Vad är urin diastasis: normen, orsakerna till ökningen och tolkningen av analysen

Överskott av en diastas norm, liksom minskning i sin nivå, vittnar om allvarliga sjukdomar. Vad exakt är värt att prata mer i detalj.

Vad är det

Diastas är ett matsmältningsenzym, mer exakt, deras blandning, vilket tillåter digerering av glykogen, stärkelse och andra komplexa kolhydrater. Annars kallas det amylas. Dess uppgift är att bryta upp partiklar av polysackarider.

Enzymet produceras i bukspottkörteln, liksom i spytkörteln och mjölkkörtlarna, i äggstockarna och testiklarna och i tunntarmen. Efter det går in i mag-tarmkanalen, sedan in i blodet och urinen. Urinprov för diastas kan diagnostisera pankreasjukdomar och inte bara. De kan ordineras när ett blåaktigt ansikte uppträder, med smärta i magen, rubbande i buken och svullnad, liksom frekventa anfall av illamående eller kräkningar. Med ackumulering av enzymet är förgiftning möjlig och med en brist på mat som smälts sämre.

norm

En normal indikator för diastas hos vuxna är siffror från 20 till 124 enheter per liter. Det finns inga skillnader beroende på kön, men i olika laboratorier kan standardalternativen skilja sig något. Hos barn anses indikatorer från 10 enheter / l till 64 vara normala.

I åldern varierar siffrorna från 25 till 160.

Med pankreatit kan diastasnivå öka till 16 tusen enheter / l. Ibland ökar det 200 (eller fler) gånger. Om behandlingen startas i tid, återgår enzymets nivå snabbt till normal.

Skäl för att höja

Om enzymmängden överstiger normen är följande orsaker till ökningen möjliga:

  • pankreatit;
  • pankreascyst
  • bukspottkörtelcancer;
  • inflammatorisk process av spottkörtlarna (parotit)
  • spottkörteln skada;
  • tarmobstruktion;
  • magsår;
  • diabetisk ketoacidos;
  • peritonit;
  • njursvikt
  • blindtarmsinflammation;
  • problem med gallvägarna;
  • alkoholism;
  • ektopisk graviditet (rörbrott med det);
  • urinvägssjukdomar;
  • produktion av pankreasenzym är för aktiv;
  • kolecystit;
  • cancer i sköldkörteln, lung, prostata, tarm, lever, äggstockar;
  • perforering av duodenum och mage.

Skäl till nedgången

Om diastasen reduceras tvärtom kan följande fenomen vara skyldiga:

  • kronisk pankreatit
  • tireotokiskoz;
  • täppt biliärkanaler;
  • förgiftning;
  • fibros;
  • hepatit;
  • graviditet (speciellt kännetecknad av en minskning av diastas vid toxicos)

I rollen som orsaken till minskningen i enzymetivån kan det vara att förstöra och dö av bukspottskörtelvävnaden på grund av några orsaker.

Men testet ger inte alltid korrekt information. Det finns fenomen som kan snedvrida data. Dessa inkluderar:

  • alkoholmissbruk före analyser
  • urinförorening
  • hosta. Poängen är inte kall, men det faktum att detta enzym också finns i saliv, och om hosten får saliv i urinen, blir resultatet förvrängt.
  • graviditet;
  • tar diuretika, kodin, preventivmedel, opiater eller morfiner, indometacin och andra läkemedel som tappar blodet.

Hur man överför urin för analys

Förberedelser och insamling av alla regler gör att du kan få reda på det mest exakta resultatet. Först och främst måste du veta att diastas kan mätas både i ett dagligt urinprov och på två timmar.

  • Med ett dagligt prov börjar samlingen på morgonen, men det är bättre att hoppa över den första urineringen, bara spela in tiden. En sådan analys behövs för att kontrollera den inflammatoriska processen i PZHZH och inte bara.
  • Därefter samlas alla prov i en 4-liters behållare med önskat konserveringsmedel. Glöm inte att skölja den med läsk före insamling. Behållaren måste förvaras i kylskåp.
  • Det sista provet samlas in i 24 timmar eller strax före dagens slut.

För att resultatet ska vara extremt noggrant måste du se till att inga partiklar av menstruationsblod, avföring, toalettpapper, vaginal urladdning etc. kommer in i behållaren. Rör inte behållaren med fingrarna.

Ett prov på två timmar samlas på samma sätt, men fräsch urin behövs här. Det är bäst att samla det på morgonen och bära det till laboratoriet omedelbart. Det är lika viktigt att förbereda analysen (åtminstone dagligen, minst två timmar) korrekt:

  • du kan inte äta senare än två timmar före varje tömning av bubblan;
  • Glöm inte att spola urinorganen före varje tömning av blåsan;
  • dagen före testet kan inte konsumera någon alkohol;
  • om daglig urin samlas, glöm inte att dricka mycket vätska så att det inte finns någon dehydrering.

Dessutom bör vissa prov inte tas före provning. Dessa inkluderar:

  • kortikosteroider;
  • preventivmedel;
  • diuretika;
  • kalciumoxalater och citrater;
  • kolinerga medel;
  • pentazocin;

Men innan du samlar, fråga din läkare om du kan ta dem, eller det är bättre att vägra. Mycket beror på analysens egenskaper. Det är möjligt att själva analysen måste tas direkt till sjukhuset, så alla funktioner och detaljer ska uttalas med terapeuten.

transkriptet

Något överskott av normen (eller minskningen) kan indikera hälsoproblem. För att förtydliga måste en analys göras. Men följande siffror kan varna läkaren:

  • 128 u / l Liknande siffror kan indikera akut pankreatit eller någon annan PJV-inflammation. Dessutom finns dessa siffror i akuta exacerbationer av kronisk pankreatit;
  • 512 u / l Dessa siffror indikerar svullnad av vävnaden som leder PZHZH. Om en liknande patologisk process utvecklas, försämras utflödet av juicen från körteln avsevärt och fördröjs av det. Detta påverkar hela matsmältningen
  • 1024 u / l Figuren är extremt farlig, det vittnar om extremt allvarliga kränkningar av bukspottkörteln. Detta kan indikera att sjukdomen är ganska lång tid.

Analys av urindiastas är bara en anledning till reflektion. För att fastställa diagnosen korrekt behöver du en mer allvarlig undersökning. Och ändå måste du ta det i rätt form.

Du kan också lära dig, efter att ha tittat på den här videon, om nyanser av analysmetoderna för diastas, hur analysen ska gå och vad som kommer att bli resultatet av fördröjd behandling.

Diastas i urinanalys - orsaker till abnormiteter

Problem med bukspottkörteln följs ofta av allvarlig smärta och generell sjukdom.

För behandling av patologi, liksom för att bedöma tillståndet och funktionen hos detta viktiga organ, ordinerar läkare ett urindiastasprov.

Urin diastas - vad är det?

Diastas (amylas eller alfa-amylas) är ett enzym som produceras av bukspottkörteln och spottkörtlarna.

Dess huvuduppgift är att bryta ner komplexa kolhydrater - med hjälp hjälper de sig till enkla sockerarter som lätt absorberas av kroppen.

Detta viktiga enzym gör att du snabbt kan upptäcka patologiska processer genom att analysera koncentrationens nivå i urinen. Ju högre amylasinnehållet är desto högre är sannolikheten för att diagnostisera en akut eller kronisk inflammatorisk process, såsom pankreatit.

Urin diastas - normal

En ökning eller minskning av koncentrationen av amylas i urinen tjänar som en informativ markör när man undersöker en patient och gör en diagnos.

Denna analys i kombination med andra studier (bedömning av blodlaboratorieparametrar, ultraljud) möjliggör både att diagnostisera patologiska processer i bukspottkörteln och spottkörtlarna samt att korrigera behandlingsförloppet för de tidigare upptäckta sjukdomarna.

Urin diastas är undersökt om följande symptom är närvarande:

  • bältessmärta i övre buken utstrålar mot ryggen;
  • illamående, aptitlöshet, kräkningar;
  • feberiskt tillstånd mot bakgrund av illamående och allmän sjukdom
  • smärta och svullnad i spytkörtlarna (parotid).

Resultatens noggrannhet kan påverkas av hosta, ta vissa grupper av läkemedel (diuretika, hormonella läkemedel, pantezocin, kortikosteroider), graviditet, främmande ämnen som går in i urinprovet och dricker alkohol innan testet utförs.

Det finns ingen enskild klassificering av indikatorerna för diastas norm, eftersom olika laboratorier använder olika metoder och olika reagens för analys.

De vanligaste är indikatorerna för amylas, som uppskattas i AU per liter eller per enhet per timme.

Tabell - referensgränser för diastasaktivitetsvärden.

Urin diastas: normal hos vuxna

Koncentrationen av alfa-amylas beror inte på patientens kön, tid på dagen och måltiden.

Aktiviteten av diastas av nyfödda har inget diagnostiskt värde eftersom dess index under de första månaderna av livet är ganska lågt och stiger till en informativ nivå endast vid 1 års ålder.

Vid avkodning av urindiastastestet är det också värt att ta hänsyn till det faktum att aktiviteten hos detta enzym kan förändras under hela dagen. Därför rekommenderas, för större diagnostisk effekt, att använda dagligt material eller ompröva urinen samlad på 2 timmar.

En minskning eller ökning av amylasaktivitet är ett symptom på ett antal sjukdomar.

I första hand är denna analys tilldelad vid bedömning av bukspottkörteln. Det är pankreatit som kan orsaka ett diantasindex för urin förhöjda i flera (vid kronisk sjukdom) eller 5-10 gånger (i akut form).

VIKTIGT! Koncentrationen av amylas i urinen kan förbli ganska hög i 2 veckor efter en akut attack av pankreatit.

Urinalys för diastas: En biomaterialinsamlingsalgoritm

Nivån av amylas i blod och urin är normalt ganska låg och koncentrationen av diastas i urinen är proportionell mot plasmanivåerna.

Därför indikerar en ökning av amylas i urinen direkt en ökning av denna indikator i blodet.

Leveransen av urin för att bedöma amylasaktiviteten bör utföras i enlighet med vissa regler för beredning för analysen (utan beredning - vid nödsituation).

  • Först en dag före provet måste du ge upp alkohol.
  • För det andra, för att klargöra med den behandlande läkaren behovet av tillfälligt upphörande av medicinen, vilket kan snedvrida analysens resultat.
  • För det tredje att säkerställa ett tillräckligt intag av vätska i kroppen för att förhindra uppkomsten av överdrivna amylasvärden.

Samlingen av material, som kan utföras i 2 timmar (en del av urinen) eller 24 timmar (daglig urin), har också sina egna egenskaper i form:

  • obligatoriska tidigare hygieniska förfaranden
  • användning av speciella sterila behållare eller behållare framställda och rengjorda med läsklösning
  • förebyggande av främmande partiklar inuti behållaren, inklusive hår, avföring, blödning etc.
  • snabb leverans av material till laboratoriet.

Eftersom analysen kan användas en gång eller dagligt urin finns det några funktioner i materialets samling:

  1. att samla en enda portion, rekommenderas att använda morgonurin (medium urinering);
  2. att samla den dagliga delen av urinen, är det nödvändigt att tömma blåsan på morgonen och sedan börja räkna av 24-timmarsperioden. Vidare bör all urin samlas i en stor steril behållare, upp till 3-4 liter. Det är möjligt att förvara behållaren hela dagen både i rummet och i kylskåpet (tillåtet temperaturområde är från +2 till +25 grader C). Efter att samlingen är klar måste vätskan blandas, den totala volymen mättes och hällas i en steril behållare upp till 50 mg urin för transport till laboratoriet.

All daglig urin behöver inte tas till laboratoriet - det är tillräckligt på behållaren med den valda lilla mängd biomaterial för att indikera urins totala uppsamlingstid och den totala volymen som samlats in under denna period.

Normalt urindiastas hos kvinnor

Normala amylasvärden för kvinnor under 60 år motsvarar manliga indikatorer och kan variera från 20-125 U / l.

Analys av urindiastas hos kvinnor kan skilja sig något beroende på ålder och kroppens egenskaper:

  • ökad prestanda kan observeras i ålderdom (från 60 år), liksom mot bakgrund av hormonella förändringar.
  • en minskning av amylasnivå kan ske mot bakgrund av tidig gestos under graviditeten.
till innehåll ↑

Analys i federala laboratorier

Analys av urindiastas kan förskrivas vid tillträde till sjukhuset om det finns relevanta symptom.

Du kan också övervaka resultatet av detta enzym för att förhindra utvecklingen av ett antal pankreaspatologier genom att kontakta specialiserade laboratorier: Invitro, Hemotest, KDL.

Ett stort nätverk av dessa laboratoriecenter, användningen av innovativ teknisk bas, användningen av modern utrustning och införandet av nya metoder för forskning av biomaterial gör att du snabbt och till överkomligt pris (inom 350 rubel) kan få tillförlitligt och informativt analysresultat.

Varför kan diaminat i urinen vara förhöjd?

Avvikelse från urinkoncentrationen av diastas i urinen kan indikera närvaron av ett antal sjukdomar:

  • pankreatit;
  • kolecystit;
  • peritonit;
  • diabetes;
  • njurdysfunktion
  • akut blindtarmsinflammation
  • inflammatoriska processer lokaliserade i oralt område, tarmar eller organ i reproduktionssystemet;
  • onkologi;
  • alkohol- eller läkemedelsförgiftning;
  • påssjuka;
  • sialadenit.

Inte mindre informativ för diagnos är de reducerade amylashastigheterna, som uppstår på bakgrunden:

  • kronisk pankreatit
  • hepatit;
  • tidig toxik vid barns bärande.

En minskning av amylasnivå kan också provocera kirurgisk avlägsnande av bukspottkörteln, peritonealt trauma, närvaron av en genetisk sjukdom - cystisk fibros.

Att uppnå resultaten av urindiastasanalys tillåter inte patienten att dechiffrera sig själv. Utvärdera indikatorernas avvikelser, dra slutsatser och föreskriva nödvändig behandling kan endast vara högkvalificerad medicinsk specialist, som också kan utse en ytterligare undersökning (blodkemi, abdominal ultraljud, fekal massanalys etc.).

En övergripande diagnosmetod tjänar som en garanti för noggrannheten att bestämma sjukdomen, bedöma dess svårighetsgrad (akut fas eller kronisk period) och välja ett adekvat behandlingsschema.

Urin för diastas - hur man tar och dechiffrerar resultat, normala värden för barn och vuxna

Med utvecklingen av inflammatoriska processer i bukspottkörteln upphör frisättningen av enzym som produceras av kroppen i duodenum. Det är möjligt att identifiera sjukdomen med hjälp av diagnostiska studier som syftar till att bestämma mängden enzymer som utsöndras av körteln. Det huvudsakliga enzymet som karakteriserar bukspottkörtelns funktionalitet är diastas, vilket finns i blod och urin.

Vad är urin diastasis?

För att komplexa kolhydrater (stärkelse, glykogen) ska intagas absorberas de och omvandlas till energi, de hydrolyseras med deltagande av matsmältningsenzymer som kan bryta ner en blandning av polysackarider i smältbara oligosackarider. Mellanprodukten av kolhydrathydrolys - dextrin - bildas i munhålan under verkan av alfa-amylas (glykogenas) som ingår i saliv. Diastas är en vanlig synonym för alfa-amylas och är ett enzym (enligt vissa källor en blandning av enzymer) som syntetiseras av bukspottkörteln och spottkörtlarna.

Glykogenas accelererar processen med stärkelsehydrolys (uppdelad i lättfördelbart socker), vilket ökar kroppens förmåga att absorbera långkedjiga kolhydrater. Diastas efter slutet av matsmältningsprocessen går tillsammans med andra organiska metaboliska regulatorer i blodet, och sedan absorberas av njurarna, utsöndras i urinen. Beroende på platsen där enzymet produceras är två former av alfa-amylas nästan helt identiska i struktur - spottkörtel och bukspottskörtel:

Bukspottkörtelceller

Enzymet är inte specifikt för något organ, det finns i saliv, tårvätska, effusion, bröstmjölk, äggstockar, fostervätska, skelettmuskel

Högt värde för kontroll av pankreatit

Inte värdefull för diagnostik.

Ur diagnossynpunkt är urindiastasis en laboratorieindikator som avgör hur bukspottkörteln fungerar och hjälper till att identifiera sjukdomar som är associerade med spyttkörtelns patologi. Indikationer för diastastest är allvarliga buksmärtor vid okänd etiologi, misstänkt pankreatit, parotit, cholecystit och andra sjukdomar i bukorganen. Vid avkodning av test för diastas utvärderas dess nivå i urin eller blod och förhållandet mellan amylas och kreatinin.

Norma diastas i urinen

För att diagnostisera patologier i mag-tarmkanalen undersöks urinsediment som innehåller en viss diastasnivå. Samlingen av biologiskt material och den efterföljande utvärderingen av resultaten av analysernas överensstämmelse med normala indikatorer utförs under laboratorieförhållanden. Analysmetoden och reagenserna som används i processen påverkar resultaten av studier, därför kan urindiastasprocenten skilja sig åt i olika diagnostiska institutioner.

Enheten för bestämning av diastasnivå i urinen är мкkat / l (katt, katal är en enhet för enzymaktivitet) eller konventionella enheter (enheter / l). Moderna diagnostiker använder sällan i praktiken mätningen av indikatorer i kataly Medelvärdena för alfa-amylas varierar från 10 till 160 enheter per 1 liter urin. Indikatorer för diastasinnehåll kan variera under hela livet, därför kommer de normala övre och nedre gränserna för normen att skilja sig från personer i olika åldersgrupper.

Hastigheten hos diastas i urinen hos kvinnor motsvarar det hos män. Normala indikatorer på diastaskoncentration i urin är följande:

Nedre gräns för normala enheter / l

Övre gräns för normala enheter / l

Män från 17 till 60 år

Kvinnor 17-60 år gammal

Personer över 60 år

Hur man samlar urin för forskning

För att urinanalys för diastas ska kunna återspegla pålitlig information om bukspottkörteln, bör reglerna för förberedelse för diagnos följas. Urinsamlingstiden bestäms utifrån den diagnostiska metoden som används och rapporteras av en specialist när den skickas till en studie. De viktigaste rekommendationerna för att förbereda för testning är:

  • vägran av alkohol en dag före insamling av material;
  • Avstå från att ta mediciner (om det är ett brådskande behov, bör du kontakta en specialist om vilka medel som ska tas).
  • hygienisk behandling av urinuppsamlingsbehållare (det rekommenderas att använda en ny steril behållare, om det inte går att köpa en ny behållare, är det nödvändigt att tvätta den befintliga natriumbikarbonatlösningen noggrant);
  • personlig hygien - precis innan du samlar urinen, bör hygieniska rutiner utföras, för kvinnor under menstruationen rekommenderas att använda feminin hygien tamponger.

Alfa-amylasaktiviteten kan öka eller minska de störande faktorerna, vilket inkluderar medicineringen av vissa grupper. För droger som påverkar diastasinnehållet i urinen ingår:

Öka enzyminnehållet

Minska enzyminnehållet

Tetracykliner, kortikosteroider, östrogen.

alfa-amylas innehåll kan också öka de icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, indometacin, fenylbutazon, sulindak), antihypertensiva medel (metyldopa), antimikrobiella läkemedel (nitrofurantoin), orala preventivmedel, antiprotozoiska medel (pentamidin), sulfonamider, narkotiska analgetika, narkotika (kokain, heroin ), guldpreparat.

Anabola steroider, etylendiamintetraättiksyra, fluorider, citrater, oxalater.

Metoder för urinanalys för diastas

Beroende på syftet med de diagnostiska testerna ges urin för diastas på två sätt - 24 timmar och 2 timmar. Moderna metoder för laboratorieanalys gör det möjligt att upptäcka indikatorer på innehållet av alfa-amylas i det kylda materialet, men innan man tar urinen är det nödvändigt att kontrollera med diagnostikerens specialister vilken temperatur som ska ges varm eller kall. Metoder genom vilka koncentrationen av diastas i urinen detekteras är följande:

  1. 24-timmarsprov - materialet samlas in i 24 timmar (urinering som inträffar omedelbart efter uppvakningen beaktas inte). Urin samlas i en speciell behållare, upp till 4 liter, där konserveringsmedlet placeras för att bevara alfa-amylasaktiviteten. Förvaring av uppsamlad urin bör ske vid låg temperatur. Före varje urinering är det nödvändigt att genomföra hygieniska förfaranden och förhindra att främmande föremål (toalettpapper, hår, vätska, blod) kommer in i behållaren. Förfarandet kan ske under stillastående förhållanden.
  2. 2 timmars test urin samlas i 2 timmar, tidsintervallet väljs självständigt av patienten, men det rekommenderas att materialet samlas på morgonen och levereras till diagnosen så snart som möjligt.

analys

För att bestämma nivån av diastas i urinen uppsamlad av patienten enligt en av metoderna används speciella kemiska reagenser. Inmatning i föreningen med den analyserade substansen ger reagensen en karakteristisk reaktion som hjälper till att bestämma indikatorn av intresse. Metylbensentoluen, saltlösning (fysiologisk saltlösning), natriumfosfatbuffert (eller fosfatbuffertlösning) och stärkelselösning används som reagens för bestämning av diastas. Laboratorieforskningsalgoritmen består i sekventiell utförande av följande åtgärder:

  • en kolv innehållande 70 ml saltlösning upphettas, vätskan kokas
  • 3 ml fysiologisk saltlösning och 1 g stärkelse kombineras i ett provrör, blandningen blandas med hjälp av en glasstång;
  • en blandning av saltlösning och stärkelse sättes till kokande vätska i kolven, varefter kompositionen kyles;
  • Den kylda vätskan hälles i en flaska med en volym av 100 ml, en lösning av stärkelse, toluen (10 ml) och natriumfosfatbuffert (10 ml) sättes till den;
  • jod kombineras med vatten (1 till 4 förhållande);
  • 15 rena rör installeras i stativet, varav 14 innehåller saltlösning (1 ml vardera), den uppsamlade urinen placeras i det 15: e diastaset;
  • Ett av rören med saltlösning kompletteras med urin och innehållet blandas;
  • Följande manipuleringar består i att transfusera en blandning av urin och saltlösning från det föregående röret till nästa innan nivåering av materialet i alla behållare nivåeras.
  • 2 ml stärkelselösning läggs till alla rör och ett vattenbad med en temperatur på 45 grader matas till stativet;
  • om 20 minuter enzymet avbryts genom skarp kylning av lösningen;
  • En viss mängd jod tillsätts till alla rör, vilket katalyserar färgförändringen i rörens innehåll, beroende på koncentrationen av alfa-amylas.

Resultaten tolkas genom att man jämför vätskans slutliga färg (gul, röd, rödblå, blå) med de fastställda indikatorerna för testämnets innehåll i det material som diagnostiseras. Förklaring av studier är inte en indikation på diagnosen. Skälet till avvikelser från normen kan endast förklaras av en kvalificerad specialist.

Om de erhållna resultaten inte är tillräckliga kan ytterligare diagnostiska metoder förskrivas för att upprätta en noggrann diagnos (ultraljud, endoskopisk undersökning, röntgenundersökning av kärl med införande av kontrastmedel, duodenal intubation, biokemisk analys av blod, koproskopiya etc.).

Orsaker till högt diastas

Om urinanalysen för diastas visade en avvikelse från normen till en större riktning, kan detta innebära både förekomsten av patologiska processer i kroppen och effekten av störande faktorer. För att utesluta risken för felaktig tolkning av resultaten kan läkaren ordinera en re-diagnos av urin. Huvudorsakerna till ökade diastasnivåer är:

  • pankreatit - inflammation i bukspottkörteln, provar en ökning av diastasindikatorer upp till 250 enheter / l;
  • parotit - infektion i körtelorganen;
  • kolecystit, inflammation i gallret i någon etiologi - diastasaktiviteten ökar dramatiskt och kan nå nivån tio gånger högre än normalt;
  • ektopisk (ektopisk) graviditet;
  • ketoacidos i diabetes - ett brott mot kolhydratmetabolism;
  • peritonit - en inflammatorisk process som uppträder på bukhinnorna i bukhinnan;
  • blindtarmsinflammation - inflammation i cecumtillägget;
  • lungorna eller äggstockarnas neoplasmer;
  • mekanisk skada på bukområdet;
  • renal dysfunktion;
  • intestinal obstruktion (obstruktiv eller strangulerad);
  • pankreatisk vävnadsnekros
  • inflammatoriska processer i slemhinnorna i tjocktarmen eller magen (kolit, gastrit), där nivån av alfa-amylas överstiger de tillåtna normerna.

Orsaker till minskat diastas

Vid urinanalys kan mängden alfa-amylasenzym också resultera i en minskning, medan minskad diastas inte beaktas vid diagnosering av barn under de första två månaderna av livet (enzymaktivitet hos spädbarn upp till ett år är fortfarande låg och normaliserar endast till 11-12 månader sedan födseln). Avkodning av resultaten av diagnostiska studier, vilket indikerar en minskad nivå av enzyminnehåll, kan indikera närvaron av ett av följande tillstånd:

  • uttalad cystisk fibros är en ärftlig patologi associerad med en störning i endokrina körtlar;
  • partiell eller fullständig pankreatiskektomi - en tidigare operation för att avlägsna bukspottkörteln på grund av dess skada eller närvaron av en malign tumör;
  • svår leverskada, hepatit
  • alkoholmissbruk
  • förhöjt kolesterol;
  • njursvikt
  • stricture, gallgångsobstruktion;
  • toxicos under graviditeten
  • sköldkörteldysfunktion (hyperterios).

Diastas i urinanalys: frekvensen och orsakerna till ökningen

Urin diastas är ett speciellt enzym, vilket i urologi också kallas termen "alfa-amylasenzym". Det produceras av bukspottkörteln, underlättar nedbrytningen av stärkelse och olika polysackarider i enkla, lätt smältbara typer av sockerarter.

Baserat på resultatet av urinanalys för diastas är det möjligt att upptäcka allvarlig pankreatisk dysfunktion och att vidta alla nödvändiga åtgärder för att förhindra de farliga effekter som de diagnostiserade patologierna kan framkalla.

Vad är alfa amylas och hur påverkar det människors hälsa? Hur går urinprov korrekt ut för att få pålitliga laboratorietestresultat? För sin egen säkerhet ska varje person som bryr sig om sin kropps normala funktion veta om detta.

Urin diastas frekvens och orsaker till dess ökning

Att veta vilken urindiastasis är, måste varje person förstå faran för dess signifikanta ökning, liksom varför det uppstår. Det finns flera anledningar till varför alfa-amylas överskrider den acceptabla normen i urinen. Bland dem är de vanligaste:

  • utvecklingen av bukspottkörtelcancer
  • sjukdomar i njurarna och organen i urinvägarna;
  • störning i gallvägarna;
  • akut blindtarmsinflammation
  • peritonit;
  • bukspottkörtelcancer;
  • diabetes;
  • inflammatoriska processer i prostata;
  • överdriven enzymproduktion av bukspottkörteln etc.

I vissa fall kan urinanalys för diastas uppvisa en signifikant minskning av enzymet alfa-amylas, vilket beror på:

  • sklerotiska störningar i den normala funktionen av bukspottkörteln;
  • atrofi (död) av bukspottskörtelvävnad.

Urindiastasfrekvensen hos vuxna och barn är annorlunda, så du bör inte panik när du ser "misstänkta" nummer på formuläret. Mängden alfa amylas beror på patientens ålder. Detta innebär att:

  • hos personer äldre än 60 år kan koncentrationen av alfa-amylas i urinanalysen överstiga 124 enheter per 1 liter (i regel varierar innehållet i detta enzym från 24 enheter till 150 enheter per 1 liter urinprov);
  • hastigheten av urindiastas hos vuxna (upp till 60 år) - från 20-124 enheter / l;
  • normalt urindiastas hos barn - 16-64 enheter.

Obs. Alfa-amylas hos nyfödda är helt frånvarande. Men när de blir äldre når innehållet gradvis normen (i avsaknad av de ovan beskrivna patologierna).

Det är viktigt att komma ihåg att det inte är viktigt att bestämma nivån på detta enzym i urinen på patientens golv. Därför, när det gäller graden av alfa amylas hos män, måste du titta på indikatorerna som är karakteristiska för alla vuxna.

Farliga indikatorer och nödåtgärder

Eftersom graden av diastas i urinen hos vuxna och unga patienter inte bör överstiga de ovan beskrivna kännetecknen, bör en persons vaksamhet orsaka sådana siffror i kliniska tester som 128, 512, 1024 enheter. Vad betyder dessa indikatorer?

Diastas 128 enheter - vad är diagnosen?

Denna nivå av urin diastas observeras vid akut pankreatit, såväl som i närvaro av inflammatoriska processer i bukspottkörteln. Det kan också finnas kronisk pankreatit, som ligger i den akuta fasen.

Diastas - 512 enheter

Diastas i mänsklig urin kan ökas till en indikator på 512 enheter i närvaro av ödem i vävnaderna som bär bukspottkörteln. Denna patologiska process förvärrar utflödet av juice från PZHZH, på grund av vilket det lingrar i det.

Amylas - 1024 enheter

Sådana indikatorer är extremt farliga och kan tyda på allvarliga kränkningar i PZHZH: s arbete. Samtidigt kan en ökning av koncentrationen av alfa-amylas variera i endast några dagar, medan sjukdomen kan vara mycket längre.

Vad kan påverka urin AA?

Under vissa förhållanden kan bestämningen av alfa-amylas i urinen vara opålitlig. Sådana fluktuationer i resultaten är som regel orsakade av ett antal vissa faktorer, bland vilka huvudrollen spelas av:

  • tar medicinering baserat på codein, diuretika, morfin, etc.;
  • Användningen av alkoholhaltiga drycker omedelbart före analysen.
  • yttre påverkan på urinprovet (saliv innehåller en viss mängd amylas, så om patienten (om än oavsiktligt) nysar eller hostar på det uppsamlade materialet, blir resultaten av studien opålitliga);
  • barndomsperiod, etc.

Dessutom kan de falska resultaten av kliniska studier vara resultatet av en persons brist på kunskap om hur man korrekt ska passera ett urintest för diastas. Självklart är reglerna i denna process praktiskt taget ingen annorlunda än hur du behöver förbereda dig för den vanliga urinanalysen, men du måste fortfarande klargöra dem.

Förberedelse för analys av urin för närvaro av enzymet alfa-amylas-diastas

Att veta hur man samlar urin för diastas kan du vara helt säker på att resultaten är äkta. För att göra detta, kom ihåg följande rekommendationer:

  1. Drick inte alkoholhaltiga drycker i 24 timmar före provet.
  2. När du tar medicin, fråga din läkare om du kan fortsätta behandlingen, eller det är bättre att stoppa det för ett tag. Faktum är att vissa grupper av droger, som tidigare nämnts, kan väsentligt påverka forskningsresultaten.
  3. För att samla urinen måste du använda antingen en steriliserad glasburk eller en speciell behållare som kan köpas på nästan alla apotek.
  4. Innan du börjar samla urin, prata med din läkare. Du kan behöva passera urin direkt i kliniken.

Baserat på vilket urindiastas och vilken effekt dess nivå har på hur alla organ och system i människokroppen fungerar, är det möjligt att göra en entydig slutsats: om du övervakar din hälsa och regelbundet genomgår en medicinsk undersökning bara för förebyggande, missa inte ögonblicket utveckling av allvarlig patologi. Detta är i sin tur huvudgarantin för det fullbordade arbetet, inte bara av PZHZH, utan även av andra organ som utför viktiga funktioner för varje persons liv.

Vad är urindiastasis?

Urin diastas är ett speciellt enzym som hjälper bukspottkörteln att bryta ner glukos och stärkelse i snabbabsorberande socker. Ett urinalysprov för diastas tas för att identifiera sjukdomar och störningar i bukspottkörteln.

Vad är diastas?

Detta enzym har förnamnet - alfa-amylas. Det syntetiseras i väggarna i de små och stora tarmarna, spottkörtlarna och äggstockarna hos kvinnor. Alfa-amylas går in i mag-tarmkanalen tillsammans med andra matsmältningsenzymer och är i urinorganen utsöndras sedan från kroppen med urin. Det absorberas av njurarna, absorberas helt i blodomloppet. Huvudsyftet med detta enzym är att omvandla komplexa kolhydrater till enkla som lätt absorberas av kroppen.

Vid akut buksmärta refereras patienten omedelbart till analys, vilket bör visa en normal eller förhöjd diastasnivå i urinen. Innehållet av alfa-amylas ökar signifikant under exacerbationer av befintliga sjukdomar i bukspottkörteln och närliggande organ. Även detta enzym förblir högt efter en lång period av att ta en viss grupp läkemedel och efter en medicinsk abort. Därför måste doktorn bekanta sig med sin historia innan han hänvisar till en patient för analys av diastas.

Passerar urinen för alfa-amylasenzym

Urinprovtagning för att bestämma nivån av amylas tas strikt på morgonen. Samtidigt måste materialet vara friskt och rent, så patienten måste använda enstaka sterila behållare för staketet. Icke-överensstämmelse med reglerna för att ta material för analys kan visa felaktiga resultat som kommer att vilseleda läkaren. Vid differentialdiagnos spelar tiden för materialintag i en patient ingen särskild roll. En liten mängd urin är tillräcklig för studier av diastas (även några droppar), det viktigaste är att det levereras till laboratoriet så snabbt som möjligt (det är fortfarande varmt). Om materialet varar mer än 1 timme (det spelar ingen roll om det är i en öppen eller sluten behållare), så kan enzymet bryta ner, vilket väsentligt påverkar resultatet.

I poliklinisk miljö samlas naturliga manliga vätskor för alfa-amylas hos vuxna män med hjälp av en speciell kateter. Det rekommenderas för 2-2,5 timmar innan provet inte dricker någon vätska. Hemma är patienten önskvärd att genomföra hygieniska procedurer (tvätt) och fyll behållaren med material bättre i toaletten på laboratoriet.

Urin diastas norm

Definitionen av diastas är nödvändig för detektering av gastrointestinala sjukdomar i det akuta skedet. Hos vuxna patienter kan halten av detta enzym variera beroende på ålder, så det finns vissa standarder för varje åldersgrupp:

  1. Nyfödda barn - ingen alfa-amylas.
  2. Barn från 1 till 16 år - 15-65 enheter per 1 liter urin.
  3. Från 16 till 55 år gammal - urin diastasis är från 10 till 125 enheter per 1 liter urin.
  4. Över 55 år gammal - 26-159 enheter.

Vad visar ett överskott av alfa-amylas?

Om urindiastasinnehållet inte är normalt kan det här indikera ett antal sjukdomar i mag-tarmorganen. Om denna siffra överstiger 125 enheter för personer i åldrarna 16 till 55 år, indikerar detta förekomsten av en inflammatorisk process i bukspottkörteln. Läkaren är sannolikt att diagnostisera akut pankreatit eller förvärra sin kroniska form.

Om indikatorn för alfa-amylas ligger inom intervallet 450-520 enheter hos patienter i olika åldrar, indikerar detta en överträdelse av utflödet av bukspottskörtelvätska, som en följd av svår inflammation i körteln. Urin diastasin ökade till 1000 enheter per 1 liter av mänskliga naturliga utsöndringar - allvarlig pankreatisk skada observeras (till exempel godartade och maligna neoplasmer) och i detta fall behöver patienten akut inlägg. Man bör komma ihåg att en alltför hög nivå av amylas varar 3-5 dagar och sänker sedan, men det betyder inte avfallen eller en försvagning av sjukdomen - ytterligare forskning kommer att behövas.

Urinamylas i pankreatit ökas alltid med 30-40 enheter.

En hög diastasnivå, men inte signifikant, indikerar indirekt en inflammatorisk process i matsmältningsorganet i större eller mindre utsträckning.

Förbättring av bukspottkörtelnzymet observeras med följande sjukdomar:

  1. Med mekaniska skador i matsmältningskanalen (inre blödning, inflammation, omfattande brännskador i bukhålan).
  2. Med förvärring av magsår och duodenalsår.
  3. Med diabetisk koma.
  4. Med tarmobstruktion.
  5. Med akut blindtarmsinflammation.
  6. När urolithiasis.
  7. Med ektopisk och nyligen avslutad graviditet.
  8. I kronisk alkoholism.

I varje laboratorium utförs avkodningen av denna analys på olika sätt, så det är bättre att ta analysen i flera laboratorier och med färdiga resultat komma till en läkare som kommer att utvärdera dem, diagnostisera och ordinera lämplig behandling.

Vid analys av diastas är det värt att varna läkaren om mottagande av följande läkemedel:

  1. Orala preventivmedel (enfas och kombinerad).
  2. Diuretika.
  3. Morfin.
  4. Antidepressiva läkemedel.
  5. Smärtstillande.
  6. Antibiotika av ett olika handlingsspektrum.
  7. Hemostatiska droger.
  8. Medicin för vasokonstriktion.

När minskar urindiastasen?

Reduktion av denna indikator observeras vid behandling av akut pankreatit. Dessutom förändras de återstående indikatorerna på urinen, för att kunna bedöma effektiviteten av behandlingen måste läkaren analysera de erhållna resultaten i aggregat. En minskning av amylas kan också observeras vid kroniska och akuta leversjukdomar (viral hepatit av olika etologier, cholecystit, etc.).

Med ett ökat initialt amylasindex utpekas ytterligare studier (röntgen, endoskopi, ultraljud och om nödvändigt hormonprov). I vissa fall kan patienten kräva coprologisk undersökning och duodenal intubation.

Urinalys för diastas - indikationer, beredning, normer och orsaker till avvikelser

Diastas (alfa-amylas) är ett enzym som leder till nedbrytning av komplexa kolhydrater (glykogen, amylopektin, amylos) i enkla och lätt smältbara sockerarter.

Det produceras i cellerna i bukspottkörteln och spottkörtlarna. Således börjar processen med att smälta kolhydrater i munhålan och fortsätter i tunntarmen.

Normalt i blodplasma och urin är enzymmängden minimal, dess koncentration i urinen är proportionell mot plasma.

Följaktligen åtföljs en ökning av innehållet av amylas i blodet av en ökning av dess nivå i urinen. Pankreas patologi kan åtföljas av överdriven penetration av amylas i blodet.

Vid akut pankreatit ökar plasmakoncentrationen av diastas de första 48 timmarna efter sjukdomsuppkomsten och minskar sedan, medan innehållet i urinen förblir hög i flera dagar.

1. Indikationer för studien

Oftast utförs analysen hos patienter med misstänkt akut pankreatit. Det är redan tillgängligt i sjukhusets akutrum och är en av de enklaste, snabbaste och billigaste metoderna som gör att läkaren kan identifiera ett antal patologiska tillstånd.

Studien är mest informativ i kombination med andra diagnostiska metoder (bestämning av blodamylas och lipasnivåer, fullständig blodräkning, ultraljud i bukorganen). Urinalys för diastas är nödvändig i följande fall:

  1. 1 Diagnos av pankreatit och andra patologiska tillstånd i körteln.
  2. 2 Utvärdering av effektiviteten av behandlingen av ovanstående patologier.
  3. 3 Sällan - för diagnos av inflammation i spytkörtlarna.

Oftast är testet ordinerat för följande symtom:

  1. 1 Allvarliga buksmärtor i överkroppen, bestrålning av smärta i ryggen.
  2. 2 Med svår illamående, kräkningar, aptitlöshet.
  3. 3 Feber med aptitlöshet, illamående.
  4. 4 Smärta och svullnad i projiceringen av parotala spottkörtlar.

2. Patientberedning

Det är nödvändigt för patienten att donera urin för analys efter lite förberedelse (förutom i brådskande situationer).

  1. 1 24 timmar före provet måste du ge upp alkohol.
  2. 2 Underhålla en normal dricksregel för att inte överstiga indikatorerna.
  3. 3 Avbryt om möjligt ett antal droger som orsakar en ökning av enzymet i urinen. Nivån på diastas i urinen ökar:
    • furosemid;
    • azatioprin;
    • asparaginas;
    • Tiaziddiuretika;
    • tetracyklin;
    • statiner;
    • sulfonamider;
    • Estrogener (orala preventivmedel);
    • Pentamidin.

3. Hur samlar du urin?

Alternativ för bestämning av alfa-amylas i urinen:

  • Bestämning av koncentration i OAM. Denna metod är mest tillämplig i praktiken, oftast används i akutavdelningen på sjukhuset för att bekräfta akut pankreatit. Patienten urinerar i en steril behållare, som sedan skickas till laboratoriet.
  • Utvärdering av enzymmängden i en del uppsamlad inom 2 timmar eller 24 timmar. Patienten urinerar i en liten steril behållare och släpper urin i den förberedda behållaren i 2 eller 24 timmar. Den här gången lagras den i kylskåpet. Vid slutet av samlingen blandas innehållet i behållaren, en liten del tas från den, vilken skickas till laboratoriet.

Referensvärdena (normala) är 24-400 U. I laboratorierna kan det finnas andra indikatorer på normen, det måste alltid klargöras (till exempel Invitro -1-17 U / h, KDL - upp till 490 IE hos män, upp till 450 IE hos kvinnor).

Orsakerna till avvikelser av diastasnivå från normala värden framgår av tabell 1.

Tabell 1 - När förändras urinamylasnivå?

Förutom läkemedel och sjukdomar kan man överväga normala värden i följande situationer.

  1. 1 Alkoholbruk på tröskeln till analysen. Alkohol orsakar skador på bukspottkörtelcellerna och frisättningen av enzymer i blodet.
  2. 2 Salivation i provet under studien (vid hostning, nysning, prata över en öppen behållare).
  3. 3 graviditet.
  4. 4 Nyligen passage av etopisk retrograd kolangiografi (röntgenkontrastundersökning av gallkanalerna).

4. Vad ska man göra med en ökad diastasnivå?

Det beskrivna testet är inte specifikt och används endast i kombination med andra diagnostiska metoder. En viss ökning av vissa människor kan vara en variant av normen.

Resultatet kan påverkas av många yttre faktorer (uttorkning, medicinering, alkohol). Därför ska du ha råd med din läkare efter att ha fått resultaten. Efter att ha undersökt en patient kan de hänvisa till en kirurg för samråd och utse ett antal ytterligare undersökningar:

  1. 1 KLA;
  2. 2 Bedömning av nivån av bukspottskörtel och salivamylas, lipas i blodet.
  3. 3 blodbiokemi.
  4. 4 buk ultraljud.
  5. 5 CT och radiografi.

Onormalitet i urindiastasis

Urin diastas är en av de typer av laboratorietester, med hjälp av vilka avvikelser i en persons inre system detekteras och diagnostiseras. Kvantitativa indikatorer på enzymet i mänsklig urin kan öka eller minska på grund av förekomsten av många sjukdomar i både akuta och kroniska former.

Koncept diastas

Diastas - matsmältningsenzym, vars bildning förekommer i bukspottkörteln och spottkörtlarna. Det är den första som huvudsakligen är ansvarig för produktionen av ett enzym som kallas "alfa-amylas", vars funktion är att bryta ner komplexa kolhydrater.

Ämnet släpps ut i magen hos en person, deltar i matsmältningen och går senare ut genom njurarna, tillsammans med urin. Under dagen förändras enzymets nivå, efter att ha ätit den minskar, eftersom en del av diastasen är inblandad i matförtunning.

Det finns en viss relation mellan urinfärgen och mängden enzym i den. Med en ökad amylasnivå förvärvar urin en mörk färg.

Det höga innehållet i enzymet indikerar utvecklingen av inflammatoriska processer i bukspottkörteln eller spottkörtlarna i mag-tarmkanalen, observerad efter överdriven användning av alkoholhaltiga drycker, aborter och kursbehandling med ett antal mediciner.

För att bestämma mängden diastas kan endast finnas i frisk urin, sker analysen i laboratoriet. Prover för forskning utförs vanligtvis på morgonen. Vid nödsituation fattas analys dygnet runt. För testet behöver du en liten mängd material, du behöver bara komma ihåg att urinen ska vara frisk.

Över tiden börjar amylas att bryta ner, vilket leder till ett opålitligt resultat.

När urin är föreskriven för diastas

Analysen utförs i närvaro av akut buksmärta inom området okänd etiologi med misstänkt pankreatit.

Laboratorietester är ofta föreskrivna för att bekräfta följande diagnoser:

  • peptisk sår sjukdom;
  • pankreatit;
  • inflammation i appendicit
  • gastrit;
  • peritonit;
  • parter;
  • njursvikt
  • diabetes;
  • kolit.

Villkor för analys

Resultatets korrekthet kan förvrängas, externa faktorer är ofta orsaken.

Vad påverkar noggrannheten av avkodningsresultatet

  1. Medicinering. Den uppåtriktade förvrängningen av värdena ges ofta med läkemedel som innehåller codein eller morfin, samt påverkar resultaten av att ta preventivmedel, antibiotika i tetracyklingruppen, antiinflammatoriska läkemedel och anticancerläkemedel.
  2. Dricker alkohol eller droger. Resultaten blir inte korrekta om patienten drack dagen innan eller tog droger.
  3. Graviditet. När ett barn föds kan mängden enzym i analysen öka eller minska, beroende på graviditetsåldern.
  4. "Dirty sample." Om biomaterialet är felaktigt uppsamlat kan slem inträda, vilket kommer att påverka exaktheten av resultatet.

Hur man samlar och levererar ordentligt urin

För att få exakta resultat ska du ordentligt förbereda för insamling av biomaterial:

  1. 24 timmar före insamling ska alkohol inte konsumeras i någon mängd.
  2. Patienten måste underrätta den behandlande läkaren om intag av läkemedel vid analysens gång.
  3. Uppsamlingstanken bör noggrant förberedas: skölj den med varmt vatten och läsk. Du kan köpa en steril behållare i ett apotek.
  4. Materialet för analys bör samlas på morgonen om patienten inte fått en 24-timmarsundersökning.
  5. Innan stängselet ska vara hygieniska procedurer (tvätta könsorganen med varmt vatten).
  6. Beroende på insamlingsmetoden kan urinen samlas in hemma eller direkt i laboratoriet.

I medicinsk praxis finns det två metoder för forskning:

  1. Två timmars test. Material för forskning samlas på morgonen i 2 timmar.
  2. Dagligt test. Materialet samlas in inom 24 timmar (den första urinering beaktas inte). Uppsamlingsbehållaren tillhandahålls till patienten av laboratoriet och bör förvaras i en kylaffär.

Betygsindikatorer

Mängden diastas i urinen är inte knuten till människans kön, ökningen av enzymmaterialet är uteslutande uteslutande med åldersintervallet. Urin diastas har normalt olika indikatorer beroende på patientens ålder.

Hos vuxna är normala indikatorer:

  • ålder från 18 till 50 år - från 20 till 124 enheter per liter;
  • ålder över femtio år - från 24 till 150 enheter per liter.

Hos barn har urinamylas normalt följande betydelser:

  • hos spädbarn börjar den första produktionen av enzymet inte tidigare än ett år;
  • hos barn i åldrarna 1 till 18 år - 16-64 enheter per liter.

Som framgår av avvikelser från normen

Det finns ett antal sjukdomar där diastasnivået ökar eller minskar. Amylasurin överskrider prestandan många gånger i många sjukdomar, analysen bidrar till att mer noggrant diagnostisera dem.

Med stigande nivåer diagnostiseras ofta:

  1. Pankreatit i det akuta skedet eller perioden för förvärring av dess kroniska form. Normen för diastasinnehållet i sådana fall överskrids upprepade gånger, vilket är ett karakteristiskt tecken på utvecklingen av inflammatoriska processer i buksvävnadens vävnader.
  2. Höpp är en sjukdom där spottkörtlar är inflammerade hos människor.
  3. Cholecystit, med denna sjukdom, indikerar ett överskott av normen i analyser inflammationsprocesser i blåsan.
  4. Nyresvikt, med denna diagnos, kan överskottet av normen nå tiofaldigt.
  5. Diabetes mellitus, om du misstänker att sjukdomen är närvarande, analyseras inte bara för diastas utan även för sockerhalten i urinen.
  6. Inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen kan också ge indikatorer som är något högre än normalt. Utvecklingen av kolit, appendicit eller gastrit kan diagnostiseras efter det att resultaten av analysen är kända.

Vid lägre priser kan diagnostiseras med följande tillstånd:

  1. En akut form av leverinflammation eller ett kroniskt stadium i perioden med exacerbation, med utvecklingen av den patologiska processen minskar pankreatisk aktivitet markant. Vad påverkar resultatet av analysen.
  2. Hepatit och cystisk fibros ger liknande resultat.
  3. Förgiftning med droger, alkohol eller droger leder till låga priser.
  4. Hastigheten av diastas i urinen hos kvinnor som väntar på ett barn reduceras ofta. Sådana indikatorer är i tidig graviditet i närvaro av toxicos.

Nödhjälp och behandling

Ett amylasprov är ordinerat för en patient med misstänkt pankreatit och vissa andra sjukdomar. Ibland används ett test för att fastställa dynamiken vid behandling av en sjukdom. Resultaten av analysen blir kända inom tre dagar.

Analysen (förutom andra undersökningar) förskrivs till patienten vid följande symtom: allvarlig buksmärta, feber, nedsatt aptit, kräkningar och illamående.

Tidig diagnos låter dig identifiera sjukdomen i ett tidigt skede, varefter patienten ges adekvat behandling baserat på testresultat och andra undersökningar.