Diskussioner om behandling av cirkulationssymtombehandling

och dyscirculatory encefalopati

Rekommendationer för behandling av dyscirkulär encefalopati

Jag heter Olga, jag är 38 år gammal. För ett år sedan diagnostiserades jag med dyscircular encefalopati, med vistibulopati på bakgrund av cervikal osteokondros. Prosha massage kurs och behandling, men jag känner mig fortfarande dålig. I vänster öra ringer huvudet och ryslar som en pest. På natten när jag vänder mig från sida till sida för att slåss, känner jag mig yr. Hjälp mig tack. Jag skriver med hopp om att det inte finns någon annanstans att vända. Kanske finns det örter som hjälper mig Smirnova OV
Dyscirculatory encephalopathy är en kollektiv term för organisk icke-inflammatorisk hjärnskada. Det här är en långsamt progressiv liten brännbar hjärnskada, baserad på kronisk brist på blodtillförsel till hjärnan.

De etiologiska faktorerna som leder till utvecklingen av dyscirculatory encephalopathy är hypertoni, ateroskleros av cerebrala kärl, vaskulär dystoni och i en mindre andel fall av systemisk vaskulit, cervikal osteokondros.

Specifika manifestationer av encefalopati, kanske inte i förgrunden får agera nervös (asteni, irritabilitet, sömnlöshet, huvudvärk) eller psykiska (passivitet, emotionell inkontinens, oförskämd och andra.) Disorders, minne och intelligens. Du, Olga, bör engagera allvarligt vid behandling av degenerativ disksjukdom som en orsak till encefalopati, samt för att rensa upp de drabbade kärlen i hjärnan. När osteokondros hjälp samla örter: rölleka (4 delar), selleri (2chasti), amarant (3 delar), jordärtskocka (4 delar), viol (3 delar), citronmeliss (2 delar), mor och styvmor (2 delar ), färg renfana (1 del), fläder (3 delar), lingonblad (2 delar), angelica rot (3chasti), kardborre (2 delar), björkblad (4 delar).

Förberedelse: en matsked av samlingen brygger ett glas kokande vatten. Insistera på 20 minuter. Stam. Drick en halv kopp 2 gånger om dagen 15 minuter före måltiden. Behandlingsförloppet från 3 månader till sex månader. När osteokondros används också vid behandling av:

1. Rötterna av madderfärgning. Huvudverkan hos växten är förmågan att lossa oxolatstenar, fosfat, oxalatsalter av kalcium och magnesium, urater bildade i njurarna och urinblåsan, gallstenssjukdom. Avlägsnar salt från lederna av armar och ben (för gikt, osteokondros, polyartrit). Förberedelse: 1 tsk. krossade madderrötter Häll 1 kopp vatten och koka i ett vattenbad i 10 minuter. Cool, stam. Drick avkok på morgonen och kvällen 100g före måltiden. Behandlingsförloppet i minst 3 månader.

2. Rötterna och stjälkarna av marshclowberry. Applicera infusion av sabelnik inuti och utsidan, du kan bli av med reumatism, artrit, saltförekomst i ryggraden och livmoderhalsen. Förbereda tinkturen: 60 g sabelnik häll i en halvliterflaska och häll god vodka. Täck och insistera i 8 dagar på en mörk plats. Drick 1 matsked per 50-100 ml vatten tre gånger dagligen före måltiden. Behandlingsförloppet är minst 3 liter. För att förebygga tillräckligt med 1 liter. Tinktur gnids också i de sjuka och drabbade platserna.
För beredning av emulsionen: Häll 120 g sabrelnik, tillsätt 0,5 liter vegetabilisk olja. Insistera 3 veckor. Använd för att gnugga ryggraden, lederna.

3. Rötterna av kaukasisk hellebore. Helikopteret är ett kraftfullt botemedel mot lederna av osteokondros. Det hjälper till att rengöra kroppen av toxiner, salter, toxiner, radioaktiva ämnen, salter av tungmetaller. Rengör tarmarna, blodkärlen, lederna.
Förberedelsemetod: På kvällen tar du pulveret med hellebore (högst en fjärdedel av senapsked), häll den i ett glas och häll över 2 bord. skedar med kallt kokt vatten. På morgonen, spänna och dricka. Behandlingsförloppet i minst sex månader.

För att rengöra blodkärlen, förbättra blodcirkulationen och därmed behandla sjukdomar i hjärnkärlen - encefalopati, yrsel, buller i öronen och huvudet, ta Magic Trio propolis-örtbalsam. Om honom vill jag berätta läsarna mer. För att förbereda en balsam, bör du först förbereda tre tinkturer: propolis, rödklöver och kaukasisk dioscorea. För att göra detta häller 40 gram klöverblommor 500 ml 40% alkohol, insisterar 2 veckor på en mörk plats, stam.

50 gram Dioscorea rötter häll 500 ml 40% alkohol, insistera på samma. För framställningen av propolis tinktur måste väljas relativt mjuka bitar (de har färre orenheter) och inga tecken på försämring, sedan krossas och sätta framställda propolis i behållare av mörkt glas, häll 70% alkohol (baserat på 100 g propolis per 1 liter alkohol), tätt försluten och suga i en mörk plats vid rumstemperatur i 8-10 dagar, stam. Sedan, när alla tinkturer är klar kan du börja förbereda balsam, som måste blandas i lika delar, en bra skaka.

Vilken effekt har Magic Trio balsam?
Vilda yam Caucasian verkar såsom ett antiinflammatoriskt, antiallergiskt medel används för att behandla artrit, blefarit, keratit, virala och svampsjukdomar, allergisk dermatit. Förbättrar utsöndringen av gallan, minskar blodkoaguleringen, fungerar som en diuretikum. Förbättrar sömn, minne, vision, hjärta, lever, njurar, stärker immunförsvaret. Det används för hjärtattack, stroke, multipel skleros, cerebral arterioskleros, och andra organ, inflammation i trigeminusnerven och allmän ateroskleros, brus i öronen och huvudet, hypertoni, vegetativa-vaskulära dystoni, encefalopati, intrakraniellt tryck, inflammation i urinblåsan, nefrit, diabetes, gikt.

Rödklöver har de starkaste anti-aterosklerotiska, antitoxiska, hemostatiska egenskaperna. Behandlar anemi, bronchial astma, tuberkulos, används för smärtsam och tung menstruation, brännskador, abscesser, reumatiska smärtor, tumörer. Alkoholisk propolis-tinktur har antiseptisk (antibakteriell, antiviral och antifungal), sårläkning, analgetisk, antipruritisk, antitoxisk och antioxidantegenskaper, minskar blodkoagulering, lindrar vaskulär spasmer, stimulerar metaboliska processer och skyddande reaktioner i kroppen.

Ta en balsam bör vara 1 tesked 3 gånger om dagen efter måltiden, utspätt i 50 ml vatten. Behandlingsförloppet är 2 månader. Efter en 2 veckors paus kan kursen upprepas.

Recension: Vinpocetine - Hjälper med yrsel på bakgrund av dyscirculatory encephalopathy!

fördelar:
1. det är effektivt, 2. det är bekvämt i receptionen, 3. det är billigt

nackdelar:
1. Det behövs samråd med läkaren

God dag, vänner! De senaste åren oroade min far om yrsel, instabilitet när han gick. Det observeras av en terapeut, en neurolog. Efter undersökningen diagnostiserades - DEP. DEP är en dyscirculatory encefalopati - en sjukdom som bygger på en långsamt progressiv multifokal eller diffus vaskulär lesion i hjärnan, liksom deras kombination (wikipedia). För behandling av denna sjukdom föreskrivs fadern läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen, nämligen Vinpocetin tabletter, även Kavinton. I apoteket rådde jag att stärka formeln - Vinpocetine Forte:

På förpackningen finns information om kompositionen, lagringsförhållandena för läkemedlet, villkoren för frisättning:

I rutan finns också detaljerade användningsanvisningar, som indikerar läkemedlets farmakologiska egenskaper, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, doser och metoder för användning, information om tillverkaren:

Försäljningsvillkor från apotek - recept. Men jag köpte dessa piller på apoteket bara genom att namnge drogen.
Förpackningen innehåller en blister med 30 tabletter:

Tabletten är rund i form, liten (det finns inga svårigheter att svälja), med risk för uppdelning, dosen är 10 mg (det finns en annan dos - 5 mg)
Enligt doktors rekommendation kräver Vinpocetin en kursapplikation, och därför dricker fadern det två gånger om året i en månad på 1 tablett (10 mg) x 3 gånger om dagen.
Och han hjälper sin far, yrsel blir mindre, han staggers mindre medan han går, förutom att han även noterar någon form av upplysning av huvudet. Det fanns inga biverkningar, förutom en liten minskning av blodtrycket, men för fadern är det till och med ett plus eftersom han också lider av högt blodtryck.
Priset på ett läkemedelspaket i en dos av 10 mg i en mängd av 30 tabletter är 80 rubel. Ganska överkomligt pris. För tillgänglighet - det finns många apotek, och från olika tillverkare.
Med tanke på läkemedlets goda effekt, det bästa priset på läkemedlet Vinpocetin, naturligtvis, rekommenderar jag. Men först rådfråga din läkare.
Hälsa åt dig och dina nära och kära.
Tack för din uppmärksamhet.

Använd tid: många gånger

Helhetsintryck Det hjälper till med yrsel på bakgrund av dyscirculatory encephalopathy!

Bosatt i forumet Användare № 21622 Registrering 11.06. Inlägg 81 Rykte 3

HIV-encefalopati

God eftermiddag
Min mans laterala syn på hans vänstra öga började försämras i mitten av mars.
Appellerad till kliniken. De gjorde en MR. De gör misstanke om multipel skleros. Sätt på sjukhuset. Redan i början av maj började vänster ben att vägra. Behandlingen hjälpte inte. I mitten av maj började min vänstra hand att olydda. Mannen sedan 2006 HIV-positiv. Terapi mottog inte.
Tuberkulos gjordes mantou negativ.
Nu följer inte vänster hand, vänsterbenet släpas. Diagnosen av HIV-encefalopati.
I AIDS-centret gavs behandling till regaste och dysaverox, isoniacid. Enligt neurologi dricker vi ceraxon, neuromidin, neuromultivid.
Vi vädjar till dig med stort hopp.
Vilka är våra förutsägelser?
Är behandlingen ordinerad bra?
Är det möjligt att återställa helt motorfunktion?
Finns det risk för tuberkulos för mig och barnet? Mannen leder en hälsosam livsstil, bara han kan inte sluta röka, men han kommer definitivt att sluta.
Vilken mat kommer att hjälpa till att återhämta sig?
Vilka övningar gör?
Jag vill också lyssna på rekommendationer, där det är bättre att bli behandlad. I vår stad finns inga speciella kliniker för behandling och rehabilitering av HIV-patienter, vi hittar pengarna. Peter, Moskva. Novosibirsk, eller något annat? Du kan specifika namn på kliniker och kontakter.
Tack på förhand.
Jag kan inte ladda upp bilder jag skriver detta
Cell immunitet
CD3-72% abs 1076
CD4-4%, abs 66
CD 8-65% abs 977
CD4 / CD8-0,07

a-CMV IgG-Positiv -3,9 E / ml
a-Trep / pallid (Ig M + G) Positiv
a-Trep / pallid IgG-positiv


MRI:
Slutsats: MRI tecken på patologiska förändringar i den vita delen av den högra parietala occipitala regionen av typen av leukoencefalopati. (det är omöjligt att helt utesluta en demyeliniserande sjukdom, encefalit.) Låg expansion av subaraknoid cerebrospinalvätska och transovaskulära utrymmen i hjärnan, måttlig asymmetri hos laterala ventriklerna.

Senast redigerad av Mamulya; 12,06. klockan 14:29.

Vi dricker terapi och väntar på ett mirakel, men det finns ingen förbättring.
En MR gjordes igår, i kontrast kunde han inte ligga ner, det var svårt, han led så mycket som möjligt. Resultatet är inte tröstande, många lesioner av hjärnans vita ämne.
Idag var jag i AIDS-centeret utan honom, pratade med doktorn, sa att det finns misstankar om leukoencefalopati, prognoserna är pessimistiska. Den 8: e går han för test och efter en ny sats av terapi kommer det att finnas tydliga celler eller inte.

Som redan skrivet är kontinuerlig försämring karakteristisk för leukoencefalopati. Om det är så blir det så. Det är svårt att gå. Det är fortfarande mycket anständigt. Gå inte oftare. Tja, om du sitter ensam.

AIDS Center säger att terapi och ta det.

Det finns inget botemedel mot leukonecefalopati, ART och taktik kommer att överleva - de kommer inte överleva, det är allt för idag. I 30 år har behandlingsmetoderna för denna lesion inte dykt upp.

nästan en månad gick, vi satt inte någonstans, ingen tog testerna.

DISCIRCULATORY ENCEPHALOPATHY

Jag är mycket skeptisk till diagnosen DEP. Särskilt när det finns hos unga människor. Behandlingen du har listat är normen i post-sovjetisk rymd. Alla så behandlade.

Hypertoni orsakar störst bekymmer i din text. Det är nödvändigt att hantera det. Fulltidsanalys för kardiologen. Om du godkänner att skicka MR-skivan, alla EKG, alla extrakt, analyser, då kan vi köra en ämnesspecifik korrespondensanalys.

Med vänliga hälsningar Alexander Y.

Mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp och Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Det var inte en annons, men en underskrift till mitt samråd. Jag ger inte reklam och behöver inte det. Jag bjuder inte någon till receptionen. Jag har tillräckligt med arbete! Men om du har några frågor - ring eller Skype!

Tveka inte. Jag hjälper till än jag kan!

In-person samråd är möjligt för Kharkiv medborgare och de som kan komma till Kharkiv.

Jag är inte säker på att det är vettigt att fördunkla nacken i ett "tomografiskt fat". Jag ser inte ett tydligt vittnesbörd. Det är uppenbart att några utskjutningar kommer att finnas där, som för ALLA. Men dessa resultat kommer inte att vara inblandade i att leda dina klagomål. Det gör ännu mindre mening att göra en röntgen.

Jag föreslår att en omfattande diskussion inleds. För en ingående diskussion, ange problemet enligt ordningen:

• Höjd, vikt, ålder, tryck, puls i dynamik? Beskriv klagomål i detalj och kronologisk. Vad är trycktal nu? Vad var före droger?
• Alla undersökningsdata (alla slutsatser, alla sidor av ALLA HÅLLARE, alla EKG, extrakt, testprotokoll etc.) skanna eller fotografera, gnugga personuppgifter, fyll i ONE (.) Med arkivet på en filbyte (till exempel http: // www. fayloobmennik.net) och ge länken här, i en personlig eller e-postadress. Placera DICOM-mappen från MRI-skivan i det här arkivet.

SKAPA EN NY MEDDELANDE.

Men du är en obehörig användare.

Om du registrerat dig tidigare, logga du in (inloggningsformulär längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.

Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.

Esoterisk medicin Behandling av alkoholism

Dyscirculatory Encephalopathy - Forum

  • Sida 1 av 1
  • 1

Dyscirculatory encephalopathy är en långsamt progressiv sjukdom orsakad av
patologi av cerebrala kärl, där i cortex och subcortical
Strukturer utvecklar strukturella fokalförändringar.

Sjukdomen kännetecknas av en förvärrad kognitiv och
mentala funktioner, känslomässig-volym sfär, som kombineras med
motoriska och sensoriska störningar.

Diagnosen är gjord av en neurolog på grundval av inspektionsdata, såväl som
någon instrumentell forskning. Dyscirculatory encefalopati
refererar till de sjukdomar som du behöver identifiera och börja behandling
kan vara tidigare.

Vad är det och hur man behandlar? Olika patologier av blodkärl leder till det faktum att blodet flyter i dem
är trasig. De områden i hjärnan som fick näring och
syre, upplever syrebrist (hypoxi), som med
tiden växer. Med en kritisk minskning av trofismen i hjärnområdena, de
dö av, foci av vävnadspädning (leukoaraios) bildas.

Leukoaraios-områden har vanligtvis en liten diameter och finns överallt
plural i olika delar av hjärnan. Särskilt drabbade är de
strukturer som ligger på gränsen till två vaskulära bassänger i hjärnan -
härrörande från halspulsådern och den resulterande vertebral-basilar
artär.

Om de närliggande områdena med patienten försökte vid sjukdomsuppkomsten
ersätt dess funktion, då förbindelserna mellan dem går vilse; i slutet de
börjar också uppleva en syrebrist. Man blir
funktionshindrad person.

Således är mekanismen för dyscirculatory encefalopati i viss utsträckning
liknar en stroke, endast i det senare fallet, utvecklar sjukdomen
akut på grund av den snabba tillslutningen av artärkärlet. vid
dyscirculatory encephalopathy diameter av arteriella grenar minskar
Så småningom utvecklas gradvis neurologiska underskott långsamt.

Dyscirculatory encephalopathy utvecklas på grund av sådana sjukdomar och tillstånd, med
vilken gradvis minskar diametern hos en eller flera
artärer som bär blod i hjärnan.

1) Ateroskleros av cerebrala kärl. På grund av lipidmetabolismstörningar
i det inre fodret av arteriella kärl, specifika
lipoproteiner. De tenderar att växa självständigt (om inte
skicka fettmetabolism tillbaka på rätt spår) kan vara skadad och orsaka
pålägg av trombotiska massor på dem. Allt detta leder till en minskning
lumen av kärlet respektive till hjärnans hypoxi.
Se även symtom och behandling av cerebral arterioskleros.

2) Icke-konstant (abrupt) ökning av blodtrycket. från
blodtrycksnivån är direkt beroende av hur bra hjärnan är
kommer att mata (det här kallas cerebralt perfusionstryck).
Korrelationen är detta: ju större artärtrycket med klart medvetande
mänsklig, desto större sannolikhet kommer blodet att "driva igenom" i
hjärnan. För att undvika detta måste hjärnans kärl krympa. Men gör det
de kan inte göra det samtidigt, och endast några få delar lidit
hjärnan.

En ökning av blodtrycket kan observeras i följande patologier: hypertoni; polycystisk njursjukdom; adrenal tumör - feokromocytom; glomerulonephritis, särskilt kronisk; Cushings sjukdom eller syndrom. 1) Vertebralartärernas patologi, på grund av vilken dyscirkulationsprocessen utvecklas i vertebro-basilarbassängen. Orsakerna till cirkulationssjukdomar för dessa kärl är: osteokondros hos den livmoderhalsna ryggen cervikal trauma (inklusive misslyckad behandling av en massör eller kiropraktor); dysplastiska spinalpatologier som påverkar cervixområdet; Kimerly's anomali - ett brott mot strukturen hos den livmoderhalsliga ryggraden, på grund av vilken ryggradsartären komprimeras med vissa huvudrörelser; arterie missbildningar. 2) Frekvent sänkning av blodtrycket (som ett resultat av VSD eller andra patologier), som ett resultat av vilket cerebralt perfusionstryck reduceras. 3) Systemisk inflammation i blodkärl. 4) Diabetes mellitus, där blodkärlens struktur störs, varför hypoxi utvecklas i hjärnområdena. 5) Permanenta former av arytmier, när vissa sammandragningar i hjärtat driver så små blodmängder i kärlen att de inte räcker till för normal blodtillförsel till hjärnan. 6) Ärftliga kärlsjukdomar. 7) Alkoholanvändning och rökning. 8) Endokrina sjukdomar, vilket kan resultera i både överdriven minskning och utvidgning av cerebrala kärl. 9) Störning av hjärndränering på grund av närvaron av blodproppar i hjärnartärerna eller venerna.

Beroende på den bakomliggande orsaken kan dyscirculatory encefalopati vara: 1) Aterosklerotisk;
2) Hypertensiv;
3) Venös: utvecklas när de intrakraniella och intrakraniella venerna pressas av tumörer, med lung- och hjärtsvikt;
4) Blandad natur (brukar referera till en kombination av aterosklerotiska och hypertensiva former).

Progressionsgraden av sjukdomen kan vara:

långsamt progressiva steg förändras efter 5 år eller mer;
remittering (med perioder av exacerbationer och remissioner);
fortskrider snabbt när ett steg ersätter en annan tidigare än efter 2 år.

Läs också hjärnans encefalopati.

Sjukdomen manifesteras i flera större syndromer (deras kombination beror på vilken
hjärnområden drabbades). Klassiska symptom på blodcirkulationen
encefalopati är som följer:

1) Personlighetsförändringar: nya karaktärsdrag, aggression,
misstänksamhet, irritabilitet.
2) Störning av tal: både förstå det och normalt
uppspelning.
3) Psykiska störningar: en person förlorar förmågan att överföra
information, slutar memorera, kan inte använda redan existerande
uppgifterna. Han förlorar tendensen till kunskap, medvetenhet, bearbetning
information.
4) Hörselnedsättning, syn, lukt.
5) Huvudvärk: främst i templen och baksidan av huvudet, medan de kan
Det kan vara tryck i ögonen, det kan vara illamående och kräkningar.
6) Vestibulära störningar: yrsel, svindlande, tinnitus,
kränkning av samordning.
7) Vegetativa symtom: illamående, kräkningar, ökad svettning,
torr mun.
8) sömnstörningar: ökad sömnighet, sömnlöshet, lätt sömn
9) Asteno-neurotiskt syndrom: känslomässig labilitet, det vill säga
humörsvängningar, tårbarhet; ofta dåligt humör.

Beroende på deras svårighetsgrad är symptomen uppdelade i tre steg.

Dyscirculatory encefalopati 1 grad

Ursprungligen är endast känslomässiga störningar märkbara: en person blir
tårbar, orolig, irriterad, deprimerad; han har ofta dålig
humöret. Han blir tröttare snabbare, han har regelbundet huvudvärk.

Kognitiva funktioner är också försämrade: förmågan lider
koncentrera sig, minnet försämras, tänkandet sänks efter
betydande mental stress en person blir snabbt trött. händelser
förvirrad, reproducera långvarig information är fortfarande möjligt, och
nytt - svårt. Också utveckla instabilitet, yrsel,
illamående - när man går. Sömn blir orolig.

Dyscirculatory encephalopathy Grade 2 Vid detta stadium observeras följande symtom:

huvudvärk blir konstant;
en person känner ett ljud i huvudet;
letargi;
trötthet;
minnet minskar
tearfulness;
störd sömn;
det blir svårt att svälja;
talreproduktion störs
ansiktsuttryck blir fattiga
tremor i händer och huvud
brist på samordning
långsamma rörelser;
rörelser i fingrar blir besvärliga;
hörselskada
det kan vara kramper
innan en person ser en blixt från tid till annan

Dyscirculatory encefalopati

Dyscirculatory encephalopathy är en progressiv progressiv organisk förändring i hjärnvävnad på grund av kronisk cerebral vaskulär insufficiens orsakad av olika vaskulära sjukdomar - hypertension, ateroskleros, reumatism, etc. Baserat på den etiologiska faktorn, är aterosklerotisk, hypertensiv och encefalopati isolerad. En synonym för aterosklerotisk encefalopati är termen "cerebral ateroskleros." Dyscirculatory encephalopathy, som förekommer i olika sjukdomar, har mycket gemensamt både i samband med kliniska manifestationer och i kursen, men vissa av dess egenskaper beror på den etiologiska faktorn.

Den kliniska bilden av dyscirculatory encephalopathy. Den initiala perioden av sjukdomen kännetecknas av pseudo-austenitiskt syndrom: känslomässig instabilitet, irritabilitet, minnesförlust, huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, tinnitus och andra symtom. Ofta är det ökad vaskulär reaktivitet, obalans i blodtrycket, särskilt vid högt blodtryck, vilket kännetecknas av övergående blodtryckstryck i detta skede. Tecken på organisk skada på nervsystemet upptas vanligtvis inte. I ögat fundus finns en förträngning av näthinnans artärer. Effektiviteten hos patienter i detta stadium av sjukdomen är bevarad, terapeutiska och profylaktiska åtgärder kan bidra till stabil kompensation.

Med en ogynnsam sjukdomsförlopp, speciellt när de utsätts för olika exogena faktorer, blir de kliniska symtomen svårare. Trötthet, huvudvärk, yrsel, sömnstörningar är beständiga. ofta svimning inträffar. Emotionell instabilitet ökar. Neurologisk undersökning avslöjar icke grova organiska symptom: Asymmetri av kranial innervering, tendonreflexer, muskelton, fuzzy pyramidal tecken etc. Vegetativ-vaskulär labilitet noteras, cerebrala vaskulära kriser uppträder ofta, varefter organiska symtom ökar ("spår"). Psyken förändras ofta: självtvivel, tendens till hypokondriacala tillstånd, fobi framträder; explosivitet, egocentrism, svaghet; minnesstörningar förvärras, speciellt för aktuella händelser. Förändringar i fundusen. Bli mer signifikant och har karaktären av aterosklerotisk eller hypertensiv angioskleros. Arbetsförmågan hos patienter minskar.

Med en uttalad dyscirculatory encefalopati på grund av en ökning av de morfologiska förändringarna i hjärnvävnaden blir den kliniska bilden svårare. Minskningen av minne och uppmärksamhet går framåt, intressentintervallet är inskränkt och demens utvecklas gradvis. Sjukdomsförloppet förvärras av upprepade vaskulära cerebrala kriser och stroke. I den neurologiska statusen under denna period finns det olika organiska symtom: kranskärlsinvernas insufficiens, nystagmus, tecken på pyramidinsufficiens och ibland talproblem, pares av lemmar, sensoriska störningar och bäckenstörningar. Ofta finns det pseudobulbar syndrom: dysfoni, dysartri och dysfagi, kombinerat med symtom på oral automatik, ökad svag och mandibulär reflex, våldsam gråt och skratt.

Pseudobulbar syndrom orsakas av flera småfokala förändringar i den vita substansen av både hemisfärer i hjärnan eller hjärnstammen, vilket förstör de båda kärnfibrerna från båda sidor. Med nederlag av subkortiska noder uppträder olika extrapyramidala symptom som kan nå graden av parkinsonism. Parkinsonism, som ibland utvecklas med dyscirculatory encephalopathy, kännetecknas av tecken på skador och andra system, i synnerhet pyramidala. I fundus i detta skede noteras bruttoförändringar: vid ateroskleros - retinal vaskulär skleros, ibland symtom på koppar och silvertråd, vid hypertensiv sjukdom - hypertensiv angioskleros och retinopati med fenomen av arterio-venös crosshair (ett symptom på Salus I-II-III), Gvist fenomen ibland blödningar.

Behandling av dyscirculatory encefalopati. Terapeutiska och profylaktiska åtgärder är inriktade på behandling av den underliggande sjukdomen och eliminering av hjärnfunktionsstörningar. När aterosklerotisk encefalopati föreskrev diet med begränsning av fett och salt. Den systematiska användningen av vitaminer, särskilt askorbinsyra, jodberedningar (saiodin, kaliumjodid, jodtinktur, tång) är nödvändig. Prescribe droger hypokolesterolemic action: dioponin, cetamiphen, lineetol, miscleron. Hormonterapi används också: thyroidin, testosteronpropionat 1 ml 1% lösning under huden 2-3 gånger i veckan, för en kurs på 15 injektioner; dietylstilbestrolpropionat 1 ml 1% lösning intramuskulärt varannan dag upp till 20 injektioner per kurs.

Vid hypertensiv encefalopati - behandling av hypertensiv sjukdom.

För alla typer av cirkulatorisk encefalopati visas upprepade kurser av vasodilatatorer (papaverin, no-spa, nigexin, nikotinsyra, complamine) och läkemedel som förbättrar metabolismen av hjärnvävnad (aminolon, vitaminer).

Symtomatisk behandling: för sömnlöshet - Dimedrol, Noxiron, eunookin; med irritabilitet, ångest - seduksen, elenium, tazepam, valerian; huvudvärk - analgetika; med yrsel - Belloid, Bellaspon, Dedalon, Torekan, Platyfillin piller. När Parkinsonism föreskrev L-DOPA (kan inte kombineras med vitamin B6), midantan, tsiklodol. Psykoterapi är också viktigt. Det är väldigt viktigt rationellt sysselsättning hos patienter, deras överensstämmelse med regimen för arbete och vila. Patienterna ska hänvisas till dispensar, vilahem, pensionat, sanatorier och orter, med hänsyn till sjukdomsfasen. Det rekommenderas inte sanatoriumbehandling i de södra orterna i hetsäsongen.

Behandling av hjärnencefalopati. Recensioner encefalopati.

Antipyretika för barn ordineras av barnläkare. Men det finns akuta situationer med feber, när barnet behöver ges läkemedel omedelbart. Då tar föräldrarna ansvar och använder antipyretika. Vad får man ge till spädbarn? Hur kan du sänka temperaturen hos äldre barn? Vilka läkemedel är säkraste?

Detta är en patologisk skada på hjärnan på grund av nervcellernas död, vilket orsakas av en kränkning av blodtillförseln och syrebristen i hjärnvävnaden.

Encefalopati är inte en separat sjukdom, det är ett kollektivt begrepp som betyder olika patologiska tillstånd och sjukdomar.

Encefalopati kan observeras hos både vuxna och barn.

Blandad encefalopati är en sjukdom med flera orsaker till hjärnskador.

Typer av encefalopati

  • Wernicke's encefalopati (vid alkoholisk hjärnskada, några andra toxiska hjärnskador, uttryckte brist på vitamin B1);
  • giftig encefalopati;
  • dyscirculatory encephalopathy;
  • progressiv multifokal leukoencefalopati;
  • progressiv vaskulär leukoencefalopati;
  • progressiv vaskulär leukoencefalopati med hypertoni;
  • hypertensiv encefalopati.

Hypoxisk encefalopati

Hypoxisk encefalopati är den sammanfattade termen för en hel grupp hjärnans och hjärnans centrala nervsystem i samband med syreförsvagning i hjärnan. Syrehushållning kan uppstå som ett resultat av otillräcklig syrehalt i omgivande atmosfär och vid vissa patologiska förhållanden. Encefalopati kan uppstå som individuella symptom, såsom sömnstörningar, minnesstörningar, huvudvärk, ökat intrakraniellt tryck, yrsel, irritabilitet och allvarligare sjukdomar.

Hypoxisk encefalopati kan orsaka utveckling av cerebral parese, epilepsi, myelopati, neuropati, allvarlig mental retardation, inklusive mental retardation. Denna typ av hypoxisk encefalopati, såsom kvarvarande encefalopati, kan manifestera sig flera år efter födselns trauma.

Huvudorsakerna till hypoxisk encefalopati är olika cephalohematomer som härrör från födelsetrauma, intrauterina infektioner eller cerebral hypoxi som uppnås vid förlossningen. Bristen på syre i 50% kan orsaka allvarliga konsekvenser för barnets utveckling.

Cirkulatorisk encefalopati

Det finns också cirkulatorisk encefalopati, där en progressiv förändring i hjärnvävnaden utvecklas, med bildandet av det pseudonurostheniska syndromet. Vid övergående perinatal encefalopati uppträder episodisk cerebral cirkulation, vilket kan orsaka ett antal komplikationer, såsom transienta ischemiska attacker, hypertensiva cerebrala kriser eller störningar av cerebrovaskulär sjukdom.

Hypoxisk ischemisk encefalopati

Detta är ett vanligt och ofta förödande tillstånd på grund av brist på syreförsörjning till hjärnan på grund av hypotension eller andningssvikt. Ibland spelar båda dessa faktorer en patogen roll, och det är omöjligt att identifiera den rådande betydelsen av någon av dem - därav de dubbla referenserna till kardiorespiratorisk insufficiens i anamnesen.

Några av de tillstånd som oftast leder till anoxisk (ischemisk) encefalopati innefattar:

  • myokardinfarkt;
  • hjärtstopp av olika ursprung
  • blödning med chock och cirkulationscollapse, i dessa fall lider blodtillförseln till hjärnan tidigare än andningsfunktionen;
  • infektiös och traumatisk chock;
  • kvävning (vid drunkning, kvävning, uppsugning av kräkningar eller blod, kompression av luftröret genom blödning eller kirurgisk swab, intag av en främmande kropp i luftstrupen);
  • sjukdomar som leder till förlamning av andningsmusklerna och nedsatt reglering av respiration i centrala nervsystemet (traumatiska, kärlsjukdomar i hjärnan, epilepsi) med andningsfel, följt av hjärtsvikt;
  • kolmonoxid (CO) -förgiftning, där andningsdepression sker först och därefter kardiovaskulär funktion.

Experimentella data bekräftar att hypoxi kan inducera olika kliniska och patologiska tillstånd i sig och inte bara i kombination med låg perfusion (ischemi).

Hypertensiv encefalopati

Hypertensiv encefalopati är en långsamt progressiv diffus och fokal känsla av hjärnans substans som orsakas av kroniska blodcirkulationssjukdomar i hjärnan i samband med en långvarig okontrollerad arteriell hypertoni. Att ansluta ateroskleros av cerebrala kärl bidrar till en ytterligare försämring av blodtillförseln till hjärnan, vilket leder till sjukdomsframsteg. I detta fall talar de om dyscirculatory encefalopati av blandad genes: hypertensiv och atherosklerotisk. Kombination med diabetes, lipidmetabolism och rökning har också en skadlig effekt på hjärnans vaskulära system.

Det finns tre etapper av hypertensiv encefalopati. Vid första etappen dominerar subjektiva klagomål, vid 2-3-talet bildas kliniska neurologiska syndrom:

  • vestibulär ventrikel i form av yrsel, svindlande, instabilitet när man går;
  • pseudobulbar i form av suddigt tal, tvingad skratt och gråt, kvävning vid sväljning;
  • extrapyramidala i form av skakningar i huvudet, fingrar, hypomimi, muskulös styvhet, rörlighetens saktahet;
  • vaskulär demens i form av nedsatt minne, intelligens, känslomässig sfär.

Ofta observerade kombinerade syndrom.

Giftig encefalopati

Giftig encefalopati är en spridd organisk hjärnskada som kan utvecklas efter allvarlig akut förgiftning med neurotropa gifter, samt med kronisk yrkessneurontoxicitet.

De initiala symptomen på toxisk encefalopati kännetecknas av följande symtom: klagomål om långvarig huvudvärk, yrsel, minnesförlust, allmän svaghet, trötthet, sömnstörning etc. Mot bakgrund av svår asteni finns diffusa organiska symptom som inte passar in i bilden av någon tydligt avgränsad nosologisk enhet (asymmetri av ansiktsinervation, språkavvikelse, liten hypomimi, reflexer av muntlig automatism, hög tendonreflexer, ofta anisoreflexi, försvagning eller ist znovenie hud reflexer). Tillsammans med detta finns brott mot den psyko-emotionella sfären: förlust av minne, uppmärksamhet och mentala prestanda, långsamhet, slöhet, apati, omotiverad ångest, depression, uttalad känslomässig labilitet.

Posttraumatisk encefalopati

Posttraumatisk encefalopati är ett patologiskt tillstånd som orsakas av svår eller måttlig hjärnskada. I alla fall åtföljs denna typ av spottning av både beteendemässiga och neuropsykologiska störningar. När det gäller posttraumatisk encefalopati, uppträder ofta överträdelse av både tänkande och uppmärksamhet, minne och kontroll över personligt beteende. Det bör också noteras att alla dessa obehagliga symptom gör att de inte kände sig så mycket omedelbart efter att ha fått skadan, utan snarare efter en viss tid efter behandlingen. Alla dessa avvikelser noteras inte omedelbart av patienterna. Som regel blir de märkbara endast när en person märker att han varken har styrka eller uppfinningsrikedom att lösa några viktiga problem. Tillsammans med dessa störningar uppvisar patienter också överdriven aggressivitet, epileptiska anfall, sömnlöshet, sexuella störningar och neurologiska störningar.

Dyscirculatory eller vaskulär encefalopati

Dyscirculatory encephalopathy (vaskulär encefalopati) är en organisk lesion av hjärnan av icke-inflammatorisk natur, på grund av bristande cirkulation i brist. Vaskulär encefalopati kan uppstå på grund av ett antal anledningar: överfört infektion, tumörer och skador, patologi hos cerebrala kärl.

Alkohol encefalopati

Alkoholisk encefalopati är en allvarlig form av alkoholisk psykos och utvecklas huvudsakligen i det tredje skedet av alkoholism. Faktum är att detta är en grupp av flera sjukdomar, förenade med en liknande klinisk bild och orsaken. Denna sjukdom kännetecknas av en komplex kombination av neurologiska och somatiska manifestationer med mentala symtom, som för det första är i sjukdomsbilden. Beroende på utvecklingshastighet och sjukdomsförloppet finns akuta och kroniska typer av alkoholisk encefalopati, men det kan finnas övergångsformer mellan dem. Mycket ofta hos personer med alkoholisk encefalopati noteras en historia av missbruk av olika slags alkoholiska surrogater.

Återstående encefalopati

Oftast är resterande encefalopati ett bestående, något progressivt neurologiskt underskott som härrör från effekterna av sjukdomar och patologiska faktorer. Det kännetecknas av sådana neurologiska symptom som vanlig huvudvärk, pares, reflexpyramidinsufficiens, vaskulär dystoni, besvär, minskad kognitiv funktion och intelligens, trötthet och till och med psykiska störningar. Därför, ganska ofta på grund av ett medicinskt fel, diagnostiseras kvarvarande encefalopati som en psykisk sjukdom och behandlingen är symptomatisk.

Tyvärr är resterande encefalopati hos barn svår att diagnostisera. Encefalopati hos barn uppstår på grund av perinatala och neonatala hypoxiska och ischemiska hjärnskador, födelseskador och blåmärken, postvaccinationer, i närvaro av medfödda hjärnabnormaliteter och genetiska mutationer. Den härliga sjukdomen är en följd av att de första symptomen kan förekomma i alla åldrar, och sjukdomen kan få sig att känna sig flera år senare.

Orsaker till encefalopati

Det finns både medfödd och förvärvad encefalopati. Medfödda former innebär att sjukdomen börjar under perinatalperioden, från och med den 28: e gravidveckan och slutar i slutet av den första veckan av ett barns liv.

Patologiska förändringar kan bero på syreförlust hos fostret, födelseskador, bland andra riskfaktorer är:

  • mammas sjukdom under graviditeten
  • komplicerad graviditet
  • förtidigt arbete;
  • stor kroppsvikt hos fostret;
  • sladdförstängning;
  • svårighet att öppna födelsekanalen
  • neuroinfektion etc.

Orsaker till förvärvad encefalopati är vanligtvis:

  • olika infektioner;
  • förgiftning av kroppen
  • vaskulära förändringar i hjärnan;
  • traumatisk hjärnskada
  • svullnad;
  • ateroskleros;
  • ischemi;
  • diabetes;
  • leversvikt;
  • vaskulär dystoni.

Man bör komma ihåg att huvudet inte existerar i sig, med allt som behövs från syre, till proteiner, mineraler, stabilt intrakraniellt tryck etc., det tillhandahålls av hela kroppen, eller snarare alla inre organ: njurarna, levern och tarmarna och hjärtat och sköldkörteln etc. Därför finns det sådana situationer när barnet efter födseln inte har encefalopati, och den andra har inte ens fått ett födelsestrauma. Det är bara att den första är så hållbar hela kroppen att det gör att centrala nervsystemet (CNS) kan återhämta sig snabbt och den andra har många dolda problem i kroppen som gör det ohälsosamma centrala nervsystemet.

Symptom på encefalopati

Symptomen på encefalopati är mycket olika.

Tidiga tecken är:

  • minskning i mentala prestanda, minne (speciellt vid senaste händelser);
  • svårigheter att byta verksamhet
  • sömnstörning
  • slöhet om dagen
  • allmän utmattning
  • diffusa huvudvärk;
  • tinnitus;
  • generell svaghet, instabil humör, irritabilitet;
  • nystagmus;
  • minskning av synskärpa och hörsel;
  • ökad muskelton och tendonreflexer;
  • förekomst av patologiska pyramidala och orala reflexer;
  • koordinationsstörningar
  • vegetativa sjukdomar.

Dessa sjukdomar kan utvecklas när den underliggande sjukdomen utvecklas, som åtföljs av encefalopati.

I sådana fall avslöjas tydliga neurologiska syndrom i senare skeden:

Vissa patienter kan uppleva psykiska störningar. Vid allvarlig generaliserad hjärnskada är signifikanta mikrocirkulationssjukdomar, hjärnödem, akut utveckling av den kliniska bilden av encefalopati möjligt:

  • allmän ångest;
  • svår huvudvärk, ofta i den ockipitala regionen
  • illamående, kräkningar;
  • synfel
  • yrsel;
  • svindlande;
  • Ibland nummen av fingertoppar, näsa, läppar, tunga.

Då ger ångest till slöhet, ibland dumt. Medvetenhetskänslor, ibland kan krampanfall förekomma vid akut njure, lever, bukspottskörtelcancer. Akut utveckling av encefalopati med intensiv huvudvärk, illamående, kräkningar, nystagmus, pares, psykiska störningar och mindre anfall observeras under lungemboli, infarkt lunginflammation, i vissa fall och vid förvärring av kronisk lunginflammation.

De vanligaste symptomen på encefalopati:

  • minne och medvetandestörningar
  • brist på initiativ
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • depression.

Patienter med liknande symptom på encefalopati klagar ofta på utmattning, irritabilitet, förvirring, tårighet, dålig sömn, generell svaghet. Samtidigt noteras apati, viskositet i tankar, verbositet, inskränkning av intressen och kritik, sömnighet i dag, svårighet att uttala vissa ord och andra symtom på encefalopati.

Diagnos av encefalopati

Diagnosen av encefalopati tillverkas vanligen efter kliniska studier som utförts under undersökningen - tester på det psykologiska tillståndet, minnesstaten, samordning av rörelser. Studier kan visa förändringar i mental status. Som regel görs en diagnos om en förändring i mentala tillstånd åtföljs av en annan diagnos, såsom kronisk leversjukdom, njursvikt, hypoxi och så vidare.

Således, för att identifiera orsaken till sjukdomen och själva encefalopati, kan läkare använda flera olika tester samtidigt. Detta tillvägagångssätt praktiseras av de flesta läkare på grund av befintlig synvinkel: encefalopati är en komplikation som uppstår genom ett stort hälsoproblem.

Nedan listas de studier och test som oftast ordineras av läkare vid diagnos, liksom några möjliga underliggande orsaker till sjukdomen:

  • Fullständigt blodantal (infektioner, blodförlust).
  • Blodtrycksmätning (högt eller lågt tryck).
  • Metaboliska tester (nivå av elektrolyter, glukos, mjölksyra, ammoniak och syre i blodet, antalet leverenzymer).
  • Nivån av toxiner och droger (alkohol, kokain, amfetamin).
  • Kreatinin (njurefunktion).
  • CT och MR (hjärntumörer, anatomiska abnormiteter, infektioner).
  • Doppler-ultraljud (abnorm blodcirkulation i vävnaderna, abscesser).
  • Encefalogram eller EEG (hjärndysfunktion, onormala elektroencefalogramindikatorer).
  • Analys av autoantikroppar (demens orsakad av antikroppar som förstör neuroner).

Denna lista är inte uttömmande, och inte alla ovanstående tester är nödvändiga för en diagnos. Som regel föreskriver terapeuten vissa tester baserat på patientens symtom och medicinska historia.

Encefalopati behandling

För att förskriva adekvat behandling måste läkaren mycket väl utvärdera patientens symtom och data från de undersökta studierna. Typiskt innehåller komplexet läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen i hjärnan, nootropics, vitaminer, adaptogener. Ytterligare behandlingar används också. Problemet med behandling av encefalopati fram till idag ger en ganska stor komplexitet, i vissa fall är det bara möjligt att stabilisera patientens tillstånd något.

Behandling av encefalopati syftar till att eliminera symtomen såväl som vid behandling av en sjukdom som har resulterat i hjärnskador.

Vid akut allvarlig encefalopati används hemoperfusion, hemodialys, lungventilation och parenteral näring. Använd droger som minskar intrakraniellt tryck och förhindrar utvecklingen av anfall. Också föreskrivna läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i hjärnan.

Ytterligare behandling av encefalopati innebär användning av fysioterapi och reflexologi, andnings gymnastik.

Vid akuta encefalopatier används olika livsstödssystem: hemodialys, artificiell andning, hemoperfusion, långvarig parenteral näring. Ofta behövs åtgärder för att minska intrakraniellt tryck, eliminera konvulsivt syndrom.

I de efterföljande föreskrivna läkemedlen som förbättrar hjärnans ämnesomsättning:

  • nootropisk kärna (pyriditol, piracetam);
  • aminosyror (cerebrolysin, alvezin, metionin, glutaminsyra);
  • lipotropa föreningar (Essentiale, lecitin);
  • vitaminerna A, E, grupp B;
  • askorbinsyra och folsyra: enligt indikationer - angioprotektorer (cinnarizin, xanthinolnikotinat, parmidin, cavinton, sermion);
  • antiplatelet medel (pentoxifyllin);
  • biostimulerande medel (aloextrakt, glasögonskropp).

Läkemedel som föreskrivs i kombination, upprepade kurser på 1-3 månader.

Prognosen bestäms av dynamiken hos den underliggande sjukdomen, graden av hjärnskada, möjligheten till specifik terapi. I vissa fall är det möjligt att tillhandahålla endast stabilisering av patienterna.

Encefalopati i hjärnan är en sjukdom där det finns en dystrofisk förändring i hjärnans nervösa vävnad, vilket orsakar förändringar i volymen och nedsatt hjärnfunktion. Denna sjukdom kan förekomma hos både vuxna och barn.

Hur man behandlar

Vid en diagnos av encefalopati är det nödvändigt att differentiera denna sjukdom från neuroser, när funktionella förändringar uppträder i hjärnan, även från vaskulära avstånd, samt från sjukdomar som Alzheimers, Pick, Parkinsons sjukdom, hjärntumörer och andra patologiska förändringar i hjärnområden. hjärnan.

Efter diagnosen föreskrivs behandling för aterosklerotisk encefalopati, med sådana läkemedel som metionin, lipamid, fytin, essentiell, cetamifen, tribusponin, polysponin, clofibrat eller miscleron.

Dessutom är det föreskrivet antihypertensiva läkemedel som är Vincopan, Arifon, Capoten, Atenolol, Prestarium, Clophelin eller Enap för att normalisera blodtrycket. När venös dykcirkulation föreskriver cofetin, glevenol, kokarboxylas IV (intravenöst), rodergin, aminofyllin, anavenol, troxevasin, esflazid och escuzan. För att förbättra mikrocirkulationen av hjärnkärl och förhindra mikrotrombos används disaggregeringsmedel: tiklid, anturan, sermion, trental, aspirin i små doser och chimes.

För att förbättra blodflödet och förhindra förekomsten av angiospasmer, föreskrivs no-shpa, halidor, flunarizin, nifedipin, stugeron, cinnarizin, complamine, vincamin och cavinton.

Vid fortsatt högt tryck används dihydrogenerade ergotalkaloider, som har en vegetotropisk och vasoaktiv effekt och är förskrivna: acefen, glycin, glutaminsyra, cerebrolysin, pantogam, picamilon, aminonolon, pyriditol, encefabol och pyracetam.

Vid varje stadium av encefalopatiutvecklingen, särskilt i början, bör sådana metaboliska läkemedel som pantotensyra, lipostabil, aktovegin, ATP, fosfad, emoxipin, tokoferol, lipoinsyra, aevit, retinol, askorbinsyra och B6 B1-vitaminer ordineras.

I det fall då uttalade psykopatologiska syndrom börjar utvecklas vid encefalopati, men endast i början, kan följande sedativa förskrivas som apilac, dibazol i små doser, saparal och eleutherococcus. Vid vaskulär svaghet är adrenoblocker av trazicore whisky förskrivna som novotropa, och apilac och saparala adaptogener används också.

Förutom alla dessa läkemedel vid behandling av encefalopati användes fysioterapiprocedurer i form av en massage i nackområdet, hyperbarisk syrebildning. De utför även elektroslinga, elektrofores på Bourguignon noshpy, galvanisk krage enligt Shcherbak, elektrofores på kragezonen av euphyllinum och andra förfaranden som syftar till att förbättra blodcirkulationen av det arteriella och venösa blodet i den cervicala vertebra regionen. Detta gör det möjligt att öka inflödet och utflödet av blod till hjärnan, och detta bidrar till att förbättra de inreuronala anslutningarna och minska utvecklingen av patologi i hjärnans område.

Folkmekanismer

  • Herbal Balsam För behandling av encefalopati, förbättrad blodcirkulation i hjärnan, rengöring av blodkärlen, förebyggande av yrsel och buller i huvudet finns ett effektivt folkläkemedel - örtbalsam, som lätt kan förberedas hemma.

Först måste du göra tre komponenter: tinktur av rödklöver, Dioscorea kaukasisk och propolis.

För den första tinkturen behöver du 40 g rödklöver (blommor) och 500 ml fyrtio graders alkohol eller vodka. Blanda komponenter och insistera i sju dagar på en mörk sval plats och dra sedan genom gasväv. Kaukasisk Dioscorea-tinktur är beredd i två veckor och fyller 50 g av rötterna på växten med en halv liter alkohol. Läkemedlet måste infunderas på en mörk plats. Efter tillagning filtreras den också med gasbindning. Den sista delen av de helande potionerna - propolisktinktur. Dess mjuka bitar (100 g) måste krossas och placeras i en mörk glasflaska fylld med alkohol (1 l). Flaskan är stängd och lagrad i tio dagar på en mörk varm plats. När alla ingredienser är beredda, blanda dem i samma mängd och skaka väl. Healing balsam drick en tesked efter varje måltid, utspätt med kokt kallt vatten (50 ml). Behandlingsförloppet är två månader, varefter du ska stanna i några veckor.

Hagtorn och klöver. När encefalopati påverkar kärl och kapillärer, och blodcirkulationen förvärras, vilket orsakar huvudvärk, svaghet, yrsel och andra tecken på patologiska förändringar. Hagtorn hjälper till att klara det här. Dess frukt är användbar för att använda både färskt och i form av infusion. För att förbereda bären behöver torka och två matskedar brygger i kokande vatten (500 ml). Insistera hela natten. På morgonen är läkemedelsdrinken klar att användas. Drick det före måltiden (i 20 minuter) 3-4 gånger om dagen.

Den helande kvaliteter av klöverblommor kommer att hjälpa till med buller i huvudet, vilket är en frekvent manifestation av encefalopati. Ett par matskedar blommor brygger i en termos, häller 300 ml kokande vatten över dem. Insistera på att läkemedlet ska vara inom två timmar. Drick det i tre doser före måltiden (en halvtimme).

Nypon. Hjälp vid behandling av encefalopati kommer dogros. Dess frukter kan bryggas som te genom att lägga två matskedar torra bär till en halv liter kokande vatten. Inficera dogrose bättre i en termos i två till tre timmar. Om infusionen är för brant kan den spädas med vatten eller blandas med honung. Dessutom är torra höfter användbara för att lägga till alla slags växtbaserade.

Glöm inte kosten: med encefalopati är det viktigt att äta vitaminhaltiga livsmedel som lutar på frukt och grönsaker. Gröna lökar och vitlök kommer att vara till stor nytta. Du kan göra en tinktur av lök genom att blanda sin färsk juice (1 matsked) med honung (2 matskedar). Innan du äter ett sådant verktyg ta en matsked. På dagen bör det ske i tre steg.

Herbal samling. Samling 1. Det finns ett effektivt populärt recept från medicinska växter. Detta verktyg kan användas vid behandling av encefalopati, speciellt för att bekämpa huvudvärk, nedsatt hjärncirkulation och problem med cerebrala kärl. För att förbereda insamlingen behöver du en del vita björkblad, rosenblad, läckra gräs, lakritsgräs och mordovnikfrukter blandade med två delar lindblomställningar av hjärtformad, fräsch eller torkad hallon, oregano, horsetail, plantain och moderblad. och styvmorskor. Tillsätt dillfrön, modergräs och rosenkransar (3 delar) och blanda 6 bitar gräsplantor. Alla ingredienser måste blandas noggrant och males i en murbruk. En matsked av samlingen läggs till en halv liter kokande vatten och indunstas på vattenstången i en halvtimme. Drick medicin före en måltid, i ett halvt glas tre gånger om dagen.

Insamling 2. Eftersom encefalopati ofta åtföljs av sömnlöshet och nervositet, bör ett recept för lugnande insamling ges, normalisera sömn och gynna positivt emotionellt tillstånd. Det är nödvändigt att blanda 20 gram hopkottar och valerianrötter med pepparmyntsbladen och morwortgräs (30 gram vardera). Komponenterna krossas och en tesked av samlingen hälls 250 ml kokande vatten och läggs i ett vattenbad. Efter 15 minuter avlägsnas buljongen från värmen, kyles och filtreras med gasbindning. Tillsätt kallt kokt vatten för att återställa den ursprungliga mängden medicin och drick ett halvt glas tre gånger om dagen.

Samling 3. En annan lugnande samling bereds genom att blanda tre matskedar av kamilleblomställningar med två matskedar av rhizomer av valerian och zest av en citron. Alla ingredienser krossas noga och häll ett glas kokande vatten. Infusera läkemedlet i en timme, sedan påfrestning och kyla. På dagen borde du dricka två glas helande dryck - på morgonen och på kvällen innan du lägger dig.

diet

Utan tvekan, om du donerade blod för laboratorieforskning, fick du ett resultat med högt innehåll av kolesterol. För att minska nivån måste du drastiskt ändra din kost. Uteslut från kalori och feta livsmedel, allt friterat och rökt, äter endast kött som kokas.

På ditt bord borde inte vara animaliskt fett, majonnäs och margarin. Byt smör med grönsaker och inte mer än en matsked per dag. Minska åtminstone användningen av bageriprodukter, potatis. Din kost består av vegetabiliska soppor, spannmål, gröna i någon form, frukt och grönsaker.

Om alkohol och cigaretter glömmer länge! Du kommer att dra nytta av juice med honung: rödbetor och lök i lika stora delar av 1-2 matskedar. Förutom ett komplex av juice från 5 vitlökar, 10 citroner och en sked honung (4 matskedar vardera, i 1,5-2 månader). Jämnt tagit rädisjuice, morötter och rödbetor med honung, ta i tre månader 1-2 msk. l.

Turkiska ärtor är mycket användbara: det innehåller vitamin B-12, vilket hjälper till att stabilisera hjärncellsmembran. Förutom att ha den anticarcinogena egenskapen hasselnötter. En cerebral minneshöjande diet visas: Ät en tallrik riven morötter i vegetabilisk olja, ett glas ananasjuice och en halv kopp avokado varje dag.

Förbättrar konserveringen av räkor (100 gr.) Plus halv huvudet på lök. Peppar är den skarpaste bibehåller mental balans. Negativa känslor av fikon, kummin (2 tsk. Frön per kopp te) släckes bananer och jordgubbar.

Ansträngande motion och rätt näring är grunden för förebyggande och behandling av encefalopati. För människor som lider av denna sjukdom anses Medelhavsdieten vara den bästa: så många färska frukter och grönsaker som möjligt under hela året. Dieten ska bestå av majs, råg, havre, brunt eller brunt ris, skaldjur, mejeriprodukter, yoghurt och mager ost.

Obligatorisk för behandling av encefalopati är: löpning eller rask promenad (30-40 minuter), morgonövningar.

preparat

För att förbättra de metaboliska processerna i hjärncellerna hos patienter med olika former av denna sjukdom, kan läkaren rekommendera droger från följande grupper:

  • nootropes (piracetam, cerebrolysin, Pantogam, Noopept, etc.);
  • aminosyror (glutaminsyra, glycin, alvezin, etc.);
  • Vitaminer A, E, B, folsyra och askorbinsyra;
  • cerebrala blodflödesförbättrare (Cavinton, Cinnarizine).

Från icke-farmakologiska behandlingsmetoder, manuell terapi, fysioterapi (elektrofores med läkemedel, magnetisk terapi, UHF, ultraviolett bestrålningsterapi, hyperbarisk syrebildning etc.), terapeutiska övningar, akupunktur, krageområdet, etc. kan rekommenderas till patienter. I vissa fall kan patienterna behöva kirurgisk behandling (till exempel med traumatisk hjärnskada, hjärntumörer, medfödda anomalier i cerebrala kärl).

Vad är det - termen själv, hjärnencecefalopati, är det allmänna namnet (kollektiva) som representerar svårighetsgraden och konsekvensen av hjärnskador (minskning av volymen av glialceller och neuroner, atrofiska processer i hjärnan, signifikanta funktionsstörningar).

Diagnostiseras vanligtvis genom dystrofiska förändringar, manifesterad - pseudoencefalopati, cerebropati eller encefolos, på grund av förvärvade eller naturliga icke-inflammatoriska skador, från vilka absolut ingen är försäkrad.

En bättre förståelse av vad som är hjärnencecefalopati hjälper till att utveckla syndromets etiologi.

Etiologi av utveckling, orsaker

Encefalopati, som en sjukdom, är inte registrerad i något medicinskt register, inklusive WHO-klassificeringssystemet.

Encefalopati i hjärnan är ett syndrom av patologiska degenerativa förändringar orsakade i cellerna i hjärnans nervösa vävnader genom en långvarig störning i blodtillförseln, vilket orsakar syreförlust (hypoxi), patogena faktorer eller sjukdomar.

Utvecklingsets etiologi beror på en anomali av medfödd eller förvärvad patologi på grund av intern eller extern exponering.

Congenital patologi av encefalopati syndrom är en följd av negativa effekter på fostret i olika stadier av utvecklingen. Villkor:

  • genetiska defekter
  • utvecklingspatologi i centrala nervsystemet;
  • hypoxi eller fosterskador.

De första tecknen kan uppträda omedelbart i postpartumperioden, eller över tiden, i form av karakteristiska förändringar. Denna form av sjukdomen är full av allvarliga konsekvenser, vilket ofta leder till funktionshinder.

Tidig medicinteknik gör det möjligt att väsentligt korrigera överträdelserna på grund av den höga förmågan hos kompensationsprocesser (reversibilitet) av barnets kropp.

Förvärvat encefalopati diagnostiseras oftare. Utseende främjas av olika faktorer av etiologisk genesis. I synnerhet med komplicerade bakgrunds autoimmuna (systemiska) störningar som bidrar till bildandet av hjärt-kärlsjukdom.

Trots de många formerna av manifestation av encefalopati har de alla en gemensam utvecklingsmekanism som manifesteras:

  • Hypoxi i hjärnan, som provar processer som bryter mot hjärncirkulationen, orsakar störningar i det arteriella och venösa systemet (minskning av blodflödet till hjärnan och svårigheten vid utflödet).
  • Utveckling av hemorragisk stroke (blödning), som ofta blir orsaken till hjärnencefalopati hos äldre.
  • De negativa effekterna av toxiner som påverkar metabolism och sammansättning av neurala vävnadsstrukturer;
  • Akut kurs av malign arteriell hypertoni, manifesterad av njurpatologier eller gestas (sen toxikos hos gravida kvinnor - nefropati);
  • Efterföljande kardiovaskulära operationer eller till följd av att andningen upphör, med klinisk död. Allt detta bryter mot andningsfunktionen, blodcirkulationen och vävnadsmetabolism.

Sådana orsaker till hjärnans encefalopati i vuxna förklarar likheten mellan morfologiska förändringar i olika former, som manifesteras:

  • bildandet av små nekrotiska foci;
  • diffus eller cerebral atrofi i hjärnan;
  • överflöd och svullnad i hjärnan och dess skal;
  • ökad proliferation av glialfibrer.

Svårighetsgraden av sjukdomen och läget av skador, integriteten hos de vita plåtarna i medulla och kärlen i den gråa substansen i dess cortex beror på svårighetsgraden av cirkulationsstörningen på orsaken till encefalopati.

Dyscirkulatorisk encefalopati i hjärnan och andra typer

Encefalopati hos vuxna kan manifestera sig i många typer och former.

  1. Posttraumatisk - effekterna av hjärnskada.
  2. Toxisk - resultatet av påverkan av toxiner av olika genes (bakteriell, neurotropisk).
  3. Den radiella formen beror på exponering för joniserande faktorer.
  4. Encefalopati av cerebrala kärl är ett resultat av kroniska vaskulära lesioner.
  5. Dyscircular - den vanligaste formen av sjukdomen.
  6. Metabolisk (lever, diabetiker, etc.), som ett resultat av kränkningar av de inre organens funktioner.

Hjärtans blodcirkulatorisk encefalopati förtjänar särskild uppmärksamhet. Det kännetecknas av en långsam progressiv utveckling av patologiska processer i det cerebrala blodförsörjningssystemet, som orsakas av cerebrovaskulära störningar.

I sin tur finns det fyra typer:

  • venös patologi;
  • hypertensiv;
  • aterosklerotisk;
  • blandad.

Ibland manifesteras dyscirkulär patologi tillsammans med hydrocephalus.

Symtom och tecken på encefalopati

De kliniska tecknen på patologi är olika, beroende på svårighetsgrad, grad, form av sjukdomen, hjärnförändringar av en dystrophic natur.

De tidigaste symptomen uppstår:

  • Intense smärtor över huvudet;
  • Ljudet av ljud som pulserar i öronen;
  • Emosionella störningar och otillräckliga reaktioner;
  • Sömnlöshet (sömnlöshet) och slöhet;
  • Konstant trötthet och distraherad uppmärksamhet;
  • Minnesproblem.

Stegutveckling av symtom bestäms av scenen i den patologiska processen.

1) Kompenserad första etapp manifesteras av cerebröst symtomatologi (känslomässig labilitet, ökad excitabilitet, sömnlöshet, smärta i huvudet, yrsel), psykiska störningar (asteno-depressiva och paranoida syndrom).

2) I det subkompenserade andra steget förvärras symtomen och tillståndet förvärras. Tecken på koordinationsstörningar och avsiktlig tremor (tremor), symtom på visuell och auditiv dysfunktion, konvulsiv epileptiform syndrom (anfall) läggs till.

3) I den dekompenserade tredje noteras allvarliga cerebrala störningar orsakade av symtom av cerebellära lesioner (störningar i koordinationsrörelser, senhetsdepressioner och periostealreflexfunktioner, patologiska förändringar i mekanismen för att upprätthålla en viss hållning). Det finns allvarliga psykiska störningar.

Tecken på omfattande skador på hjärnstrukturer uppenbaras av snabba, våldsamma psykiska symptom följt av apati (med frekventa symptom på medvetslöshet) - tydliga tecken på lunginfarkt, obstruktion av lungartärerna eller stroke.

Vilken läkare behandlar problem med encefalopati?

Vid identifiering av tecken på patologiska processer är det nödvändigt att konsultera en neurolog. Profilspecialister är direkt involverade i behandlingen av patologi, beroende på orsakerna till hjärnskador.

  1. Om orsaksfaktorn orsakas av ateroskleros och högt blodtryck, är en kardiologs medverkan nödvändig.
  2. I endokrina patologier, särskilt konsekvensen av diabetes, behöver vi en konsultativ mottagning och behandling av en endokrinolog.
  3. En hepatolog måste konsulteras för de leverpatologier som är orsaken.
  4. Behandling av en nephrologist utförs vid njurinsufficiens.

Om kirurgi är nödvändigt löser neurosurgen problemet med hjärnstörningar.

Diagnostiska tekniker

För att identifiera orsakssambandsfaktorerna som orsakade encefalopati, bestämma djupet av skador på hjärnstrukturerna används ett antal instrumenttekniska tekniker:

  • REG diagnostik (reoencefalografi) - undersökning av det vaskulära hjärnsystemet.
  • USGD-undersökning av vaskulära patologier (subklavian, vertebral carotidartärer).
  • Tekniker (angiografi, traktografi).
  • Allmänna tester och leverbiopsi.

Hjärnancefalopati behandling

Behandlingsprotokollet, i varje enskilt fall, väljs individuellt. Baserat på en omfattande terapeutisk behandling enligt de patologiska manifestationerna, svårighetsgrad av symtom och bakgrundssjukdom.

Den primära uppgiften är att eliminera orsaken till de patologiska förändringarna.

Akuta och uttalade processer stoppar:

  1. Mekanisk ventilation (artificiell lungventilation);
  2. Avlägsnande av giftiga ämnen från kroppen - genom hemodialys;
  3. Blodrening genom hemoperfusion (extrakorporeal avgiftning).

Behandlingen av hjärnencecefalopati med läkemedel för läkemedelsterapi beror huvudsakligen på svårighetsgraden av symtom.

  • anti-inflammatoriska läkemedel steroidhormoner och NSAID;
  • multivitaminer - "Aevit", "Alfabet", etc.;
  • diuretika mediciner (diuretika);
  • antikonvulsiva läkemedel (om nödvändigt) - fenobarbital, fenytoin.

För att förbättra cellmetabolism föreskrivs nootropa läkemedel - "Paracetam", "Cerebrolysin", "Pantogam", "Noopept" och aminosyrapreparat - glutaminsyra, folsyra och askorbinsyra.

För att förbättra hjärnblodflödet - "Kavinton", "Tsinarizin" etc.

Accelerera behandlingsprocessen:

  • Metoder för manuell terapi och akupunktur;
  • Fysioterapiprocedurer (elektrofores, magnetisk terapi, ultraviolett blod etc.);
  • Individuellt utvalda övningar.

Endovaskulära tekniker används som kirurgisk behandling - intravaskulära operationer som eliminerar vaskulär obstruktion (vaskulär stenting, angioplastik av vaskulär dilatation, aorta ballongvalvuloplasti).

Stamcelleterapi är den mest effektiva metoden för att återställa hjärnfunktionen. Denna teknik aktiverar processen för vävnadsregenerering och hjälper till att återställa funktionerna hos skadade hjärnneuroner.

Konsekvenser och förebyggande

För varje typ av encefalopati är effekterna individuella och motsvarar huvudsymptomen. De allvarligaste konsekvenserna observeras i sjukdomens giftiga form, då allvarlig hjärnskada är irreversibel. Frekventa konsekvenser är:

  • neuropsykiatriska störningar;
  • utveckling av hypertensivt hydrocefalalt syndrom;
  • brott mot nervreglering i människokroppen.

En viktig faktor i förebyggande är mentalstabilitetens stabilitet. Detta underlättas av klasser utan fysiska störningar, trevlig, tyst musik och tysta filmer utan aggression.

Lugnande badprocedurer med tillsats av havsalt hjälper till att bevara kärlsystemet. Förbättra blodcirkulationen - en dusch på morgonen, långa promenader.

Vaskulär encefalopati (SE) kan definieras som ett brott mot mer än en komponent av kognition (minne, tal, uppmärksamhet, visuella och / eller verkställande funktioner) och i den utsträckning jämfört med det premorbida tillståndet i vilket det strider mot dagliga aktiviteter (anställning, sociala kontakter, personligt liv).

När vaskulär genesis encefalopati talar vi om skador på hjärnceller. Denna skada kan vara intern (Alzheimers) eller extern, när det saknas syre. Sjukdomen kan utvecklas till följd av skador på blodkärlen i hjärnan, i olika delar av den.

Incidensen ökar med ålder och påverkar lika mycket män och kvinnor.

Patogenes och orsaker till överträdelsen

I den professionella litteraturen noteras att sjukdomen uppträder vid infarkt, minst 50 ml (upp till 100 ml) hjärnvävnad. Vid strategisk placering kan vi prata om en mindre mängd hjärnvävnad.

Vad är encefalopati - neurologisk utbildning

I vaskulär encefalopati kommer till skada på hjärnvävnad på grund av långvarig hypoperfusion och som definierar hur aterosklerotiska degenerativa förändringar i cerebrala kärl med möjlig trombos och emboli, liksom på grund arteriopati och mikroangiopati olika ursprung, ibland på grund av hypoxisk-ischemisk encefalopati vid global hypoxi.

Encefalopati av vaskulär genesis under hypoxisk-ischemisk hjärnprocesser involverar många andra patogena celler som är involverade i morfologiska och funktionella störningar i CNS-vävnaden: under hypoxi kommer det till energimetabolisk brist av neuroner, destabilisering av neurons interna miljö, aktivering av apoptos, bildning av fria radikaler som skadar biologiska membran och enzymer som i slutändan leder till en minskning av antalet neuroner och synapser.

Det finns en neurotransmittorsyndrom, inklusive störningar i det kolinerga systemet, vilket mycket liknar typen av försämring av neurotransmittorer i Alzheimers sjukdom.

Orsaker till vaskulär encefalopati:

  • ökad blodkoagulering eller en tendens till bildandet av blodproppar;
  • hypertoni (högt blodtryck);
  • ateroskleros (krans- eller perifer artärer);
  • genetiska faktorer.

Typer av sjukdom

Vaskulär encefalopati är etiologiskt relaterad till en heterogen grupp av sjukdomar. Enligt klassificeringen av NINCDS-AIREN (National Institute of Neurological and Communication Disorders och Stroke Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en Neurosciences) definieras följande typer av encefalopati av vaskulär genesis:

Symptom på vaskulär demens

Tecken på att utveckla vaskulär encefalopati kan delas upp i flera stora grupper.

Kognitiv (med kognitiv värde):

  • försämrat tänkande och dom
  • brott mot orientering, tal och förmåga att lära sig;
  • dålig kunskap.

Beteende (relaterat till beteende):

  • svårigheter i komplexa aktiviteter
  • svårigheter med hushållsarbete
  • självbetjäning på en vanlig dag;
  • kontinentala störningar;
  • kommunikationsstörningar;
  • gångstörning.

Symptom på vaskulär encefalopati börjar ofta manifestera plötsligt, ofta efter. En person kan ha en historia av högt blodtryck eller tidigare stroke eller hjärtattacker.

Sjukdomen kan, men bör inte utvecklas med tiden, beroende på om personen har ytterligare antaganden om detta. I vissa fall kan symtom avta under tiden. Om sjukdomen fortskrider, fortsätter symtomen ofta stegvis, med abrupta intensitetsförändringar.

Vaskulär encefalopati med skada på midjen kan dock leda till en gradvis och progressiv försämring av kognitiva funktioner som kan se ut. Till skillnad från personer med astma behåller personer med AOC ofta sin personlighet och normala nivåer av känslomässigt svar i senare skeden av sjukdomen.

Diagnostiska kriterier och metoder

  • historia (familjehistoria, allmänbedövning, beroendeframkallande ämnen, allvarliga sjukdomar);
  • laboratorietester;
  • serologisk testning;
  • intern och neurologisk undersökning

Diagnostiska kriterier för SE:

  • minnesförlust
  • kognitiv nedgång;
  • bevakningens grumling
  • förlust av känslomässig kontroll eller motivation, förändring i socialt beteende
  • Varaktighet av symtom i minst 6 månader.

De första tecknen på sjukdomen är svåra att känna igen. Det är nödvändigt att skilja sjukdomen från depression, fysiologiska manifestationer av åldrande.

Drogbehandling är den enda vägen ut.

För att påverka sjukdomen har ett stort antal agenter från olika grupper av droger, från vasoaktiva ämnen upp till, injicerats och introducerats.

Resultatet av metaanalysen visar att de flesta av dessa läkemedel inte har någon uppenbar effekt på kognitiva förmågor eller vidareutveckling av vaskulär encefalopati.

De flesta läkemedelsrelaterade indikationerna avser administrering av Pentoxifylline och Ginkgo Biloba (EGb 761).

Som ett resultat av studien bestämdes att båda drogerna hade en liten fördel jämfört med kontrollgruppen som fick placebo. Vissa studier indikerar den potentiella fördelen med att administrera Nimodipin till en undergrupp av patienter med subkortisk vaskulär encefalopati, men andra studier har väsentligt kritiserat denna effekt.

Med avseende på andra studerade substanser (Nicergolin, Cerebrolysin), är övertygande positiva resultat av forskning eller meta-analyser som skulle motivera sin administration i vaskulär encefalopati inte tillgängliga.

Under de senaste åren har stora randomiserade studier visat effektiviteten av införandet av acetylkolinesteras och memantinhämmare hos patienter med vaskulär och blandad encefalopati.

Patienter har antagligen en kolinergisk brist på grund av nedsatta kolinerga pelare i cortex och lesioner av kolinerga kärnor.

Även om det finns ett antal tillgängliga data om effekten och toleransen hos kognitiva läkemedel vid behandling av vaskulär encefalopati, är deras introduktion ännu inte allmänt accepterad, och i många länder (inklusive vår) har deras behandling för behandling ännu inte godkänts. sjukdom.

Progressionen av sjukdomen leder till nedsatt hjärnfunktion och som följd till en persons funktionshinder. Förekomsten av dessa komplikationer kan förebyggas genom snabb behandling och patientens överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren.

Förebyggande uppsättning aktiviteter

Patienter med inledningsskedet av encefalopati av vaskulär genesis och personer med ökad risk att utveckla denna sjukdom kan rekommendera följande förebyggande åtgärder för att minska de viktigaste riskfaktorerna:

För att förhindra utveckling av hjärnskador med flera infarkt är det viktigt att begränsa återfall av stroke. Den vanligaste användningen är trombocytterapi (acetylsalicylsyra, klopidogrel, tiklopidin), i vissa fall - antikoagulantbehandling (warfarin).

Efter att ha sett ordet "encefalopati" i slutet av doktorn börjar patienter leta efter svar på frågor om vad det är, om det behöver behandlas och vilka följder det kan ha. Föräldrar till nyfödda barn är särskilt berörda, eftersom de flesta vet att denna sjukdom på något sätt är kopplad till hjärnan, men hur exakt har inte många människor en idé.

Vad är encefalopati och hur är det?

Encefalopati är en lesion av hjärnceller som orsakas av skadliga faktorer och leder till dysfunktion i hjärnstrukturer. Det är inte en självständig sjukdom, men ett syndrom som kan orsakas av många anledningar. De flesta formerna av encefalopati går ganska långsamt och kan lätt behandlas med eliminering av provokationsfaktorn. Vissa former, till exempel giftig, hepatisk, diabetisk encefalopati utan behandling kan leda till utveckling av koma och död.

Utvecklingen av hjärnskador baseras på dess låga motståndskraft mot långvarig brist på syre (hjärndöd inträffar inom 6 minuter efter att blodflödet har upphört) och hög känslighet mot giftiga ämnen. Som ett resultat av akut eller kronisk hypoxi (brist på syre) dör cellerna, vilket leder till dysfunktion i hjärnan.

Hypoxi kan utvecklas till följd av:

  • hjärtstillestånd
  • nedsatt lungventilation
  • långvarig kränkning av hjärncirkulationen.

Hjärntoxicitet kan bero på:

  • Påverkan av giftiga ämnen från utsidan (alkohol, droger)
  • toxiner som bildas inuti kroppen i olika sjukdomar (lever- och njursjukdomar, diabetisk ketoacidos, allvarliga infektionssjukdomar).

Nästan varje kränkning av kroppens inre konstans kan ha en skadlig effekt på hjärnceller. På grund av orsaksmekanismens karaktär utmärks följande former av encefalopati.

  • Hypoxisk encefalopati utvecklas som ett resultat av avbrottet av syreavgivning till hjärnan. Denna grupp innefattar perinatal, postresuscitation, asfyxial encefalopati.
  • sker i strid med blodflödet genom hjärnans kärl. Det innefattar venösa, aterosklerotiska, hypertensiva former.
  • Giftigt - på grund av förgiftning med olika gifter och kemikalier (bly, kolmonoxid - kolmonoxid, kloroform etc.), alkohol, narkotiska ämnen.
  • Toxico - metabolisk - på grund av hjärnförgiftning genom metaboliska produkter som inte tas bort från kroppen. Bilirubin encefalopati särskiljas i hemolytisk sjukdom hos nyfödda, hepatiska i hepatit, uremisk vid akut eller svår kronisk njursvikt, hyper- och hypoglykemisk hos diabetespatienter.
  • Posttraumatisk utvecklas omedelbart eller någon gång efter skador på skallen.
  • Strålning - på grund av exponering för joniserande strålning.

Encefalopati hos barn - perinatal encefalopati (PEP)

Denna form kallas också hypoxisk - ischemisk encefalopati. Detta är en dysfunktion i hjärnan som har utvecklats under påverkan av negativa faktorer som påverkar fostret från den 28: e veckan av graviditet, vid förlossning och upp till 8 - 10 dagar av ett nyföddes liv.

I svårighetsgrad kan vara mild, måttlig och svår. Enligt flödet av processen är akut (upp till 1 månad), tidig återhämtning (3-4 månader) och sena återhämtningsperioder (12-24 månader) utmärkta.

Enligt vissa författare uppvisade diagnosen perinatal encefalopati 30-70% av nyfödda.

Orsaker till encefalopati hos barn:

  • faktorer som leder till hjärnans hypoxi under graviditeten - kroniska mödersjukdomar (diabetes, hjärtfel, pyelonefrit, etc.), infektionssjukdomar (influensa, rubella, tuberkulos), dåliga vanor, stress, toxicos, gestos, hotad abort, intrauterin infektioner.
  • riskfaktorer vid förlossning - en långvarig vattenfri period med risk för infektion i fostervätskan, intag och inandning av vatten av ett barn, snabb eller långvarig leverans.
  • Riskfaktorer under de första dagarna efter födseln är infektionssjukdomar hos de nyfödda, kirurgiska ingreppen, hemolytisk sjukdom.

Tecken på perinatal encefalopati

  1. Encefalopati hos milda barn. Det uppenbarar sig med ett generellt excitabilitetssyndrom - barnet är rastlöst, gråter ofta, sover sämre, sover inte mycket, vaknar ofta, spetsar upp ofta (upprepning i en mängd som inte överstiger 2 matskedar anses vara normalt, efter varje utfodring är uppkomsten av högst en tillåten gånger om dagen). Muskelton kan antingen ökas eller minskas. Det kan vara konvergent skurk.
  2. Encefalopati med måttlig svårighetsgrad. Manifieras av ett eller flera neurologiska syndrom - syndrom av depression av nervsystemet, rörelsestörningar, hypertensiva, konvulsiva, hydrocefaliska. Observerad depression av hjärnaktivitet, en allmän minskning i muskelton. I framtiden - ökad flexorton (barnens armar och ben är ständigt böjda och pressade mot kroppen), knipa, en utbuktande stor fjäder, marmorering av huden, symtomen på "solstrålen" - en synlig proteinremsa mellan iris och övre ögonlocket (kan även förekomma hos friska barn ). Att suga och svälja ett barn är bruten, han sover inte bra, skriker i en dröm, ofta skriker i en monotont och skingrande röst.
  3. Allvarlig encefalopati manifesteras genom fullständig depression av hjärnans funktion och medvetenhet, barnet befinner sig i prekomatos eller koma.

diagnostik

På sjukhuset undersöks barnet av en neurolog, en oculist och, om nödvändigt, en neurokirurg. Tilldelas till undersökningen av blodkompositionen i blodet, syrabasstatus (KOS), analys av cerebrospinalvätska (lumbalpunktur), neurosonografi, duplexskanning av huvudets kärl, strålning av kraniet, elektroencefalografi, CT eller MRI i hjärnan.

Efter urladdning från sjukhuset observeras barnet av en neurolog varannan tre till tre månader. Som tal utvecklas, manifestationer av barnets personlighet kan du behöva observation av en talterapeut, barnpsykolog och psykiater.

behandling

Behandling av hypoxisk hjärnskada börjar på modersjukhuset under akut tid, då utförs återhämtningsperioden i kliniken eller på sjukhuset av barns neurologer.

  • Utnämnd avgiftning, antikonvulsiv terapi, läkemedel som förbättrar de metaboliska processerna i hjärnan (cinnarizin, cortexin, solkoseryl, pantogam, fenibut, piracetam, etc.).
  • Läkemedel som minskar intrakranial hypertoni (mannitol, diacarb).
  • Under återhämtningsperioden utförs massage, fysioterapi (på krageområdet), fysioterapi, simning, manuell terapi.

Konsekvenser av perinatal encefalopati hos barn

En mild grad av encefalopati kan passera utan spår eller leda till utveckling av minimal hjärnans dysfunktion, vilket uppenbaras av hyperreaktivitet, frånvaro, rastlöshet, barns nedsatta uppmärksamhet. Ibland kallas det (sgdv).

Måttliga och svåra former kan leda till en fördröjning i motor-, tal- och psykomotorisk utveckling, neurotiska reaktioner, asten-vegetativa störningar (störningar i de inre organen och svaghet i kroppen). Mer farliga och allvarliga komplikationer - epilepsi och.

Kan det finnas konsekvenser av perinatal encefalopati vid vuxen ålder?

Neurologer tror att encefalopati ej härdad i spädbarn kan leda till utveckling av vegetativ-vaskulär dystoni, migrän, epilepsi i tonåren och hos vuxna till ökad risk för stroke.

Förebyggande av perinatal encefalopati

Sjukdomsprevention börjar under planering och hantering av graviditet. Dessa är vägran av dåliga vanor, god näring, promenader i frisk luft, behandling av kroniska och infektionssjukdomar, korrigering av blodflödesinsufficiens i placenta, korrekt inställning och beredskap för förlossning, kompetent underhåll av födseln av en förlossningsvårdare.

Vaskulär (dyscirculatory) encefalopati

Dyscirculatory encephalopathy (DEP) är en kronisk störning av blodtillförseln till hjärnan som orsakas av skador på kärl i nacke och huvud. Det utvecklas främst hos vuxna och äldre, efter 70 år ökar risken för cerebrovaskulär insufficiens trefaldig. Varje femte patient i receptionen vid terapeuten om sjukdomar i hjärtat och blodkärl gör karaktäristiska klagomål.

skäl

  • Orsaken till aterosklerotisk encefalopati är ateroskleros hos aorta- och karotidarterierna (i 60% av fallen)
  • Orsaken till hypertonisk form - arteriell hypertension
  • Orsaken till den venösa formen är ett brott mot det venösa utflödet från kranialhålan vid venös trombos, blodstasis i halsbenen på grund av lungsjukdomar och hjärt-lunginsufficiens (bronkialastma, svår obstruktiv bronkit)
  • Till encefalopati av blandat ursprung kan, utöver ovanstående, leda:
    • insult
    • kroniskt hjärtsvikt
    • hjärtrytmstörningar
    • osteokondros hos den cervikala ryggraden
    • förändringar i kärlväggen i diabetes mellitus

Symptom på vaskulär encefalopati

  • I första skedet

encefalopati manifesteras av vanliga symptom som patienten tar för överarbete. Han är orolig för generell svaghet, trötthet, irritabilitet, humörsvängningar, sömnstörningar, sömnighet i sömnen och sömnlöshet på natten, blinkande flugor framför ögonen, hörselskada. Eventuellt minnesminskning, särskilt hushållet, kommer patienten inte ihåg varför han gick in i rummet som han ville ta, etc. Han blir frånvarande, kan inte koncentrera sig på det arbete som utförs. Yrsel och gångförstöring kan uppstå.

DEP börjar mer uttalade neurologiska och psykiska störningar - ostadighet i gång, instabilitet när man går, "shuffling" med ben, skakningar i extremiteter, ökad muskelton, neurologiska sjukdomar i urinering, tårförmåga, beröring, aggressionselement. Minnet försämras avsevärt, patienten kan inte utföra samma mängd mentalt arbete.

kännetecknas av oförmåga att navigera på plats och tid, brutala psykiska störningar, störningar i mentala funktioner. En person kan inte utföra arbete och förlorar kompetensen hos självbetjäning.

diagnostik

Läkaren föreskriver laboratorietester (allmän analys av blod och urin, blodprov för glukos, kolesterolnivå) och instrumental diagnostiska metoder. Från det senast visade:

  • EKG, 24-timmars blodtrycksmätning och EKG
  • elektroencefalografi - inspelning av hjärnans elektriska aktivitet
  • rheoencefalografi - registrerar blodets rörelse genom hjärnans kärl
  • ekkokardiografi - ultraljud av hjärtat
  • Ultrasonografi med duplexscanning av halspulsåder, intrakraniella artärer och vener
  • radiografi och MRI i livmoderhalsen
  • MR i hjärnan

Behandling av dyscirculatory encefalopati

För att stoppa progressionen av störningar i hjärnan är det viktigt att identifiera och behandla orsaken. För detta görs antihypertensiva läkemedel (Hartil, prestarium, Concor etc.), kolesterolsänkande läkemedel (rosuvastatin, atorvastatin, etc.), diuretika (indapamid, lasix, diacarb), läkemedel för behandling av diabetes.

För att förbättra blodflödet i blodet används vaskulära preparat - cinnarizin, cavinton, antioxidanter - actovegin, solkoseryl, mexidol, E-vitamin och askorbinsyra, nootropa läkemedel som förbättrar metabolismen i hjärncellerna - piracetam, nootropil, vinpotropil, pantogam, neurox, cerepro etc. Dessa läkemedel kan användas i tablettform under lång tid (flera månader) och kurser i form av injektioner.

Posttraumatisk encefalopati

Det är en följd av hjärnskada som kan utvecklas hos barn och vuxna om några veckor, månader och år efter skador. Den utvecklas i 70-80% av den mottagna skadorna på skallen.

skäl

En liten hjärnskakning i hjärnan leder vanligtvis inte till encefalopati. Orsaker kan vara en hjärnskakning av 2 eller flera grader, kontusion, hjärnans kontusion, frakturer av skallenbenet med krossning av hjärnämnet. Sådana skador uppstår vid bilolyckor, faller från höjd, misshandel och hushållsskador.

Tecken på posttraumatisk encefalopati

Symtom kan uppstå inom några dagar efter skada. Dessa inkluderar:

  • svår huvudvärk, åtföljd av illamående, sömnighet, känsla av svaghet. Smärtstillande medel är ineffektiva eller med en kortvarig effekt. Smärta kan försvinna med en förändring i kroppsställningen
  • yrsel, obalans, ojämnhet i gångarter, fallande, "reeling" från sida till sida
  • försämrat minne, minskad reaktionshastighet och koncentration, nedsatta mentala funktioner, oförmåga att analysera och dra slutsatser
  • psykomotorisk retardation, depression, asteni (utmattning av mentala funktioner)
  • kramper och konvulsioner

diagnostik

En MR-scan är nödvändig för att bedöma omfattningen av organisk hjärnskada. Resten av studierna utnämns enligt den observationsplan som utarbetats av läkaren (blodprov, EKG, röntgenstrålar).

Behandling av posttraumatisk encefalopati

Behandling under den akuta skadeperioden utförs inom avdelningen för neurokirurgi, neurologi eller traumatologi, beroende på skadans art. Efter urladdning ska patienten övervakas av en neurolog vid kliniken och med uttalade symtom på sjukhus årligen.

Terapi utförs av samma grupper av läkemedel - vaskulära, antioxidanter och nootropa läkemedel.

Giftig encefalopati

Denna form uppstår som ett resultat av åtgärden på hjärncellerna av giftiga ämnen från utsidan och toxiner som produceras i kroppen vid vissa sjukdomar (giftig - metabolisk form).

skäl

  • I nyfödda - bilirubin EP med hemolytisk sjukdom hos det nyfödda, fosteralkoholsyndromet med hjärnskador, EP med gravida droger, antikonvulsiva medel, antidepressiva medel, neuroleptika.
  • Hos unga barn och ungdomar - inhemsk förgiftning med droger, alkohol, bensin och kvicksilverånga. Hos barn under tre år utvecklas giftig encefalopati ofta vid akuta respiratoriska virusinfektioner, influensa och tarminfektioner och kallas neurotoxikos.
  • Hos vuxna kan akut eller kronisk yrkes- eller hushållsförgiftning med kolmonoxid, kvicksilver, bly, mangan, koldisulfid, bensin, pesticider och droger förekomma. Ofta hos vuxna utvecklas toxisk encefalopati med systematisk användning av alkohol och dess surrogater och med metylalkoholförgiftning.

Symtom på giftig encefalopati

Hos 65% av nyfödda utvecklas gulsot, men endast i 1-5% ökar bilirubinhalten så mycket att det kan orsaka organisk hjärnskada. Tecken på det är sömnighet eller slöhet hos den nyfödda, reflektionsdepression, inklusive suga och svälja, störningar i rytmen av andning och hjärtslag, spasm på baksidan av occipitala muskler, piercing gråta. Symtom på allvarlig encefalopati - stupor eller koma. Liknande symtom hos nyfödda visar opioid (narkotisk) och drog encefalopati.

Akut giftig encefalopati hos barn och vuxna uppstår vid en enda exponering för en giftig substans i en stor dos. Manifierad av tillstånd av mild dumhet, slöhet eller agitation före anfall, svåra andningsorganen och cirkulationssjukdomar med ett dödligt utfall.

Kronisk förgiftning kännetecknas av långvarig huvudvärk, illamående, droppar i blodtryck, generell svaghet, irritabilitet, nedsatt känslighet i benen, dysfunktion i bäckenorganen (ofrivillig urinering och avföring). Allvarlig encefalopati kännetecknas av svåra mentala störningar, som vansinne, hallucinationer, aggression, samt konvulsiva anfall och medvetsförlust.
Akut alkoholisk encefalopati, eller Gaia-Wernicke encefalopati, utvecklas nästan omedelbart efter delirium på grund av den dagliga konsumtionen av stora doser alkohol. Patienten ser hallucinationer, hör röster, vägrar att äta, pratar med sig själv, svarar inte på frågor, skriker något kraftigt. Karaktäriseras av darrande lemmar, som faller när man försöker gå, svår muskelsvaghet. Sjukdomen varar vanligtvis från 3 till 6 veckor, men för fulminant efter 3 till 5 dagars symtom uppträder koma och död.

Med kronisk alkoholisk encefalopati, vars initiala tecken utvecklas efter några månader med konstant alkoholintag, noterar patienten en uttalad känsla av ångest, stämningsdebatt, svaghet, försämring av sömn, darrande ögonlock, tunga och lemmar. När alkoholism och hjärnskada utvecklas börjar mardrömmar dyka upp, volatilitets- och intellektuella egenskaper minskar, depression, smakbrist och en känsla av fullständig svaghet uppträder. Depression utvecklas, hallucinationer, medvetslöshet, anfall förekommer ofta. Vid den sista etappen av alkoholismen, när kroppens reserver är utarmade, är det en fullständig försämring av den individuella och alkoholiska demensen.

diagnostik

Sjukhuset genomför en studie av blod och urin för förekomsten av det påstådda giftiga ämnet. MRI i hjärnan visas för att bedöma omfattningen av dess organiska lesion.

behandling

I bilirubin-encefalopati krävs inte fototerapi, intravenös administrering av blodplasma, antioxidanter och nootroper, glukoslösningar, ringsignaler och vitaminer, ersättningstransfusion av blod (normalt gulsot hos nyfödda, utan hemolytisk sjukdom och utan encefalopati).

Vid akut och kronisk förgiftning avlägsnas kroppen och vaskulära och nootoropiska läkemedel ordineras. Behandling bör utföras endast på sjukhuset, särskilt hos barn och ungdomar. Alkoholhinneskador behandlas gemensamt av narkologer och toxikologer.

Vad är farlig encefalopati?

Det är ganska svårt att förutse i förväg hur en encefalopati som orsakas av en viss orsaksfaktor kommer att uppträda, eftersom hjärnan på grund av sin plasticitet har kraftiga kompensationsmekanismer. Men det är ändå bevisat att de svåra formerna av detta syndromskomplex orsakar persistenta neurologiska och psykiska störningar, till exempel:

  • vaskulär encefalopati orsakar demens hos äldre eller senil demens i 10-15% av fallen
  • posttraumatisk epilepsi utvecklas hos 11 till 20% av patienterna som har haft TBI
  • bilirubin encefalopati kan leda till barndomsförlamning och hörsel, mental och mental retardation. Symtom på sådana konsekvenser kan diagnostiseras av en neurolog under den andra månaden av ett barns liv.

Akuta former av allvarlig hjärnskada är farliga eftersom de leder till svullnad i hjärnan, koma och död.