Vad ska man göra under en attack med stenar i gallblåsan?

Gallsten sjukdom är känd för människor under en lång tid, men när man konfronteras med en attack av sjukdomen, vet många inte de grundläggande åtgärderna för första hjälpen. Tänk på hur man känner igen attacken, vilka läkemedel som kommer att hjälpa och vad som kan göras för patienten före läkarnas ankomst.

gallsten

Allmän beskrivning av gallsten sjukdom

Gallsten sjukdom är ganska vanlig och kännetecknas av bildandet av stenar eller stenar i gallblåsan i gallgångarna. Dessa formationer är av pigmenttyp eller kolesterol, varvid de senare upptäcks hos patienter mycket oftare. Kolesterolberäkningen inkluderar direkt kolesterol, bilirubinat, mucin, kalciumkarbonat och fosfat, kalciumpalmitat och andra komponenter.

Stenar finns antingen svarta eller bruna. Strukturer av svart färg avslöjar i gallblåsan. De består av olika kemiska föreningar bilirubin, fosfat och salter av kalcium, mucin och andra ämnen. Stenar av brun färg återfinns i gallblåsans kanaler, i deras struktur består de av protein och kolesterol, okonjugerad bilirubintyp.

Varför försvåras kolelithiasis?

I närvaro av gallsten sjukdom kan en attack inträffa av olika orsaker, bland vilka den vanligaste är kvinnlig identitet. I kvinnor diagnostiseras enligt statistik, anfall och själva sjukdomen, som påverkar gallblåsan, många gånger oftare än hos män. Läkare kallar också en riskfaktor äldre ålder, eftersom stenar i kanalen och urinblåsan finns hos patienter över 60-65 år.

Förstöring av gallsten sjukdom

Med övervikt eller fetma ökar risken för ökad gallstenssyndrom flera gånger. I överviktiga patienter innehåller gallan som produceras av kroppen mycket kolesterol.

Under graviditeten produceras östrogen intensivt i kroppen, vilket orsakar ökad kolesterolhalt i gallan. Det är också värt att notera andra provocerande sjukdomar: diabetes, tar hormonella preventivmedel, en signifikant minskning av kroppsvikt i en alltför kort tidsperiod, smärta i tunntarmen.

Vad är gallsten sjukdom?

Många patienter har stenar i gallblåsans hålighet, men symtomen på deras närvaro visas inte. En sådan latent form anses asymptomatisk och detekteras i de flesta fall. Samtidigt utvecklas gallsten sjukdom och efter 10 år i hälften av patienterna inträffar en attack och komplikationer börjar.

Det finns en annan form av sjukdomen, dyspeptisk, när symptom uttalas. Patienten lider av en upprörd gastrointestinala kanal och följande tecken uppträder efter att ha ätit:

  • tyngd åt höger under revbenen, i epigastriet;
  • bitterhet i munnen;
  • instabil avföring, alternerande förstoppning och diarré;
  • halsbränna;
  • ökad flatulens.

Vad är leverkolik?

Formerna för sjukdomar i gallsystemet är inte begränsade till den dyspeptiska och latenta typen av gallstenssjukdom. Det finns också gallkolik (lever), ett tecken på en vanlig form av sjukdomen. Bland alla fall av sjukdomen förekommer kolik hos 75% av patienterna.

Colic manifesterar sig plötsligt och mycket skarpt, men efter att symtomerna avtar, återkommer de efter ett tag. Hos vissa patienter sker detta under olämpliga träningsregimer och en obalanserad kost, av andra skäl kan den inte identifieras. Attacker kan börja både dag och natt, i en dröm.

Symtom på leverkolik

Den starkaste manifestationen av en attack är allvarlig smärta. Vanligtvis känns det i den epigastriska regionen (övre buken), men det händer också vid lokaliseringen i xiphoid-processen. Ger smärta i höger axelblad eller axel. I alla patienter är smärtan en annorlunda - i form av sammandragningar, skärning eller dragning. Beroende på intensiteten av skillnaderna bestäms av sjukdomsutvecklingsstadiet och den individuella smärtgränsen.

Mot bakgrund av smärta uppstår illamående eller kräkningar, varefter det finns en stadig smak av gallan. Relief kan inte inträffa under lång tid, men en sådan akut form förekommer ganska sällan i det minsta antalet fall av sjukdomen.

Experter noterar de viktigaste symptomen på leverkolik:

  • konstant ångest, oförmåga att hitta en position där smärtan sjunker;
  • snabb puls, upp till 100 slag per 60 sekunder;
  • våt tunga med en deponering av vitt tjockt lager;
  • uppblåsthet. När inhaleringen ligger, ligger den högra halvan bakom vänster sida;
  • När man trycker på patienten och undersöker patienten uppträder akut smärta i höger ribb.

Hur lång tid går attacken?

Smärtsyndromet utvecklas plötsligt, varar från 15 minuter till 8 timmar i rad. Det finns fall på upp till 12 timmar, vilket är typiskt för akut cholecystit. Med anfallets passage går smärtan bort, och i magen förblir obehag på en viss tid.

Utseendet hos en sådan kolik i varje patient varierar i tid. Ibland kommer kolik att inträffa dagligen, i andra fall varje vecka eller månatligen. Men hos alla patienter är sjukdomen inte begränsad till en kolik.

Hur man ger första hjälpen till kolik i gallblåsan?

När det första symptomet framträder gallsten attackera vad man ska göra? Det är nödvändigt att ringa en ambulans, och före läkarens ankomst försöker man lindra patientens tillstånd. För att göra det måste du sätta honom i sängen, låt honom inte röra sig. Du kan prova ett varmt bad som kan lindra smärtan. Också ett effektivt sätt att minska smärta är en varmvattenflaska med varmt vatten, vilket måste appliceras på rätt hypokondrium.

Med hepatisk kolik kan du ta antispasmodik (Drotaverine eller No-Spa) medan du tar smärtstillande medel - Baralgin eller Spazmalgon. Vid ankomsten kommer patienten att få den rekommenderade dosen av läkemedlet och en lista över åtgärder för att avlägsna attacken:

En attack av hepatisk kolik kan dölja andra tillstånd som är farliga för patientens hälsa eller liv. Det är nödvändigt att ta blod för biokemi, göra en röntgen eller ultraljud. Baserat på resultaten kan läkare ordinera en operation för att ta bort stenar från gallblåsan eller för att rengöra gallgången.

Hur man äter för att förhindra en attack av gallsten?

Sjukdomar i gallblåsan kräver strikt överensstämmelse med den rekommenderade kosten. Gastroenterologer har utvecklat en speciell diet, nr 5, där neutrala produkter som inte irriterar tarmslimhinnan och inte ökar gallsyntesen väljs optimalt.

Patienten måste överge den eldfasta typen av fetter. Om det finns en otillräcklig mängd galla minskar produktionen av lipas vilket försvårar nedbrytningen av fetter och deras absorption. Patienter upplever smärta och flatulens, spasmer. Av alla oljor du kan äta bara grädde (i små mängder) och grönsaker.

Rågkakor, ärter och svampar, hirs och nötter, kakao och muffins, kaffe och choklad är undantagna från kosten. Alla dessa produkter kräver stor spänning från den gastrointestinala delen under matsmältningen och den aktiva frisättningen av enzymer av det mänskliga vitala aktivitetssystemet.

Traditionell medicin och kolelithiasis

Gallblåssten gör det omöjligt att bearbeta den normala förnyelsen av utsöndrad galla och irreversibelt förändra mekanismen i sitt arbete. För förebyggande och behandling av denna sjukdom har specialisterna på traditionell medicin utvecklat ett antal rekommendationer för att förebygga en attack av leverkolik:

  • Använd för att behandla olivolja. Det accelererar krossningen av stenar. För att göra detta, drick det i en matsked med saften av en halv citron. Vid behandlingstiden utesluter nikotin och alkohol, kaffe och produkter som ökar flatulens.
  • infusioner av örter: mynta, immortelle och kamomill, och myta tas i dubbel mängd. För en halv liter kokande vatten bryggas en stor sked av den torra blandningen och en halvtimme väntar. Den resulterande växtbaserade avkoket måste filtreras och druckas fyra gånger om dagen i halv eller tredje av ett glas. Var noga med att vänta en halvtimme från det att tinkturen mottagits före måltidets början.
  • På en tom mage äts en tredjedel av citron. För att göra detta är det vriden utan hud, med tillsats av en halv tesked havsalt.

Den typ av smärta med stenar i gallblåsan

Gallsten sjukdom: symptom, diagnos, behandling

Gallstenar kan dyka upp i gallgången eller gallblåsan. När de bildas i gallkanalen uppstår en sjukdom av koledokolithiasis, i de fall de uppträder i gallblåsan, kan kolelitiasis uppträda. På grund av stenar blir gallgångarna inflammerade, då kan bukspottkörteln bli inflammerad, en sjukdom som pankreatit uppträder, de påverkar leverns tillstånd och kan vara farligt för människoliv.

Vid blockering av passager i gallsystemet börjar bakterierna att multiplicera aktivt, då en akut inflammatorisk process, det är farligt när bakterierna kommer in i blodet, på grund av detta andra viktiga systemorgan kan smittas.

Symptom på gallstenar

Om stenarna är i gallblåsan, fortsätter sjukdomen utan symptom. I fall av stora för stenens storlek börjar gallblåsans väggar att kollapsa, de kan komma in i tarmområdet, därför är det en sådan sjukdom som intestinal obstruktion.

Oftast bildas stenar i kanalerna, när de blockerar dem, har en person en skarp smärta, som har en kramper, kolik.

I gallsten sjukdom kan smärtan vara gradvis, först är den stark, då börjar den minska. Även smärtan kan upprepas eller akut, förekomma i toppen av buken till höger, på grund av detta gör det ont att röra vid det. Ibland kan smärtan ges till scapula till höger, medan personen är orolig för kräkningar och illamående. I de fall där kanalerna blockeras kan kroppstemperaturen öka dramatiskt, det finns gulsot på huden, frysningar. Om du börjar behandla sjukdomen i tid, blir det inte komplicerat.

Ofta är smärtan i gallkanalobstruktionen förvirrad med ett problematiskt utflöde av gallan från gallblåsan, störningar i matsmältningssystemet. Det är inte heller nödvändigt att förväxla intag av feta livsmedel och utseendet av stenar i blåsan, eftersom symtomen är likartade kraftigt uppblåst buken, illamående.

Smärtan i övre högra sidan av buken efter att en person har ätit något fett, kryddigt, kan vara ett av tecken på gallstenssjukdom.

När gallblåsan är ständigt igensatt leder den till en sjukdom som cholecystit. I fall av blockering uppträder bukspottskörteln pankreatit, gulsot.

Om du har en gallblåsa borttagen. men smärtan fortsätter att plåga, det tyder på att stenarna är kvar i gallgångarna.

I de fall då en person inte vidtar åtgärder i tid, kan divertikula börja bilda - ett utbrott av den fingerliknande karaktären, därför börjar inflammationsprocessen, en sådan fara är att gallblåsväggen kan brytas och brådskande kirurgisk ingrepp kommer att behövas.

Orsaker till gallstenar

Oftast är sjukdomen typisk för kvinnor, stenar börjar bilda efter 60 år, och deras näring, fetma och ärftlighet provocerar också deras utseende. I de fall där stenar börjar orsaka allvarlig smärta krävs borttagning av gallblåsan.

Även sjukdomen kan utvecklas på grund av högt kolesterol, eftersom när det börjar ackumuleras i gallan löses det inte längre, det kan kristallisera.

Diagnos av gallstenar

En effektiv metod är ultraljudsundersökningen av gallblåsan, även cholecystography, när den injiceras med en speciell substans, då spåras hur tarmarna absorberar det, om ackumulationer i gallblåsa och lever. Vid gallblåsans skull slutar substansen som införs under cholecystografi att falla in i den, det är inte synligt på röntgenstrålen. Om allt är normalt kan du se kroppens klara konturer. Om du går igenom ultraljud, cholecystografi, kan du lära dig om stenarna i gallblåsan. Men i vissa fall är diagnosen falsk, det händer om patienten klagar över allvarlig buksmärta, frossa, gulsot, hans kroppstemperatur stiger högt, vilket betyder att hans stenar är i gallgången, och dessa metoder har inte avslöjat dem. I det här fallet måste du dessutom passera ett blodprov, med hjälp av vilket du kan lära dig om leverdysfunktion, kan överträdelser bero på att gallgångarna är blockerade.

Dessutom hjälper diagnosen röntgen, datortomografi. Om du är planerad till operation, måste du diagnostiseras.

Behandling av gallsten sjukdom

Först av allt måste du vara uppmärksam på din kost, äta kryddig, salt, rostad, fet mat så lite som möjligt, så att du kan skydda dig mot smärta och attacker.

Oftast måste personen ta bort gallblåsan, de gör det med hjälp av laparoskopi, med hjälp av det är det möjligt att lätta patientens tillstånd, betraktas operationen inte farlig, personen återhämtar sig snabbt efter det.

Den moderna metoden är upplösningen av gallstenar med metyl-tert-butyleter, även litotripsy-krossningsstenar. En föråldrad teknik är stenupplösning med gallsyror.

På grund av det faktum att stenar i gallblåsan kan leda till allvarliga patologier kan de avlägsnas med hjälp av ERCP. I detta syfte införs ett endoskop i munnen och sedan in i matstrupen och magen. Därefter dissekeras sfinkteren, så att stenarna som blockerar gallkanalen lätt kan komma in i tarmarna. Denna metod är effektiv. Naturligtvis kan det finnas komplikationer som inflammation i bukspottkörteln. Denna metod rekommenderas för äldre, eftersom det kan finnas en akut patologisk process som kan vara dödlig.

Således är kolelithiasis en allvarlig sjukdom som kräver brådskande behandling, i inget fall kan det inte startas, för i framtiden kan det finnas komplikationer. Också uppmärksamma din kost, det ska inte vara kryddig, fet, salt mat, det påverkar också leverns och gallblåsans tillstånd.

Intressanta artiklar:

Symptom på gallstenar

Stenar som finns i gallvägen och fristående i dem, i sig, i de flesta fall inte orsaka någon oro för ägaren. Bara några få gallstenbärare utvecklar symtom på gallstenar.

Den latenta perioden av gallstenssjukdom kan vara en livstid, och endast ibland observerade dyspeptiska störningar observeras och en liten känslighet i gallbladderregionen observeras vid djup inspiration. En vändpunkt under sjukdomsförloppet är stentens klibbning i kanalen och särskilt infektionens inflytande, varefter det kommer en klar inflammatorisk period, perioden för beräknad cholecystit. Mindre vanlig cholecystit utan stenar. Cholecystitis sten och benfri kliniskt från varandra är nästan oskiljbar.

Båda typerna av cholecystit kännetecknas av en attack av skarpa smärtor i rätt hypokondrium och ett underlag som liknar en attack av leverkolik med kronisk blåsning, dyskinesi eller passage genom kanalerna i en aseptisk sten. Det finns emellertid signifikanta skillnader och symtom på gallstenar. Smärtorna i cholecystit är också starka och har samma bestrålning, men attacken är inte alltid blixt, och ofta mer gradvis, attacken är längre, fördröjd för en dag eller mer, slutar inte omedelbart.

I intervallet mellan smärtlindring slutar du ofta inte. Vid fingerundersökning detekteras en skyddande spänning av musklerna, inte en punkt i gallblåsans botten är smärtsam men en hel remsa längs den högra kostbågen; Vanligtvis kan en förstorad gallblåsan kände.

I svåra akuta fall känns infiltration i rätt hypokondrium. Temperaturen ökar beroende på processens svårighetsgrad, ibland upp till 40 °. Det finns leukocytos.

Gulsot är vanligt, men inte ett karaktäristiskt kännetecken för cholecystit, eftersom blockering av den cystiska kanalen inte orsakar gulsot. Det kallas när kolecystit komprimeras med den gemensamma gallkanalen genom ett svullet pankreashuvud, pressat med en sten som ligger i den cystiska kanalen, hepatit. Med cholecystit med stark gulsot, måste du tänka på stenar i den gemensamma gallkanalen. Gulsot åtföljs av klåda och långsam puls. Anfallet fortsätter ofta med kräkningar. Ofta förstorad mjälte.

Det är anmärkningsvärt att phrenicusen är ett symptom som består i det faktum att trycket i klyftan mellan de två benen i den högra sternoklavikulära nippelmuskeln över nyckelbenet orsakar smärta. Den phrenic nerven (n. Phrenicus) härstammar från IV cervical nerv och bär motor och sensoriska fibrer till membranet. Frenicus-symptom är också karakteristiskt för kronisk blåsning och dyskinesier.

När empyema av gallblåsan kännetecknas av en stark ökning. Bubblan är intensiv, mycket smärtsam. Skyddande muskelspänning är uttalad, hög temperatur (från 39 ° till 40 °), snabb puls, hög leukocytos och ett allvarligt allvarligt tillstånd.

Perforering av gallblåsan i den fria bukhålan med purulent kolecystit uppträder mycket mindre ofta än hos appendicit. Detta beror på en bra avgränsning av gallblåsan från angränsande organ och bukhålan och den snabba bildandet av vidhäftningar.

Orsaker till perforering: Överdriven utsträckning av urinblåsan, stenens tryck, nekros på väggen. Perforering följs av diffus purulent peritonit. Ibland finns det en tillströmning av infekterad gall i bukhålan utan synlig perforering. Gallan sticker ut mot den utspridda blåsans yta genom mikroskopisk nekrotisk foci i form av små droppar (mikroperforering).

Kliniskt uppträder perforering av gallblåsan av plötslig skarp smärta i rätt hypokondrium följt av chock. Bukväggen i bukets högra övre kvadrant blir spänd och följer inte andningsrörelserna. Gallblåsan kände innan det försvinner. Perforering av gallblåsan kan lätt misstas för perforering av magsår eller duodenalsår. I motsats till perforerade sår behåller en förvirrad gallbladder ett trubbigt ljud i leverområdet.

Behandling av perforering är möjlig endast operativ. En öppen bukhålighet befrias från den utströmmande gallan och effusion, beroende på allvaret av patientens tillstånd utförs cholecystektomi eller cholecystostomi. En tampong sätts in i bukhålan.

Andra komplikationer av purulent cholecystit består i att öppna blåsan till peritonit, till levern, till duodenum. I de två första fallen bildas sacculated paravesiska sår, som ibland öppnar utsidan. I det tredje fallet bildas en inre cystisk tarmfistel, genom vilken blåsans innehåll, inklusive stenar, går in i tarmarna.

När gallblåsan i höger buk är en tumör formad, som liknar en gurka. Svullnad är smidig, smärtfri, penduliknande, flyttar till sidorna, men den flyttas upp och ner. Dlinnik-tumören ligger snett, från topp till botten och vänster. Ingen smärta, patientens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Historia av smärta i rätt hypokondrium.

Erkännande. I diagnosen kolecystit och andra sjukdomar i gallvägarna spelar en viktig roll duodenalt ljud, röntgen och de första symptomen på sten i gallblåsan.

Vissa sjukdomar i andra organ i buken, åtföljda av skarpa smärtor i höger sida av buken, kan tas för cholecystit.

Vid sjukdomar i höger njure ligger smärtan i nedre delen av ryggen och strålar nedåt, medan smärtan i cholecystit ligger i rätt hypokondrium och utstrålar uppåt. I fall av njursjukdomar innehåller urin patologiska element, och på röntgenbilden är en njursten ofta synlig.

När appendicitssmärta ligger i den högra iliacregionen, är gallblåsan inte detekterbar. Appendicit kan misstas för cholecystit med en hög position i bilagan, cholecystitis # 8212; för appendicit vid leverans utelämnande. Appendicit är vanligare hos unga individer och män, cholecystitis # 8212; hos äldre och kvinnor.

I magsår och duodenalsår är smärtan nära relaterad till matintag.

upprepa för en känd period varje dag, medan en smärtinfarkt i cholecystit uppträder på obestämd tid utan någon koppling till matintag. Dessutom, när såret är vanligtvis i magsaften, ökar innehållet av saltsyra, i avföring upptäcks blod: det finns ofta en nisch.

När smärta i levergummen är konstant, är endast tillfälligt något förvärrad, är Wasserman-reaktionen positiv.

Förutsägelsen av quo ad vitamin är gynnsam, eftersom attacken, även om den är smärtsam, endast är farlig med vissa komplikationer, till exempel med en abscessbildning, med perforering, blockering av gallgången med en sten, men dessa komplikationer observeras inte så ofta.

Arbetskapaciteten i kronisk cholecystit minskas inte bara på grund av upprepade attacker, men också på grund av att många som lider av denna sjukdom inte njuter av full hälsa och i intervallet mellan attacker, eftersom smärtorna ofta inte slutar, är temperaturen fortfarande låg och konstant dietskompatibilitet krävs.

Gallsten sjukdom: på grund av vilka stenar som förekommer i gallblåsan

Innan du börjar prata om dåliga vanor som leder till bildandet av cameos i gallblåsan, bör det sägas att gallstenssjukdom (GI) är en av de tre vanligaste sjukdomarna i kroppen.

På grund av den höga förekomsten av GCS och en stadig tendens till tillväxten ökar antalet operationer på GCS. För närvarande är kolecystektomi (avlägsnande av gallblåsan) den andra i världen efter appendektomi (bilagaavlägsnande) när det gäller antalet kirurgiska ingrepp.

Vad är beräknad cholecystit?

Bildandet av gallsten uppstår som ett resultat av utfällningen av täta gallartiklar. De flesta stenarna består av kolesterol, bilirubin (gallpigment) och kalciumsalter. De stör den normala funktionen av gallblåsan. betjänar som en behållare av galla.

Det finns många människor i världen som bär stenar i gallbladderna ganska länge utan att veta något om det! Men när, under påverkan av provokerande faktorer, stolen kommer in i gallgångens mun och klumpar den, då störs utflödet av gallan, och personen känner en skarp smärta i rätt hypokondrium (kolik).

Övergången från kolik till inflammation i gallblåsan är markerad av det faktum att smärtan är förändrad. Om de med kolik var skarpa, rivit, då blir de intensiva, tråkiga med inflammation. Det finns feber, frossa. Denna inflammation kallas beräknad cholecystit.

Och nu, faktiskt, om dåliga vanor, vilket provar utseendet på stenar i gallblåsan.

Vanan att sitta på en mängd olika dieter

Att gå ner i vikt är en omhuldad dröm om många människor. Men bara några viktminskningar är korrekta. De flesta försöker dussintals dieter som inte bara är fördelaktiga utan också provar förekomsten av gallstenar. Jag skulle vilja notera en direkt länk: dieter, för det mesta, kvinnor av den svagare sex synden. Det är inte förvånande att JCB uppträder hos kvinnor 4 gånger oftare än hos män. Dessutom hämmar östrogen (kvinnliga könshormoner) syntesen av gallsyror, vilket i vissa fall leder till en kränkning av den fysiologiska sammansättningen av gallan, som ett resultat av vilka stenar bildas. Kom ihåg: om du missbrukar dieter utan att ordna en nutritionist, behöver du snart en diet för gallsten sjukdom.

Vanan att äta något

Som redan nämnts består de flesta stenarna av kolesterol. Dåligt kolesterol bildas från överhettade fetter, som omvandlas till transfetter. Detta förändrar strukturen av kolesterol. Molekylen blir mer stöttig, vilket bidrar till bildandet av kolesterol gallstenar. Och kom ihåg nu den dagliga snabbmat, stekt potatis, krämer i kakor och bakverk, äggröra på morgonen, fläsk, vanliga smörgåsar med smör och ost. Men alla dessa livsmedel innehåller kolesterol!

Vanan att äta på principen när det visar sig

Ran ut ur huset utan att äta frukost? Första gången åt efter lunch? Ingen tid till middag? Visste du att när mat inte kommer in i magen länge, tar gallblåsan inte lång tid och gallan i den stagnerar? För det andra, om du inte äter länge börjar kroppen att bränna fett i stora mängder. Samtidigt går kolesterol in i blodet och det sätter sig i form av gallstenar.

Vanan att leda en stillasittande livsstil

Rörelse - livet - sa Aristoteles. Om du glömmer det och spenderar dagar utan rörelse, leder dina inre organ också en trög livsstil. Och gallblåsan är inget undantag. Brist på fysisk aktivitet leder till att gallblåsan reduceras med låg frekvens, vilket leder till stagnation av gallan och bildandet av stenar.

Välkommen! Säg mig snälla, om du inte äter efter klockan 6 på kvällen, hur påverkar den kroppen och är det värt att göra det 18 oktober 17:25 Hej! Berätta för mig, om du inte äter efter 18:00, hur påverkar det kroppen och är det värt det?

Hormonala droger

Det är svårt att tala om hormonella preparat som en dålig vana. Men fortfarande, med användning av orala preventivmedel och med hormonersättningsterapi ökar nivåerna av östrogen och progesteron. Dessa hormoner orsakar förändringar i gallrörsystemet och framkallar gallstensbildning.

gallsten

översikt

Symptom på gallstenar

Orsaker till gallstenar

Diagnos av gallstenar

Behandling av gallstenar

Komplikationer av gallsten sjukdom (ICD)

Förebyggande av gallstenar

Vilken läkare ska konsultera med gallsten sjukdom?

översikt

Gallstenar (kolelithiasis, gallstenssjukdomar, gallstones, cholelithiasis) är en sjukdom som kännetecknas av bildandet av stenar i gallblåsan, vanligtvis bestående av kolesterol. I de flesta fall orsakar de inte några symtom och behöver inte behandlas.

Om stenen fastnar i gallblåsans kanal (öppning) kan den dock utlösa en plötslig svår smärta i buken, som vanligtvis varar från en till fem timmar. Denna buksmärta kallas gallkolik.

Gallstenar orsakar också inflammation (cholecystit). Cholecystit kan vara åtföljd av långvarig smärta, hudens yellowness och en ökning i kroppstemperatur över 38 ° C.

I vissa fall kan stenen, som faller från blåsan, blockera kanalen, genom vilken matsmältningsjuice från bukspottkörteln flyter in i tarmen (se figuren till höger). Det orsakar irritation och inflammation - akut pankreatit. Detta tillstånd orsakar buksmärta, som ständigt ökar.

gallblåsan

Gallblåsan är ett litet sacculärt organ som ligger under levern. Du kan se gallblåsans struktur och dess kanaler i bilden till höger.

Gallblåsers huvudfunktion är att lagra gallan.

Gall är en vätska som produceras av levern som hjälper till att bryta ner fetter. Den passerar från levern genom kanalerna - leverkanalerna och går in i gallblåsan.

Galna ackumuleras i gallblåsan, där den blir mer koncentrerad, vilket bidrar till en bättre nedbrytning av fetter. Vid behov frigörs gallen från gallblåsan till den gemensamma gallkanalen (se bilden), och sedan in i tarmkanalen där den deltar i matsmältningen.

Man tror att stenar bildas på grund av en överträdelse av gallens kemiska sammansättning i gallblåsan. I de flesta fall ökar kolesterolhalten kraftigt och överskottet av kolesterol blir till stenar. Gallstenar är mycket vanliga. I Ryssland varierar förekomsten av kolelithiasis från 3-12%.

Behandling krävs vanligtvis endast i fall där stenarna orsakar ångest, såsom smärta i buken. Då kan en minimalt invasiv operation för att ta bort gallblåsan rekommenderas. Denna procedur, kallad laparoskopisk cholecystektomi, är ganska enkel och har sällan komplikationer.

En person kan göra utan gallblåsan. Denna kropp är användbar, men inte vital. Efter kolecystektomi framstår fortfarande gall i levern, som i stället för att ackumuleras i urinblåsan droppar till droge i tunntarmen. Men i vissa av de opererade postcholecystectomy syndrom utvecklas.

Således behandlas kolelithiasis (ICD) i de flesta fall lätt kirurgiskt. Mycket allvarliga fall kan vara livshotande, särskilt hos personer med dålig hälsa, men döden är sällsynt.

Symptom på gallstenar

Många personer med gallstenssjukdom (ICD) upplever inte några symtom och är inte medvetna om sjukdomen, om inte stenar av misstag upptäcks i gallblåsan under en undersökning som utförs av en annan anledning.

Om stenen överlappar gallkanalen, genom vilken gallan strömmar från gallblåsan i tarmen, finns det uttalade symtom.

Den främsta är buksmärta. Men vid en viss plats av stenarna kan andra symtom förekomma i samband med smärta i gallblåsan.

Buksmärtor

Det vanligaste symtomet på gallsten är plötslig allvarlig buksmärta, som vanligtvis varar från en till fem timmar (men kan ibland gå bort efter några minuter). Detta kallas gallkolik.

Smärta med gallkolik kan kännas:

  • i mitten av buken, mellan båren och naveln;
  • i hypokondrium till höger, varifrån den kan ge åt höger eller axelbladet.

Under en kolikattack gör gallblåsan ont ständigt. En tom tarm eller kräkningar lindrar inte tillståndet. Ibland smärta i gallret utlöses genom att äta feta livsmedel, men det kan börja när som helst på dagen eller väcka dig på natten.

I regel förekommer inte koljekolik regelbundet. Mellan smärtor kan det ta flera veckor eller månader. Andra symtom på gallkolik kan vara episoder med svår svettning, illamående eller kräkningar.

Läkare kallar en sådan sjukdomsförlopp en okomplicerad gallstenssjukdom (ICD).

Andra symptom på gallstenar

I sällsynta fall kan stenar orsaka allvarligare symtom om de blockerar gallret från blåsan under längre tid eller flyttar till andra delar av gallkanalerna (till exempel blockera utflödet från bukspottkörteln till tunntarmen).

I sådana fall kan du uppleva följande symtom:

  • temperatur 38 ° C eller högre;
  • längre buksmärta (gallblåsa);
  • hjärtklappning;
  • gulfärgning av huden och vita ögon (gulsot);
  • klåda;
  • diarré;
  • frossa eller skakningar
  • desorientering i rymd och tid;
  • brist på aptit.

Läkare kallar detta mer allvarliga tillstånd komplicerat av gallsten sjukdom (ICD).

Om du har ont i gallblåsa, gör ett avtal med en läkare eller en gastroenterolog, en specialist på sjukdomar i matsmältningssystemet.

Ring omedelbart en ambulans (från en mobil 112 eller 911, från en fast telefon - 03) i följande fall:

  • yellowness av huden och slemhinnorna;
  • buksmärtor som inte går längre än åtta timmar
  • hög feber och frossa;
  • så svår smärta i buken att du inte kan hitta en bekväm position.

Orsaker till gallstenar

Man tror att stenar bildas på grund av en obalans i gallens kemiska sammansättning i gallblåsan. Galla är den vätska som behövs för matsmältning, som produceras av levern.

Det är fortfarande inte klart vad som orsakar denna obalans, men det är känt att gallsten kan bildas i följande fall:

  • ovanligt högt kolesterol i gallblåsan - cirka fyra av fem gallstenar består av kolesterol;
  • en ovanligt hög nivå av bilirubin (en produkt av nedbrytningen av röda blodkroppar) i gallblåsan - cirka en av fem gallstenar består av bilirubin.

En kemisk obalans kan leda till bildandet av små kristaller i gallan, som gradvis omvandlas (ofta över många år) till starka stenar. Gallstenar kan vara små, som ett sandkorn, eller stora, som småstenar. Stenar är singel och flera.

Vem kan ha gallstenar?

Gallstenar är vanligare i följande grupper av människor:

  • kvinnor, särskilt födseln;
  • personer som är överviktiga eller överviktiga - om kroppsindex (BMI) är 25 eller högre;
  • människor som är 40 år och äldre (ju äldre du är desto större är risken för stenar);
  • personer med cirros (leversjukdom);
  • personer med sjukdomar i matsmältningssystemet (Crohns sjukdom, irritabelt tarmsyndrom);
  • personer som har släktingar i gallblåsan (ungefär en tredjedel av personer med sten i gallblåsan har en nära släkting som lider av samma sjukdom);
  • personer som nyligen har gått i vikt, antingen som ett resultat av en diet eller som ett resultat av en operation, till exempel ett bandage i magen;
  • personer som tar ett läkemedel som heter ceftriaxon är ett antibiotikum som används för att behandla ett antal infektionssjukdomar, inklusive lunginflammation, hjärnhinneinflammation och gonorré.

Det finns också en ökad risk för gallsten hos kvinnor som tar kombinerade orala preventivmedel eller behandlas med höga doser östrogen (till exempel vid behandling av osteoporos, bröstcancer, menopaus manifestationer).

Diagnos av gallstenar

I många människor orsakar gallstens inga symptom, så de är ofta upptäckta av en slump, under undersökning av en annan sjukdom.

Om du har en gallblåsersmärta eller andra symtom på kolelitias (ICD), kontakta din läkare eller gastroenterolog så att din läkare kan utföra de nödvändiga undersökningarna.

Samråd med läkare

Först av allt kommer läkaren att fråga dig om dina symtom, och sedan be dig att ligga ner på soffan och undersöka buken. Det finns ett viktigt diagnostiskt tecken - ett symptom på Murphy, som doktorn normalt kontrollerar under undersökningen.

För att göra detta måste du andas in, och doktorn slår lätt på din bukvägg i gallblåsan. Om denna mottagning orsakar smärta i buken, anses ett symptom på Murphy vara positivt, vilket indikerar inflammation i gallblåsan (i detta fall är brådskande behandling nödvändig).

Läkaren kan också ordinera ett allmänt blodprov för att upptäcka tecken på infektion eller ett biokemiskt blodprov för att bestämma hur levern fungerar. Om stenarna flyttar från gallblåsan till gallgången, kommer levern att störas.

Om dina symtom eller testresultat indikerar gallstenar, kommer läkaren sannolikt att hänvisa dig till ytterligare forskning för att bekräfta diagnosen. Om det finns tecken på en komplicerad form av gallstenssjukdom (ICD), kan du komma in på sjukhuset för undersökning samma dag.

Ultraljudsundersökning av gallblåsan (ultraljud)

Vanligtvis kan närvaron av gallstener bekräftas med ultraljud när en bild av dina inre organ skapas med hjälp av högfrekventa ljudvågor.

Vid diagnos av gallstones används samma typ av ultraljud som vid graviditet, när övre buken drivs av en liten sensor, som också är en källa till ultraljudsvibrationer.

Det skickar ljudvågor genom huden inuti kroppen. Dessa vågor reflekteras från kroppens vävnader och bildar en bild på bildskärmen. Ultraljud av gallblåsan är ett smärtfritt förfarande som tar ungefär 10-15 minuter. Använd vår service för att hitta en klinik där ultraljud av gallblåsan är klar.

Ultraljud av gallblåsan upptäcker inte alla typer av stenar. Ibland är de inte synliga på ultraljudsbilden. Det är särskilt farligt att "missa" den sten som klättrar i gallgången. Därför om läkaren misstänker förekomsten av kolelithiasis, med hjälp av omständigheter som bevisats: resultaten av testen, gallrets utvidgade utseende på ultraljudsskanning eller andra, kommer du att behöva flera fler studier. I de flesta fall kommer det att bli en MR eller kolangiografi (se nedan).

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Magnetic resonance imaging (MR) kan utföras för att söka efter stenar i gallgångarna. Denna typ av skanning använder starka magnetfält och radiovågor för att skapa en detaljerad bild av din kropps interna struktur. Ta reda på var de gör MRI i din stad.

Röntgenundersökning av gallblåsan

Det finns flera typer av röntgenstudier av gallblåsan och gallröret. Alla av dem utförs med hjälp av ett speciellt färgämne - en radiopaque substans som tydligt syns på röntgenbilden.

Cholecystography - före undersökningen ombeds de att dricka en speciell färgämne, 15 minuter senare tar de en bild av gallblåsan och sedan en annan efter att ha ätit. Metoden gör det möjligt att utvärdera gallbladderns struktur, se stenarna, deras storlek och plats, samt att studera gallbladderarbetet (hur bra det kontraherar efter att ha ätit). När en sten blockeras av den cystiska kanalen är gallblåsan inte synlig i bilden, eftersom färgämnet inte kommer in i det. Ange sedan andra typer av forskning.

Holegrafiya - röntgenundersökningen av en gallblåsa, som liknar cholecystography. Men färgen injiceras i venen.

Cholangiografi är en röntgenundersökning av gallblåsan, när den injiceras i gallkanalen, antingen genom huden (med en lång nål) eller under operation.

Retrograd kolangiopancreatografi (RCPG) är en röntgenmetod för att studera gallblåsan och gallgångarna med hjälp av endoskopiska tekniker. RCPG kan bara vara ett diagnostiskt förfarande eller vid behov expandera till ett kurativt förfarande (när stenar avlägsnas från kanalen med hjälp av endoskopiska tekniker) - se avsnittet "Behandling av gallstenar".

Under retrograd kolangiopancreatografi introduceras färgämnet med hjälp av ett endoskop (ett tunt flexibelt rör med en glödlampa och en kamera i slutet) som passerar genom munnen i matstrupen, magen och sedan tolvfingertarmen till platsen där gallgången öppnas.

Efter införandet av färgämnet gör x-strålar. Eventuella avvikelser i gallblåsan eller bukspottkörteln kommer att synas på dem. Om allt är i ordning, kommer kontrasten att flöda fritt i gallblåsan, gallröret, lever och tarmar.

Om obstruktion upptäcks under proceduren kommer läkaren att försöka ta bort det med ett endoskop.

Beräknad tomografi (CT)

Om du misstänker komplikationer av kolelithiasis (ICD), till exempel akut pankreatit, kan du ges computertomografi (CT) -skanning. Denna typ av skanning är en serie av röntgenstrålar som tas i olika vinklar.

CT-skanningar görs ofta i en nödsituation för att diagnostisera allvarliga buksmärtor. Utrustning för beräknad tomografi av buken är vanligtvis utrustad med en radiologi avdelning. Se var du kan göra en CT-skanning i din stad.

Behandling av gallstenar

Behandlingen av gallstenssjukdom (ICD) beror på hur dess symtom påverkar ditt liv. Om det inte finns några symptom rekommenderas vanligtvis aktiva observationer. Detta innebär att du inte kommer att ordineras någon behandling genast, men du måste konsultera en läkare om du märker några symtom. Som regel, ju längre du upplever inga symtom, ju lägre är sannolikheten att sjukdomen någonsin kommer att förvärras.

Du kan behöva behandling om du har en sjukdom som ökar risken för komplikationer av gallstenssjukdom, till exempel följande:

  • ärrbildning (cirros);
  • högt blodtryck inuti levern - detta kallas portalhypertension och utvecklas ofta som en komplikation av leversjukdom som orsakas av alkoholmissbruk;
  • diabetes mellitus.

Du kan också rekommenderas behandling om en undersökning visar ett högt kalciuminnehåll i gallblåsan, eftersom detta kan leda till utveckling av gallblåscancer i åldern.

Om du upplever störningar i buksmärtor (gallkolik), beror behandlingen på hur de stör ditt normala liv. Om attackerna är milda och sällsynta, kommer läkaren att ordinera ett bedövningsmedel som måste tas under attacken och ge dig råd om en diet som måste följas för gallstens.

Om symtomen är svårare och förekommer ofta, rekommenderas kirurgi för att avlägsna gallblåsan.

Laparoskopisk cholecystektomi

I de flesta fall visar det sig att ta bort gallblåsan med minimalt invasiv ingrepp. Detta kallas laparoskopisk cholecystektomi. Under laparoskopisk cholecystektomi görs tre eller fyra små snitt på bukväggen (vardera ca 1 cm i längd). Ett snitt kommer att ligga nära naveln och resten på bukväggen till höger.

Bukhålan är tillfälligt fylld med koldioxid. Det är säkert och gör det möjligt för kirurgen att se dina organ bättre. Sedan sätts ett laparoskop in genom ett av snitten (en tunn, lång optisk enhet med en ljuskälla och en videokamera i slutet). Sålunda kommer kirurgen att kunna observera operationen på bildskärmen. Kirurgen tar sedan bort gallblåsan med speciella kirurgiska instrument.

För att eliminera blockering av gallkanaler med sten utförs en röntgenundersökning av gallvägen under operationen. Upptäckta stenar kan vanligtvis avlägsnas omedelbart under laparoskopisk kirurgi. Om det för en eller annan anledning inte är möjligt att utföra en operation för att ta bort gallblåsa eller stenar med hjälp av minimalt invasiva tekniker (till exempel komplikationer utvecklas), fortsätt till en öppen operation (se nedan).

Om laparoskopisk cholecystektomi är framgångsrik, avlägsnas gasen från bukhålan genom laparoskopet och snitten sutureras med lösliga kirurgiska trådar och stängs med förband.

Vanligtvis utförs laparoskopisk cholecystektomi under generell anestesi, vilket innebär att du kommer att sova under operationen och du kommer inte att känna smärta. Operationen tar en och en halv timme. Återhämtning efter gallblodsavlägsnande med hjälp av minimalt invasiva tekniker sker mycket snabbt, vanligtvis fördröjs en person på sjukhuset i 1-4 dagar och släpps sedan hem för ytterligare återhämtning. Arbetet kan börja som regel 10-14 dagar efter operationen.

Avlägsnande av gallblåsan med en punktur (sils-cholecystectomy) är en nyare typ av operation. Under det är det bara en liten punktering som görs i naveln, vilket innebär att du bara har ett ärr som är dolt i navelskruven. Enstaka laparoskopisk cholecystektomi har dock ännu inte utvecklats som vanligt laparoskopisk cholecystektomi, och det finns fortfarande ingen överens om det. En sådan operation kan inte göras på varje sjukhus, eftersom detta kräver en erfaren kirurg som har genomgått särskild träning.

Avlägsnande av gallblåsan genom ett brett snitt

I vissa fall rekommenderas inte laparoskopisk cholecystektomi. Det kan bero på tekniska skäl, säkerhetsproblem eller det faktum att du har en sten fast i din gallgång som inte kan avlägsnas under en minimalt invasiv operation.

Laparoskopisk cholecystektomi rekommenderas inte i följande fall:

  • den tredje trimestern (sista tre månaderna) av graviditeten
  • fetma - om ditt kroppsindex (BMI) är 30 eller högre;
  • ovanlig struktur av gallblåsan eller gallgången, på grund av vilken minimalt invasiv operation är potentiellt farlig.

I dessa fall rekommenderas cholecystektomi öppen (laparotomisk, abdominal) bukcystektomi. Under operationen på bukväggen i rätt hypokondrium görs ett snitt 10-15 cm långt för att avlägsna gallblåsan. Abdominal cholecystektomi utförs under generell anestesi, så att du kommer att sova under operationen och du kommer inte att känna smärta.

Avlägsnande av gallblåsan med laparotomi (vid snitt) är lika effektiv som laparoskopisk kirurgi, men det tar längre tid att återhämta sig och lämna en mer synlig ärr. Det är vanligtvis nödvändigt att stanna på sjukhuset i 5 dagar efter operationen.

Kirurgi för kolelithiasis (JCB) gör att du kan lösa många problem, men vissa människor, efter borttagning av gallblåsan, uppstår nya problem. Läs mer om postcholecystektomi syndromet.

Terapeutisk retrograd cholangiopancreatografi (RCPG)

Under retrograd kolangiopancreatografi (RCPG) avlägsnas stenar från gallkanalerna, och själva blåsan, tillsammans med stenarna i den, förblir på plats, om inte de ovan beskrivna metoderna används.

RHPG liknar diagnostisk kolangiografi (läs mer om detta i avsnittet "Diagnos av gallstenar") när ett endoskop (tunt flexibelt rör med en glödlampa och en kamera i slutet) passeras genom munnen till den plats där gallgången öppnar i tunntarmen.

Under RCP expanderar dock gallgångens mun med en hak eller med elektriskt uppvärmd ledning. Därefter avlägsnas stenarna i tarmarna, så att de naturligt kommer ut ur kroppen.

Ibland i gallkanalen installeras permanent ett litet expansionsrör som kallas en stent, vilket hjälper till att leda gallret och stenarna fritt från blåsan till tarmarna.

Vanligtvis injiceras lugnande medel och smärtstillande medel innan du kan ta en RPHG, vilket innebär att du kommer att vara medveten, men du kommer inte att känna smärta. Förfarandet varar från 15 minuter eller mer, vanligtvis ungefär en halvtimme. Efter proceduren kan du lämnas över natten på sjukhuset för att övervaka ditt tillstånd.

Upplösning av gallstenar

Om stenarna i din gallblåsa är små och inte innehåller kalcium, kan det vara möjligt att lösa dem genom att ta mediciner baserade på ursodeoxikolsyra.

Fonder för upplösning av gallsten används inte ofta. De har inte en extremt stark effekt. För att få resultatet måste du ta dem länge (upp till 2 år). Efter avbrytande av ursodeoxikolsyra kan stenar bildas igen.

Biverkningarna av ursodeoxikolsyra är sällsynta och som regel lätt uttryckta. De vanligaste är illamående, kräkningar och klåda.

Ursodeoxikolsyra rekommenderas inte för gravida och ammande kvinnor. Kvinnor som accepterar könsupplösande gallstenar bör använda barriärmetoder för preventivmedel, såsom kondomer eller östrogenfria preventivmedel, eftersom andra preventivmedel kan minska effektiviteten av behandlingen med ursodeoxikolsyra.

Ursodeoxikolsyrapreparat är också ibland föreskrivna som förebyggande av bildandet av gallsten om du är i fara. Till exempel kan ursodeoxikolsyra förskrivas till dig om du nyligen har drivits för viktminskning, eftersom drastisk viktminskning kan utlösa bildandet av gallstenar.

Diet för kolelithiasis

Tidigare rekommenderades personer som inte kunde drivas på ibland för att minska fettintaget till ett minimum för att stoppa tillväxten av stenar.

Nya studier har dock visat att detta inte hjälper, eftersom plötslig viktminskning till följd av minskning av fett i kosten, tvärtom kan orsaka tillväxt av gallstenar.

Om du inte rekommenderas kirurgi eller om du vill undvika det borde du äta hälsosam och balanserad mat. Det innebär att äta en mängd olika livsmedel, inklusive måttliga mängder fett och vanliga måltider.

En hälsosam diet kommer inte att bota gallsten sjukdom (ICD) och kommer inte att eliminera dina symptom, men det kommer att bidra till att förbättra kroppens allmänna tillstånd, gör sällan attacker av gallkolik. Läs mer om hälsosam kost.

Komplikationer av gallsten sjukdom (ICD)

Komplikationer av gallsten sjukdom är sällsynta. Som regel är de förknippade med blockering av gallblåsans kanal eller förskjutning av stenar i andra delar av matsmältningsorganet.

Akut kolecystit (inflammation i gallblåsan)

I vissa fall klibbar gallsten fast gallgången och förhindrar gallflödet. Stagnation av gall i blåsan och tillsats av infektion leder till utveckling av inflammation - akut beräknad cholecystit.

Symtom på akut beräknad cholecystit:

  • konstant smärta i övre buken, som utstrålar till scapula (till skillnad från gallkolik, varar smärtan vanligtvis inte längre än fem timmar);
  • kroppstemperatur 38 ° C eller högre;
  • hjärtklappning.

Dessutom utvecklar ungefär en av sju personer gulsot (se nedan). Om akut cholecystit misstänks, kontakta en kirurg så snart som möjligt. Med hjälp av vår service kan du hitta en bra kirurg utan att lämna ditt hem.

För behandling av beräknad cholecystit beskrivs vanligtvis antibiotika först för att bli av med infektionen i gallblåsan. Efter en behandling med antibiotikabehandling utförs laparoskopisk cholecystektomi (avlägsnande av gallblåsan).

I allvarliga fall av akut cholecystit är det ibland nödvändigt att ha en operation snabbt, vilket ökar sannolikheten för komplikationer. Dessutom, på grund av den möjliga risken, tillgriper de ofta abdominal cholecystektomi (avlägsnande av gallblåsan med ett brett snitt).

Akut kolecystit är farlig för dess komplikationer. Till exempel suppuration av gallblåsan - empyema. I detta fall är behandling med antibiotika ofta inte tillräckligt och det finns ett behov av nödpumpning ut ur pus och efterföljande avlägsnande av gallblåsan.

En annan komplikation av akut cholecystit är gallbladder perforering. En allvarligt inflammerad gallblåsa kan brista, vilket leder till peritonit (inflammation i det tunna membranet i bukhålan eller bukhinnan). I det här fallet kan du behöva intravenösa antibiotika, såväl som kirurgi för att avlägsna del av bukhinnan om den har skadats mycket.

gulsot

Galstolsobstruktion leder ofta till gulsot, vilket manifesterar sig som:

  • gulfärgning av huden och vita ögon;
  • utseendet av mörkbrun urinfärgning (ölfärgad urin)
  • ljusa (vita eller nästan vita) avföring
  • kliande hud.

Ibland kommer själva stenen ut ur gallgången. Om detta inte händer måste det tas bort. Läs mer om gulsot.

Inflammation av gallkanalerna (kolangit)

När stenar blockeras av gallkanalerna utvecklar de lätt en bakteriell infektion och utvecklar akut kolangit, en inflammation i gallkanalerna.

Symptom på akut kolangit:

  • smärta i övre buken, sträcker sig till axelbladet;
  • hög temperatur (feber);
  • gulsot;
  • frossa;
  • desorientering i rymd och tid;
  • klåda;
  • generell sjukdom.

Antibiotika hjälper till att hantera infektionen, men det är också nödvändigt att säkerställa flödet av gall från levern med hjälp av retrograd kolangiopankreatografi (rhPG).

Akut pankreatit

Akut pankreatit kan utvecklas när stenen förskjuts från gallblåsan och blockerar bukspottkörteln, vilket får den att bli inflammerad. Det vanligaste symptomet på akut pankreatit är plötslig allvarlig tråkig smärta i överkroppen.

Smärtan vid akut pankreatit ökar gradvis tills det utvecklas till en konstant skärpedjup. Hon kan ges i ryggen och öka efter att ha ätit. Försök att luta sig framåt eller krulla upp för att lindra smärtan.

Andra symptom på akut pankreatit:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • diarré;
  • brist på aptit;
  • kroppstemperatur 38 ° C eller högre;
  • smärta i buken
  • mindre ofta - gulsot.

Om det finns tecken på akut pankreatit, ett akut behov av att konsultera en läkare. I regel kräver sjukdomen sjukhusvistelse på ett sjukhus där läkare kan minska smärta och hjälpa kroppen att hantera inflammation. Behandlingen kommer att bestå i introduktion av intravenösa läkemedel (i form av droppare), tillförsel av syre genom nasalkatetrarna (rör anslutna till näsan).

Tack vare behandlingen känns de flesta med akut pankreatit bättre under veckan och kan släppas ut från sjukhuset efter 5-10 dagar.

Gallblåscancer

Gallbladdercancer står för 2 till 8% av alla maligna neoplasmer i världen. Detta är en sällsynt men allvarlig komplikation av kolelithiasis. Om du hade gallstens, är risken för gallblåscancer förhöjd för dig. Cirka fyra av fem personer med gallbladdercancer hade tidigare gallstenar. Samtidigt har mindre än en person i 10 000 gallstenar cancer i gallblåsan.

Om det finns ytterligare riskfaktorer, såsom belastad ärftlighet (någon med gallbladdercancer i familjen) eller förhöjda kalciumnivåer i gallblåsan, kan du rekommenderas att ta bort det för cancerförebyggande, även om stenarna inte ger några symtom.

Symtom på gallblåscancer liknar symptomen på svår gallstensjukdom:

  • buksmärtor;
  • kroppstemperatur 38 ° C eller högre;
  • gulsot.

Onkologen är involverad i behandlingen av gallblåscancer. Med hjälp av vår service kan du hitta en bra onkolog i din stad. För cancerbehandling använder onkologer en kombination av kirurgiska metoder med kemoterapi och strålning.

Gallsten ileus

En annan sällsynt men allvarlig komplikation av gallsten är gallsten ileus. Detta är en sjukdom där en sten från gallblåsan klämmer in i tarmarna. Enligt statistik utvecklas tarmobstruktion till följd av blockering med gallsten i 0,3-0,5% av människor med sten i gallblåsan.

Med den långvariga närvaron av en stor sten i gallblåsan kan en trycksås bildas där, och sedan en fistel - ett atypiskt budskap med tunntarmen. Om stenen passerar genom fisteln kan den blockera tarmarna.

Symptom på gallsten ileus:

  • buksmärtor;
  • kräkningar;
  • uppblåsthet;
  • förstoppning.

Tarmobstruktion kräver akut vård. Om obstruktionen inte elimineras i tid föreligger risk för att tarmarna kommer att bryta (tarmbrott). Detta kan leda till inre blödning och smittspridning i buken.

Om du misstänker intestinal obstruktion, kontakta omedelbart en kirurg. Om detta inte är möjligt, ring nödnumret - 03 från en fast telefon, 112 eller 911 - från en mobiltelefon.

En operation krävs vanligtvis för att ta bort stenen och ta bort hindret. Typ av operation beror på vilken del av tarmen som ingår.

Förebyggande av gallstenar

Vissa studier har visat att byte av dieter och viktminskning (om du är överviktig) kan bidra till att förhindra bildandet av gallstenar.

Diet för förebyggande av gallsten sjukdom (ICD)

Eftersom högt kolesterol är skyldigt för bildandet av de flesta av stenarna rekommenderas det i kosten att avstå från livsmedel som är höga i fett och kolesterol för att förhindra kolelithiasis.

Högt kolesterolprodukter:

  • kött pajer;
  • korv och fett kött;
  • smör och svin
  • bakning och kakor.

En hälsosam balanserad diet rekommenderas. Inkludera i kosten mycket färsk frukt och grönsaker (minst fem portioner per dag), såväl som hela korn.

Det finns också bevis för att regelbunden konsumtion av nötter, såsom jordnötter eller cashewnötter, kan minska risken för gallstens.

Att dricka en liten mängd alkohol kan också minska risken för stenbildning, men överstiger inte den tillåtna dagliga kvoten för alkohol eftersom detta kan leda till leverproblem och andra sjukdomar.

Korrekt viktminskning

Överviktig, särskilt fetma, ökar kolesterolhalten i gallan, vilket i sin tur ökar risken för gallstens. Därför bör du kontrollera din vikt genom att äta korrekt och regelbundet träna.

Men ta inte till låga kalori dieter för snabb viktminskning. Det finns bevis för att styva dieter kränker gallsammansättningen, vilket bidrar till stenbildning. Det rekommenderas att minska vikten gradvis, gå ner i vikt på rätt sätt.

För att välja rätt diet för förebyggande eller behandling av gallsten sjukdom, samt att normalisera vikt, kontakta en dietist. Med hjälp av vår service kan du hitta en bra nutritionist i din stad.

Vilken läkare ska konsultera med gallsten sjukdom?

Behandling av gallstenssjukdom är vid korsningen av kirurgi och terapi, så du kan behöva samråda med läkare i båda profilerna för att få en övergripande förståelse för gallbladdertillståndet och möjliga alternativ för sjukdomsutvecklingen. Det är nödvändigt att välja rätt behandling taktik.

Med hjälp av vår service kan du hitta en gastroenterolog som är engagerad i diagnos och konservativ behandling av kolelithiasis, liksom konsekvenserna av cholecystektomi. På ändringen kan du välja en bukkirurg som behandlar gallstenar med operation.

Om planerad sjukhusvård är nödvändig kan du använda vår service för att hitta en anständig klinik för gastroenterologi eller bukoperation (om vi talar om operation).