

    • allvarliga sjukdomar hos mänskliga organ och system;
    • ogynnsam ekologisk situation
    • hypovitaminos och mikronäringsbrister, liksom proteinbrist i kosten;
    • drogförgiftning;
    • infektionssjukdomar;
    • brott mot intestinal mikroflora.

    Alla de olika orsaker som ibland orsakar allvarliga förändringar i enzymaktivitet har vanliga kliniska manifestationer. Graden av deras svårighetsgrad beror på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen eller intensiteten hos influensfaktorn:

    • minskad aptit
    • diarré;
    • flatulens (uppblåsthet) i varierande grad, luftburning;
    • illamående och kräkningar, i allvarliga fall - upprepade, inte medföra lättnad
    • drastisk viktminskning - ibland mot bakgrund av en vanlig diet;
    • barn har en försening i fysisk utveckling.

    Sådana symtom är märkliga för både medfödd och förvärvad enzymbrist. När det gäller genpatologi kan den manifesteras från de första dagarna av födseln och känns igen av vanliga symtom: slöhet, barns tårighet, ångest, uppkastning efter att ha ätit, ofta stinkande lösa avföring upp till 8 eller flera gånger om dagen. Typen av en stol är karakteristisk: skummad, riklig, med en skarp sur lukt. Detta indikerar vanligtvis en överträdelse av kolhydratmetabolism och enzymer i samband med det.

    Villkoren och kliniska manifestationer liknar en tarminfektion, därför utförs ett antal diagnostiska tester för att klargöra diagnosen. Undersökningen avslöjar bristen på ett visst enzym som upplever kroppen.

    Idag studerades flera patologier associerade med ett litet antal syntetiserade enzymer i bukspottkörteln:

    1. Laktasbrist.
    2. Celiac sjukdom - ett brott mot splittringen av gluten.
    3. Fenylketonuri är en aminosyrabrist.

    Otillräcklig laktasproduktion

    Brist på laktasproduktion - ett enzym som bryter ner mjölksocker (laktos), manifesterar sig från de första dagarna av ett barns liv. Järn kan inte utsöndra laktas. Den fullständiga frånvaron av detta enzym eller en kraftig minskning av dess frisättning i tarmens hålighet kan blockera nedbrytningen av laktos. Det absorberas inte i sin ursprungliga form och absorberas inte av kroppen. Detta manifesteras av ökad aptit. Men barnet är fortfarande hungrig på grund av brist på mättnad: Laktos är inte smält, bryts inte ner i tarmen och absorberas inte.

    Vid undersökning upptäcks uttalad bukavstånd, smärta vid palpation, frekvent böjning med luft, uppstötning av mjölk efter matning. Frekventa gröna avföring med obehaglig lukt kan fortsätta var 2-3 timmar. Uttryckt konstant gråt, humör, dålig sömn.

    Celiac sjukdom

    Det manifesterar sig i ett barn när matningen av spannmål börjar. Utvecklingen av patologi är förknippad med oförmågan hos bukspottkörteln att producera ett proteolytiskt enzym som bryter ner proteingliadinet. Det finns i alla korn, med undantag av ris, majs, bovete. Mag och tarmar smälter inte protein.

    Sen diagnos och brist på snabb behandling kan orsaka patientens död. Under inverkan av gliadin hos sådana människor uppstår atrofi i tarmslimhinnan med försämrad absorption av proteiner, kolhydrater, fetter, vitaminer, mineraler. Utveckla allvarliga vatten- och elektrolytproblem och undernäring. Detta åtföljs av polyfecalia, flatulens, psykomotorisk retardation.

    fenylketonuri

    Fenylketonuri är en manifestation av insufficiens hos det pankreatiska enzymet som klyver fenylalanin (ett av proteins aminosyror) och omvandlar det till tyrosin. Den senare förhindrar att fett deponeras, minskar aptiten, förbättrar funktionen hos annan endokrin apparat - hypofysen, sköldkörteln, binjurarna. Ackumulerande produkter av fenylalaninhydrolys ackumulerad i kroppen, giftiga för cellerna i nervsystemet. Från de första dagarna av livet uppträder obehaglig kräkningar omedelbart efter utfodring. Det liknar pylorospasm eller stenos i duodenalbulben. Specifikt är ökad svettning med muslukt av svett och urin, oroar sig också:

    • konstant svaghet;
    • dåsighet;
    • irritabilitet;
    • krampanfall;
    • minskning i huvudstorlek
    • hudförändringar.

    Läget förvärras ytterligare: det finns en fördröjning i fysisk och psykisk utveckling - barnet börjar sitta, gå och prata sent (60% av barnen med sådan patologi utvecklar en idiocy i åldern 3-4 år - en fullständig brist på tänkande och tal).

    Den viktigaste och enda metoden för behandling av dessa medfödda sjukdomar i bukspottkörteln just nu är kost. Ibland (med laktasbrist) föreskrivs laktasintag.

    Enzym överutbud

    Överdriven enzymproduktion sker med pankreatit. Kliniska manifestationer liknar symtom på otillräcklig bukspottkörtel utsöndring: buksmärta, vanliga lösa avföring, illamående, upprepade kräkningar utan lättnad, flatulens. Svårighetsgraden av varje symptom beror på omfattningen av skador på parankymen i bukspottkörteln. I svåra fall är inte bara den exokrina funktionen av körteln försämrad, men också den inkrementella: den inflammatoriska processen påverkar öarna av Langerhans - strukturer som syntetiserar hormoner. Om beta-celler som producerar insulin dö, undertryckas processen med kolhydratmetabolism med utvecklingen av diabetes.

    Patologiska diagnostiska metoder

    För att diagnostisera funktionell tillstånd i bukspottkörteln används biokemiska och instrumentella metoder för forskning.

    Dessutom bestäms leverfunktionerna - bilirubin, transaminaser, totalt protein och dess fraktioner, blodglukos.

    I urinen detekterar närvaron av aminosyror.

    För att identifiera fenylketonuri - medfödd patologi i bukspottkörteln - används definitionen av fenylalanin i blodet. Dessa tester utförs i moderskap för alla nyfödda på den 4-5: e dagen i livet. Enligt WHO: s rekommendationer ingår patologi i listan över ärftliga sjukdomar som rekommenderas för tidig diagnos.

    Celiac sjukdom detekteras genom metoder för serologisk diagnos med bestämning av antikroppar och antigener med glutenintolerans.

    Laktasbrist bekräftas av resultaten från blodprov och analys av laktoskurvan: laktos stimuleras - patienten ges laktos i en liten dos, sedan undersöks blod. Och bestämde också nivån av laktos i urinen, där den går i små mängder.

    Instrumentala forskningsmetoder används för att diagnostisera och utesluta organisk lesion av bukspottskörtelvävnad eller närvaron av stenar, cyster, inflammatoriska processer. Hålls

    Vilka tester måste passera för att bestämma enzymerna?

    Vi studerar blod och urin för aktiviteten hos de viktigaste enzymerna:

    Coprogram i närvaro av osmält muskelfibrer, fetter, stärkelsepartiklar indikerar otillräckligt enzyminnehåll.

    Huvudindikatorn i studieanalysen av avföring - elastas. Dess reduktion kan hjälpa till att bota sjukdomen och göra matsmältningsorganen normalt.

    Drogbehandling av patologier

    Vid kronisk pankreatit, när processen beror på otillräckligt intag av enzymer (i motsats till akut, med utveckling av bukspottskörtelnekros) är den huvudsakliga behandlingsmetoden enzymutbytesbehandling. Enzymberedning är föreskriven, vilket normaliserar inre organens funktion. Samtidigt behövs en kost, som måste följas länge, ibland för livet beror det på graden av enzymbrist.

    Korrigering av exocrin insufficiens utförs på lipasnivå - ett oumbärligt enzym som produceras i sin helhet av själva bukspottkörteln. Därför beräknas läkemedlets aktivitet, som väljs för substitutionsbehandling, i lipasenheter - LU. I anteckningen till någon av dem anges dessa data - mängden lipas i LU. Förteckningen över enzymer för korrigering av matsmältningen är omfattande. Dos, frekvens och varaktighet av behandlingen ordineras och övervakas av en läkare och beror på graden av brist.

    Idag är det mest effektiva CREON - dubbelskaligt läkemedel. Dess produktion använder innovativ teknik: en kapsel innehåller ett stort antal enteriska mikrosfärer innehållande enzymet. Detta förbättrar enzymets absorption: det är inte mottagligt för destruktion av saltsyra i magen, eftersom det inte verkar på kapseln. Utsignalen från enzymet från mikrosfärerna och deras matsmältning sker i lumen i duodenum. Dess användning är lämplig i tre befintliga doser: 10 000, 25 000 och 40 000 IE lipas.

    Läkemedlet kan ordineras till ett barn och en vuxen patient med svår pankreatit, när höga doser av läkemedlet behövs.

    Samtidigt ordineras symptomatisk behandling, som består i att ta antispasmodika, smärtstillande medel, läkemedel som minskar utsöndringen av magsyra i magen och bildandet av gas i tarmarna. Terapi kan utföras på öppenvårdsbasis hemma, men under överinseende av en specialist.